熊玥
目的 探讨PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效差异.方法 选取我院2014年9月—2015年12月所收治的64例高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象.按照治疗方法的不同,将其均分为A组和B组,对比分析两组的临床效果、手术时间等各临床指标.结果 A组并发症发生率高于B组,且临床总有效率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组手术时间、手术中失血量与输血量均少于A组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA内固定手段应用在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的临床效果明显,能够有效提高患者的生活质量,且具有创伤小的作用.
作者：徐仲举 刊期： 2018年第24期
目的 研究分析两种剂量阿托伐他汀用于老年血脂正常冠心病患者的治疗效果.方法 选取我院2017年2月—2018年1月收治的60例老年血脂正常冠心病患者作为研究对象.采用随机数字法,将其分为两组.两组患者均用阿托伐他汀治疗,对照组患者剂量为20 mg/d,观察组患者为40 mg/d,对比两组的治疗效果.结果 经过治疗后,观察组患者的血脂与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组IMT为(1.2±0.4)mm,观察组为(1.0±0.3)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年血脂正常冠心病患者采用大剂量阿托伐他汀治疗效果显著.
作者：刘秀琼 刊期： 2018年第24期
目的 分析对糖尿病周围神经病变患者采用中医护理效果.方法 在我院患者资料库中,随机选取58例糖尿病周围神经病变患者临床资料入组.观察组29例患者行常规护理加中医护理,对照组29例患者行常规护理.结果 两组患者干预前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、踝肱指数对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、踝肱指数均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病周围神经病变患者中采用中医护理,护理效果较为理想.
作者：杨珊珊 刊期： 2018年第24期
目的 分析普外科临床实习教学采用案例式教学的效果.方法 选取我院普外科2017年2月—2018年2月的实习生100名作为研究对象.采用奇偶法,将其分为研究组和参照组,每组各50例.参照组给予传统临床教学模式,研究组采用案例式教学模式,对比两组实习后的各项考试成绩、对教学模式的满意度.结果 研究组实习生的总满意度为96.00％,参照组实习生的总满意度为80.00％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组专业理论知识与实际操作能力成绩得分均高于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床实习教学当中实施案例式教学,能够有效提升实习生学习效果.
作者：柴芳；王俊；李纪男 刊期： 2018年第24期
目的 观察艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效,从而改善老年患者的生活质量.方法 选取我院2016年11月—2017年11月收治的82例老年抑郁症患者作为研究对象,将其分为两组,每组各41例.对照组予以氟西汀,观察组在对照组的基础上,予以艾司西酞普兰.比较两组总有效率、HAMD评分及不良反应等指标.结果 治疗后,观察组总有效率、HAMD评分及不良反应情况等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的疗效理想,具有起效快、服用方便等优点,不仅能够显著改善抑郁程度,且副作用少,安全可靠,可作为临床的一线方案.
作者：张淑英 刊期： 2018年第24期
目的 探究沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病临床疗效.方法 选取本院2015年5月—2017年8月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象.按随机原则,将其分为对照组与研究组.对照组给予沙美特罗氟替卡松治疗,研究组给予沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者肺功能指标以及6MWD比较,研究组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病患者进行沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗效果显著,可以有效改善患者肺功能指标,患者6分步行距离也能得到增加.
作者：秦国予 刊期： 2018年第24期
目的 研究二级甲等医院手术室护士的自主学习能力现状,为护理人才培养提供的参考.方法 以自主学习能力评价量表对上海三家二级甲等医院52名手术室护士进行问卷调查.结果 通过对一般资料里护士的年龄、婚姻状态、初始学历、是否参加继续教育学历、职称等这些主要因素和护士主要自主学习能力得分进行相关性分析,发现护士自主学习能力和其对应的年龄、婚姻状态、是否参加继续教育学历、职称具有相关性,其他因素如初始学历未等显示具有相关性.结论 区域内二级甲等医院手术室护士的自主学习能力仍有提升空间,护理管理者应加强护士自主学习能力的培养.
作者：周颖；张瑾；魏文琴 刊期： 2018年第24期
目的 分析对初发糖尿病患者开展糖尿病教育的临床效果.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治286例初发糖尿病患者纳为本次研究对象,以计算机算法,将患者随机分为参照组及观察组,每组各143例.参照组实施常规健康教育,观察组实施规范化糖尿病教育.比较两组患者的血糖指标、自我管理依从性.结果 观察组患者的血糖各指标均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的自我管理依从性评分高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中开展对初发糖尿病患者开展糖尿病教育,提高了疾病自我管理能力水平,实现了对血糖指标的有效控制.
作者：杨华；许学忠 刊期： 2018年第24期
目的 分析研究翼状胬肉患者采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗的临床疗效.方法 选取我院2015年2月—2018年2月收治的88例(88眼)原发性翼状胬肉患者作为研究对象,将其随机均分为对照组(n=44)和观察组(n=44),给予对照组单纯翼状胬肉切除术治疗,给予观察组翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者临床治疗总有效率为95.45％(42/44),对照组患者临床治疗总有效率为72.73％(32/44),两组相比,差异具有统计学意义(χ2=8.49,P<0.05);术后两组患者复发率分别为4.55％(2/44)、22.73％(10/44),两组相比,差异具有统计学意义(χ2=6.18,P<0.05);观察组患者角膜上皮愈合时间、不适症状持续时间及住院时间均短于对照组(t=3.51,4.70,5.40;P<0.05).结论 对翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗有助于改善患者的临床症状,术后复发率较低,且可以促进患者术后康复,效果显著.
作者：张磊 刊期： 2018年第24期
目的 探讨老年H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度与动态血压关系.方法 选取2015年3月—2017年4月在兰州市第二人民医院住院的123例老年高血压患者作为研究对象,将其分为老年H型高血压组(60例)、老年非H型高血压组(63例),进行对比分析.结果 老年H型高血压组Hcy、LDL-C颈动脉内膜-中层厚度(IMT)均高于老年非H型高血压组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 老年H型高血压病患者颈动脉粥样硬化发生率高,与动态血压、夜间收缩压水平、夜间脉压水平升高有密切关系.
作者：陶玲；陈芝蔷；魏玲君；缪金龙 刊期： 2018年第24期
目的 探讨雷珠单抗和康柏西普对老年湿性黄斑病变的疗效比较.方法 选取老年湿性黄斑病变患者48例作为研究对象.将其随机分为两组.对照组雷珠单抗采取诊疗方式,观察组采用康柏西普诊疗方式,检测两组患者治疗前、后视力情况及相关指标.结果 治疗前与治疗后3个月,两组患者的裸眼视力对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,与对照组比较,观察组裸眼视力更优,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前与治疗后3个月,两组患者凹视网膜厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,与对照组比较,观察组凹视网膜厚度较佳,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组复发率与有效率较优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年湿性黄斑病变治疗中,康柏西普前期疗效较佳,康柏西普可以有效降低CNV渗透发生率.
作者：胡宝珍 刊期： 2018年第24期
目的 探讨他莫昔芬联合环磷酰胺在晚期乳腺癌患者中的临床效果.方法 选取2015年3月—2017年7月来医院治疗的晚期乳腺癌患者78例作为研究对象.根据信封抽签原则,将其分为对照组(n=39)和观察组(n=39).对照组采用常规NP化疗方案治疗,观察组采用他莫昔芬联合环磷酰胺治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组治疗1个周期CR+PR率为41.03％,高于对照组17.95％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将他莫昔芬联合环磷酰胺用于晚期乳腺癌患者中效果理想.
作者：熊玥 刊期： 2018年第24期
目的 研究在临床合理用药中抗菌药用药管理的应用价值.方法 选取2017年1月—2018年1月本院接受抗菌药物治疗的患者200例作为研究对象.依据用药管理方式,将其分为观察组、对照组,每组各100例.观察组在用药管理中实施全面的抗菌药用药管理,对照组在用药管理中仅实施常规用药管理,比较两组用药管理效果以及临床合理用药情况.结果 观察组不合理处方率为2％,低于对照组不合理处方率9％;观察组抗菌药物使用种类、住院时间、抗菌药物使用费用及住院总费用均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗菌药用药管理应用在临床合理用药中能够提升抗菌药物合理利用程度,保证用药效果及用药安全性.
作者：周三梅 刊期： 2018年第24期
目的 针对老年患者采用异氟醚和七氟醚麻醉术后1年影响其认知功能和血清β淀粉样蛋白浓度的情况进行分析研究.方法 收集全麻方式实施腹部手术38例患者作为研究对象.按照患者采用的麻醉药物,将其分为异氟醚组和七氟醚组.在术前1天、术后3天及1年分别采用简易精神状态量表评价认知功能分数,并在上述时间检测血清中的Aβ40和Aβ42浓度.结果 术后3天两组患者在MMSE评分均低于术前,且异氟醚组患者相对更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1年产生中枢神经系统并发症比例及不同时间下两组患者血清的Aβ40和Aβ42浓度对比,差异均不具有统计意义(P>0.05).结论 在影响老年患者近期认知功能方面,七氟醚低于异氟醚,但长期影响差异不大,不影响患者术后1年血清β淀粉样蛋白浓度.
作者：黄剑 刊期： 2018年第24期
目的 分析并研究术前诊刮病理对子宫内膜癌进行诊断的临床诊断价值.方法 本研究采用回顾性分析的方法进行调查,所有研究对象均为我院在2008年3月—2017年10月收治的子宫内膜癌患者,共选入300例患者作为研究对象,对于所有患者的临床病理资料进行回顾性分析,并且将术后病理作为金标准,对于术前诊刮病例诊断的肿瘤相关情况进行评价.结果 本研究300例患者在进行术前诊刮病理提示为子宫内膜非典型增生患者159例,术后141例患者子宫病理诊断为子宫内膜腺癌,术后病理升级.15例患者术后病检和之前相符,术前组织学分级仅233例,G1和G2级患者极少,G3患者30例,术后22例患者符合.结论 术前诊刮对于子宫内膜癌的诊断是必不可少的一种诊断方法,但因为诊刮病例诊断当中子宫内膜癌肿瘤细胞组织学级别会被降低,因此临床应该重视诊刮的内膜癌病理报告.
作者：刘荣美 刊期： 2018年第24期
目的 从管理角度探讨药品调剂错误的预防措施,进而提高药学服务质量,提高医护患的满意度.方法 将本院2016年7—12月门诊药房进行传统药房管理结合5S管理法的管理措施,设为A组;2017年1—6月继续在5S管理法的基础上进行管理提升,融入戴明循环管理法,设为B组.比较管理提升前后调剂错误发生的几率.结果 A组药品配送准确率、药品上架准确率、处方审核率、药品调配正确率、医护患满意度均低于B组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多种管理方法有机结合进行管理提升,大大降低了门诊药房药学服务过程中调剂错误发生几率,提高药学服务质量,进而提高了医护患满意度.
作者：胡睿婷；赵红梅；郝忻伟 刊期： 2018年第24期
目的 探析对老年高危前列腺增生患者采取双极等离子电切术治疗的临床效果.方法 选取我院在2016年1月—2018年2月收治的52例老年高危前列腺增长患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各为26例.对照组采取传统开放手术治疗,研究组采取双极等离子电切术治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组总有效率96.15％,高于对照组的69.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组术后IPSS评分(7.7±1.5)分、QOL评分(2.2±0.5)分、Qmax(16.9±2.5)ml/s,均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高危前列腺增生患者采取双极等离子电切术治疗的临床效果明显.
作者：杨海荣 刊期： 2018年第24期
目的 分析细节护理在肿瘤护理管理中所产生的影响及应用价值.方法 选择2015年2月—2017年1月在我院肿瘤科接受护理治疗的患者120例作为本次研究对象.将2015年2月—2016年1月的60例患者分为常规组,其余患者分为实验组.常规组采取常规护理措施.实验组采取细节护理.统计并对比两组护理风险以及心理状态与护理依从性.结果 实验组患者护理差错、护理缺陷、护理投诉等方面的发生率均低于常规组,多项数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);入院时,两组患者的心理状态对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);出院时,实验组患者的抑郁、焦虑评分低于常规组患者,同时实验组患者的依从率评分优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理在肿瘤护理管理中所产生的影响突出,应用价值显著.
作者：赵兰君；袁继全；张华萍 刊期： 2018年第24期
目的 观察护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响.方法 选取我院2017年1—12月收治的85例哮喘患儿作为研究对象.根据住院号奇偶性情况,将其随机分为观察组(n=43)和对照组(n=42).对照组予以常规护理,观察组予以护理干预.对比两组患儿护理效果以及依存性.结果 观察组护理总有效率为95.35％,高于对照组的80.95％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组依存率为97.67％,高于对照组的83.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响颇深.
作者：利莉；周泉 刊期： 2018年第24期
目的 探讨老年癌性结直肠梗阻患者应用损伤控制手术(DCS)治疗效果及安全性.方法 选择我院2017年2月—2018年2月收治的老年癌性结直肠梗阻患者80例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.观察组40例采用损伤控制手术方案治疗,对照组40例采用常规手术方案治疗,对比两组患者的效果及安全性.结果 观察组体温恢复、乳酸清除用时及入住ICU天数均少于对照组,死亡率与并发症率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 老年癌性结直肠梗阻患者,应用损伤控制手术治疗,可显著缩短病程,降低病死率,保障临床安全.
作者：阮勇 刊期： 2018年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
