张淑芳
目的 分析对初发糖尿病患者开展糖尿病教育的临床效果.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治286例初发糖尿病患者纳为本次研究对象,以计算机算法,将患者随机分为参照组及观察组,每组各143例.参照组实施常规健康教育,观察组实施规范化糖尿病教育.比较两组患者的血糖指标、自我管理依从性.结果 观察组患者的血糖各指标均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的自我管理依从性评分高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中开展对初发糖尿病患者开展糖尿病教育,提高了疾病自我管理能力水平,实现了对血糖指标的有效控制.
作者：杨华；许学忠 刊期： 2018年第24期
目的 观察艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效,从而改善老年患者的生活质量.方法 选取我院2016年11月—2017年11月收治的82例老年抑郁症患者作为研究对象,将其分为两组,每组各41例.对照组予以氟西汀,观察组在对照组的基础上,予以艾司西酞普兰.比较两组总有效率、HAMD评分及不良反应等指标.结果 治疗后,观察组总有效率、HAMD评分及不良反应情况等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的疗效理想,具有起效快、服用方便等优点,不仅能够显著改善抑郁程度,且副作用少,安全可靠,可作为临床的一线方案.
作者：张淑英 刊期： 2018年第24期
目的 分析探究益生菌治疗对便秘型肠易激综合征疗效及对血浆胃肠激素水平的调节作用.方法 选取在我院于2017年3月—2018年3月接受诊治的58例肠易激综合征患者作为研究对象.根据治疗方案差异,将其均分成两组,每组各29例.对照组给予马来酸曲美布汀治疗,观察组加以益生菌治疗,对比两组患者疗效及血浆胃肠激素水平.结果 观察组血浆胃肠激素水平改善情况优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌治疗对便秘型肠易激综合征疗效确切,能有效调节血浆胃肠激素水平,改善患者临床症状及预后,效果显著.
作者：李琳 刊期： 2018年第24期
目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤患者的临床效果.方法 选取2014年1月—2018年1月我院子宫黏膜下肌瘤患者100例作为研究对象.按照治疗方式不同,将其分为两组.观察组接受宫腔镜电切手术,对照组开腹手术,比较两组治疗效果.结果 (1)观察组手术时间(45.5±1.3)min、排气时间(7.0±0.9)h、住院时间(4.3±0.2)d、术中出血量(24.9±4.1)ml低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组3例患者出现并发症,几率为6.0％;对照组10例患者出现并发症,几率为20.0％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤患者的临床效果显著.
作者：李其香 刊期： 2018年第24期
目的 分析对糖尿病周围神经病变患者采用中医护理效果.方法 在我院患者资料库中,随机选取58例糖尿病周围神经病变患者临床资料入组.观察组29例患者行常规护理加中医护理,对照组29例患者行常规护理.结果 两组患者干预前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、踝肱指数对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、踝肱指数均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病周围神经病变患者中采用中医护理,护理效果较为理想.
作者：杨珊珊 刊期： 2018年第24期
目的 对胸上段食管癌3D-CRT与IMRT进行剂量学比较.方法 选取2016年1月—2018年1月到我院进行治疗的22例胸上段食管癌患者作为研究对象.所有患者均在实际治疗中采用3D-CRT计划.同时,为患者设计IMRT计划进行对比.结果 IMRT与3D-CRT GTV mean(cGy)对比,差异无统计学意义(P>0.05);CTV Dmean、两肺受照射平均剂量(cGy)、V30、V20,心脏V40、V30,脊髓Dmax(cGy)等指标,IMRT均低于3DCRT,差异具有统计学意义(P<0.05).双肺V10对比,差异无统计学意义(P>0.05);双肺V5对比,IMRT高于3D-CRT,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 IMRT在胸上段食管癌治疗中具有更好的剂量适形性.
作者：孙光志；王焕 刊期： 2018年第24期
目的 探讨柴胡疏肝散联合逍遥散治疗产后抑郁症的临床疗效.方法 选取2016年12月—2017年12月收治的80例产后抑郁症患者作为研究对象.采用随机数字表法,将所有患者分为两组,每组各40例.对照组采用常规治疗方法,观察组采用柴胡疏肝散联合逍遥散进行治疗,对比分析两组患者焦虑、抑郁症状、生活质量评分.结果 治疗后,观察组焦虑、抑郁症状低于对照组,观察组生活质量高于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用柴胡疏肝散联合逍遥散对产后抑郁症患者进行治疗后,有利于缓解患者抑郁症状,安全性高.
作者：李洁 刊期： 2018年第24期
目的 比较模拟训练和传统训练方法 在男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉单项技能训练中的效果.方法选取2017年1月1日—2018年4月1日在某教学医院脊柱外科轮转的60名男性住院医师作为研究对象.将其随机分为传统组和模拟组,分别进行腰椎椎弓根螺钉置钉训练,训练后每人独立完成1例腰椎手术的椎弓根螺钉置钉操.比较两组操作成功率、操作时长、试操作次数和并发症发生率等.结果 完成学员中,模拟组置钉成功率为80.00％,传统组置钉成功率为53.33％.模拟组置钉成功率较传统组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).模拟组总操作时长(8.57±1.40)min,传统组(10.40±1.49)min,模拟组试操作数(1.50±0.82)次,传统组(2.30±0.84)次,模拟组并发症发生率12.50％,传统组43.75％.与传统组相比,模拟组操作成功率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),操作时长显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),操作次数显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05),并发症发生率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 模拟训练与传统训练相比,提高了男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉的成功率,缩短了操作时长,降低了并发症发生率.
作者：邝磊；李瑛 刊期： 2018年第24期
目的 分析替格瑞洛与氯吡格雷序贯治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)临床效果.方法 选取急诊PCI治疗STEMI患者88例作为研究对象,将其分为观察组(替格瑞洛与氯吡格雷序贯治疗)和对照组(氯吡格雷),每组各44例.结果 观察组术后2 h、24 h血小板聚集率降低比对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后7 d血小板聚集率、出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 STEMI患者急诊PCI治疗时应用替格瑞洛与氯吡格雷序贯治疗,效果显著.
作者：刘春洪 刊期： 2018年第24期
目的 分析在青少年牙齿矫正中应用传动直丝弓矫治器的临床价值.方法 依照乱数表法,随机抽取我院口腔科2015年1月—2017年10月所收的同类牙齿畸形青少年患者34例作为研究对象.对比治疗前后X线头影测量值.结果 经使用传动直丝弓矫治器后,34例患者其上下颌突度得到明显改善,且其上前牙回收也达到大限度.治疗前后34例患者SNB、SNA、ANB、NA-PA、FH-NP、覆盖、覆合等各项X线头影测量值比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在青少年牙齿矫正中应用传动直丝弓矫治器可有效改善牙齿畸形症状,在临床中具有较高推广价值.
作者：邹宏艺；万志刚；熊伟；郭奕；戴汪 刊期： 2018年第24期
目的 探讨腹腔镜应用于治疗输卵管间质部妊娠时的临床价值.方法 选取2014年6月—2016年2月在我院治疗输卵管间质部妊娠的患者70例作为研究对象.将所选患者平均随机分为研究组与对照组.研究组患者采用腹腔镜进行治疗,对照组患者采用传统开腹治疗.对两组患者术中及术后情况进行记录,对比分析两组的输卵管破裂率、平均手术时间、平均出血量、术后血红蛋白数量、平均住院时间与月经复潮时间.结果 研究组患者手术时间、输卵管破裂发生情况以及手术出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者体内血红蛋白、平均住院时间及月经复潮时间等数据对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在输卵管间质部进行手术是安全可行的,且手术效果相对较好,患者所受痛苦少,术后恢复较快.当医生具有高超的缝合技术时,在临床治疗输卵管间质部妊娠时将优先使用腹腔镜协助.
作者：张萌萌；段学颖 刊期： 2018年第24期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者出院的延续护理服务与效果.方法 选取笔者所在医院于2017年3月—2018年3月收治的慢性阻塞性肺疾病患者94例作为本次研究对象.通过电脑完全随机分组法,将其分为常规组与研究组,两组分别有47例.常规组患者接受常规出院护理;研究组在常规出院护理基础上,实施延续性护理服务.对两组护理前后的生活质量进行统计处理.结果 研究组护理后的心理领域、社会领域、生理领域等各项评分均高于常规组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过延续性护理服务,可帮助慢性阻塞性肺疾病患者提高生活质量.
作者：沙红凤 刊期： 2018年第24期
目的 观察2型糖尿病患者实施不同护理管理模式的临床效果及可行性.方法 随机将2016年1月—2017年1月收治的108例2型糖尿病患者分为观察组(实施个性化健康管理干预,n=54)和对照组(实施常规化健康管理干预,n=54),对两组患者实施护理管理干预后临床观察指标变化情况进行观察和比较.结果 观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白指标的变化情况均优于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化健康管理在2型糖尿病患者治疗中的实施效果显著,对控制和改善病情具有极大的指导意义.
作者：陈晓辉 刊期： 2018年第24期
目的 研究和观察脑卒中后偏瘫肩痛患者治疗中精准化护理的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月我院康复中心收治的50例脑卒中后偏瘫肩痛患者作为研究对象.并随机对这50例患者进行编号,1～25号为治疗组,26～50号为对照组.并对对照组的患者实施常规的康复护理,治疗组则在对照组的基础上,对患者实施精准化护理,治疗组与对照组的护理时间均为7周,比较治疗组与对照组的临床护理效果,并对护理前后患者的日常生活能力(ADL)、上肢运动功能(FMA)以及疼痛程度(NRS)进行评定和评分.结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者的ADL、FMA、NRS对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,治疗组的ADL、FMA、NRS三项评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 精准化护理能够更好地治疗脑卒中后偏瘫肩痛患者,其临床效果比较显著,使得患者脑卒中患者的肩部疼痛得到缓解,日常生活能力和上肢运用功能得到提高.
作者：王香 刊期： 2018年第24期
目的 分析研究中西医结合治疗对乙肝肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效.方法 选取我院2017年2月—2018年2月收治的88例乙肝肝硬化顽固性腹水患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),两组患者分别采用单纯西医治疗和中西医结合治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组和对照组患者临床总有效率分别为93.18％(41/44)、77.27％(34/44),两组相比,差异具有统计学意义(χ2=4.42,P<0.05);且观察组患者腹水消退时间短于对照组,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝肝硬化顽固性腹水患者采用中西医结合治疗更有助于改善患者的临床症状,效果优于单独采用西医治疗的效果.
作者：赵磊 刊期： 2018年第24期
目的 评价内扎外剥术加肛门成形术治疗混合痔的临床疗效.方法 选取2016年1月—2018年1月我院收治的混合痔患者92例作为研究对象.将其分为对照组和观察组,每组各46例.对照组采用内扎外剥术治疗,观察组采用内扎外剥术加肛门成形术治疗.结果 两组患者的手术总有效率均为100.00％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组恢复时间短于对照组,VAS评分低于对照组,且观察组的并发症发生率为2.17％,低于对照组的19.57％,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 混合痔患者经内扎外剥术加肛门成形术治疗,临床价值高.
作者：郭春海 刊期： 2018年第24期
目的 研究分析两种剂量阿托伐他汀用于老年血脂正常冠心病患者的治疗效果.方法 选取我院2017年2月—2018年1月收治的60例老年血脂正常冠心病患者作为研究对象.采用随机数字法,将其分为两组.两组患者均用阿托伐他汀治疗,对照组患者剂量为20 mg/d,观察组患者为40 mg/d,对比两组的治疗效果.结果 经过治疗后,观察组患者的血脂与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组IMT为(1.2±0.4)mm,观察组为(1.0±0.3)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年血脂正常冠心病患者采用大剂量阿托伐他汀治疗效果显著.
作者：刘秀琼 刊期： 2018年第24期
目的 分析细节护理在肿瘤护理管理中所产生的影响及应用价值.方法 选择2015年2月—2017年1月在我院肿瘤科接受护理治疗的患者120例作为本次研究对象.将2015年2月—2016年1月的60例患者分为常规组,其余患者分为实验组.常规组采取常规护理措施.实验组采取细节护理.统计并对比两组护理风险以及心理状态与护理依从性.结果 实验组患者护理差错、护理缺陷、护理投诉等方面的发生率均低于常规组,多项数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);入院时,两组患者的心理状态对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);出院时,实验组患者的抑郁、焦虑评分低于常规组患者,同时实验组患者的依从率评分优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理在肿瘤护理管理中所产生的影响突出,应用价值显著.
作者：赵兰君；袁继全；张华萍 刊期： 2018年第24期
目的 分析并研究术前诊刮病理对子宫内膜癌进行诊断的临床诊断价值.方法 本研究采用回顾性分析的方法进行调查,所有研究对象均为我院在2008年3月—2017年10月收治的子宫内膜癌患者,共选入300例患者作为研究对象,对于所有患者的临床病理资料进行回顾性分析,并且将术后病理作为金标准,对于术前诊刮病例诊断的肿瘤相关情况进行评价.结果 本研究300例患者在进行术前诊刮病理提示为子宫内膜非典型增生患者159例,术后141例患者子宫病理诊断为子宫内膜腺癌,术后病理升级.15例患者术后病检和之前相符,术前组织学分级仅233例,G1和G2级患者极少,G3患者30例,术后22例患者符合.结论 术前诊刮对于子宫内膜癌的诊断是必不可少的一种诊断方法,但因为诊刮病例诊断当中子宫内膜癌肿瘤细胞组织学级别会被降低,因此临床应该重视诊刮的内膜癌病理报告.
作者：刘荣美 刊期： 2018年第24期
目的 分析对比局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床疗效.方法 选取2007年10月—2018年2月我院收治的500例局部晚期乳腺癌患者作为研究对象.按照抽签法,将其分为A组(n=250,术后予以同步放化疗)和B组(n=250,术后予以序贯治疗),对比两组治疗效果的差异.结果 A组开始放疗时间、放化疗全程治疗时间均短于B组组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);随访期间两组局部复发率、远处转移率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与序贯治疗方法相比,局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗可显著缩短治疗时间,更具可行性.
作者：李永青 刊期： 2018年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
