李其香
目的 研究二级甲等医院手术室护士的自主学习能力现状,为护理人才培养提供的参考.方法 以自主学习能力评价量表对上海三家二级甲等医院52名手术室护士进行问卷调查.结果 通过对一般资料里护士的年龄、婚姻状态、初始学历、是否参加继续教育学历、职称等这些主要因素和护士主要自主学习能力得分进行相关性分析,发现护士自主学习能力和其对应的年龄、婚姻状态、是否参加继续教育学历、职称具有相关性,其他因素如初始学历未等显示具有相关性.结论 区域内二级甲等医院手术室护士的自主学习能力仍有提升空间,护理管理者应加强护士自主学习能力的培养.
作者：周颖；张瑾；魏文琴 刊期： 2018年第24期
目的 探讨甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效.方法 选取本院2016年12月—2017年12月收治的50例双侧结节性甲状腺肿患者作为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者分为两组.对照组采用甲状腺全切除术,观察组采用甲状腺次全切除术,对比两组各项指标变化情况及并发生发生率.结果 观察组患者采用甲状腺次全切除术进行治疗后,观察组患者各项指标变化情况优于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对双侧结节性甲状腺肿患者应用甲状腺次全切除术治疗效果优于甲状腺全切除术.
作者：张斌 刊期： 2018年第24期
目的 探讨老年癌性结直肠梗阻患者应用损伤控制手术(DCS)治疗效果及安全性.方法 选择我院2017年2月—2018年2月收治的老年癌性结直肠梗阻患者80例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.观察组40例采用损伤控制手术方案治疗,对照组40例采用常规手术方案治疗,对比两组患者的效果及安全性.结果 观察组体温恢复、乳酸清除用时及入住ICU天数均少于对照组,死亡率与并发症率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 老年癌性结直肠梗阻患者,应用损伤控制手术治疗,可显著缩短病程,降低病死率,保障临床安全.
作者：阮勇 刊期： 2018年第24期
目的 探讨PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效差异.方法 选取我院2014年9月—2015年12月所收治的64例高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象.按照治疗方法的不同,将其均分为A组和B组,对比分析两组的临床效果、手术时间等各临床指标.结果 A组并发症发生率高于B组,且临床总有效率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组手术时间、手术中失血量与输血量均少于A组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA内固定手段应用在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的临床效果明显,能够有效提高患者的生活质量,且具有创伤小的作用.
作者：徐仲举 刊期： 2018年第24期
目的 评估急性心肌梗死患者在心肺复苏后溶栓治疗的安全性、有效性.方法 选取2004年1月—2017年5月入院后发生心跳骤停的急性ST段抬高型心肌梗死患者49例作为研究对象.根据心肺复苏过程中是否进行了溶栓治疗,将其分为溶栓组(21例)和对照组(28例);两组患者均有溶栓指征,无溶栓治疗绝对禁忌证,评估两组患者的出院生存率、严重出血率以及格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现计评分.结果 溶栓组15例患者溶栓治疗成功,溶栓成功率71.4％,4例患者死亡,死亡率19.0％.对照组15例患者死亡,死亡率53.6％,溶栓组患者出院生存率高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.047),两组患者均未发生严重出血.结论 急性心肌梗死患者心肺复苏后进行溶栓治疗可以提高患者的出院生存率,降低致残率,改善生活质量,并不增加严重出血发生率.
作者：常德超；常奔；吴昊；姚中侠；胡斐；刘欣；刘宏生 刊期： 2018年第24期
医学生理学是我国高等教学课程中的重要成分,其教学质量是我国高等教育教学水平的重要体现.留学生教育是我国高等教育的重要组成部分.医学生理学在留学生本科教学中存在内容较多、抽象,不易被学生理解和掌握的问题,并对教师的英语水平有较高要求.为了提升教学效果,结合留学生与中国学生教育和培养目标的差异,有针对性地制定适合本学院专业特色的教学计划和大纲,教师在课前充分做好英文备课,采用多种教学方法的联合应用与实践.以期更好地提高留学生教学质量,为医学生理学教学改革提供新的思路.
作者：夏婷；张瑾；赵超亚；王春梅；王敏 刊期： 2018年第24期
目的 探讨将门冬氨酸钾镁联合胺碘酮运用于频发室性早搏患者临床治疗中的效果.方法 选取本院2016年10月—2018年2月收治的频发室性早搏患者86例作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组(43例)、对照组(43例).对照组单纯给予胺碘酮进行治疗,在此治疗基础上,给予门冬氨酸钾镁对研究组患者进行联合治疗,分析对比两组临床总有效率.结果 研究组临床总有效率为97.67％,与对照组的86.05％相比明显更高,差异具有统计学意义(χ2=9.029,P=0.003).结论 对频发室性早搏患者而言,门冬氨酸钾镁联合胺碘酮抗心律失常作用显著,可有效减少室性早搏次数,进一步提高临床疗效.
作者：朱方升；王伟 刊期： 2018年第24期
目的 探讨他莫昔芬联合环磷酰胺在晚期乳腺癌患者中的临床效果.方法 选取2015年3月—2017年7月来医院治疗的晚期乳腺癌患者78例作为研究对象.根据信封抽签原则,将其分为对照组(n=39)和观察组(n=39).对照组采用常规NP化疗方案治疗,观察组采用他莫昔芬联合环磷酰胺治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组治疗1个周期CR+PR率为41.03％,高于对照组17.95％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将他莫昔芬联合环磷酰胺用于晚期乳腺癌患者中效果理想.
作者：熊玥 刊期： 2018年第24期
目的 探讨社区督导对重性精神障碍患者服药依从性和疗效的影响.方法 调取2016年1月—2017年8月居住在统一小区的175例重性精神障碍患者资料,分为四个等级管理,并且每周随访对患者家属进行督导,对比观察前、观察后重性精神障碍患者的肇事情况、依从性以及人际交往和再住院情况.结果 在接受社区医生管理后,患者管理分级发生明显变化,好转情况增多,差异具有统计学意义(P<0.05).重性精神障碍患者在接受社区医生管理后,肇事情况明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).在接受社区医生管理后,患者的依从性、再住院情况以及人际交往情况明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重性精神障碍患者实施社区督导,能够有效提高患者服药依从性,提升各项管理能力,临床效果较为显著,因此可以大力推广实践.
作者：单金凤 刊期： 2018年第24期
目的 观察护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响.方法 选取我院2017年1—12月收治的85例哮喘患儿作为研究对象.根据住院号奇偶性情况,将其随机分为观察组(n=43)和对照组(n=42).对照组予以常规护理,观察组予以护理干预.对比两组患儿护理效果以及依存性.结果 观察组护理总有效率为95.35％,高于对照组的80.95％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组依存率为97.67％,高于对照组的83.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响颇深.
作者：利莉；周泉 刊期： 2018年第24期
目的 探讨非语言性沟通护理模式在儿科护理工作中的应用效果.方法 选取本院2015年6月—2018年2月收治的114例患儿临床资料进行分析,将其分为对照组(57例)与研究组(57例).对照组行常规语言护理模式,研究组行非语言性沟通护理模式,比较两组患儿家属对服务态度、护理方法的满意度及配合情况、住院时间.结果 护理后,研究组服务态度为(96.16±2.13)分,护理方法为(94.21±3.16)分,均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗配合度为(9.76±0.24)分,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非语言性沟通护理可有效提高患儿家属对儿科护理服务态度及护理方法的满意度,提升治疗效果,缩短住院时间.
作者：曹雪；樊晓宇 刊期： 2018年第24期
目的 观察研究延续性护理干预对老年高危压疮患者生活质量的影响.方法 选取2016年10月—2017年11月收院诊治的老年高危压疮患者96例作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组各48例.对照组给予常规护理,研究组给予延续性护理,对比两组生活质量和压疮发生率.结果 护理干预后,研究组的生活质量高于对照组,研究组的压疮发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预可以改善老年高危患者的生活质量,降低其压疮发生的概率.
作者：张国伟 刊期： 2018年第24期
目的 针对尿毒症患者运用血液透析联合血液灌流进行医治所取得的效果展开分析.方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的尿毒症患者60例作为研究对象.采用数字组合法,将其分为两组.参照组采用常规血液透析,观察组采用血液透析联合血液灌流.结果 参照组患者治疗前后的血清β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,研究组患者治疗后的β2-MG、PTH水平均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后,研究组患者β2-MG、PTH水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将血液透析联合血液灌流方法运用在临床上尿毒症皮肤瘙痒的医治中,可以将β2-MG、PTH等中分子物质进行有效的清除.
作者：王玲 刊期： 2018年第24期
目的 比较模拟训练和传统训练方法 在男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉单项技能训练中的效果.方法选取2017年1月1日—2018年4月1日在某教学医院脊柱外科轮转的60名男性住院医师作为研究对象.将其随机分为传统组和模拟组,分别进行腰椎椎弓根螺钉置钉训练,训练后每人独立完成1例腰椎手术的椎弓根螺钉置钉操.比较两组操作成功率、操作时长、试操作次数和并发症发生率等.结果 完成学员中,模拟组置钉成功率为80.00％,传统组置钉成功率为53.33％.模拟组置钉成功率较传统组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).模拟组总操作时长(8.57±1.40)min,传统组(10.40±1.49)min,模拟组试操作数(1.50±0.82)次,传统组(2.30±0.84)次,模拟组并发症发生率12.50％,传统组43.75％.与传统组相比,模拟组操作成功率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),操作时长显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),操作次数显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05),并发症发生率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 模拟训练与传统训练相比,提高了男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉的成功率,缩短了操作时长,降低了并发症发生率.
作者：邝磊；李瑛 刊期： 2018年第24期
目的 探讨磁共振胆道造影在胆道梗阻定位和定性诊断中的价值.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的梗阻性黄疸患者40例作为研究对象,将其随机分为两组.研究组应用磁共振胆道造影治疗,对照组应用CT、PTC治疗.结果 研究组定位准确率高于对照组;研究组定性诊断准确率高于对照组.MRC确定胆道梗阻的原因准确率为70％,MRC确定胆道梗阻的位置准确率已达到100％,比CT、PTC的准确率高.结论 胆道梗阻定位和定性的诊断过程当中,磁共振胆道造影的效果理想.
作者：姜波 刊期： 2018年第24期
目的 探究凉血散瘀汤与尼莫地平对脑出血后缺血性脑损伤的影响.方法 选择2016年5月18日—2017年5月18日我院收治的脑出血后缺血性脑损伤患者共92例作为本次的研究对象,采用信封随机分组模式,将其分为两组,每组均占据46例.对常规组单纯给予尼莫地平,实验组加用中药方凉血散瘀汤治疗,将两组患者的治疗效果进行综合分析.结果 治疗后,实验组的脑水肿体积相比常规组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组的NIHSS评分低于常规组,BI评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者而言,在尼莫地平的基础上加用中药凉血散瘀汤辨证治疗,利于临床症状的改善,提高患者的生活质量.
作者：杨方平 刊期： 2018年第24期
目的 研究微波和壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗宫颈病变的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年1月门诊宫颈病变患者病例100例作为研究对象,根据数字随机原理随机分实验组和常规组.实验组运用微波、壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗,常规组应用微波及外用溃疡散治疗.比较两组患者治疗后阴道流血、宫颈糜烂愈合情况、阴道pH值、HPV16/18治疗后的转阴率等指标.结果 实验组阴道流血、宫颈糜烂愈合情况、阴道pH值、HPV16/18治疗后的转阴率等指标各项指标均优于常规组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微波和壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗宫颈病变效果显著.
作者：刘莉；唐昀；林丽丽 刊期： 2018年第24期
目的 分析急腹症诊断中多层螺旋CT的应用价值.方法 选取2016年8月—2017年7月我院收治的急腹症患者76例作为研究对象.所有患者均给予超声与多层螺旋CT诊断.对比两种方法的诊断效果.结果 多层螺旋CT的疾病检出率高于超声,两组方法的数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).多层螺旋CT的CT诊断符合率较超声更高,两组方法的数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急腹症患者予以多层螺旋CT诊断可以使准确率得以提升,同时可以为治疗方案提供有利依据.
作者：温见春 刊期： 2018年第24期
目的 对无创呼吸机在新生儿呼吸窘迫综合征方面的治疗效果进行探讨.方法 选取2017年3月—2018年3月在我院接受治疗的100例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,并采取随机分组的方法,将其分为观察组和对照组两组,每组各50例.对照组给予常规吸氧治疗,观察组给予无创呼吸机进行治疗.对比两组患儿24 h的血气指标变化情况以及临床治疗效果.结果 观察组的总体有效率为96％,对照组的总体有效率为86％,观察组的总体有效率高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(χ2=5.8742,P<0.05);观察组的动脉血pH值为(7.71±0.38),呼吸频率为(17.75±2.11)次/min,PaO2值为(80.63±4.71)mmHg,PaCO2值为(50.87±7.68)mmHg,SaO2值为(95.13±1.61)％,对照组的动脉血pH值为(6.03±0.26),呼吸频率为(25.64±3.09)次/min,PaO2值为(66.92±3.54)mmHg,PaCO2值为(59.12±5.79)mmHg,SaO2值为(81.44±3.48)％,观察组的各血气指标值皆比对照组更优,两组对比,差异具有统计学意义(t=4.5162、5.7863、6.1435、5.2947、6.3716,P<0.05).结论 针对呼吸窘迫综合征患儿给予无创呼吸机治疗,能够改善患儿的各项血气指标,提升治疗的效果.
作者：张三红；边梅芳；钟黎娟 刊期： 2018年第24期
目的 探讨病例讨论式教学法在临床护理教学中的可行性及教学效果.方法 选取来本科见习护生120名作为研究对象.按入科单双号,将其随机分为对照组与实验组.两组见习护生分别采用传统教学方法和病例讨论式教学方法进行教学.比较两组在随堂理论测试成绩及带教方式满意度方面.结果 实验组与对照组随堂测试成绩比较,实验组成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生对于见习带教方式的满意度,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 病例讨论式教学法在临床护理教学中,可以提高临床教学效果,学生学习成绩及满意度提高,具有可行性.
作者：沙艳坤 刊期： 2018年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
