朱方升；王伟
目的 探讨超声诊断弥漫性胰腺损害在健康体检中筛查和预测2型糖尿病的应用价值.方法 随机选择2017年1—12月在我院健康体检中经胰腺超声检查诊断为弥漫性胰腺损害的200例患者作为研究组,选择同期进行健康体检的200例胰腺超声声像图正常者作为对照组.两组均接受胰腺超声检查与血糖检测.通过单因素与多因素Logistic回归分析胰腺超声诊断弥漫性胰腺损害与2型糖尿病指标的相关性.结果 经单因素与多因素Logistic回归分析显示,2型糖尿病、糖尿病史、糖尿病家族史、超重、肥胖均是胰腺超声诊断弥漫性胰腺损害患者的独立危险因素(P<0.05).结论 超声诊断弥漫性胰腺损害与2型糖尿病密切相关,在健康体检2型糖尿病筛查和预测中具有一定的应用价值.
作者：颜翠兰；赵西敏；董颜玲 刊期： 2018年第24期
目的 探讨指动脉带蒂皮瓣修复手外伤的临床效果.方法 选取我院2014年1月—2018年1月收治的60例手外伤患者作为研究对象.所有患者均采用指动脉带蒂皮瓣对手外伤进行修复治疗.术后随访,观察皮瓣移植修复效果,统计患者满意度.结果 术后随访,全部患者带蒂皮瓣均成活,成活率100.00％.47例术后手外伤创面修复理想,13例术后皮瓣臃肿,复行皮瓣修整,基本获得理想效果,患者手外伤创面修复总满意度91.67％(55/60).结论 指动脉带蒂皮瓣修复手外伤创面效果确切,术后皮瓣存活率高,手部外形及功能恢复较理想.
作者：李先仙 刊期： 2018年第24期
目的 分析儿科见习教学中Simbaby模拟教学的应用价值.方法 将2016级的36名临床医学专业的儿科见习学生作为对照组,采用传统教学法;选择2017级的36例医学生作为实验组,采用Simbaby模拟教学法.分析比较两组的教学效果.结果 实验组理论知识评分、操作技能评分、教学模式满意度评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组见习生对Simbaby模拟教学的建议主要是希望提高Simbaby模拟度、增加课时、加强沟通实训及小班授课等方面.结论 Simbaby模拟教学提高了儿科见习生对学习的积极性与主动性,更有利于学生理论知识与操作技能水平的提高.
作者：李圆 刊期： 2018年第24期
目的 观察在膝关节炎治疗中采用硫酸氨基葡萄糖胶囊的临床治疗效果.方法 选取2015年3月—2017年3月在我院进行治疗的50例膝骨关节炎患者临床资料进行研究.采用随机分组的方式,将其分为观察组与对照组,每组各25例.观察组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组给予消炎痛口服治疗.治疗后,对两组患者的总有效率进行观察对比.结果 观察组与对照组分别经硫酸氨基葡萄糖胶囊与消炎痛治疗后,观察组治疗的总有效率(92％)高于对照组(60％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对膝骨关节炎患者进行口服硫酸氨基葡萄糖胶囊的治疗具有较好的临床效果,促进了患者膝骨关节功能的恢复.
作者：高飚；邹三明 刊期： 2018年第24期
通过收集整理相关文献资料,对民国时期我国法医学教育的建立、发展成就和存在问题进行研究和分析.我国现代法医学教育的建立,以北平大学法医学教授和法医学教室的出现,以及司法行政部法医研究所的成立和第一批法医研究员的培养为标志.民国时期法医人才培养以办案单位培训为主,大学培养较局限,所以总体质量不高.而且,由于法医社会地位和待遇低下,所培养的人才大多流失.这是其历史局限性.
作者：胡丙杰；黄瑞亭 刊期： 2018年第24期
目的 探究血生化检验时血清胆固醇异常原因.方法 选取本院自2015年11月—2017年11月进行血生化检验的200例患者作为研究对象,分析所有患者血生化检验结果 ,分析统计血清胆固醇异常原因.结果200例患者经血生化检验发现血清胆固醇异常者有110例,包括高胆固醇82例、低胆固醇28例,高胆固醇发生率高于低胆固醇发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).引发高胆固醇的主要原因为糖尿病、肝脏病变等;引发低胆固醇的主要原因为肝硬化、ɑ脂蛋白血症等.结论 血生化检验发现高胆固醇发生率较高,临床应有效控制胆固醇水平,防治或减少高胆固醇发生.
作者：赵小平 刊期： 2018年第24期
目的 研究分析对胸腰椎脊柱结核患者采用经后外侧病灶清除植骨一期后路内固定治疗的临床价值.方法 选取2016年3月—2018年3月我院接受手术治疗的58例胸腰椎脊柱结核患者作为研究对象.采用抛硬币法随机分组原则,将其分为研究组和参照组.其中,参照组为29例,采用常规手术治疗,研究组为29例,予以经后外侧病灶清除植骨一期后路内固定治疗,比较两组临床治疗效果以及并发症发生情况.结果 研究组总有效率为96.55％,高于参照组总有效率(75.86％),同时研究组并发症发生率为6.89％,低于参照组并发症发生率(27.59％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胸腰椎脊柱结核患者实施经后外侧病灶清除植骨一期后路内固定治疗手段,具有十分积极的治疗效果.
作者：喻亮；邹三明 刊期： 2018年第24期
目的 探讨吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效.方法 选取本院2016年10月—2017年10月收治的78例新生儿肺炎患儿作为研究对象.按照随机抽签法,将所有患儿分为两组.对照组采用常规治疗方法,观察组采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗.分析两组患儿临床症状情况和治疗效果.结果 观察组患儿采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗后,观察组患儿临床症状情况优于对照组,观察组治疗效果高于对照组,两组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿肺炎患儿采用吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化进行治疗后,临床疗效较好,安全性高.
作者：吴婷婷；谢中国 刊期： 2018年第24期
目的 分析循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果.方法 选择2017年3月—2018年3月的我院收治的90例手术室急诊患者作为研究对象.根据手术护理方式的不同,将其分为两组,每组各45例.对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,分析两组满意度及痊愈情况.结果 观察组的总满意率为97.78％,高于对照组的82.22％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组的痊愈例数为29例(64.44％),有效例数为14例(31.11％),无效例数为2例(4.44％),总有效率为95.56％;对照组的痊愈例数为23例(51.11％),有效例数为13例(28.89％),无效例数为9例(20.00％),总有效率为80.00％,观察组的总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证手术时护理对手术室急诊患者护理应用效果显著.
作者：马蔚蔚；罗再萍 刊期： 2018年第24期
目的 探究B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用效果.方法 选取2017年2月—2018年2月我院接受的100例手术患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组接受传统臂丛神经盲探操作,观察组接受B超引导下神经阻滞,比较两组麻醉效果.结果 (1)观察组50例,优秀23例,良好23例,尚可3例,无效1例,麻醉优良率92.0％,对照组50例,优秀10例,良好15例,尚可16例,无效9例,麻醉优良率50.0％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组平均麻醉用量(25.6±4.1)ml、VAS评分(3.5±0.3)分,对照组平均麻醉用量(39.9±6.5)ml、VAS评分(6.6±1.3)分,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用效果显著.
作者：先见 刊期： 2018年第24期
目的 探讨超声诊断应用于急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取本院在2017年7月—2018年7月收治的疑似急性阑尾炎患者进行研究,从中抽选出100例患者的检查资料,进行回顾性分析.将100例疑似急性阑尾炎患者的临床资料与病理学结果 进行比较,对比超声诊断的检出率、误诊率、漏诊率.结果经术后病理学确定,100例疑似急性阑尾炎患者中,共有98例患者确诊为急性阑尾炎,经超声诊断确定94例患者为急性阑尾炎,另有1例误诊、3例漏诊,诊断准确率为95.92％,误诊率为1.02％,漏诊率为3.06％.超声诊断率与病理学诊断结果相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声诊断急性阑尾炎效果显著,准确性较高,而且能够对患者的病情进行定性、分型,还能够检出其他类型急腹症.
作者：兰琦玉 刊期： 2018年第24期
目的 评估急性心肌梗死患者在心肺复苏后溶栓治疗的安全性、有效性.方法 选取2004年1月—2017年5月入院后发生心跳骤停的急性ST段抬高型心肌梗死患者49例作为研究对象.根据心肺复苏过程中是否进行了溶栓治疗,将其分为溶栓组(21例)和对照组(28例);两组患者均有溶栓指征,无溶栓治疗绝对禁忌证,评估两组患者的出院生存率、严重出血率以及格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现计评分.结果 溶栓组15例患者溶栓治疗成功,溶栓成功率71.4％,4例患者死亡,死亡率19.0％.对照组15例患者死亡,死亡率53.6％,溶栓组患者出院生存率高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.047),两组患者均未发生严重出血.结论 急性心肌梗死患者心肺复苏后进行溶栓治疗可以提高患者的出院生存率,降低致残率,改善生活质量,并不增加严重出血发生率.
作者：常德超；常奔；吴昊；姚中侠；胡斐；刘欣；刘宏生 刊期： 2018年第24期
目的 研究血清自身抗体检测在自身免疫性肝病中的应用价值.方法 选择2016年3月—2017年12月本院接诊的自身免疫性肝病患者57例为A组、病毒性肝炎患者40例为B组.两组均实行血清自身抗体检测,并对其检测结果 做出分析比较.结果A组的血清自身抗体总阳性率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).AIH组的LC-1抗体阳性率为13.33％、ASMA抗体阳性率为93.33％、LKM1抗体阳性率为23.33％,明显比B组的3.7％、3.7％、0.0％高,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的Gp210、AMA-2与Sp100抗体阳性率比B组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极检测血清自身抗体有助于鉴别诊断自身免疫性肝病.
作者：庞志杰 刊期： 2018年第24期
医学生理学是我国高等教学课程中的重要成分,其教学质量是我国高等教育教学水平的重要体现.留学生教育是我国高等教育的重要组成部分.医学生理学在留学生本科教学中存在内容较多、抽象,不易被学生理解和掌握的问题,并对教师的英语水平有较高要求.为了提升教学效果,结合留学生与中国学生教育和培养目标的差异,有针对性地制定适合本学院专业特色的教学计划和大纲,教师在课前充分做好英文备课,采用多种教学方法的联合应用与实践.以期更好地提高留学生教学质量,为医学生理学教学改革提供新的思路.
作者：夏婷；张瑾；赵超亚；王春梅；王敏 刊期： 2018年第24期
目的 观察2型糖尿病患者实施不同护理管理模式的临床效果及可行性.方法 随机将2016年1月—2017年1月收治的108例2型糖尿病患者分为观察组(实施个性化健康管理干预,n=54)和对照组(实施常规化健康管理干预,n=54),对两组患者实施护理管理干预后临床观察指标变化情况进行观察和比较.结果 观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白指标的变化情况均优于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化健康管理在2型糖尿病患者治疗中的实施效果显著,对控制和改善病情具有极大的指导意义.
作者：陈晓辉 刊期： 2018年第24期
目的 针对老年患者采用异氟醚和七氟醚麻醉术后1年影响其认知功能和血清β淀粉样蛋白浓度的情况进行分析研究.方法 收集全麻方式实施腹部手术38例患者作为研究对象.按照患者采用的麻醉药物,将其分为异氟醚组和七氟醚组.在术前1天、术后3天及1年分别采用简易精神状态量表评价认知功能分数,并在上述时间检测血清中的Aβ40和Aβ42浓度.结果 术后3天两组患者在MMSE评分均低于术前,且异氟醚组患者相对更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1年产生中枢神经系统并发症比例及不同时间下两组患者血清的Aβ40和Aβ42浓度对比,差异均不具有统计意义(P>0.05).结论 在影响老年患者近期认知功能方面,七氟醚低于异氟醚,但长期影响差异不大,不影响患者术后1年血清β淀粉样蛋白浓度.
作者：黄剑 刊期： 2018年第24期
目的 探究冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床效果.方法 采用随机抽选法,选取本院收治的隐裂牙牙髓病患者100例(收治时间为2017年1月—2018年1月)作为研究对象.依据双盲法分组原则,将其分为对照组(50例)、观察组(50例).对照组隐裂牙牙髓病患者采取常治疗,观察组实施根管治疗同步冠修复治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组患者的总有效率(96.00％)大于对照组(82.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病效果确切,具有较为广阔应用前景.
作者：王慧 刊期： 2018年第24期
目的 本实验的课题主要探讨颈内静脉CT三维应用解剖研究与临床意义.方法 选取100例需要进行中心静脉穿刺的择期手术患者作为研究对象.所有患者均采用CT三维重建图形引导定位颈静脉穿刺,对比男、女患者穿刺点至锁骨上缘距离以及颈内静脉走行.结果 男性患者在MSM、TAS、CC、TC水平至锁骨上缘的距离中均高于女性患者,差异具有统计学意义(P<0.05);男女患者在颈内静脉走行对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过对右侧颈内静脉解剖测量,能够确定患者体表定位,为临床穿刺提供有效的依据.
作者：刘稳柱 刊期： 2018年第24期
目的 分析对糖尿病周围神经病变患者采用中医护理效果.方法 在我院患者资料库中,随机选取58例糖尿病周围神经病变患者临床资料入组.观察组29例患者行常规护理加中医护理,对照组29例患者行常规护理.结果 两组患者干预前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、踝肱指数对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、踝肱指数均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病周围神经病变患者中采用中医护理,护理效果较为理想.
作者：杨珊珊 刊期： 2018年第24期
目的 观察艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效,从而改善老年患者的生活质量.方法 选取我院2016年11月—2017年11月收治的82例老年抑郁症患者作为研究对象,将其分为两组,每组各41例.对照组予以氟西汀,观察组在对照组的基础上,予以艾司西酞普兰.比较两组总有效率、HAMD评分及不良反应等指标.结果 治疗后,观察组总有效率、HAMD评分及不良反应情况等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的疗效理想,具有起效快、服用方便等优点,不仅能够显著改善抑郁程度,且副作用少,安全可靠,可作为临床的一线方案.
作者：张淑英 刊期： 2018年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
