王慧
目的 针对尿毒症患者运用血液透析联合血液灌流进行医治所取得的效果展开分析.方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的尿毒症患者60例作为研究对象.采用数字组合法,将其分为两组.参照组采用常规血液透析,观察组采用血液透析联合血液灌流.结果 参照组患者治疗前后的血清β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,研究组患者治疗后的β2-MG、PTH水平均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后,研究组患者β2-MG、PTH水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将血液透析联合血液灌流方法运用在临床上尿毒症皮肤瘙痒的医治中,可以将β2-MG、PTH等中分子物质进行有效的清除.
作者：王玲 刊期： 2018年第24期
目的 探讨将门冬氨酸钾镁联合胺碘酮运用于频发室性早搏患者临床治疗中的效果.方法 选取本院2016年10月—2018年2月收治的频发室性早搏患者86例作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组(43例)、对照组(43例).对照组单纯给予胺碘酮进行治疗,在此治疗基础上,给予门冬氨酸钾镁对研究组患者进行联合治疗,分析对比两组临床总有效率.结果 研究组临床总有效率为97.67％,与对照组的86.05％相比明显更高,差异具有统计学意义(χ2=9.029,P=0.003).结论 对频发室性早搏患者而言,门冬氨酸钾镁联合胺碘酮抗心律失常作用显著,可有效减少室性早搏次数,进一步提高临床疗效.
作者：朱方升；王伟 刊期： 2018年第24期
目的 探讨超声诊断应用于急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取本院在2017年7月—2018年7月收治的疑似急性阑尾炎患者进行研究,从中抽选出100例患者的检查资料,进行回顾性分析.将100例疑似急性阑尾炎患者的临床资料与病理学结果 进行比较,对比超声诊断的检出率、误诊率、漏诊率.结果经术后病理学确定,100例疑似急性阑尾炎患者中,共有98例患者确诊为急性阑尾炎,经超声诊断确定94例患者为急性阑尾炎,另有1例误诊、3例漏诊,诊断准确率为95.92％,误诊率为1.02％,漏诊率为3.06％.超声诊断率与病理学诊断结果相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声诊断急性阑尾炎效果显著,准确性较高,而且能够对患者的病情进行定性、分型,还能够检出其他类型急腹症.
作者：兰琦玉 刊期： 2018年第24期
目的 研究在临床合理用药中抗菌药用药管理的应用价值.方法 选取2017年1月—2018年1月本院接受抗菌药物治疗的患者200例作为研究对象.依据用药管理方式,将其分为观察组、对照组,每组各100例.观察组在用药管理中实施全面的抗菌药用药管理,对照组在用药管理中仅实施常规用药管理,比较两组用药管理效果以及临床合理用药情况.结果 观察组不合理处方率为2％,低于对照组不合理处方率9％;观察组抗菌药物使用种类、住院时间、抗菌药物使用费用及住院总费用均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗菌药用药管理应用在临床合理用药中能够提升抗菌药物合理利用程度,保证用药效果及用药安全性.
作者：周三梅 刊期： 2018年第24期
目的 研究二级甲等医院手术室护士的自主学习能力现状,为护理人才培养提供的参考.方法 以自主学习能力评价量表对上海三家二级甲等医院52名手术室护士进行问卷调查.结果 通过对一般资料里护士的年龄、婚姻状态、初始学历、是否参加继续教育学历、职称等这些主要因素和护士主要自主学习能力得分进行相关性分析,发现护士自主学习能力和其对应的年龄、婚姻状态、是否参加继续教育学历、职称具有相关性,其他因素如初始学历未等显示具有相关性.结论 区域内二级甲等医院手术室护士的自主学习能力仍有提升空间,护理管理者应加强护士自主学习能力的培养.
作者：周颖；张瑾；魏文琴 刊期： 2018年第24期
目的 探究血生化检验时血清胆固醇异常原因.方法 选取本院自2015年11月—2017年11月进行血生化检验的200例患者作为研究对象,分析所有患者血生化检验结果 ,分析统计血清胆固醇异常原因.结果200例患者经血生化检验发现血清胆固醇异常者有110例,包括高胆固醇82例、低胆固醇28例,高胆固醇发生率高于低胆固醇发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).引发高胆固醇的主要原因为糖尿病、肝脏病变等;引发低胆固醇的主要原因为肝硬化、ɑ脂蛋白血症等.结论 血生化检验发现高胆固醇发生率较高,临床应有效控制胆固醇水平,防治或减少高胆固醇发生.
作者：赵小平 刊期： 2018年第24期
目的 观察艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效,从而改善老年患者的生活质量.方法 选取我院2016年11月—2017年11月收治的82例老年抑郁症患者作为研究对象,将其分为两组,每组各41例.对照组予以氟西汀,观察组在对照组的基础上,予以艾司西酞普兰.比较两组总有效率、HAMD评分及不良反应等指标.结果 治疗后,观察组总有效率、HAMD评分及不良反应情况等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的疗效理想,具有起效快、服用方便等优点,不仅能够显著改善抑郁程度,且副作用少,安全可靠,可作为临床的一线方案.
作者：张淑英 刊期： 2018年第24期
目的 探讨指动脉带蒂皮瓣修复手外伤的临床效果.方法 选取我院2014年1月—2018年1月收治的60例手外伤患者作为研究对象.所有患者均采用指动脉带蒂皮瓣对手外伤进行修复治疗.术后随访,观察皮瓣移植修复效果,统计患者满意度.结果 术后随访,全部患者带蒂皮瓣均成活,成活率100.00％.47例术后手外伤创面修复理想,13例术后皮瓣臃肿,复行皮瓣修整,基本获得理想效果,患者手外伤创面修复总满意度91.67％(55/60).结论 指动脉带蒂皮瓣修复手外伤创面效果确切,术后皮瓣存活率高,手部外形及功能恢复较理想.
作者：李先仙 刊期： 2018年第24期
目的 探究B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用效果.方法 选取2017年2月—2018年2月我院接受的100例手术患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组接受传统臂丛神经盲探操作,观察组接受B超引导下神经阻滞,比较两组麻醉效果.结果 (1)观察组50例,优秀23例,良好23例,尚可3例,无效1例,麻醉优良率92.0％,对照组50例,优秀10例,良好15例,尚可16例,无效9例,麻醉优良率50.0％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组平均麻醉用量(25.6±4.1)ml、VAS评分(3.5±0.3)分,对照组平均麻醉用量(39.9±6.5)ml、VAS评分(6.6±1.3)分,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用效果显著.
作者：先见 刊期： 2018年第24期
目的 探析对老年高危前列腺增生患者采取双极等离子电切术治疗的临床效果.方法 选取我院在2016年1月—2018年2月收治的52例老年高危前列腺增长患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各为26例.对照组采取传统开放手术治疗,研究组采取双极等离子电切术治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组总有效率96.15％,高于对照组的69.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组术后IPSS评分(7.7±1.5)分、QOL评分(2.2±0.5)分、Qmax(16.9±2.5)ml/s,均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高危前列腺增生患者采取双极等离子电切术治疗的临床效果明显.
作者：杨海荣 刊期： 2018年第24期
目的 探讨柴胡疏肝散联合逍遥散治疗产后抑郁症的临床疗效.方法 选取2016年12月—2017年12月收治的80例产后抑郁症患者作为研究对象.采用随机数字表法,将所有患者分为两组,每组各40例.对照组采用常规治疗方法,观察组采用柴胡疏肝散联合逍遥散进行治疗,对比分析两组患者焦虑、抑郁症状、生活质量评分.结果 治疗后,观察组焦虑、抑郁症状低于对照组,观察组生活质量高于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用柴胡疏肝散联合逍遥散对产后抑郁症患者进行治疗后,有利于缓解患者抑郁症状,安全性高.
作者：李洁 刊期： 2018年第24期
目的 对胸上段食管癌3D-CRT与IMRT进行剂量学比较.方法 选取2016年1月—2018年1月到我院进行治疗的22例胸上段食管癌患者作为研究对象.所有患者均在实际治疗中采用3D-CRT计划.同时,为患者设计IMRT计划进行对比.结果 IMRT与3D-CRT GTV mean(cGy)对比,差异无统计学意义(P>0.05);CTV Dmean、两肺受照射平均剂量(cGy)、V30、V20,心脏V40、V30,脊髓Dmax(cGy)等指标,IMRT均低于3DCRT,差异具有统计学意义(P<0.05).双肺V10对比,差异无统计学意义(P>0.05);双肺V5对比,IMRT高于3D-CRT,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 IMRT在胸上段食管癌治疗中具有更好的剂量适形性.
作者：孙光志；王焕 刊期： 2018年第24期
目的 研究分析综合康复护理在乳腺癌术后患者护理中的临床效果.方法 选取2014年1月—2017年1月在我院接受手术治疗的80例乳腺癌患者作为研究对象.将其随机分成对照组与观察组,每组各40例.对照组给予常规护理,观察组给予综合康复护理,比较护理效果.结果 护理后,两组患者的SAS、SDS评分均降低,且观察组患者SAS(27.11±0.11)分、SDS(17.93±5.11)分均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合康复护理应用于乳腺癌术后患者护理中,可以有效缓解患者不良心理状态.
作者：孟瑾 刊期： 2018年第24期
目的 研究血清自身抗体检测在自身免疫性肝病中的应用价值.方法 选择2016年3月—2017年12月本院接诊的自身免疫性肝病患者57例为A组、病毒性肝炎患者40例为B组.两组均实行血清自身抗体检测,并对其检测结果 做出分析比较.结果A组的血清自身抗体总阳性率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).AIH组的LC-1抗体阳性率为13.33％、ASMA抗体阳性率为93.33％、LKM1抗体阳性率为23.33％,明显比B组的3.7％、3.7％、0.0％高,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的Gp210、AMA-2与Sp100抗体阳性率比B组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极检测血清自身抗体有助于鉴别诊断自身免疫性肝病.
作者：庞志杰 刊期： 2018年第24期
目的 探讨病例讨论式教学法在临床护理教学中的可行性及教学效果.方法 选取来本科见习护生120名作为研究对象.按入科单双号,将其随机分为对照组与实验组.两组见习护生分别采用传统教学方法和病例讨论式教学方法进行教学.比较两组在随堂理论测试成绩及带教方式满意度方面.结果 实验组与对照组随堂测试成绩比较,实验组成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生对于见习带教方式的满意度,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 病例讨论式教学法在临床护理教学中,可以提高临床教学效果,学生学习成绩及满意度提高,具有可行性.
作者：沙艳坤 刊期： 2018年第24期
目的 探讨社区督导对重性精神障碍患者服药依从性和疗效的影响.方法 调取2016年1月—2017年8月居住在统一小区的175例重性精神障碍患者资料,分为四个等级管理,并且每周随访对患者家属进行督导,对比观察前、观察后重性精神障碍患者的肇事情况、依从性以及人际交往和再住院情况.结果 在接受社区医生管理后,患者管理分级发生明显变化,好转情况增多,差异具有统计学意义(P<0.05).重性精神障碍患者在接受社区医生管理后,肇事情况明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).在接受社区医生管理后,患者的依从性、再住院情况以及人际交往情况明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重性精神障碍患者实施社区督导,能够有效提高患者服药依从性,提升各项管理能力,临床效果较为显著,因此可以大力推广实践.
作者：单金凤 刊期： 2018年第24期
目的 了解骨科手术后深静脉血栓形成的原因,积极寻求有效的预防性护理措施,以减少下肢深静脉血栓形成.方法 将2016年1月—2018年2月我院行骨科手术的200例患者随机分为对照组和观察组,每组各100例.所有患者均接受基础治疗和护理,如疾病知识宣传和健康指导、饮食和下肢活动、抗血栓治疗等,观察组在此基础上,给予预防性护理措施.观察并比较两组术后深静脉血栓形成的发生率、住院时间等.结果 观察组的深静脉血栓形成发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 给予患者预防性护理可减少骨科手术后深静脉血栓形成的发生率,有利于术后恢复.
作者：于倩；华敏 刊期： 2018年第24期
目的 探讨盐酸纳布啡注射液对瘢痕子宫剖宫产术后镇痛的效果及安全性.方法 选取2017年1—12月我院产科接诊的瘢痕子宫患者70例作为研究对象.依据不同的入院时间,将其分为观察组和对照组.对照组采用常规镇痛方法以舒芬太尼为主,观察组采用盐酸纳布啡,观察镇痛的效果及安全性.结果 观察组在产后2 d和3 d的VAS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组在产后1 d、产后2 d及产后3 d的IL-17水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的不良反应发生率为5.7％,低于对照组产妇的不良反应发生率的22.9％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫剖宫产术后采用盐酸纳布啡注射液进行镇痛的临床效果显著,而且不良反应情况少,安全性较高.
作者：陈博 刊期： 2018年第24期
目的 分析细节护理在肿瘤护理管理中所产生的影响及应用价值.方法 选择2015年2月—2017年1月在我院肿瘤科接受护理治疗的患者120例作为本次研究对象.将2015年2月—2016年1月的60例患者分为常规组,其余患者分为实验组.常规组采取常规护理措施.实验组采取细节护理.统计并对比两组护理风险以及心理状态与护理依从性.结果 实验组患者护理差错、护理缺陷、护理投诉等方面的发生率均低于常规组,多项数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);入院时,两组患者的心理状态对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);出院时,实验组患者的抑郁、焦虑评分低于常规组患者,同时实验组患者的依从率评分优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理在肿瘤护理管理中所产生的影响突出,应用价值显著.
作者：赵兰君；袁继全；张华萍 刊期： 2018年第24期
目的 对无创呼吸机在新生儿呼吸窘迫综合征方面的治疗效果进行探讨.方法 选取2017年3月—2018年3月在我院接受治疗的100例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,并采取随机分组的方法,将其分为观察组和对照组两组,每组各50例.对照组给予常规吸氧治疗,观察组给予无创呼吸机进行治疗.对比两组患儿24 h的血气指标变化情况以及临床治疗效果.结果 观察组的总体有效率为96％,对照组的总体有效率为86％,观察组的总体有效率高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(χ2=5.8742,P<0.05);观察组的动脉血pH值为(7.71±0.38),呼吸频率为(17.75±2.11)次/min,PaO2值为(80.63±4.71)mmHg,PaCO2值为(50.87±7.68)mmHg,SaO2值为(95.13±1.61)％,对照组的动脉血pH值为(6.03±0.26),呼吸频率为(25.64±3.09)次/min,PaO2值为(66.92±3.54)mmHg,PaCO2值为(59.12±5.79)mmHg,SaO2值为(81.44±3.48)％,观察组的各血气指标值皆比对照组更优,两组对比,差异具有统计学意义(t=4.5162、5.7863、6.1435、5.2947、6.3716,P<0.05).结论 针对呼吸窘迫综合征患儿给予无创呼吸机治疗,能够改善患儿的各项血气指标,提升治疗的效果.
作者：张三红；边梅芳；钟黎娟 刊期： 2018年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
