赵小平
目的 探讨病例讨论式教学法在临床护理教学中的可行性及教学效果.方法 选取来本科见习护生120名作为研究对象.按入科单双号,将其随机分为对照组与实验组.两组见习护生分别采用传统教学方法和病例讨论式教学方法进行教学.比较两组在随堂理论测试成绩及带教方式满意度方面.结果 实验组与对照组随堂测试成绩比较,实验组成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生对于见习带教方式的满意度,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 病例讨论式教学法在临床护理教学中,可以提高临床教学效果,学生学习成绩及满意度提高,具有可行性.
作者：沙艳坤 刊期： 2018年第24期
目的 分析研究中西医结合治疗对乙肝肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效.方法 选取我院2017年2月—2018年2月收治的88例乙肝肝硬化顽固性腹水患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),两组患者分别采用单纯西医治疗和中西医结合治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组和对照组患者临床总有效率分别为93.18％(41/44)、77.27％(34/44),两组相比,差异具有统计学意义(χ2=4.42,P<0.05);且观察组患者腹水消退时间短于对照组,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝肝硬化顽固性腹水患者采用中西医结合治疗更有助于改善患者的临床症状,效果优于单独采用西医治疗的效果.
作者：赵磊 刊期： 2018年第24期
目的 分析手术室综合护理干预对预防手术患者切口感染的临床效果.方法 选取我院2016年4月—2017年12月收治的297例手术患者作为研究对象.按照不同护理方式,采用随机抽签法分为实验组(149例,手术室综合护理干预)和对照组(148例,手术室常规护理干预),对比两组患者切口愈合情况以及切口感染率.结果 实验组患者切口愈合甲级率(81.2％)高于对照组(51.4％),实验组患者切口感染率(4.7％)低于对照组(25.7％),组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室综合护理干预可有效预防切口感染,不仅可降低切口感染率,也有利于促进患者切口愈合.
作者：孙宁琳 刊期： 2018年第24期
目的 比较模拟训练和传统训练方法 在男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉单项技能训练中的效果.方法选取2017年1月1日—2018年4月1日在某教学医院脊柱外科轮转的60名男性住院医师作为研究对象.将其随机分为传统组和模拟组,分别进行腰椎椎弓根螺钉置钉训练,训练后每人独立完成1例腰椎手术的椎弓根螺钉置钉操.比较两组操作成功率、操作时长、试操作次数和并发症发生率等.结果 完成学员中,模拟组置钉成功率为80.00％,传统组置钉成功率为53.33％.模拟组置钉成功率较传统组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).模拟组总操作时长(8.57±1.40)min,传统组(10.40±1.49)min,模拟组试操作数(1.50±0.82)次,传统组(2.30±0.84)次,模拟组并发症发生率12.50％,传统组43.75％.与传统组相比,模拟组操作成功率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),操作时长显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),操作次数显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05),并发症发生率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 模拟训练与传统训练相比,提高了男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉的成功率,缩短了操作时长,降低了并发症发生率.
作者：邝磊；李瑛 刊期： 2018年第24期
目的 研究分析对胸腰椎脊柱结核患者采用经后外侧病灶清除植骨一期后路内固定治疗的临床价值.方法 选取2016年3月—2018年3月我院接受手术治疗的58例胸腰椎脊柱结核患者作为研究对象.采用抛硬币法随机分组原则,将其分为研究组和参照组.其中,参照组为29例,采用常规手术治疗,研究组为29例,予以经后外侧病灶清除植骨一期后路内固定治疗,比较两组临床治疗效果以及并发症发生情况.结果 研究组总有效率为96.55％,高于参照组总有效率(75.86％),同时研究组并发症发生率为6.89％,低于参照组并发症发生率(27.59％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胸腰椎脊柱结核患者实施经后外侧病灶清除植骨一期后路内固定治疗手段,具有十分积极的治疗效果.
作者：喻亮；邹三明 刊期： 2018年第24期
目的 探讨非语言性沟通护理模式在儿科护理工作中的应用效果.方法 选取本院2015年6月—2018年2月收治的114例患儿临床资料进行分析,将其分为对照组(57例)与研究组(57例).对照组行常规语言护理模式,研究组行非语言性沟通护理模式,比较两组患儿家属对服务态度、护理方法的满意度及配合情况、住院时间.结果 护理后,研究组服务态度为(96.16±2.13)分,护理方法为(94.21±3.16)分,均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗配合度为(9.76±0.24)分,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非语言性沟通护理可有效提高患儿家属对儿科护理服务态度及护理方法的满意度,提升治疗效果,缩短住院时间.
作者：曹雪；樊晓宇 刊期： 2018年第24期
目的 分析替格瑞洛与氯吡格雷序贯治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)临床效果.方法 选取急诊PCI治疗STEMI患者88例作为研究对象,将其分为观察组(替格瑞洛与氯吡格雷序贯治疗)和对照组(氯吡格雷),每组各44例.结果 观察组术后2 h、24 h血小板聚集率降低比对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后7 d血小板聚集率、出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 STEMI患者急诊PCI治疗时应用替格瑞洛与氯吡格雷序贯治疗,效果显著.
作者：刘春洪 刊期： 2018年第24期
目的 探究沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病临床疗效.方法 选取本院2015年5月—2017年8月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象.按随机原则,将其分为对照组与研究组.对照组给予沙美特罗氟替卡松治疗,研究组给予沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者肺功能指标以及6MWD比较,研究组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病患者进行沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗效果显著,可以有效改善患者肺功能指标,患者6分步行距离也能得到增加.
作者：秦国予 刊期： 2018年第24期
目的 观察循证护理在全膝关节置换术围手术期的护理疗效.方法 选择我院收治的80例全膝关节置换术患者作为研究对象.并对这80例全膝关节置换术患者进行编号,1～40号为常规组,41～80号为循证组.对常规组的全膝关节置换术患者实施常规的护理,对循证组的全膝关节置换术患者实施循证护理,对比常规组和循证组的术后疼痛程度以及护理满意度分数.结果 与常规组比较,循证组的全膝关节置换术后疼痛分数较低,护理患者的满意分数较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在全膝关节置换术围手术期护理中的疗效显著,患者的满意度非常高.
作者：张家兰；李红芹 刊期： 2018年第24期
目的 观察2型糖尿病患者实施不同护理管理模式的临床效果及可行性.方法 随机将2016年1月—2017年1月收治的108例2型糖尿病患者分为观察组(实施个性化健康管理干预,n=54)和对照组(实施常规化健康管理干预,n=54),对两组患者实施护理管理干预后临床观察指标变化情况进行观察和比较.结果 观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白指标的变化情况均优于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化健康管理在2型糖尿病患者治疗中的实施效果显著,对控制和改善病情具有极大的指导意义.
作者：陈晓辉 刊期： 2018年第24期
目的 探讨柴胡疏肝散联合逍遥散治疗产后抑郁症的临床疗效.方法 选取2016年12月—2017年12月收治的80例产后抑郁症患者作为研究对象.采用随机数字表法,将所有患者分为两组,每组各40例.对照组采用常规治疗方法,观察组采用柴胡疏肝散联合逍遥散进行治疗,对比分析两组患者焦虑、抑郁症状、生活质量评分.结果 治疗后,观察组焦虑、抑郁症状低于对照组,观察组生活质量高于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用柴胡疏肝散联合逍遥散对产后抑郁症患者进行治疗后,有利于缓解患者抑郁症状,安全性高.
作者：李洁 刊期： 2018年第24期
目的 评估急性心肌梗死患者在心肺复苏后溶栓治疗的安全性、有效性.方法 选取2004年1月—2017年5月入院后发生心跳骤停的急性ST段抬高型心肌梗死患者49例作为研究对象.根据心肺复苏过程中是否进行了溶栓治疗,将其分为溶栓组(21例)和对照组(28例);两组患者均有溶栓指征,无溶栓治疗绝对禁忌证,评估两组患者的出院生存率、严重出血率以及格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现计评分.结果 溶栓组15例患者溶栓治疗成功,溶栓成功率71.4％,4例患者死亡,死亡率19.0％.对照组15例患者死亡,死亡率53.6％,溶栓组患者出院生存率高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.047),两组患者均未发生严重出血.结论 急性心肌梗死患者心肺复苏后进行溶栓治疗可以提高患者的出院生存率,降低致残率,改善生活质量,并不增加严重出血发生率.
作者：常德超；常奔；吴昊；姚中侠；胡斐；刘欣；刘宏生 刊期： 2018年第24期
目的 探讨雷珠单抗和康柏西普对老年湿性黄斑病变的疗效比较.方法 选取老年湿性黄斑病变患者48例作为研究对象.将其随机分为两组.对照组雷珠单抗采取诊疗方式,观察组采用康柏西普诊疗方式,检测两组患者治疗前、后视力情况及相关指标.结果 治疗前与治疗后3个月,两组患者的裸眼视力对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,与对照组比较,观察组裸眼视力更优,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前与治疗后3个月,两组患者凹视网膜厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,与对照组比较,观察组凹视网膜厚度较佳,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组复发率与有效率较优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年湿性黄斑病变治疗中,康柏西普前期疗效较佳,康柏西普可以有效降低CNV渗透发生率.
作者：胡宝珍 刊期： 2018年第24期
目的 针对老年患者采用异氟醚和七氟醚麻醉术后1年影响其认知功能和血清β淀粉样蛋白浓度的情况进行分析研究.方法 收集全麻方式实施腹部手术38例患者作为研究对象.按照患者采用的麻醉药物,将其分为异氟醚组和七氟醚组.在术前1天、术后3天及1年分别采用简易精神状态量表评价认知功能分数,并在上述时间检测血清中的Aβ40和Aβ42浓度.结果 术后3天两组患者在MMSE评分均低于术前,且异氟醚组患者相对更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1年产生中枢神经系统并发症比例及不同时间下两组患者血清的Aβ40和Aβ42浓度对比,差异均不具有统计意义(P>0.05).结论 在影响老年患者近期认知功能方面,七氟醚低于异氟醚,但长期影响差异不大,不影响患者术后1年血清β淀粉样蛋白浓度.
作者：黄剑 刊期： 2018年第24期
目的 探讨多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断当中的应用价值.方法 选2017年1月—2018年3月我院收治的骨肿瘤患者80例作为研究对象.对80例患者实施多层螺旋CT三维重建之后处理,并且对患者实施核磁共振检查,观察两种检查诊断方式的诊断准确度.结果 与病理组织学检查诊断比较,MRI诊断符合度低于多层螺旋CT三维重建之后诊断符合度,两种检查方式诊断准确度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断当中具有重要应用价值,可以有效提高临床诊断准确度.
作者：刘业东；黄瑞彬 刊期： 2018年第24期
目的 分析在青少年牙齿矫正中应用传动直丝弓矫治器的临床价值.方法 依照乱数表法,随机抽取我院口腔科2015年1月—2017年10月所收的同类牙齿畸形青少年患者34例作为研究对象.对比治疗前后X线头影测量值.结果 经使用传动直丝弓矫治器后,34例患者其上下颌突度得到明显改善,且其上前牙回收也达到大限度.治疗前后34例患者SNB、SNA、ANB、NA-PA、FH-NP、覆盖、覆合等各项X线头影测量值比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在青少年牙齿矫正中应用传动直丝弓矫治器可有效改善牙齿畸形症状,在临床中具有较高推广价值.
作者：邹宏艺；万志刚；熊伟；郭奕；戴汪 刊期： 2018年第24期
目的 观察在膝关节炎治疗中采用硫酸氨基葡萄糖胶囊的临床治疗效果.方法 选取2015年3月—2017年3月在我院进行治疗的50例膝骨关节炎患者临床资料进行研究.采用随机分组的方式,将其分为观察组与对照组,每组各25例.观察组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组给予消炎痛口服治疗.治疗后,对两组患者的总有效率进行观察对比.结果 观察组与对照组分别经硫酸氨基葡萄糖胶囊与消炎痛治疗后,观察组治疗的总有效率(92％)高于对照组(60％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对膝骨关节炎患者进行口服硫酸氨基葡萄糖胶囊的治疗具有较好的临床效果,促进了患者膝骨关节功能的恢复.
作者：高飚；邹三明 刊期： 2018年第24期
目的 分析探究益生菌治疗对便秘型肠易激综合征疗效及对血浆胃肠激素水平的调节作用.方法 选取在我院于2017年3月—2018年3月接受诊治的58例肠易激综合征患者作为研究对象.根据治疗方案差异,将其均分成两组,每组各29例.对照组给予马来酸曲美布汀治疗,观察组加以益生菌治疗,对比两组患者疗效及血浆胃肠激素水平.结果 观察组血浆胃肠激素水平改善情况优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌治疗对便秘型肠易激综合征疗效确切,能有效调节血浆胃肠激素水平,改善患者临床症状及预后,效果显著.
作者：李琳 刊期： 2018年第24期
目的 将早期肠内营养支持用于胃癌术后患者治疗中,分析其对患者术后康复的影响.方法 选取我院收治的80例胃癌患者作为研究对象.所有患者均实施胃癌根治术治疗,研究组行早期肠内营养支持,参照组行肠外营养支持,对两种营养支持方式对患者术后康复影响进行分析比较.结果 研究组患者的术后排气时间、排便时间、住院时间、血清指标等均优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.5％,相比参照组15.0％明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期肠内营养支持用于胃癌手术患者中效果理想,可促进其快速康复,减少并发症.
作者：王留庆 刊期： 2018年第24期
目的 分析并研究术前诊刮病理对子宫内膜癌进行诊断的临床诊断价值.方法 本研究采用回顾性分析的方法进行调查,所有研究对象均为我院在2008年3月—2017年10月收治的子宫内膜癌患者,共选入300例患者作为研究对象,对于所有患者的临床病理资料进行回顾性分析,并且将术后病理作为金标准,对于术前诊刮病例诊断的肿瘤相关情况进行评价.结果 本研究300例患者在进行术前诊刮病理提示为子宫内膜非典型增生患者159例,术后141例患者子宫病理诊断为子宫内膜腺癌,术后病理升级.15例患者术后病检和之前相符,术前组织学分级仅233例,G1和G2级患者极少,G3患者30例,术后22例患者符合.结论 术前诊刮对于子宫内膜癌的诊断是必不可少的一种诊断方法,但因为诊刮病例诊断当中子宫内膜癌肿瘤细胞组织学级别会被降低,因此临床应该重视诊刮的内膜癌病理报告.
作者：刘荣美 刊期： 2018年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
