孟瑾
目的 研究分析腹腔镜胆囊切除术中右美托咪定的临床应用价值.方法 选取2016年3月—2018年1月我院收治的100例接受腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象.按照治疗方法的不同,将其随机分为研究组和对照组,每组各50例.研究组患者在接受腹腔镜胆囊切除术时,静脉注射右美托咪定,对照组患者不注射右美托咪定.观察对比两组患者手术并发症发生情况以及手术过程中血流的动力学变化情况.结果 对比两组患者手术过程中血流动力学变化发现,研究组的血流动力学状况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者术后并发症发生情况发现,研究组并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定的患者腹腔镜胆囊切除手术过程中可以显著平稳血流动力学状况,并显著减少术后并发症的发生,在腹腔镜胆囊切除术中有较高的临床应用价值.
作者：彭燕玲 刊期： 2018年第24期
目的 针对尿毒症患者运用血液透析联合血液灌流进行医治所取得的效果展开分析.方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的尿毒症患者60例作为研究对象.采用数字组合法,将其分为两组.参照组采用常规血液透析,观察组采用血液透析联合血液灌流.结果 参照组患者治疗前后的血清β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,研究组患者治疗后的β2-MG、PTH水平均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后,研究组患者β2-MG、PTH水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将血液透析联合血液灌流方法运用在临床上尿毒症皮肤瘙痒的医治中,可以将β2-MG、PTH等中分子物质进行有效的清除.
作者：王玲 刊期： 2018年第24期
目的 分析儿科见习教学中Simbaby模拟教学的应用价值.方法 将2016级的36名临床医学专业的儿科见习学生作为对照组,采用传统教学法;选择2017级的36例医学生作为实验组,采用Simbaby模拟教学法.分析比较两组的教学效果.结果 实验组理论知识评分、操作技能评分、教学模式满意度评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组见习生对Simbaby模拟教学的建议主要是希望提高Simbaby模拟度、增加课时、加强沟通实训及小班授课等方面.结论 Simbaby模拟教学提高了儿科见习生对学习的积极性与主动性,更有利于学生理论知识与操作技能水平的提高.
作者：李圆 刊期： 2018年第24期
目的 探究血生化检验时血清胆固醇异常原因.方法 选取本院自2015年11月—2017年11月进行血生化检验的200例患者作为研究对象,分析所有患者血生化检验结果 ,分析统计血清胆固醇异常原因.结果200例患者经血生化检验发现血清胆固醇异常者有110例,包括高胆固醇82例、低胆固醇28例,高胆固醇发生率高于低胆固醇发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).引发高胆固醇的主要原因为糖尿病、肝脏病变等;引发低胆固醇的主要原因为肝硬化、ɑ脂蛋白血症等.结论 血生化检验发现高胆固醇发生率较高,临床应有效控制胆固醇水平,防治或减少高胆固醇发生.
作者：赵小平 刊期： 2018年第24期
目的 高效抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病患者的疗效与安全性探究.方法 选取我院2016年8月—2017年8月接收的60例艾滋病患者作为本次研究对象.将其随机分为两组.对照组采用传统疗法来抑制艾滋病患者的病情发展,研究组采用高效抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病患者.结果 研究组患者的治疗总有效率为96.7％,优于对照组的(60.0％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高效抗逆转录病毒疗法不仅能减少患者恶心呕吐、胃肠道反应、血液系统异常、腹泻等不良情况的产生,而且也使得患者的病情得到进一步恢复.
作者：胡翠兰 刊期： 2018年第24期
目的 分析循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果.方法 选择2017年3月—2018年3月的我院收治的90例手术室急诊患者作为研究对象.根据手术护理方式的不同,将其分为两组,每组各45例.对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,分析两组满意度及痊愈情况.结果 观察组的总满意率为97.78％,高于对照组的82.22％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组的痊愈例数为29例(64.44％),有效例数为14例(31.11％),无效例数为2例(4.44％),总有效率为95.56％;对照组的痊愈例数为23例(51.11％),有效例数为13例(28.89％),无效例数为9例(20.00％),总有效率为80.00％,观察组的总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证手术时护理对手术室急诊患者护理应用效果显著.
作者：马蔚蔚；罗再萍 刊期： 2018年第24期
目的 探讨老年H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度与动态血压关系.方法 选取2015年3月—2017年4月在兰州市第二人民医院住院的123例老年高血压患者作为研究对象,将其分为老年H型高血压组(60例)、老年非H型高血压组(63例),进行对比分析.结果 老年H型高血压组Hcy、LDL-C颈动脉内膜-中层厚度(IMT)均高于老年非H型高血压组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 老年H型高血压病患者颈动脉粥样硬化发生率高,与动态血压、夜间收缩压水平、夜间脉压水平升高有密切关系.
作者：陶玲；陈芝蔷；魏玲君；缪金龙 刊期： 2018年第24期
目的 比较模拟训练和传统训练方法 在男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉单项技能训练中的效果.方法选取2017年1月1日—2018年4月1日在某教学医院脊柱外科轮转的60名男性住院医师作为研究对象.将其随机分为传统组和模拟组,分别进行腰椎椎弓根螺钉置钉训练,训练后每人独立完成1例腰椎手术的椎弓根螺钉置钉操.比较两组操作成功率、操作时长、试操作次数和并发症发生率等.结果 完成学员中,模拟组置钉成功率为80.00％,传统组置钉成功率为53.33％.模拟组置钉成功率较传统组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).模拟组总操作时长(8.57±1.40)min,传统组(10.40±1.49)min,模拟组试操作数(1.50±0.82)次,传统组(2.30±0.84)次,模拟组并发症发生率12.50％,传统组43.75％.与传统组相比,模拟组操作成功率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),操作时长显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),操作次数显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05),并发症发生率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 模拟训练与传统训练相比,提高了男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉的成功率,缩短了操作时长,降低了并发症发生率.
作者：邝磊；李瑛 刊期： 2018年第24期
目的 探讨在多囊卵巢不孕症患者的治疗中,应用克罗氯米芬与来曲唑的效果.方法 选取我院于2015年2月—2016年3月治疗的多囊卵巢不孕症患者100例作为研究对象,并随机分为对照组(50例)与观察组(50例).对照组给予克罗氯米芬口服治疗,观察组通过口服来曲唑治疗.分析两组患者的疗效.结果 对照组治疗后的促排卵成功率、妊娠率、成熟卵泡数量、优质卵泡数量、子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、血清E2水平均低于观察组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在多囊卵巢不育症的治疗中,来曲唑发挥的效果比克罗氯米芬好.患者的妊娠率、排卵成功率、成熟卵泡率在接受治疗后均显著提高,并且给患者带来的副作用小.
作者：李义平；谷新；赵敏 刊期： 2018年第24期
目的 探讨替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周病变的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年6月在我院接受治疗的牙周病变患者130例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采用常规治疗方法,研究组采用替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管对牙周病变患者进行治疗.观察比较两组患者治疗有效率;观察比较两组患者发生不良反应的情况.结果 研究组患者治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者发生不良反应的情况低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对牙周病变患者的治疗过程中,使用替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管进行治疗,取得满意的效果.
作者：王卉 刊期： 2018年第24期
目的 研究分析综合康复护理在乳腺癌术后患者护理中的临床效果.方法 选取2014年1月—2017年1月在我院接受手术治疗的80例乳腺癌患者作为研究对象.将其随机分成对照组与观察组,每组各40例.对照组给予常规护理,观察组给予综合康复护理,比较护理效果.结果 护理后,两组患者的SAS、SDS评分均降低,且观察组患者SAS(27.11±0.11)分、SDS(17.93±5.11)分均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合康复护理应用于乳腺癌术后患者护理中,可以有效缓解患者不良心理状态.
作者：孟瑾 刊期： 2018年第24期
目的 研究在临床合理用药中抗菌药用药管理的应用价值.方法 选取2017年1月—2018年1月本院接受抗菌药物治疗的患者200例作为研究对象.依据用药管理方式,将其分为观察组、对照组,每组各100例.观察组在用药管理中实施全面的抗菌药用药管理,对照组在用药管理中仅实施常规用药管理,比较两组用药管理效果以及临床合理用药情况.结果 观察组不合理处方率为2％,低于对照组不合理处方率9％;观察组抗菌药物使用种类、住院时间、抗菌药物使用费用及住院总费用均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗菌药用药管理应用在临床合理用药中能够提升抗菌药物合理利用程度,保证用药效果及用药安全性.
作者：周三梅 刊期： 2018年第24期
目的 探讨非语言性沟通护理模式在儿科护理工作中的应用效果.方法 选取本院2015年6月—2018年2月收治的114例患儿临床资料进行分析,将其分为对照组(57例)与研究组(57例).对照组行常规语言护理模式,研究组行非语言性沟通护理模式,比较两组患儿家属对服务态度、护理方法的满意度及配合情况、住院时间.结果 护理后,研究组服务态度为(96.16±2.13)分,护理方法为(94.21±3.16)分,均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗配合度为(9.76±0.24)分,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非语言性沟通护理可有效提高患儿家属对儿科护理服务态度及护理方法的满意度,提升治疗效果,缩短住院时间.
作者：曹雪；樊晓宇 刊期： 2018年第24期
目的 评价内扎外剥术加肛门成形术治疗混合痔的临床疗效.方法 选取2016年1月—2018年1月我院收治的混合痔患者92例作为研究对象.将其分为对照组和观察组,每组各46例.对照组采用内扎外剥术治疗,观察组采用内扎外剥术加肛门成形术治疗.结果 两组患者的手术总有效率均为100.00％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组恢复时间短于对照组,VAS评分低于对照组,且观察组的并发症发生率为2.17％,低于对照组的19.57％,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 混合痔患者经内扎外剥术加肛门成形术治疗,临床价值高.
作者：郭春海 刊期： 2018年第24期
目的 探讨腹腔镜应用于治疗输卵管间质部妊娠时的临床价值.方法 选取2014年6月—2016年2月在我院治疗输卵管间质部妊娠的患者70例作为研究对象.将所选患者平均随机分为研究组与对照组.研究组患者采用腹腔镜进行治疗,对照组患者采用传统开腹治疗.对两组患者术中及术后情况进行记录,对比分析两组的输卵管破裂率、平均手术时间、平均出血量、术后血红蛋白数量、平均住院时间与月经复潮时间.结果 研究组患者手术时间、输卵管破裂发生情况以及手术出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者体内血红蛋白、平均住院时间及月经复潮时间等数据对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在输卵管间质部进行手术是安全可行的,且手术效果相对较好,患者所受痛苦少,术后恢复较快.当医生具有高超的缝合技术时,在临床治疗输卵管间质部妊娠时将优先使用腹腔镜协助.
作者：张萌萌；段学颖 刊期： 2018年第24期
目的 观察研究延续性护理干预对老年高危压疮患者生活质量的影响.方法 选取2016年10月—2017年11月收院诊治的老年高危压疮患者96例作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组各48例.对照组给予常规护理,研究组给予延续性护理,对比两组生活质量和压疮发生率.结果 护理干预后,研究组的生活质量高于对照组,研究组的压疮发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预可以改善老年高危患者的生活质量,降低其压疮发生的概率.
作者：张国伟 刊期： 2018年第24期
目的 对无创呼吸机在新生儿呼吸窘迫综合征方面的治疗效果进行探讨.方法 选取2017年3月—2018年3月在我院接受治疗的100例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,并采取随机分组的方法,将其分为观察组和对照组两组,每组各50例.对照组给予常规吸氧治疗,观察组给予无创呼吸机进行治疗.对比两组患儿24 h的血气指标变化情况以及临床治疗效果.结果 观察组的总体有效率为96％,对照组的总体有效率为86％,观察组的总体有效率高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(χ2=5.8742,P<0.05);观察组的动脉血pH值为(7.71±0.38),呼吸频率为(17.75±2.11)次/min,PaO2值为(80.63±4.71)mmHg,PaCO2值为(50.87±7.68)mmHg,SaO2值为(95.13±1.61)％,对照组的动脉血pH值为(6.03±0.26),呼吸频率为(25.64±3.09)次/min,PaO2值为(66.92±3.54)mmHg,PaCO2值为(59.12±5.79)mmHg,SaO2值为(81.44±3.48)％,观察组的各血气指标值皆比对照组更优,两组对比,差异具有统计学意义(t=4.5162、5.7863、6.1435、5.2947、6.3716,P<0.05).结论 针对呼吸窘迫综合征患儿给予无创呼吸机治疗,能够改善患儿的各项血气指标,提升治疗的效果.
作者：张三红；边梅芳；钟黎娟 刊期： 2018年第24期
目的 探讨社区督导对重性精神障碍患者服药依从性和疗效的影响.方法 调取2016年1月—2017年8月居住在统一小区的175例重性精神障碍患者资料,分为四个等级管理,并且每周随访对患者家属进行督导,对比观察前、观察后重性精神障碍患者的肇事情况、依从性以及人际交往和再住院情况.结果 在接受社区医生管理后,患者管理分级发生明显变化,好转情况增多,差异具有统计学意义(P<0.05).重性精神障碍患者在接受社区医生管理后,肇事情况明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).在接受社区医生管理后,患者的依从性、再住院情况以及人际交往情况明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重性精神障碍患者实施社区督导,能够有效提高患者服药依从性,提升各项管理能力,临床效果较为显著,因此可以大力推广实践.
作者：单金凤 刊期： 2018年第24期
目的 观察循证护理在全膝关节置换术围手术期的护理疗效.方法 选择我院收治的80例全膝关节置换术患者作为研究对象.并对这80例全膝关节置换术患者进行编号,1～40号为常规组,41～80号为循证组.对常规组的全膝关节置换术患者实施常规的护理,对循证组的全膝关节置换术患者实施循证护理,对比常规组和循证组的术后疼痛程度以及护理满意度分数.结果 与常规组比较,循证组的全膝关节置换术后疼痛分数较低,护理患者的满意分数较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在全膝关节置换术围手术期护理中的疗效显著,患者的满意度非常高.
作者：张家兰；李红芹 刊期： 2018年第24期
目的 研究血清自身抗体检测在自身免疫性肝病中的应用价值.方法 选择2016年3月—2017年12月本院接诊的自身免疫性肝病患者57例为A组、病毒性肝炎患者40例为B组.两组均实行血清自身抗体检测,并对其检测结果 做出分析比较.结果A组的血清自身抗体总阳性率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).AIH组的LC-1抗体阳性率为13.33％、ASMA抗体阳性率为93.33％、LKM1抗体阳性率为23.33％,明显比B组的3.7％、3.7％、0.0％高,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的Gp210、AMA-2与Sp100抗体阳性率比B组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极检测血清自身抗体有助于鉴别诊断自身免疫性肝病.
作者：庞志杰 刊期： 2018年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
