周三梅
目的 探讨磁共振胆道造影在胆道梗阻定位和定性诊断中的价值.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的梗阻性黄疸患者40例作为研究对象,将其随机分为两组.研究组应用磁共振胆道造影治疗,对照组应用CT、PTC治疗.结果 研究组定位准确率高于对照组;研究组定性诊断准确率高于对照组.MRC确定胆道梗阻的原因准确率为70％,MRC确定胆道梗阻的位置准确率已达到100％,比CT、PTC的准确率高.结论 胆道梗阻定位和定性的诊断过程当中,磁共振胆道造影的效果理想.
作者：姜波 刊期： 2018年第24期
目的 分析儿科见习教学中Simbaby模拟教学的应用价值.方法 将2016级的36名临床医学专业的儿科见习学生作为对照组,采用传统教学法;选择2017级的36例医学生作为实验组,采用Simbaby模拟教学法.分析比较两组的教学效果.结果 实验组理论知识评分、操作技能评分、教学模式满意度评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组见习生对Simbaby模拟教学的建议主要是希望提高Simbaby模拟度、增加课时、加强沟通实训及小班授课等方面.结论 Simbaby模拟教学提高了儿科见习生对学习的积极性与主动性,更有利于学生理论知识与操作技能水平的提高.
作者：李圆 刊期： 2018年第24期
目的 针对尿毒症患者运用血液透析联合血液灌流进行医治所取得的效果展开分析.方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的尿毒症患者60例作为研究对象.采用数字组合法,将其分为两组.参照组采用常规血液透析,观察组采用血液透析联合血液灌流.结果 参照组患者治疗前后的血清β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,研究组患者治疗后的β2-MG、PTH水平均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后,研究组患者β2-MG、PTH水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将血液透析联合血液灌流方法运用在临床上尿毒症皮肤瘙痒的医治中,可以将β2-MG、PTH等中分子物质进行有效的清除.
作者：王玲 刊期： 2018年第24期
目的 从管理角度探讨药品调剂错误的预防措施,进而提高药学服务质量,提高医护患的满意度.方法 将本院2016年7—12月门诊药房进行传统药房管理结合5S管理法的管理措施,设为A组;2017年1—6月继续在5S管理法的基础上进行管理提升,融入戴明循环管理法,设为B组.比较管理提升前后调剂错误发生的几率.结果 A组药品配送准确率、药品上架准确率、处方审核率、药品调配正确率、医护患满意度均低于B组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多种管理方法有机结合进行管理提升,大大降低了门诊药房药学服务过程中调剂错误发生几率,提高药学服务质量,进而提高了医护患满意度.
作者：胡睿婷；赵红梅；郝忻伟 刊期： 2018年第24期
目的 研究和观察脑卒中后偏瘫肩痛患者治疗中精准化护理的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月我院康复中心收治的50例脑卒中后偏瘫肩痛患者作为研究对象.并随机对这50例患者进行编号,1～25号为治疗组,26～50号为对照组.并对对照组的患者实施常规的康复护理,治疗组则在对照组的基础上,对患者实施精准化护理,治疗组与对照组的护理时间均为7周,比较治疗组与对照组的临床护理效果,并对护理前后患者的日常生活能力(ADL)、上肢运动功能(FMA)以及疼痛程度(NRS)进行评定和评分.结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者的ADL、FMA、NRS对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,治疗组的ADL、FMA、NRS三项评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 精准化护理能够更好地治疗脑卒中后偏瘫肩痛患者,其临床效果比较显著,使得患者脑卒中患者的肩部疼痛得到缓解,日常生活能力和上肢运用功能得到提高.
作者：王香 刊期： 2018年第24期
目的 研究分析老年肺部感染患者的临床护理方式和效果,为临床护理提供可靠的依据.方法 选取2015年12月—2017年12月我院收治的肺部感染的老年患者140例作为研究对象.将患者分为对照组和观察组.对照组使用常规护理,观察组使用优质化护理,对两组患者的临床护理情况开展分析研究.结果 观察组平均咳嗽好转时间为(1.65±0.58)d,体温恢复正常时间为(3.27±1.86)d,对照组分别为(5.87±1.22)d,(7.59±2.48)d,两组各项指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年肺部感染患者临床中使用优质化护理,患者的咳嗽时间能够缩短,住院时间缩短,护理满意度提升.
作者：张淑芳 刊期： 2018年第24期
目的 评估急性心肌梗死患者在心肺复苏后溶栓治疗的安全性、有效性.方法 选取2004年1月—2017年5月入院后发生心跳骤停的急性ST段抬高型心肌梗死患者49例作为研究对象.根据心肺复苏过程中是否进行了溶栓治疗,将其分为溶栓组(21例)和对照组(28例);两组患者均有溶栓指征,无溶栓治疗绝对禁忌证,评估两组患者的出院生存率、严重出血率以及格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现计评分.结果 溶栓组15例患者溶栓治疗成功,溶栓成功率71.4％,4例患者死亡,死亡率19.0％.对照组15例患者死亡,死亡率53.6％,溶栓组患者出院生存率高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.047),两组患者均未发生严重出血.结论 急性心肌梗死患者心肺复苏后进行溶栓治疗可以提高患者的出院生存率,降低致残率,改善生活质量,并不增加严重出血发生率.
作者：常德超；常奔；吴昊；姚中侠；胡斐；刘欣；刘宏生 刊期： 2018年第24期
目的 分析对比局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床疗效.方法 选取2007年10月—2018年2月我院收治的500例局部晚期乳腺癌患者作为研究对象.按照抽签法,将其分为A组(n=250,术后予以同步放化疗)和B组(n=250,术后予以序贯治疗),对比两组治疗效果的差异.结果 A组开始放疗时间、放化疗全程治疗时间均短于B组组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);随访期间两组局部复发率、远处转移率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与序贯治疗方法相比,局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗可显著缩短治疗时间,更具可行性.
作者：李永青 刊期： 2018年第24期
目的 观察产后护理对孕妇产后乳汁分泌的促进作用.方法 选择2017年1月—2018年4月来我院分娩的100例产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组采用常规护理的方法,治疗组实施优质护理措施,比较两组护理效果.结果 治疗组乳汁分泌优良率、母乳喂养成功率分别为94.0％和96.0％,均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇的乳房肿胀程度轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对产后分娩孕妇,采取产后优质护理措施,能够对孕妇产后乳汁分泌有促进作用,提高孕妇母乳喂养成功率.
作者：陈静 刊期： 2018年第24期
目的 观察护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响.方法 选取我院2017年1—12月收治的85例哮喘患儿作为研究对象.根据住院号奇偶性情况,将其随机分为观察组(n=43)和对照组(n=42).对照组予以常规护理,观察组予以护理干预.对比两组患儿护理效果以及依存性.结果 观察组护理总有效率为95.35％,高于对照组的80.95％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组依存率为97.67％,高于对照组的83.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响颇深.
作者：利莉；周泉 刊期： 2018年第24期
目的 探讨指动脉带蒂皮瓣修复手外伤的临床效果.方法 选取我院2014年1月—2018年1月收治的60例手外伤患者作为研究对象.所有患者均采用指动脉带蒂皮瓣对手外伤进行修复治疗.术后随访,观察皮瓣移植修复效果,统计患者满意度.结果 术后随访,全部患者带蒂皮瓣均成活,成活率100.00％.47例术后手外伤创面修复理想,13例术后皮瓣臃肿,复行皮瓣修整,基本获得理想效果,患者手外伤创面修复总满意度91.67％(55/60).结论 指动脉带蒂皮瓣修复手外伤创面效果确切,术后皮瓣存活率高,手部外形及功能恢复较理想.
作者：李先仙 刊期： 2018年第24期
目的 观察艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效,从而改善老年患者的生活质量.方法 选取我院2016年11月—2017年11月收治的82例老年抑郁症患者作为研究对象,将其分为两组,每组各41例.对照组予以氟西汀,观察组在对照组的基础上,予以艾司西酞普兰.比较两组总有效率、HAMD评分及不良反应等指标.结果 治疗后,观察组总有效率、HAMD评分及不良反应情况等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的疗效理想,具有起效快、服用方便等优点,不仅能够显著改善抑郁程度,且副作用少,安全可靠,可作为临床的一线方案.
作者：张淑英 刊期： 2018年第24期
目的 探讨超声诊断应用于急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取本院在2017年7月—2018年7月收治的疑似急性阑尾炎患者进行研究,从中抽选出100例患者的检查资料,进行回顾性分析.将100例疑似急性阑尾炎患者的临床资料与病理学结果 进行比较,对比超声诊断的检出率、误诊率、漏诊率.结果经术后病理学确定,100例疑似急性阑尾炎患者中,共有98例患者确诊为急性阑尾炎,经超声诊断确定94例患者为急性阑尾炎,另有1例误诊、3例漏诊,诊断准确率为95.92％,误诊率为1.02％,漏诊率为3.06％.超声诊断率与病理学诊断结果相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声诊断急性阑尾炎效果显著,准确性较高,而且能够对患者的病情进行定性、分型,还能够检出其他类型急腹症.
作者：兰琦玉 刊期： 2018年第24期
目的 探究凉血散瘀汤与尼莫地平对脑出血后缺血性脑损伤的影响.方法 选择2016年5月18日—2017年5月18日我院收治的脑出血后缺血性脑损伤患者共92例作为本次的研究对象,采用信封随机分组模式,将其分为两组,每组均占据46例.对常规组单纯给予尼莫地平,实验组加用中药方凉血散瘀汤治疗,将两组患者的治疗效果进行综合分析.结果 治疗后,实验组的脑水肿体积相比常规组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组的NIHSS评分低于常规组,BI评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者而言,在尼莫地平的基础上加用中药凉血散瘀汤辨证治疗,利于临床症状的改善,提高患者的生活质量.
作者：杨方平 刊期： 2018年第24期
目的 探讨替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周病变的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年6月在我院接受治疗的牙周病变患者130例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采用常规治疗方法,研究组采用替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管对牙周病变患者进行治疗.观察比较两组患者治疗有效率;观察比较两组患者发生不良反应的情况.结果 研究组患者治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者发生不良反应的情况低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对牙周病变患者的治疗过程中,使用替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管进行治疗,取得满意的效果.
作者：王卉 刊期： 2018年第24期
目的 探讨老年癌性结直肠梗阻患者应用损伤控制手术(DCS)治疗效果及安全性.方法 选择我院2017年2月—2018年2月收治的老年癌性结直肠梗阻患者80例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.观察组40例采用损伤控制手术方案治疗,对照组40例采用常规手术方案治疗,对比两组患者的效果及安全性.结果 观察组体温恢复、乳酸清除用时及入住ICU天数均少于对照组,死亡率与并发症率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 老年癌性结直肠梗阻患者,应用损伤控制手术治疗,可显著缩短病程,降低病死率,保障临床安全.
作者：阮勇 刊期： 2018年第24期
目的 分析细节护理在肿瘤护理管理中所产生的影响及应用价值.方法 选择2015年2月—2017年1月在我院肿瘤科接受护理治疗的患者120例作为本次研究对象.将2015年2月—2016年1月的60例患者分为常规组,其余患者分为实验组.常规组采取常规护理措施.实验组采取细节护理.统计并对比两组护理风险以及心理状态与护理依从性.结果 实验组患者护理差错、护理缺陷、护理投诉等方面的发生率均低于常规组,多项数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);入院时,两组患者的心理状态对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);出院时,实验组患者的抑郁、焦虑评分低于常规组患者,同时实验组患者的依从率评分优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理在肿瘤护理管理中所产生的影响突出,应用价值显著.
作者：赵兰君；袁继全；张华萍 刊期： 2018年第24期
目的 研究血清自身抗体检测在自身免疫性肝病中的应用价值.方法 选择2016年3月—2017年12月本院接诊的自身免疫性肝病患者57例为A组、病毒性肝炎患者40例为B组.两组均实行血清自身抗体检测,并对其检测结果 做出分析比较.结果A组的血清自身抗体总阳性率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).AIH组的LC-1抗体阳性率为13.33％、ASMA抗体阳性率为93.33％、LKM1抗体阳性率为23.33％,明显比B组的3.7％、3.7％、0.0％高,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的Gp210、AMA-2与Sp100抗体阳性率比B组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极检测血清自身抗体有助于鉴别诊断自身免疫性肝病.
作者：庞志杰 刊期： 2018年第24期
目的 探讨超声诊断弥漫性胰腺损害在健康体检中筛查和预测2型糖尿病的应用价值.方法 随机选择2017年1—12月在我院健康体检中经胰腺超声检查诊断为弥漫性胰腺损害的200例患者作为研究组,选择同期进行健康体检的200例胰腺超声声像图正常者作为对照组.两组均接受胰腺超声检查与血糖检测.通过单因素与多因素Logistic回归分析胰腺超声诊断弥漫性胰腺损害与2型糖尿病指标的相关性.结果 经单因素与多因素Logistic回归分析显示,2型糖尿病、糖尿病史、糖尿病家族史、超重、肥胖均是胰腺超声诊断弥漫性胰腺损害患者的独立危险因素(P<0.05).结论 超声诊断弥漫性胰腺损害与2型糖尿病密切相关,在健康体检2型糖尿病筛查和预测中具有一定的应用价值.
作者：颜翠兰；赵西敏；董颜玲 刊期： 2018年第24期
目的 探讨将门冬氨酸钾镁联合胺碘酮运用于频发室性早搏患者临床治疗中的效果.方法 选取本院2016年10月—2018年2月收治的频发室性早搏患者86例作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组(43例)、对照组(43例).对照组单纯给予胺碘酮进行治疗,在此治疗基础上,给予门冬氨酸钾镁对研究组患者进行联合治疗,分析对比两组临床总有效率.结果 研究组临床总有效率为97.67％,与对照组的86.05％相比明显更高,差异具有统计学意义(χ2=9.029,P=0.003).结论 对频发室性早搏患者而言,门冬氨酸钾镁联合胺碘酮抗心律失常作用显著,可有效减少室性早搏次数,进一步提高临床疗效.
作者：朱方升；王伟 刊期： 2018年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
