刘业东；黄瑞彬
目的 探讨在多囊卵巢不孕症患者的治疗中,应用克罗氯米芬与来曲唑的效果.方法 选取我院于2015年2月—2016年3月治疗的多囊卵巢不孕症患者100例作为研究对象,并随机分为对照组(50例)与观察组(50例).对照组给予克罗氯米芬口服治疗,观察组通过口服来曲唑治疗.分析两组患者的疗效.结果 对照组治疗后的促排卵成功率、妊娠率、成熟卵泡数量、优质卵泡数量、子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、血清E2水平均低于观察组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在多囊卵巢不育症的治疗中,来曲唑发挥的效果比克罗氯米芬好.患者的妊娠率、排卵成功率、成熟卵泡率在接受治疗后均显著提高,并且给患者带来的副作用小.
作者：李义平；谷新；赵敏 刊期： 2018年第24期
目的 探讨替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周病变的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年6月在我院接受治疗的牙周病变患者130例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采用常规治疗方法,研究组采用替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管对牙周病变患者进行治疗.观察比较两组患者治疗有效率;观察比较两组患者发生不良反应的情况.结果 研究组患者治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者发生不良反应的情况低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对牙周病变患者的治疗过程中,使用替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管进行治疗,取得满意的效果.
作者：王卉 刊期： 2018年第24期
目的 观察艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效,从而改善老年患者的生活质量.方法 选取我院2016年11月—2017年11月收治的82例老年抑郁症患者作为研究对象,将其分为两组,每组各41例.对照组予以氟西汀,观察组在对照组的基础上,予以艾司西酞普兰.比较两组总有效率、HAMD评分及不良反应等指标.结果 治疗后,观察组总有效率、HAMD评分及不良反应情况等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的疗效理想,具有起效快、服用方便等优点,不仅能够显著改善抑郁程度,且副作用少,安全可靠,可作为临床的一线方案.
作者：张淑英 刊期： 2018年第24期
目的 探究B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用效果.方法 选取2017年2月—2018年2月我院接受的100例手术患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组接受传统臂丛神经盲探操作,观察组接受B超引导下神经阻滞,比较两组麻醉效果.结果 (1)观察组50例,优秀23例,良好23例,尚可3例,无效1例,麻醉优良率92.0％,对照组50例,优秀10例,良好15例,尚可16例,无效9例,麻醉优良率50.0％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组平均麻醉用量(25.6±4.1)ml、VAS评分(3.5±0.3)分,对照组平均麻醉用量(39.9±6.5)ml、VAS评分(6.6±1.3)分,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用效果显著.
作者：先见 刊期： 2018年第24期
目的 研究微波和壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗宫颈病变的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年1月门诊宫颈病变患者病例100例作为研究对象,根据数字随机原理随机分实验组和常规组.实验组运用微波、壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗,常规组应用微波及外用溃疡散治疗.比较两组患者治疗后阴道流血、宫颈糜烂愈合情况、阴道pH值、HPV16/18治疗后的转阴率等指标.结果 实验组阴道流血、宫颈糜烂愈合情况、阴道pH值、HPV16/18治疗后的转阴率等指标各项指标均优于常规组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微波和壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗宫颈病变效果显著.
作者：刘莉；唐昀；林丽丽 刊期： 2018年第24期
目的 评价内扎外剥术加肛门成形术治疗混合痔的临床疗效.方法 选取2016年1月—2018年1月我院收治的混合痔患者92例作为研究对象.将其分为对照组和观察组,每组各46例.对照组采用内扎外剥术治疗,观察组采用内扎外剥术加肛门成形术治疗.结果 两组患者的手术总有效率均为100.00％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组恢复时间短于对照组,VAS评分低于对照组,且观察组的并发症发生率为2.17％,低于对照组的19.57％,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 混合痔患者经内扎外剥术加肛门成形术治疗,临床价值高.
作者：郭春海 刊期： 2018年第24期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者出院的延续护理服务与效果.方法 选取笔者所在医院于2017年3月—2018年3月收治的慢性阻塞性肺疾病患者94例作为本次研究对象.通过电脑完全随机分组法,将其分为常规组与研究组,两组分别有47例.常规组患者接受常规出院护理;研究组在常规出院护理基础上,实施延续性护理服务.对两组护理前后的生活质量进行统计处理.结果 研究组护理后的心理领域、社会领域、生理领域等各项评分均高于常规组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过延续性护理服务,可帮助慢性阻塞性肺疾病患者提高生活质量.
作者：沙红凤 刊期： 2018年第24期
目的 探讨他莫昔芬联合环磷酰胺在晚期乳腺癌患者中的临床效果.方法 选取2015年3月—2017年7月来医院治疗的晚期乳腺癌患者78例作为研究对象.根据信封抽签原则,将其分为对照组(n=39)和观察组(n=39).对照组采用常规NP化疗方案治疗,观察组采用他莫昔芬联合环磷酰胺治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组治疗1个周期CR+PR率为41.03％,高于对照组17.95％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将他莫昔芬联合环磷酰胺用于晚期乳腺癌患者中效果理想.
作者：熊玥 刊期： 2018年第24期
通过收集整理相关文献资料,对民国时期我国法医学教育的建立、发展成就和存在问题进行研究和分析.我国现代法医学教育的建立,以北平大学法医学教授和法医学教室的出现,以及司法行政部法医研究所的成立和第一批法医研究员的培养为标志.民国时期法医人才培养以办案单位培训为主,大学培养较局限,所以总体质量不高.而且,由于法医社会地位和待遇低下,所培养的人才大多流失.这是其历史局限性.
作者：胡丙杰；黄瑞亭 刊期： 2018年第24期
目的 探讨指动脉带蒂皮瓣修复手外伤的临床效果.方法 选取我院2014年1月—2018年1月收治的60例手外伤患者作为研究对象.所有患者均采用指动脉带蒂皮瓣对手外伤进行修复治疗.术后随访,观察皮瓣移植修复效果,统计患者满意度.结果 术后随访,全部患者带蒂皮瓣均成活,成活率100.00％.47例术后手外伤创面修复理想,13例术后皮瓣臃肿,复行皮瓣修整,基本获得理想效果,患者手外伤创面修复总满意度91.67％(55/60).结论 指动脉带蒂皮瓣修复手外伤创面效果确切,术后皮瓣存活率高,手部外形及功能恢复较理想.
作者：李先仙 刊期： 2018年第24期
目的 研究二级甲等医院手术室护士的自主学习能力现状,为护理人才培养提供的参考.方法 以自主学习能力评价量表对上海三家二级甲等医院52名手术室护士进行问卷调查.结果 通过对一般资料里护士的年龄、婚姻状态、初始学历、是否参加继续教育学历、职称等这些主要因素和护士主要自主学习能力得分进行相关性分析,发现护士自主学习能力和其对应的年龄、婚姻状态、是否参加继续教育学历、职称具有相关性,其他因素如初始学历未等显示具有相关性.结论 区域内二级甲等医院手术室护士的自主学习能力仍有提升空间,护理管理者应加强护士自主学习能力的培养.
作者：周颖；张瑾；魏文琴 刊期： 2018年第24期
目的 探讨雷珠单抗和康柏西普对老年湿性黄斑病变的疗效比较.方法 选取老年湿性黄斑病变患者48例作为研究对象.将其随机分为两组.对照组雷珠单抗采取诊疗方式,观察组采用康柏西普诊疗方式,检测两组患者治疗前、后视力情况及相关指标.结果 治疗前与治疗后3个月,两组患者的裸眼视力对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,与对照组比较,观察组裸眼视力更优,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前与治疗后3个月,两组患者凹视网膜厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,与对照组比较,观察组凹视网膜厚度较佳,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组复发率与有效率较优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年湿性黄斑病变治疗中,康柏西普前期疗效较佳,康柏西普可以有效降低CNV渗透发生率.
作者：胡宝珍 刊期： 2018年第24期
目的 观察循证护理在全膝关节置换术围手术期的护理疗效.方法 选择我院收治的80例全膝关节置换术患者作为研究对象.并对这80例全膝关节置换术患者进行编号,1～40号为常规组,41～80号为循证组.对常规组的全膝关节置换术患者实施常规的护理,对循证组的全膝关节置换术患者实施循证护理,对比常规组和循证组的术后疼痛程度以及护理满意度分数.结果 与常规组比较,循证组的全膝关节置换术后疼痛分数较低,护理患者的满意分数较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在全膝关节置换术围手术期护理中的疗效显著,患者的满意度非常高.
作者：张家兰；李红芹 刊期： 2018年第24期
目的 评估急性心肌梗死患者在心肺复苏后溶栓治疗的安全性、有效性.方法 选取2004年1月—2017年5月入院后发生心跳骤停的急性ST段抬高型心肌梗死患者49例作为研究对象.根据心肺复苏过程中是否进行了溶栓治疗,将其分为溶栓组(21例)和对照组(28例);两组患者均有溶栓指征,无溶栓治疗绝对禁忌证,评估两组患者的出院生存率、严重出血率以及格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现计评分.结果 溶栓组15例患者溶栓治疗成功,溶栓成功率71.4％,4例患者死亡,死亡率19.0％.对照组15例患者死亡,死亡率53.6％,溶栓组患者出院生存率高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.047),两组患者均未发生严重出血.结论 急性心肌梗死患者心肺复苏后进行溶栓治疗可以提高患者的出院生存率,降低致残率,改善生活质量,并不增加严重出血发生率.
作者：常德超；常奔；吴昊；姚中侠；胡斐；刘欣；刘宏生 刊期： 2018年第24期
目的 从管理角度探讨药品调剂错误的预防措施,进而提高药学服务质量,提高医护患的满意度.方法 将本院2016年7—12月门诊药房进行传统药房管理结合5S管理法的管理措施,设为A组;2017年1—6月继续在5S管理法的基础上进行管理提升,融入戴明循环管理法,设为B组.比较管理提升前后调剂错误发生的几率.结果 A组药品配送准确率、药品上架准确率、处方审核率、药品调配正确率、医护患满意度均低于B组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多种管理方法有机结合进行管理提升,大大降低了门诊药房药学服务过程中调剂错误发生几率,提高药学服务质量,进而提高了医护患满意度.
作者：胡睿婷；赵红梅；郝忻伟 刊期： 2018年第24期
目的 将早期肠内营养支持用于胃癌术后患者治疗中,分析其对患者术后康复的影响.方法 选取我院收治的80例胃癌患者作为研究对象.所有患者均实施胃癌根治术治疗,研究组行早期肠内营养支持,参照组行肠外营养支持,对两种营养支持方式对患者术后康复影响进行分析比较.结果 研究组患者的术后排气时间、排便时间、住院时间、血清指标等均优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.5％,相比参照组15.0％明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期肠内营养支持用于胃癌手术患者中效果理想,可促进其快速康复,减少并发症.
作者：王留庆 刊期： 2018年第24期
目的 本实验的课题主要探讨颈内静脉CT三维应用解剖研究与临床意义.方法 选取100例需要进行中心静脉穿刺的择期手术患者作为研究对象.所有患者均采用CT三维重建图形引导定位颈静脉穿刺,对比男、女患者穿刺点至锁骨上缘距离以及颈内静脉走行.结果 男性患者在MSM、TAS、CC、TC水平至锁骨上缘的距离中均高于女性患者,差异具有统计学意义(P<0.05);男女患者在颈内静脉走行对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过对右侧颈内静脉解剖测量,能够确定患者体表定位,为临床穿刺提供有效的依据.
作者：刘稳柱 刊期： 2018年第24期
目的 研究在临床合理用药中抗菌药用药管理的应用价值.方法 选取2017年1月—2018年1月本院接受抗菌药物治疗的患者200例作为研究对象.依据用药管理方式,将其分为观察组、对照组,每组各100例.观察组在用药管理中实施全面的抗菌药用药管理,对照组在用药管理中仅实施常规用药管理,比较两组用药管理效果以及临床合理用药情况.结果 观察组不合理处方率为2％,低于对照组不合理处方率9％;观察组抗菌药物使用种类、住院时间、抗菌药物使用费用及住院总费用均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗菌药用药管理应用在临床合理用药中能够提升抗菌药物合理利用程度,保证用药效果及用药安全性.
作者：周三梅 刊期： 2018年第24期
目的 针对尿毒症患者运用血液透析联合血液灌流进行医治所取得的效果展开分析.方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的尿毒症患者60例作为研究对象.采用数字组合法,将其分为两组.参照组采用常规血液透析,观察组采用血液透析联合血液灌流.结果 参照组患者治疗前后的血清β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,研究组患者治疗后的β2-MG、PTH水平均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后,研究组患者β2-MG、PTH水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将血液透析联合血液灌流方法运用在临床上尿毒症皮肤瘙痒的医治中,可以将β2-MG、PTH等中分子物质进行有效的清除.
作者：王玲 刊期： 2018年第24期
目的 分析研究翼状胬肉患者采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗的临床疗效.方法 选取我院2015年2月—2018年2月收治的88例(88眼)原发性翼状胬肉患者作为研究对象,将其随机均分为对照组(n=44)和观察组(n=44),给予对照组单纯翼状胬肉切除术治疗,给予观察组翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者临床治疗总有效率为95.45％(42/44),对照组患者临床治疗总有效率为72.73％(32/44),两组相比,差异具有统计学意义(χ2=8.49,P<0.05);术后两组患者复发率分别为4.55％(2/44)、22.73％(10/44),两组相比,差异具有统计学意义(χ2=6.18,P<0.05);观察组患者角膜上皮愈合时间、不适症状持续时间及住院时间均短于对照组(t=3.51,4.70,5.40;P<0.05).结论 对翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗有助于改善患者的临床症状,术后复发率较低,且可以促进患者术后康复,效果显著.
作者：张磊 刊期： 2018年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
