于倩；华敏
目的 分析手术室综合护理干预对预防手术患者切口感染的临床效果.方法 选取我院2016年4月—2017年12月收治的297例手术患者作为研究对象.按照不同护理方式,采用随机抽签法分为实验组(149例,手术室综合护理干预)和对照组(148例,手术室常规护理干预),对比两组患者切口愈合情况以及切口感染率.结果 实验组患者切口愈合甲级率(81.2％)高于对照组(51.4％),实验组患者切口感染率(4.7％)低于对照组(25.7％),组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室综合护理干预可有效预防切口感染,不仅可降低切口感染率,也有利于促进患者切口愈合.
作者：孙宁琳 刊期： 2018年第24期
目的 观察循证护理在全膝关节置换术围手术期的护理疗效.方法 选择我院收治的80例全膝关节置换术患者作为研究对象.并对这80例全膝关节置换术患者进行编号,1～40号为常规组,41～80号为循证组.对常规组的全膝关节置换术患者实施常规的护理,对循证组的全膝关节置换术患者实施循证护理,对比常规组和循证组的术后疼痛程度以及护理满意度分数.结果 与常规组比较,循证组的全膝关节置换术后疼痛分数较低,护理患者的满意分数较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在全膝关节置换术围手术期护理中的疗效显著,患者的满意度非常高.
作者：张家兰；李红芹 刊期： 2018年第24期
目的 分析对初发糖尿病患者开展糖尿病教育的临床效果.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治286例初发糖尿病患者纳为本次研究对象,以计算机算法,将患者随机分为参照组及观察组,每组各143例.参照组实施常规健康教育,观察组实施规范化糖尿病教育.比较两组患者的血糖指标、自我管理依从性.结果 观察组患者的血糖各指标均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的自我管理依从性评分高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中开展对初发糖尿病患者开展糖尿病教育,提高了疾病自我管理能力水平,实现了对血糖指标的有效控制.
作者：杨华；许学忠 刊期： 2018年第24期
目的 比较模拟训练和传统训练方法 在男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉单项技能训练中的效果.方法选取2017年1月1日—2018年4月1日在某教学医院脊柱外科轮转的60名男性住院医师作为研究对象.将其随机分为传统组和模拟组,分别进行腰椎椎弓根螺钉置钉训练,训练后每人独立完成1例腰椎手术的椎弓根螺钉置钉操.比较两组操作成功率、操作时长、试操作次数和并发症发生率等.结果 完成学员中,模拟组置钉成功率为80.00％,传统组置钉成功率为53.33％.模拟组置钉成功率较传统组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).模拟组总操作时长(8.57±1.40)min,传统组(10.40±1.49)min,模拟组试操作数(1.50±0.82)次,传统组(2.30±0.84)次,模拟组并发症发生率12.50％,传统组43.75％.与传统组相比,模拟组操作成功率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),操作时长显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),操作次数显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05),并发症发生率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 模拟训练与传统训练相比,提高了男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉的成功率,缩短了操作时长,降低了并发症发生率.
作者：邝磊；李瑛 刊期： 2018年第24期
目的 对胸上段食管癌3D-CRT与IMRT进行剂量学比较.方法 选取2016年1月—2018年1月到我院进行治疗的22例胸上段食管癌患者作为研究对象.所有患者均在实际治疗中采用3D-CRT计划.同时,为患者设计IMRT计划进行对比.结果 IMRT与3D-CRT GTV mean(cGy)对比,差异无统计学意义(P>0.05);CTV Dmean、两肺受照射平均剂量(cGy)、V30、V20,心脏V40、V30,脊髓Dmax(cGy)等指标,IMRT均低于3DCRT,差异具有统计学意义(P<0.05).双肺V10对比,差异无统计学意义(P>0.05);双肺V5对比,IMRT高于3D-CRT,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 IMRT在胸上段食管癌治疗中具有更好的剂量适形性.
作者：孙光志；王焕 刊期： 2018年第24期
目的 研究分析老年肺部感染患者的临床护理方式和效果,为临床护理提供可靠的依据.方法 选取2015年12月—2017年12月我院收治的肺部感染的老年患者140例作为研究对象.将患者分为对照组和观察组.对照组使用常规护理,观察组使用优质化护理,对两组患者的临床护理情况开展分析研究.结果 观察组平均咳嗽好转时间为(1.65±0.58)d,体温恢复正常时间为(3.27±1.86)d,对照组分别为(5.87±1.22)d,(7.59±2.48)d,两组各项指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年肺部感染患者临床中使用优质化护理,患者的咳嗽时间能够缩短,住院时间缩短,护理满意度提升.
作者：张淑芳 刊期： 2018年第24期
目的 分析儿科见习教学中Simbaby模拟教学的应用价值.方法 将2016级的36名临床医学专业的儿科见习学生作为对照组,采用传统教学法;选择2017级的36例医学生作为实验组,采用Simbaby模拟教学法.分析比较两组的教学效果.结果 实验组理论知识评分、操作技能评分、教学模式满意度评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组见习生对Simbaby模拟教学的建议主要是希望提高Simbaby模拟度、增加课时、加强沟通实训及小班授课等方面.结论 Simbaby模拟教学提高了儿科见习生对学习的积极性与主动性,更有利于学生理论知识与操作技能水平的提高.
作者：李圆 刊期： 2018年第24期
目的 针对尿毒症患者运用血液透析联合血液灌流进行医治所取得的效果展开分析.方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的尿毒症患者60例作为研究对象.采用数字组合法,将其分为两组.参照组采用常规血液透析,观察组采用血液透析联合血液灌流.结果 参照组患者治疗前后的血清β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,研究组患者治疗后的β2-MG、PTH水平均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗后,研究组患者β2-MG、PTH水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将血液透析联合血液灌流方法运用在临床上尿毒症皮肤瘙痒的医治中,可以将β2-MG、PTH等中分子物质进行有效的清除.
作者：王玲 刊期： 2018年第24期
目的 研究血清自身抗体检测在自身免疫性肝病中的应用价值.方法 选择2016年3月—2017年12月本院接诊的自身免疫性肝病患者57例为A组、病毒性肝炎患者40例为B组.两组均实行血清自身抗体检测,并对其检测结果 做出分析比较.结果A组的血清自身抗体总阳性率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).AIH组的LC-1抗体阳性率为13.33％、ASMA抗体阳性率为93.33％、LKM1抗体阳性率为23.33％,明显比B组的3.7％、3.7％、0.0％高,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的Gp210、AMA-2与Sp100抗体阳性率比B组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极检测血清自身抗体有助于鉴别诊断自身免疫性肝病.
作者：庞志杰 刊期： 2018年第24期
目的 分析腹部超声联合阴道超声诊断妇科急腹症的临床应用价值.方法 选择2017年2月—2018年2月于我院就诊的妇科急腹症患者共120例作为研究对象,将全部患者的随机分为三组.其中腹部超声组40例,给予腹部超声诊断,阴道超声组40例,给予阴道超声诊断,联合组40例,采用腹部超声联用阴道超声的模式进行诊断.就三组患者的诊断准确率进行对比分析.结果 本次研究中,联合组患者的诊断准确率均高于其余两组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在诊断妇科急腹症时,运用经腹部和阴道超声诊断检查,能够明显增强诊断准确率.
作者：周尉玺 刊期： 2018年第24期
目的 研究微波和壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗宫颈病变的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年1月门诊宫颈病变患者病例100例作为研究对象,根据数字随机原理随机分实验组和常规组.实验组运用微波、壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗,常规组应用微波及外用溃疡散治疗.比较两组患者治疗后阴道流血、宫颈糜烂愈合情况、阴道pH值、HPV16/18治疗后的转阴率等指标.结果 实验组阴道流血、宫颈糜烂愈合情况、阴道pH值、HPV16/18治疗后的转阴率等指标各项指标均优于常规组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微波和壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗宫颈病变效果显著.
作者：刘莉；唐昀；林丽丽 刊期： 2018年第24期
目的 研究和观察脑卒中后偏瘫肩痛患者治疗中精准化护理的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月我院康复中心收治的50例脑卒中后偏瘫肩痛患者作为研究对象.并随机对这50例患者进行编号,1～25号为治疗组,26～50号为对照组.并对对照组的患者实施常规的康复护理,治疗组则在对照组的基础上,对患者实施精准化护理,治疗组与对照组的护理时间均为7周,比较治疗组与对照组的临床护理效果,并对护理前后患者的日常生活能力(ADL)、上肢运动功能(FMA)以及疼痛程度(NRS)进行评定和评分.结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者的ADL、FMA、NRS对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,治疗组的ADL、FMA、NRS三项评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 精准化护理能够更好地治疗脑卒中后偏瘫肩痛患者,其临床效果比较显著,使得患者脑卒中患者的肩部疼痛得到缓解,日常生活能力和上肢运用功能得到提高.
作者：王香 刊期： 2018年第24期
目的 探讨社区督导对重性精神障碍患者服药依从性和疗效的影响.方法 调取2016年1月—2017年8月居住在统一小区的175例重性精神障碍患者资料,分为四个等级管理,并且每周随访对患者家属进行督导,对比观察前、观察后重性精神障碍患者的肇事情况、依从性以及人际交往和再住院情况.结果 在接受社区医生管理后,患者管理分级发生明显变化,好转情况增多,差异具有统计学意义(P<0.05).重性精神障碍患者在接受社区医生管理后,肇事情况明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).在接受社区医生管理后,患者的依从性、再住院情况以及人际交往情况明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重性精神障碍患者实施社区督导,能够有效提高患者服药依从性,提升各项管理能力,临床效果较为显著,因此可以大力推广实践.
作者：单金凤 刊期： 2018年第24期
目的 分析在青少年牙齿矫正中应用传动直丝弓矫治器的临床价值.方法 依照乱数表法,随机抽取我院口腔科2015年1月—2017年10月所收的同类牙齿畸形青少年患者34例作为研究对象.对比治疗前后X线头影测量值.结果 经使用传动直丝弓矫治器后,34例患者其上下颌突度得到明显改善,且其上前牙回收也达到大限度.治疗前后34例患者SNB、SNA、ANB、NA-PA、FH-NP、覆盖、覆合等各项X线头影测量值比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在青少年牙齿矫正中应用传动直丝弓矫治器可有效改善牙齿畸形症状,在临床中具有较高推广价值.
作者：邹宏艺；万志刚；熊伟；郭奕；戴汪 刊期： 2018年第24期
目的 研究分析对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜治疗的临床效果.方法 选取2015年11月—2017年11月我院手术治疗的112例子宫内膜息肉患者作为研究对象.按照数字表随机分组原则,将其分为研究组和参照组.其中,参照组(56例)采用常规治疗模式,研究组(56例)予以宫腔镜治疗方法,比较两组临床治疗效果以及复发率.结果 研究组治疗总有效率为98.21％,高于参照组(87.50％);研究组复发率为8.93％,低于参照组(23.21％),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫内膜息肉患者实施宫腔镜治疗,具有十分积极的应用效果.
作者：陈小蕾 刊期： 2018年第24期
目的 探析对老年高危前列腺增生患者采取双极等离子电切术治疗的临床效果.方法 选取我院在2016年1月—2018年2月收治的52例老年高危前列腺增长患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各为26例.对照组采取传统开放手术治疗,研究组采取双极等离子电切术治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组总有效率96.15％,高于对照组的69.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组术后IPSS评分(7.7±1.5)分、QOL评分(2.2±0.5)分、Qmax(16.9±2.5)ml/s,均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高危前列腺增生患者采取双极等离子电切术治疗的临床效果明显.
作者：杨海荣 刊期： 2018年第24期
目的 研究分析两种剂量阿托伐他汀用于老年血脂正常冠心病患者的治疗效果.方法 选取我院2017年2月—2018年1月收治的60例老年血脂正常冠心病患者作为研究对象.采用随机数字法,将其分为两组.两组患者均用阿托伐他汀治疗,对照组患者剂量为20 mg/d,观察组患者为40 mg/d,对比两组的治疗效果.结果 经过治疗后,观察组患者的血脂与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组IMT为(1.2±0.4)mm,观察组为(1.0±0.3)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年血脂正常冠心病患者采用大剂量阿托伐他汀治疗效果显著.
作者：刘秀琼 刊期： 2018年第24期
目的 探讨老年H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度与动态血压关系.方法 选取2015年3月—2017年4月在兰州市第二人民医院住院的123例老年高血压患者作为研究对象,将其分为老年H型高血压组(60例)、老年非H型高血压组(63例),进行对比分析.结果 老年H型高血压组Hcy、LDL-C颈动脉内膜-中层厚度(IMT)均高于老年非H型高血压组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 老年H型高血压病患者颈动脉粥样硬化发生率高,与动态血压、夜间收缩压水平、夜间脉压水平升高有密切关系.
作者：陶玲；陈芝蔷；魏玲君；缪金龙 刊期： 2018年第24期
目的 分析循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果.方法 选择2017年3月—2018年3月的我院收治的90例手术室急诊患者作为研究对象.根据手术护理方式的不同,将其分为两组,每组各45例.对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,分析两组满意度及痊愈情况.结果 观察组的总满意率为97.78％,高于对照组的82.22％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组的痊愈例数为29例(64.44％),有效例数为14例(31.11％),无效例数为2例(4.44％),总有效率为95.56％;对照组的痊愈例数为23例(51.11％),有效例数为13例(28.89％),无效例数为9例(20.00％),总有效率为80.00％,观察组的总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证手术时护理对手术室急诊患者护理应用效果显著.
作者：马蔚蔚；罗再萍 刊期： 2018年第24期
目的 探究沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病临床疗效.方法 选取本院2015年5月—2017年8月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象.按随机原则,将其分为对照组与研究组.对照组给予沙美特罗氟替卡松治疗,研究组给予沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者肺功能指标以及6MWD比较,研究组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病患者进行沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗效果显著,可以有效改善患者肺功能指标,患者6分步行距离也能得到增加.
作者：秦国予 刊期： 2018年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
