张斌
目的 探讨PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效差异.方法 选取我院2014年9月—2015年12月所收治的64例高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象.按照治疗方法的不同,将其均分为A组和B组,对比分析两组的临床效果、手术时间等各临床指标.结果 A组并发症发生率高于B组,且临床总有效率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组手术时间、手术中失血量与输血量均少于A组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA内固定手段应用在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的临床效果明显,能够有效提高患者的生活质量,且具有创伤小的作用.
作者：徐仲举 刊期： 2018年第24期
目的 探析对老年高危前列腺增生患者采取双极等离子电切术治疗的临床效果.方法 选取我院在2016年1月—2018年2月收治的52例老年高危前列腺增长患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各为26例.对照组采取传统开放手术治疗,研究组采取双极等离子电切术治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组总有效率96.15％,高于对照组的69.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组术后IPSS评分(7.7±1.5)分、QOL评分(2.2±0.5)分、Qmax(16.9±2.5)ml/s,均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高危前列腺增生患者采取双极等离子电切术治疗的临床效果明显.
作者：杨海荣 刊期： 2018年第24期
目的 探讨超声诊断应用于急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取本院在2017年7月—2018年7月收治的疑似急性阑尾炎患者进行研究,从中抽选出100例患者的检查资料,进行回顾性分析.将100例疑似急性阑尾炎患者的临床资料与病理学结果 进行比较,对比超声诊断的检出率、误诊率、漏诊率.结果经术后病理学确定,100例疑似急性阑尾炎患者中,共有98例患者确诊为急性阑尾炎,经超声诊断确定94例患者为急性阑尾炎,另有1例误诊、3例漏诊,诊断准确率为95.92％,误诊率为1.02％,漏诊率为3.06％.超声诊断率与病理学诊断结果相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声诊断急性阑尾炎效果显著,准确性较高,而且能够对患者的病情进行定性、分型,还能够检出其他类型急腹症.
作者：兰琦玉 刊期： 2018年第24期
目的 探讨腹腔镜应用于治疗输卵管间质部妊娠时的临床价值.方法 选取2014年6月—2016年2月在我院治疗输卵管间质部妊娠的患者70例作为研究对象.将所选患者平均随机分为研究组与对照组.研究组患者采用腹腔镜进行治疗,对照组患者采用传统开腹治疗.对两组患者术中及术后情况进行记录,对比分析两组的输卵管破裂率、平均手术时间、平均出血量、术后血红蛋白数量、平均住院时间与月经复潮时间.结果 研究组患者手术时间、输卵管破裂发生情况以及手术出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者体内血红蛋白、平均住院时间及月经复潮时间等数据对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在输卵管间质部进行手术是安全可行的,且手术效果相对较好,患者所受痛苦少,术后恢复较快.当医生具有高超的缝合技术时,在临床治疗输卵管间质部妊娠时将优先使用腹腔镜协助.
作者：张萌萌；段学颖 刊期： 2018年第24期
目的 研究微波和壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗宫颈病变的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年1月门诊宫颈病变患者病例100例作为研究对象,根据数字随机原理随机分实验组和常规组.实验组运用微波、壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗,常规组应用微波及外用溃疡散治疗.比较两组患者治疗后阴道流血、宫颈糜烂愈合情况、阴道pH值、HPV16/18治疗后的转阴率等指标.结果 实验组阴道流血、宫颈糜烂愈合情况、阴道pH值、HPV16/18治疗后的转阴率等指标各项指标均优于常规组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微波和壳聚糖及阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗宫颈病变效果显著.
作者：刘莉；唐昀；林丽丽 刊期： 2018年第24期
目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤患者的临床效果.方法 选取2014年1月—2018年1月我院子宫黏膜下肌瘤患者100例作为研究对象.按照治疗方式不同,将其分为两组.观察组接受宫腔镜电切手术,对照组开腹手术,比较两组治疗效果.结果 (1)观察组手术时间(45.5±1.3)min、排气时间(7.0±0.9)h、住院时间(4.3±0.2)d、术中出血量(24.9±4.1)ml低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组3例患者出现并发症,几率为6.0％;对照组10例患者出现并发症,几率为20.0％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤患者的临床效果显著.
作者：李其香 刊期： 2018年第24期
目的 从管理角度探讨药品调剂错误的预防措施,进而提高药学服务质量,提高医护患的满意度.方法 将本院2016年7—12月门诊药房进行传统药房管理结合5S管理法的管理措施,设为A组;2017年1—6月继续在5S管理法的基础上进行管理提升,融入戴明循环管理法,设为B组.比较管理提升前后调剂错误发生的几率.结果 A组药品配送准确率、药品上架准确率、处方审核率、药品调配正确率、医护患满意度均低于B组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多种管理方法有机结合进行管理提升,大大降低了门诊药房药学服务过程中调剂错误发生几率,提高药学服务质量,进而提高了医护患满意度.
作者：胡睿婷；赵红梅；郝忻伟 刊期： 2018年第24期
目的 探讨磁共振胆道造影在胆道梗阻定位和定性诊断中的价值.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的梗阻性黄疸患者40例作为研究对象,将其随机分为两组.研究组应用磁共振胆道造影治疗,对照组应用CT、PTC治疗.结果 研究组定位准确率高于对照组;研究组定性诊断准确率高于对照组.MRC确定胆道梗阻的原因准确率为70％,MRC确定胆道梗阻的位置准确率已达到100％,比CT、PTC的准确率高.结论 胆道梗阻定位和定性的诊断过程当中,磁共振胆道造影的效果理想.
作者：姜波 刊期： 2018年第24期
目的 分析探究益生菌治疗对便秘型肠易激综合征疗效及对血浆胃肠激素水平的调节作用.方法 选取在我院于2017年3月—2018年3月接受诊治的58例肠易激综合征患者作为研究对象.根据治疗方案差异,将其均分成两组,每组各29例.对照组给予马来酸曲美布汀治疗,观察组加以益生菌治疗,对比两组患者疗效及血浆胃肠激素水平.结果 观察组血浆胃肠激素水平改善情况优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌治疗对便秘型肠易激综合征疗效确切,能有效调节血浆胃肠激素水平,改善患者临床症状及预后,效果显著.
作者：李琳 刊期： 2018年第24期
目的 探讨超声诊断弥漫性胰腺损害在健康体检中筛查和预测2型糖尿病的应用价值.方法 随机选择2017年1—12月在我院健康体检中经胰腺超声检查诊断为弥漫性胰腺损害的200例患者作为研究组,选择同期进行健康体检的200例胰腺超声声像图正常者作为对照组.两组均接受胰腺超声检查与血糖检测.通过单因素与多因素Logistic回归分析胰腺超声诊断弥漫性胰腺损害与2型糖尿病指标的相关性.结果 经单因素与多因素Logistic回归分析显示,2型糖尿病、糖尿病史、糖尿病家族史、超重、肥胖均是胰腺超声诊断弥漫性胰腺损害患者的独立危险因素(P<0.05).结论 超声诊断弥漫性胰腺损害与2型糖尿病密切相关,在健康体检2型糖尿病筛查和预测中具有一定的应用价值.
作者：颜翠兰；赵西敏；董颜玲 刊期： 2018年第24期
目的 比较模拟训练和传统训练方法 在男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉单项技能训练中的效果.方法选取2017年1月1日—2018年4月1日在某教学医院脊柱外科轮转的60名男性住院医师作为研究对象.将其随机分为传统组和模拟组,分别进行腰椎椎弓根螺钉置钉训练,训练后每人独立完成1例腰椎手术的椎弓根螺钉置钉操.比较两组操作成功率、操作时长、试操作次数和并发症发生率等.结果 完成学员中,模拟组置钉成功率为80.00％,传统组置钉成功率为53.33％.模拟组置钉成功率较传统组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).模拟组总操作时长(8.57±1.40)min,传统组(10.40±1.49)min,模拟组试操作数(1.50±0.82)次,传统组(2.30±0.84)次,模拟组并发症发生率12.50％,传统组43.75％.与传统组相比,模拟组操作成功率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),操作时长显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),操作次数显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05),并发症发生率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 模拟训练与传统训练相比,提高了男性脊柱外科住院医师腰椎椎弓根螺钉置钉的成功率,缩短了操作时长,降低了并发症发生率.
作者：邝磊；李瑛 刊期： 2018年第24期
目的 分析对比局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床疗效.方法 选取2007年10月—2018年2月我院收治的500例局部晚期乳腺癌患者作为研究对象.按照抽签法,将其分为A组(n=250,术后予以同步放化疗)和B组(n=250,术后予以序贯治疗),对比两组治疗效果的差异.结果 A组开始放疗时间、放化疗全程治疗时间均短于B组组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);随访期间两组局部复发率、远处转移率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与序贯治疗方法相比,局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗可显著缩短治疗时间,更具可行性.
作者：李永青 刊期： 2018年第24期
目的 探讨社区督导对重性精神障碍患者服药依从性和疗效的影响.方法 调取2016年1月—2017年8月居住在统一小区的175例重性精神障碍患者资料,分为四个等级管理,并且每周随访对患者家属进行督导,对比观察前、观察后重性精神障碍患者的肇事情况、依从性以及人际交往和再住院情况.结果 在接受社区医生管理后,患者管理分级发生明显变化,好转情况增多,差异具有统计学意义(P<0.05).重性精神障碍患者在接受社区医生管理后,肇事情况明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).在接受社区医生管理后,患者的依从性、再住院情况以及人际交往情况明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重性精神障碍患者实施社区督导,能够有效提高患者服药依从性,提升各项管理能力,临床效果较为显著,因此可以大力推广实践.
作者：单金凤 刊期： 2018年第24期
通过收集整理相关文献资料,对民国时期我国法医学教育的建立、发展成就和存在问题进行研究和分析.我国现代法医学教育的建立,以北平大学法医学教授和法医学教室的出现,以及司法行政部法医研究所的成立和第一批法医研究员的培养为标志.民国时期法医人才培养以办案单位培训为主,大学培养较局限,所以总体质量不高.而且,由于法医社会地位和待遇低下,所培养的人才大多流失.这是其历史局限性.
作者：胡丙杰；黄瑞亭 刊期： 2018年第24期
目的 研究二级甲等医院手术室护士的自主学习能力现状,为护理人才培养提供的参考.方法 以自主学习能力评价量表对上海三家二级甲等医院52名手术室护士进行问卷调查.结果 通过对一般资料里护士的年龄、婚姻状态、初始学历、是否参加继续教育学历、职称等这些主要因素和护士主要自主学习能力得分进行相关性分析,发现护士自主学习能力和其对应的年龄、婚姻状态、是否参加继续教育学历、职称具有相关性,其他因素如初始学历未等显示具有相关性.结论 区域内二级甲等医院手术室护士的自主学习能力仍有提升空间,护理管理者应加强护士自主学习能力的培养.
作者：周颖；张瑾；魏文琴 刊期： 2018年第24期
目的 分析替格瑞洛与氯吡格雷序贯治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)临床效果.方法 选取急诊PCI治疗STEMI患者88例作为研究对象,将其分为观察组(替格瑞洛与氯吡格雷序贯治疗)和对照组(氯吡格雷),每组各44例.结果 观察组术后2 h、24 h血小板聚集率降低比对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后7 d血小板聚集率、出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 STEMI患者急诊PCI治疗时应用替格瑞洛与氯吡格雷序贯治疗,效果显著.
作者：刘春洪 刊期： 2018年第24期
目的 观察艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效,从而改善老年患者的生活质量.方法 选取我院2016年11月—2017年11月收治的82例老年抑郁症患者作为研究对象,将其分为两组,每组各41例.对照组予以氟西汀,观察组在对照组的基础上,予以艾司西酞普兰.比较两组总有效率、HAMD评分及不良反应等指标.结果 治疗后,观察组总有效率、HAMD评分及不良反应情况等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年抑郁症的疗效理想,具有起效快、服用方便等优点,不仅能够显著改善抑郁程度,且副作用少,安全可靠,可作为临床的一线方案.
作者：张淑英 刊期： 2018年第24期
目的 分析对糖尿病周围神经病变患者采用中医护理效果.方法 在我院患者资料库中,随机选取58例糖尿病周围神经病变患者临床资料入组.观察组29例患者行常规护理加中医护理,对照组29例患者行常规护理.结果 两组患者干预前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、踝肱指数对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、踝肱指数均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病周围神经病变患者中采用中医护理,护理效果较为理想.
作者：杨珊珊 刊期： 2018年第24期
目的 探究脑卒中患者应用推拿结合现代康复训练的效果.方法 选取2016年6月—2017年12月我院收治的100例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分成对照组(50例)与观察组(50例),对照组采用常规康复训练,观察组采用推拿结合现代康复训练.结果 相较于对照组,观察组NDS评分显著较低,差异具有统计学意义(t=12.0184,P<0.05);相较于对照组,观察组SF-36生理健康评分显著较优,差异具有统计学意义(t=79.4876,P<0.05).结论 脑卒中患者应用推拿结合现代康复训练的效果显著,改善了患者生活质量.
作者：杨杰 刊期： 2018年第24期
目的 分析研究翼状胬肉患者采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗的临床疗效.方法 选取我院2015年2月—2018年2月收治的88例(88眼)原发性翼状胬肉患者作为研究对象,将其随机均分为对照组(n=44)和观察组(n=44),给予对照组单纯翼状胬肉切除术治疗,给予观察组翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者临床治疗总有效率为95.45％(42/44),对照组患者临床治疗总有效率为72.73％(32/44),两组相比,差异具有统计学意义(χ2=8.49,P<0.05);术后两组患者复发率分别为4.55％(2/44)、22.73％(10/44),两组相比,差异具有统计学意义(χ2=6.18,P<0.05);观察组患者角膜上皮愈合时间、不适症状持续时间及住院时间均短于对照组(t=3.51,4.70,5.40;P<0.05).结论 对翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗有助于改善患者的临床症状,术后复发率较低,且可以促进患者术后康复,效果显著.
作者：张磊 刊期： 2018年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
