刘瑛；陈秋香；陈蓉美
目的 探讨卡托普利对冠心病患者行冠状动脉造影术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选取到本院进行冠状动脉造影术的冠心病患者66例,随机分为使用观察组和对照组,每组33例,观察组采用卡托普利治疗,对照组未用卡托普利治疗,对比两组患者治疗后肾功能变化情况以及CIN发生率.结果 观察组患者术后肾功能各项指标均优于对照组患者,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者有8例发生CIN,CIN发生率为12.12％,观察组患者有1例发生CIN,CIN发生率为1.52％,观察组患者发生率低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者行冠状动脉造影,术前应用卡托普利是安全的.
作者：杨亚；李民凤 刊期： 2018年第29期
目的 比较急性阑尾炎患者在进行治疗时选择腹腔镜手术方法治疗和开腹手术方法进行治疗的临床效果.方法 选择我院2016年10月—2018年2月收治的急性阑尾炎患者86例作为研究对象,将所有患者采用随机方法分为观察组和对照组,平均每组患者43例.在治疗过程中为对照组患者通过开腹手术进行治疗,观察组患者则采用腹腔镜手术进行治疗,评价两组患者的治疗效果和手术情况.结果 经过治疗以后,本研究的两组患者均获得了治愈,对两组患者的手术情况进行比较,观察组患者手术时间、术中出血量、术后恢复排气时间和住院时间等方面的相关指标都明显比对照组更优,经过统计学软件的检验,P<0.05,差异具有统计学意义;评价两组患者切口感染的发生率,观察组患者切口感染的发生率比对照组更低,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对急性阑尾炎患者治疗时应用腹腔镜手术进行治疗能够大大的缩短手术的时间,可减少术中的出血量,促使患者更好的恢复,同时这种治疗方法能够降低切口感染的发生率.
作者：夏小马 刊期： 2018年第29期
目的 探讨根治性宫颈癌手术患者盆腔淋巴结转移和预后的影响因素.方法 研究对象共有108例,均为本院2015年7月—2017年8月所接收的宫颈癌患者,根据患者的具体情况选择不同的治疗方式,总结影响预后的因素.结果 经过本次研究分析发现,在此次研究所选取的108例患者当中,出现淋巴结转移的患者共有26例,转移率为24.07％,且其中大多数存在淋巴结转移的患者为单纯盆腔淋巴结转移.在淋巴结转移影响因素的研究上,经过研究发现患者接受治疗前血红蛋白、肌层浸润深度、肿瘤直径、FIGO分期以及淋巴结血管间隙侵犯均与患者癌细胞淋巴结转移有着密切的关系.结论 对于宫颈癌患者,高危临床病理因素也会直接影响到患者疾病的预后,而其中淋巴结转移是临床上公认的独立危险因素.为此,在患者治疗的过程中对此展开相关分析,有利于改善患者预后.
作者：翟辉；方英姬；尹婷；董经森 刊期： 2018年第29期
目的 观察翻转课堂(Flipped Classroom)联合以问题教学为基础的教学法(PBL)在医学生教学中的效果.方法 选取110名来肾脏内科病房学习的护理专业学生,分为两组,A组实施翻转课堂联合PBL的教学方法,并与B组的传统教学方法对比.以授课考核成绩和满意度问卷评价对比结果.结果 实施不同的教学方法后,在肾脏内科护理教学结束的考核中,A组同学的成绩要明显优于B组的同学,差异具有统计学意义(P<0.05).在问卷调查中,A组的各个项目的满意人数都要多于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 翻转课堂联合PBL教学法能够明显提高肾脏内科护理学生学习的主动性和积极性,并获得满意的教学效果.
作者：赵航；肇晓明；孙亚南；门万夫 刊期： 2018年第29期
目的 研究分析综合护理对鼻内镜手术患者术后疼痛及康复的影响.方法 收集2014年10月—2017年10月在我院行鼻内镜手术的患者76例作为研究对象,按照平行的原则将这76例鼻内镜手术患者均分为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理,观察对比两组患者术后疼痛以及康复效果.结果 观察组38例患者术后VAS评分为(4.35±0.84)分,明显低于对照组38例患者术后VAS评分(6.07±0.81)分;观察组患者康复优良率为94.74％,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理能够缓解鼻内镜手术患者术后疼痛,同时还能促进患者康复.
作者：马丽莉；潘琳 刊期： 2018年第29期
目的 分析甲钴胺联合糖皮质激素治疗视神经炎的临床疗效.方法 将我院收治的80例视神经炎患者纳入本次实验,所选病例均来自2016年1月—2017年7月,按照随机双盲法将其分为联合组(40例,48眼)与对照组(40例,50眼),联合组采取甲钴胺+糖皮质激素治疗,对照组单用糖皮质激素治疗,对两组患者的治疗效果进行分析、比较.结果 联合组患者治疗总有效率(91.7％)显著高于对照组(74.0％),组间比较P<0.05;两组患者患眼敏感度和视神经颜色改善率相比P>0.05.结论 对视神经炎患者给予甲钴胺联合糖皮质激素治疗可取得满意的疗效.
作者：王菲 刊期： 2018年第29期
目的 探讨复发性脑梗死患者血小板聚集率及其影响因素.方法 选取2016年7月—2018年6月我院收治的复发性脑梗死和初发性脑梗死患者各30例,其中将初发性脑梗死患者作为本次实验的对照组,将复发性脑梗死患者作为本次实验的研究组.对比两组患者的血小板聚集率和影响因素.结果 通过对比可得,研究组患者血小板聚集率明显高于对照组(P<0.05);用Logistic回归分析得出,在单因素分析中显示复发性脑梗死患者中高血压、糖尿病和冠心病的患病率明显大于初发性脑梗死患者,在多因素分析对比中,高血压、糖尿病和冠心病也是影响复发性脑梗死的主要危险因素.结论 临床上对于复发性脑梗死患者的治疗,不仅仅需要抑制患者血小板的聚集,还需要对高血压、糖尿病和冠心病等危险因素进行控制.
作者：徐秀芝；付英子；许晓崴；肖玲；冯涛 刊期： 2018年第29期
目的 探讨全程无缝隙护理运用于高龄手术患者中对其围术期的护理效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的60例高龄手术患者临床资料,按不同护理模式分为研究组(n=30)与对照组(n=30).对照组行常规护理模式,研究组行全程无缝隙护理模式,比较两组的护理效果.结果 研究组护理后的SDS、SAS评分均显著优于护理前且显著优于对照组(P<0.05).结论 全程无缝护理模式运用于高龄手术患者围术期中可有效缓解患者负性心理,有助于患者加快康复,提高生活质量.
作者：黄凤 刊期： 2018年第29期
目的 探讨PBL教学法在全科医学住院医师规范化培训中的应用.方法 随机选取我院72名规培医师作为研究对象,随机分为两组,每组36名.对照组采用传统教学模式,研究组采用PBL教学法,比较两组培训人员自主学习时间以及教学的效果.结果 研究组课余学习总时间均多于对照组.研究组的解决问题能力,认知成熟度,自主学习能力以及团队协作能力均高于对照组.结论 通过PBL教学法教学效果显著,可明显提高培训人员自身学习能力,同时也大大提高了团队合作和沟通能力.
作者：蒋宜；李宝善；李婷婷；褚静鑫；唐渝平 刊期： 2018年第29期
目的 探讨优质护理措施对于肺结核护理质量和依从性的影响.方法 选取2018年1—3月我院收治的53例肺结核患者为研究对象,随机分为观察组28例和对照组25例,对照组给予常规护理,观察组接受优质护理干预,对比两组患者的护理满意度和治疗依从性.结果观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);观察组各项护理质量评分高于对照组(P<0.05).结论 在肺结核患者的护理中应用优质护理干预可以增加患者的依从性,提高临床护理质量.
作者：张在琴 刊期： 2018年第29期
目的 对双相情感障碍患者采用抗抑郁药物治疗的效果以及安全性进行分析和讨论.方法 本次70例研究对象为我院2017年1月—2018年1月接收的双相情感障碍患者,将其根据不同治疗方法平均分组,每组35例,予以对照组舍曲林治疗,研究组则采取文拉法辛治疗,对两组患者不同时间抑郁状况以及不良反应进行对比.结果 研究组不良反应发生率是5.57％,低于对照组的28.57％,差异存在统计学意义(P<0.05);研究组治疗前以及治疗2周HAMD评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,研究组明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在治疗双相情感障碍的过程中,应用文拉法辛抗抑郁药物,不仅能够使患者抑郁状况得到显著改善,同时也能够避免不良反应的发生.
作者：游非；贺艳 刊期： 2018年第29期
目的 总结妇产科临床麻醉工作中应用喉罩全麻通气的具体方法以及麻醉安全性.方法 对于我们医院2017年2月—2018年2月所收治的妇产科手术患者100例施行分析,根据随机法对其施行分组,每组均为50例,对照组患者接受气管插管通气,给予研究组患者接受喉罩全麻通气,对比两组患者的麻醉效果,将所得各项数据施行统计学计算.结果 麻醉后,两组患者的心率收缩压、舒张压、平均动脉压均较麻醉前有所变化,但研究组患者的变化幅度明显小于对照组,各组对比,差异均具备统计学意义(P<0.05).结论 临床中针对妇产科手术患者,在其手术期间为其施行喉罩全麻通气,可以获得理想的通气效果,安全性较高,操作方法简单,能够避免患者产生严重痛苦感.
作者：陈东昊；吕长安 刊期： 2018年第29期
目的 探讨循证护理在带状疱疹患者中的应用效果.方法 70例带状疱疹患者随机分为对照组和研究组,每组35例.对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用循证护理,内容包括:疼痛护理,病情监测,皮损处护理,饮食指导及心理护理.比较两组患者疼痛情况以及护理满意度.结果 研究组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)和神经病理性疼痛评分均显著低于对照组[VAS:(1.1±0.2)分vs.(2.8±0.5)分,t=18.68,P<0.05,神经病理性疼痛评分:(9.4±2.1)分vs.(11.3±2.9)分,t=3.14,P<0.05],护理满意度高于对照组[94.3％vs.74.3％,χ2=5.29,P<0.05].结论 循证护理有助于缓解带状疱疹患者疼痛,提高护理满意度.
作者：张春花；刘颜霞；马梅娟；李婷 刊期： 2018年第29期
目的 探究与分析多模式镇痛方案在儿童先天性髋关节发育不良患者术后康复中的临床应用.方法 选取我院自2015年3月—2018年3月收治的90例儿童先天性髋关节发育不良患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组仅给予传统药物镇痛方法,观察组在对照组基础上实施多模式镇痛方法,对比两组患儿家属对不同镇痛方案的满意度,并比较不同时间点疼痛评分.结果 对照组患儿家属的满意度为75.56％,观察组患儿家属的满意度为93.33％,观察组患儿家属的满意度高于对照组相,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后12 h与术后6 h相比疼痛评分较高,但术后24 h、术后48 h分别与术后12 h相比疼痛评分降低,但仍然高于术后6 h,观察组与对照组相比术后12 h、术后24 h及术后48 h的疼痛评分均较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将多模式镇痛方案应用于儿童先天性髋关节发育不良患者中能够获得更高的患儿家属满意度,并有效的降低并缓解术后疼痛,安全性更高.
作者：王晓蕾；李连永 刊期： 2018年第29期
目的 探究与分析红细胞比容与D-二聚体水平在慢性阻塞性肺疾病中的检测意义.方法 选取我院自2016年5月—2018年5月收治的45例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组,另选择同时期收治的43例健康成年人作为对照组,对比两组人员红细胞比容与D-二聚体水平的检测值.结果 对照组红细胞比容与D-二聚体水平分别为(0.345±0.031)％、(130.98±64.51)μg/L,观察组红细胞比容与D-二聚体水平分别为(0.456±0.062)％、(430.43±60.57)μg/L,观察组与对照组相比D-二聚体水平较高,HCT水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 红细胞比容与D-二聚体水平在慢性阻塞性肺疾病中的检测值与健康成年人相比于存在明显差异,能够为疾病的诊断提供可靠依据.
作者：章从金 刊期： 2018年第29期
目的 乙肝疫苗成人接种过程中采用传染病疫情管理模式,对其防控效果进行研究.方法 随机抽取我中心在2017年1月—2018年1月60例健康成年人接种乙肝疫苗,根据管理方法不同进行分组,分别对照组与研究组,对照组使用常规管理模式.研究组采用传染病疫情管理模式.结果 研究组检测血清发现,抗HBS抗体阳转率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乙肝疫苗成人接种过程中,采用传染病疫情管理模式,可以获得显著的防控效果,大大提高了接种成功率,抑制了传染病的生成.
作者：黄华 刊期： 2018年第29期
目的 分析悬吊运动训练对小儿痉挛型偏瘫康复的效果.方法选取2016年1月—2017年3月我院收治的40例痉挛型偏瘫小儿患者作为观察对象,按照单双号的分组方式分为对照组(n=20)和研究组(n=20),对照组患儿实施传统治疗方法,研究组患儿实施悬吊运动训练,对比两组康复效果的差异.结果治疗前,两组Berg平衡量表评分进行比较,组间差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Berg平衡量表评分、转阴率均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论悬吊运动训练有利于显著改善小儿痉挛型偏瘫的临床症状,提高康复效果.
作者：方政权；孙婷；李素；王正香 刊期： 2018年第29期
目的 分析神经节苷脂在新生儿缺氧缺血性脑病中的具体运用.方法 此次研究选取2016年1月1日—2017年11月30日我院收治的48例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为临床研究对象,将所有患儿分为观察组(n=24)和对照组(n=24).对照组采用常规对症支持治疗,观察组采用神经节苷脂治疗.比较两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组患儿的临床治疗总有效率(95.83％)高于对照组(62.50％),两组数据相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿缺氧缺血性脑病中采用神经节苷脂治疗,治疗效果显著.
作者：宗菊仙 刊期： 2018年第29期
目的 分析重症哮喘患者呼吸内科联合治疗效果.方法 选取我院呼吸内科2016年10月—2018年4月收治的98例重症哮喘患者作为研究对象,平均分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组采用联合治疗,比较两组的临床疗效和治疗前后各项血气指标水平.结果 观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组;在PaO2、PaCO2方面,治疗前观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组比较,观察组均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症哮喘患者实施呼吸内科联合治疗,疗效显著,有利于改善患者的健康状况.
作者：胡晓斌 刊期： 2018年第29期
目的 对比双切口双钢板内固定、单侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 应用数字随机法,选取本院2014年1月—2017年6月收治的100例复杂胫骨平台骨折患者进行研究,并将其分成两组:选双切口双钢板内固定治疗的50例为实验组,选单侧锁定钢板内固定治疗的50例为对照组,对比两组疗效.结果 实验组手术指标、膝关节功能优良率优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于复杂胫骨平台骨折疾病,双切口双钢板内固定具有骨折复位良好及固定牢靠等优势.
作者：蒋海波 刊期： 2018年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
