栾丽伟
目的 对剖宫产切口疤痕妊娠应用阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术所取得的效果进行分析,探究阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术在临床中的可行性以及应用价值.方法 将2016年1月1日—2018年1月1日于我院产科收治的剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)患者作为研究对象,参照组10例患者应用甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗,实验组10例患者接受阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术,了解两组患者的应用效果.结果 在术中出血量、平均手术时间、住院时间、血HCG水平恢复时间的对比之中,实验组各项指标均明显优于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).在术后的不良反应发生率的对比之中,实验组不良反应发生率为10.0％,参照组不良反应发生率为50.0％,实验组患者不良反应发生率均明显低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术为新式微创CSP手术治疗方案,和甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗相比,可有效的减少患者术中出血量,缩短患者的住院时间,降低不良反应.
作者：李伟 刊期： 2018年第19期
目的 分析肺炎支原体感染与儿童哮喘两者间关系.方法 对照组和观察组使用被动凝集法行肺炎支原体特异性IgM测定,严格依照试剂说明书进行操作,比较两组不同结果 .结果观察组阳性感染率明显高于对照组(P<0.05);各年龄组肺炎支原体阳性感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),阳性感染率随年龄增长而上升.结论 肺炎支原体感染与儿童哮喘的关系十分密切,是诱发哮喘的因素,阳性感染率随年龄增长而上升,应引起相关人员重视.
作者：郭蕊 刊期： 2018年第19期
目的 探讨优质护理服务对结核病患者治疗的效果,了解患者出院后对优质护理工作的满意度,进而提高优质护理服务.方法 随机选择180例在治疗结核病过程中使用优质护理服务的患者进行电话回访或填写调查问卷,调查结核病患者对优质护理服务的满意度,并根据使用优质护理的患者的建议对护理工作做出改进.结果 优质护理服务减轻了结核病患者的治疗痛苦,加强了我院优质护理服务水准,保证了舒适、人性化的护理服务.讨论优质护理服务较常规护理服务而言,改善了患者对医院的看法,不仅利于结核病的治疗,更有利于提高我院护理服务工作.
作者：郝厚银 刊期： 2018年第19期
目的 探究与分析现代化新型管理联合计算机管理在医院档案管理中的效果.方法 针对我院2015年3月—2017年3月的医院档案管理情况进行分析,按照调查时间顺序分为对照组与观察组,对比两段不同时间下的档案管理效果及临床工作人员对档案管理的满意度.结果 观察组医院总体效益评分及医院管理评分与对照组相比均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床工作人员对档案管理的满意度与对照组相比较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将现代化新型管理联合计算机管理应用于医院档案管理中不仅提高了医院档案管理的效果,同时也提高了临床工作人员对档案管理的满意度.
作者：宋燕妮 刊期： 2018年第19期
目的 探讨心理护理在择期剖宫产手术护理中的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年5月88例择期剖宫产产妇并随机数字表法分组.对照组进行常规护理,心理护理组在对照组基础上强化心理护理.比较两组手术配合度;术前、术中和术后舒适评分、术后24 h疼痛评分;干预前后产妇SAS量表得分、SDS量表得分.结果 心理护理组手术配合度高于对照组,P<0.05;心理护理组术前、术中和术后舒适评分、术后24 h疼痛评分优于对照组,P<0.05;干预后心理护理组SAS量表得分、SDS量表得分优于对照组,P<0.05.结论 心理护理在择期剖宫产手术护理中的临床效果确切,可有效提升产妇舒适度和配合度,减轻术后疼痛,减轻焦虑、抑郁情绪.
作者：李影 刊期： 2018年第19期
目的 对胃穿孔患者应用微创胃十二指肠穿孔修补手术治疗的临床疗效、并发症和生活质量加以分析.方法 对本院2016年4月—2018年3月收治的胃穿孔110例患者资料加以分析,依据不同手术治疗方法分为两组,将应用传统开腹手术治疗55例患者作为对照组,将应用微创胃十二指肠的穿孔修补手术治疗55例患者作为观察组,对比两组临床疗效、并发症和生活质量.结果 观察组总有效率较对照组高,且总并发症发生率较对照组低(P<0.05);观察组总体健康得分较对照组高(P<0.05).结论 对胃穿孔者应用微创胃十二指肠的穿孔修补手术治疗可加速其恢复,提高患者生活质量.
作者：周泽；吴晓宝 刊期： 2018年第19期
目的 探讨多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用效果.方法 从本院选取2016年12月—2017年12月进行治疗的80例早期肺癌患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组40例患者,对照组采用胸部X线进行诊断,观察组采用多层螺旋CT进行诊断,对比分析两组患者诊断结果 .结果对观察组患者采用多层螺旋CT进行诊断后,观察组诊断结果明显高于对照组,P<0.05,且与病理学检查结果为相似.结论 分别应用多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌后,多层螺旋CT诊断结果以及诊断效能明显优于胸部X线,临床使用价值较高.
作者：周世阳；周世俊 刊期： 2018年第19期
目的 对比分析瘢痕子宫再次剖宫产以及非瘢痕子宫剖宫产的临床效果.方法 选取2017年1—12月在我院剖宫产分娩的120例产妇,分为实验组(60例,瘢痕子宫再次剖宫产产妇)和对照组(60例,非瘢痕子宫剖宫产产妇),对比两组分娩情况.结果 实验组子宫破裂率(8.3％)、前置胎盘率(11.7％)、胎盘植入率(13.3％)、胎盘粘连率(13.3％)等均高于对照组0％、1.7％、3.3％、1.7％.结论 相对于非瘢痕子宫剖宫产产妇而言,瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇具有更高的分娩风险,临床一定要严格把握瘢痕子宫产妇剖宫产指征,尽可能建议产妇选择阴道分娩.
作者：孙绮 刊期： 2018年第19期
目的 探究三枝汤对于慢性支气管炎治疗的效果.方法 选取我院在2016年1月—2018年1月接受治疗的慢性支气管炎患者80例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者采取西药常规治疗,观察组患者在此基础上采取加用三枝汤治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的显效人数显著多于对照组,无效人数显著少于对照组,总有效率为92.5％,高于对照组的65.0％(χ2=9.038,P<0.05).结论 在西药常规和治疗的基础上再加用三枝汤有利于提高患者的临床疗效并且具有较高安全性,值得临床参考.
作者：邱军 刊期： 2018年第19期
目的 对干化学法与尿沉渣结合用于尿常规检验中的效果进行研究、判定.方法 选取100例需予以尿常规检验患者作为本次的研究对象,均对其分别进行尿沉渣检测、干化学法检测及尿沉渣及干化学法联合检测,以临床终诊断结果 为金标准,并将检测结果予以对比.结果100例需予以尿常规检测的患者经尿沉渣及干化学法联合检测的白细胞阳性率为61.00％(61/100),红细胞阳性率为60.00％(60/100),均高于干化学法、尿沉渣法单一检测的阳性率,P<0.05.结论 对需予以尿常规检验的患者,采取干化学法与尿沉渣结合检查的检测效果显著.
作者：薄蔚 刊期： 2018年第19期
目的 探讨微课在面向临床医学本科生进行内分泌与代谢病教学中的应用及效果.方法 随机抽取我校临床医学专业2013级两个班共62名学生作为任课班级,大学前三年两班级的平均成绩差异无统计学意义,分为实验组及对照组,实验组采用传统教学为主、微课为辅的教学方式;对照组采用传统教学方式.教学结束后比较两组学生章节测验成绩,采用问卷调查学生对教学的评价.结果 实验组测验成绩高于对照组(P<0.05),对微课教学方式的满意度较高.结论 以视频为核心的微课教学平台的搭建,可提高内分泌与代谢病的教学效果.
作者：刘炳丽；李婷；孙睿 刊期： 2018年第19期
目的 探讨自我效能理论在急性脑卒中患者早期康复护理中的应用.方法 从本院选取2016年12月—2017年12月收治的62例急性脑卒中患者进行研究,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组31例,对照组给予常规护理,观察组给予自我效能护理,对比分析两组患者运动功能评分、生活能力评分、生活质量评分和护理满意度.结果 观察组运动功能评分、生活能力评分、生活质量评分及护理满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑卒中患者早期康复护理中应用自我效能护理具有积极作用,可有效改善患者临床症状.
作者：汪婷 刊期： 2018年第19期
目的 研究分析术后切口感染使用头孢甲肟与头孢拉啶治疗的临床效果.方法 我院对158例术后切口感染患者进行了分析研究,将患者分成了对照组和治疗组,均有79例,治疗组患者使用头孢甲肟与头孢拉啶治疗,对照组患者使用中药治疗,对两组的临床治疗情况进行比较分析.结果 对照组总有效率是72.15％,治疗组总有效率是92.41％,P<0.05,两组差异有统计学意义.对照组的临床不良反应发生率是15.19％,治疗组不良反应发生率是3.80％,P<0.05,两组差异有统计学意义.结论 术后切口感染使用头孢甲肟与头孢拉啶治疗的效果比中药优秀.
作者：刘荣荣 刊期： 2018年第19期
目的 分析无抽搐电休克治疗(MECT)对首发躁狂症患者治疗的疗效及安全性.方法 将我院收治的70例首发躁狂症患者纳入本次实验,入选病例均来自2016年1月—2017年8月,按照随机双盲法将其分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组采取常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上使用无抽搐电休克治疗,对两组患者的治疗效果进行分析、比较.结果 治疗组患者治疗总有效率(97.1％)明显高于对照组(82.9％),BRMS评分明显低于对照组,两组比较P<0.05;两组患者不良反应均较少且轻微,组间比较P>0.05.结论 对首发躁狂症患者给予无抽搐电休克治疗可取得较好的疗效,且安全性较高.
作者：范勇；王婷婷 刊期： 2018年第19期
目的 研究实验诊断学教学改革为我院检验教学带来的影响.方法 以接受传统教学的47名学生为对照组,接受改革教学的53名学生为观察组,比较两组学生期末考察成绩及教学满意度评价结果 ,以研究实验诊断学教学改革的成效.结果观察组学生在检验原理、临床思维、综合能力和动手能力上的得分上均高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组期末考察的总成绩及合格率也较对照组高,两组差异具有统计学意义,P<0.05;观察组对教学服务课程安排、教学质量和教师教风上的满意率高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 实验诊断学教学改革可为检验教学带来良好的教学效果,可为培养适应临床需求的检验人才提供有效助力.
作者：史际华；崔建娇 刊期： 2018年第19期
目的 探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年5月88例骨科患者并随机数字表法分组.参照组用传统护理方法,干预组给予预见性护理方法.比较两组骨科护理满意度;治疗依从性、骨科康复知识认知;干预前后患者生活质量、自理水平;术后并发症.结果 干预组骨科护理满意度高于参照组,P<0.05;干预组治疗依从性、骨科康复知识认知优于参照组,P<0.05;干预后干预组生活质量、自理水平优于参照组,P<0.05.干预组术后并发症少于参照组,P<0.05.结论 预见性护理指引在骨科护理中的应用效果确切,可提高依从性和康复知识掌握度,减少并发症,提高满意度,改善患者生活质量、自理水平.
作者：李秀华 刊期： 2018年第19期
目的 探讨分析成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗的临床效果.方法 我院对64例成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者开展了分析研究,研究组使用双钢板螺钉内固定法,对照组使用Y型钢板内固定法.对两组的临床治疗情况进行对比分析.结果 研究组并发症发生率(3.13％)显著低于对照组(18.75％).研究组的优良率(90.63％)高于对照组的(78.12％).结论 切开复位双钢板螺钉内固定手术对成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者的治疗效果比较突出,临床并发症少.
作者：聂雷生 刊期： 2018年第19期
目的 对健康教育和心理护理在妇科护理中的应用效果进行分析和评估.方法 收集本医院2016年11月—2017年4月收治的妇科患者95例,将患者按照入院顺序进行分组.实验组47例,对该组患者采用健康教育和心理护理;对照组48例,对这组患者采用常规护理,对比两组患者护理前后的心理状况和护理满意程度.结果 护理之后,实验组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组,实验组患者心理状况和护理满意程度明显优于对照组,实验组患者护理满意度为95.74％,对照组患者护理满意度为79.17％,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科护理中,健康教育和心理护理具有非常明显的应用效果,可以有效改善患者的心理健康状况,对患者的治疗和康复具有积极的作用.
作者：刘晓燕 刊期： 2018年第19期
目的 探讨血栓弹力图在预测孕产妇剖宫产术后血栓形成风险中的意义.方法 选取2016年1月—2017年10月我院产科剖宫产术后发生血栓栓塞患者24例作为病例组,选择同期在我院行剖宫产术未发生血栓栓塞性疾病的孕产妇24例作为对照组,对所有孕产妇行常规凝血指标和血栓弹力图检测,分析两组之间各参数的差异,并与血栓形成进行相关性分析.结果 病例组与对照组凝血指标比较,两组孕妇DD、PT、NIR、APTT、PLT、R、Angle差异无统计学意义(P>0.05),FIB、TT、K、MA、CI差异有统计学意义(P<0.05).对K、MA、CI与血栓风险的关系采用Pearson相关性分析,相关系数rK=0.11,rMA=0.66,rCI=0.5,认为MA与血栓形成有强相关关系,CI与血栓形成有中等相关关系,K与血栓形成无相关关系.结论 传统凝血指标中纤维蛋白原、D-二聚体及血小板均有不同程度的升高,但不能作为预测发生血栓风险的指标,需借助血栓弹力图进一步评估.MA值和CI值有望作为判断血栓形成高风险的初筛指标,如能早期干预,可能降低围产期血栓栓塞性疾病发生率.
作者：孙雪莲；张晶；董海玲 刊期： 2018年第19期
目的 通过血涂片复检辨明血小板减少的真伪,提高假性血小板减少的检出率,提高检验结果的准确性,为临床提供可靠的诊断依据.方法 对296例首次血小板计数<100×109/L的患者血样进行血涂片染色镜检,确认是否有聚集.对血小板有聚集患者,采用末梢指血采集方式,用两种方法验证并确定血小板数;一是迅速采集并混匀,立即用XS-1000i血细胞分析仪检测,二是手工计数.结果 278例为真血小板减少,血涂片染色镜检与血细胞分析仪检测结果相符;18例为假性血小板减少,血涂片镜检有明显聚集;对18例假性血小板减少患者,用两种方法验证,结果差异无统计学意义(P>0.05),与血涂片镜检相符.结论 随着全自动血细胞分析仪的广泛应用,假性血小板减少的病例屡见不鲜,原因很多.对首次检测血常规显示血小板减少的,或者在疾病治疗过程中复查血常规,发现血小板与上次检测结果比较,发生了明显减少的,必须按复检规则进行血涂片染色镜检,辨别真伪,及时采取措施复检,为临床医师和患者提供准确、可靠的检验结果,避免假性血小板减少所致的误诊.
作者：朴桂花；张恩颖；李强；徐建华 刊期： 2018年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
