汪冬妮
目的 探讨复杂肾结石患者行斜仰卧截石位单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的效果.方法 选入我院于2015年3月-2016年3月所收治的肾多发结石以及鹿角状结石患者60例,采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和对照组,每组各为30例,对照组行多通道经皮肾输尿管镜取石术,观察组患者均行斜仰卧截石住球囊扩张建立标准通道,单通道经皮肾镜联合输尿管软镜碎石处理,对患者的临床数据进行分析,包含患者手术用时,患者术中出血量、患者结石清除率、患者住院时间以及手术并发症.结果 观察组平均手术时间为(50.10±0.23) min,对照组手术时间为(50.25±0.25) min,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组结石清除率100％,对照组结石清除率83.3％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).随访时间长半年,短90日,没有手术并发症出现.结论 通过斜仰卧截石位单通道经皮肾镜联合输尿管软镜对复杂肾结石病症进行治疗,可有效提升结石清除率,提升患者手术中的舒适感.
作者：胡永文；李华英；陈奎 刊期： 2018年第31期
目的 探究质子泵抑制剂的药理情况和临床应用效果.方法 此文实行研究的资料为2015年6月-2017年12月本院收入的105例胃肠道溃疡患者,参考随机法分成三组,每组35例,奥美拉唑用于实验1组,泮托拉唑用于实验2组,雷贝拉唑用于实验3组,分析三组相关指标.结果 实验1组治疗总有效率和实验2组、实验3组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),实验2组不良反应发生率和实验1组、实验3组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑在胃肠道溃疡治疗中均具有明确疗效,且泮托拉唑的不良反应小,推荐使用.
作者：唐智权 刊期： 2018年第31期
目的 研究中药治疗与营养干预结合应用在结直肠癌患者中的效果,并分析患者围手术期的营养状态.方法 将我院2014年8月-2017年12月收入并开展手术治疗的64例结直肠癌患者作为本次研究病例,按照计算机表法对其进行分组,分为研究组与对照组,每组各32例,对照组患者行常规营养干预措施,研究组患者在对照组基础上加行补中益气汤加减治疗,比较两组的营养指标及营养不良发生率.结果 手术后BMI、血红蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白与手术前比较明显较低(P＜0.05);手术后,研究组BMI,血清白蛋白,血清总蛋白,前白蛋白以及转铁蛋白均优于对照组(P＜0.05),研究组患者手术后的营养不良发生率是71.88％,明显低于对照组患者的87.50％,组间比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 中药治疗结合营养干预应用在结直肠癌患者中的效果明显,能够有效改善结直肠癌患者的营养不良状况.
作者：吴庆旭 刊期： 2018年第31期
目的 分析护理质量持续改进中采用“实景图片”反馈的效果.方法 院级护理质量控制小组将质控过程中发现的亮点、缺陷及不安全、不规范的现象进行现场拍摄照片,经过整理后,做成幻灯片,每季度召开“实景图片”质量分析会进行质控分析总结.反馈工作中的真实现状,不断持续改进护理质量及效果评价.结果 通过使用“实景图片”进行反馈,在多方面实施质量管理,如病房方面、消毒隔离措施以及护理文书书写等方面,明显提高患者的满意度,护理质量问题重复发生的概率明显减少.结论 使用“实景图片”进行质量反馈,再现实景现场实现信息共享,可使护理亮点、缺陷重现,有效降低护理缺陷及其重复发生概率,提高患者对护理措施的满意度,提升整体的护理质量,确保护理质量的改进.
作者：郑爱喜；刘敏 刊期： 2018年第31期
目的 对外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与植入式静脉输液港(PORT)在乳腺癌化疗期的受益性比较.方法 将我院2015年9月-2018年5月化疗的乳腺癌患者80例分为PICC组(n=40)及PORT组(n=40),比较两组置管并发症、维护时间、维护次数、患者生活质量等.结果 PORT组的并发症低于PICC组,维护次数、时间少于PICC组.PORT组生活质量优于PICC组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PORT患者受益性明显高于PICC组.PORT可推荐为乳腺癌化疗期深静脉置管的理想选择.
作者：黄霞；潘兴艳；覃智琴；田旭珊；杨艳飞 刊期： 2018年第31期
目的 分析优质护理用于股骨头坏死全髋关节置换术患者的效果.方法 此次研究抽取行股骨头坏死全髋关节置换术的患者62例,入院时间为2017年1月-2018年2月,依据护理模式差异性将所有患者均分为两组.常规护理的31例患者为参照组,应用优质护理的31例患者为研究组,后比对护理效果.结果 对比两组患者的Harris髋关节评分,研究组优于参照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组患者的生活质量评分,研究组比参照组高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨头坏死全髋关节置换术患者应用优质护理可以提高其生活质量,同时促使髋关节功能的恢复.
作者：刘雪梅 刊期： 2018年第31期
目的 探讨龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型带下病的疗效及安全性.方法 以我院104例带下湿热下注型患者为研究对象,随机分为观察组(52例,给予龙胆泻肝汤加减治疗)和对照组(52例,给予西医常规治疗).治疗2个疗程后,对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床疗效显著高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型带下病临床效果显著,且安全有效,能有效改善患者预后.
作者：梅菊丽 刊期： 2018年第31期
目的 探讨彩色多普勒超声对高血压患者颈动脉病变的诊断价值.方法 200例高血压患者颈动脉超声检查进行回顾性分析.结果 200例高血压患者中颈动脉病变161例,占高血压患者的80.5％,正常患者39例占19.5％;其中颈动脉粥样硬化斑块118例(283个斑块),斑块多发生于颈动脉分叉处,占73.3％,软斑、混合斑占80.2％,内中膜不均匀增厚43例,占26.7％.结论 高血压患者是脑血管疾病的高危人群,超声检测早期发现颈动脉斑块,对脑血管疾病的治疗有重要临床意义.
作者：尹珍；贾慧 刊期： 2018年第31期
目的 观察分析奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 选取2015年2月-2016年8月至我院进行治疗的急性胰腺炎患者84例,随机分为两组进行研究,对照组采用常规方式治疗,研究组采用奥曲肽为主的综合治疗方式治疗.对两组患者治疗后的满意度和不良反应发生率进行比较.结果 研究组患者发生不良反应的总人数少于对照组(P＜0.05),满意程度高于对照组(P＜0.05).结论 采用奥曲肽为主的综合治疗方式可降低患者的不良反应的发生率,患者对治疗的满意度明显提高.
作者：张鹏 刊期： 2018年第31期
目的 分析综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法 研究对象从2017年3月-2018年3月我院收治的老年高血压患者中抽取90例,将此90例患者运用临床随机分组的方式分为两组,即常规组与干预组,均为45例,其中常规组采用常规护理,干预组采用综合护理干预.待护理结束后,对比临床效果.结果 干预组治疗依从性评分(12.43±2.17)分,满意度97.78％,均明显高于常规组(P＜0.05).结论 综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响显著.
作者：夏小莉 刊期： 2018年第31期
高等医学院校临床教学模式直接关系教学质量与创新型人才的培养.文章针对高等医学院校临床教学模式的改革要求及肾脏疾病课程的特点,采用多媒体技术,问题式教学及案例教学相结合方法,提高医学生在肾脏疾病的临床见习过程中对肾脏病的主动学习兴趣,训练医学生的临床思维能力、应变能力及理论知识学习能力,变被动学习为主动学习,把教学模式从以“教师教学为中心”转变为以“学生学习为中心”的目的,通过复习肾脏基础,肾脏病学的理论知识,结合实际病例的临床资料使医学生对疾病的理解从理论层次上升到感官认识,对疾病产生立体化的形象思维和理解,提高肾脏疾病的教学质量.
作者：孔凡武；康小文；张威；鲍运霞；刘国建；刘识鉴；任野萍 刊期： 2018年第31期
目的 探究应用关节镜诊治运动性膝关节损伤的效果.方法 选取在我院于2012年3月-2017年3月进行治疗的108例运动性膝关节损伤患者,分为观察组及对照组,每组各54例.观察组选取关节镜治疗,对照组选择传统手术治疗.对比两组诊治的效果差异.结果 治疗前,对照组与观察组的Lyshom膝关节功能评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),但是经治疗后,观察组优于对照组,且两组治疗后均优于治疗前,对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的下床活动时间、住院时间、手术时间,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗之后,观察组优良率为92.59％,对照组为74.04％,两组对比差异有统计学意义(P＜0 05).结论 针对运动性膝关节损伤患者,采用关节镜诊治,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,取得显著治疗效果.
作者：徐毅 刊期： 2018年第31期
目的 探讨与分析多向透刺针灸推拿综合疗法治疗肩周炎的临床价值.方法 回顾分析2017年2月-2018年2月收治的肩周炎患者52例,26例对照组肩周炎患者采用常规治疗,26例观察组肩周炎患者采用多向透刺针灸推拿综合疗法治疗,比较两种方法各自的优越性.结果 对照组治疗总有效率为73.08％;观察组治疗总有效率为92.31％;两组患者临床疗效对比,观察组更优(P＜ 0.05);在随访30 d发现,对照组患者并发症发生率为19.23％;观察组并发症发生率为3.85％;两组患者并发症发生率对比,观察组低(P＜0.05).结论 在肩周炎患者的临床治疗中,多向透刺针灸推拿综合疗法治疗不仅能有效的改善患者的临床治疗效果,还能有效的提升患者治疗有效率和降低并发症发生率.
作者：张云霞 刊期： 2018年第31期
目的 观察分析瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果.方法 选取本院在2017年3月-2018年4月收治的80例剖宫产产妇,按照不同麻醉方法分为实验组和对照组.结果 两组剖宫产产妇T0时间点心率水平、收缩压水平和舒张压水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),实验组剖宫产产妇T1时间点心率水平、收缩压水平和舒张压水平优于对照组(P＜ 0.05);实验组产妇平均苏醒时间短于对照组(P＜0.05),两组新生儿出生1 min、5min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果较为理想.
作者：王勇 刊期： 2018年第31期
目的 对大专护生职业价值观现状进行调查,分析不同层次大专护生价值观理念,为针对性开展职业价值观教育提供依据.方法 云南新兴职业学院护理学院于2017年5月在本学院随机抽取906人进行护士职业价值观调查,采用单因素及Logistic回归方程分析护生职业价值观影响因素.比较高职大专与五年制大专职业价值观各评分项目的差异.针对性给予高职大专护生职业价值观教育,比较教育前后职业价值现变化.结果 Logistic回归分析表明,学历层次、年龄、民族、就业医院选择(级别)、择业倾向均为大专护生职业价值观的独立影响因素.针对性职业价值观教育后,高职大专护生价值观评分由(92.82±10.40)分上升至(96.26±13.23)分(t=4.088,P＜0.05).结论 学历层次、年龄、民族、就业医院选择(级别)、择业倾向与大专护生职业价值观具有重要关联,需采用针对性的教育策略,帮助护生树立正确,积极的职业价值观.
作者：何婷婷；潘琼；王文义；范荣吉；吴海丽；杨晓君；王华 刊期： 2018年第31期
与传统教学模式相比较,翻转课堂教学模式更有利于实现个性化教学及教学效果的提升.国内外翻转课堂的实施对分子医学实验技术课程的实验教学改革提供了借鉴的经验.《分子医学实验技术》是一门将抽象理论和实验操作相结合的综合性课程.为提高教学效果,根据课程特点,制作相关理论和操作视频,以我校2015级临床医学专业学生为对象,采用了翻转教学模式,取得了一定的实效.教学效果的评价和总结证明了翻转课堂教学模式有助于提高学生学习兴趣、动手能力和自主学习能力.
作者：包晓红；董颖；吴囡；孟智超 刊期： 2018年第31期
目的 探讨磁共振全身类PET技术的临床应用价值.方法 选择我院2016年2月-2017年2月收治的25例恶性肿瘤患者,患者均由病理证实,同时,选择同期在我院进行体检的健康志愿者20例.所有研究对象均行全身弥散加权成像(WB-DWI),采集全身轴位DWI和同层对应SSFSE图像检查,就其检查结果展开分析.结果 25例恶性肿瘤患者成像显示,其原发灶及转移灶在DWI图像上均为高信号,ADC表现为低信号.24例患者可见脏器转移和小病灶,与病理结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).在健康检查者中均未发现恶性病变,仅有2例为囊肿,且在DWI及ADC图像上呈高信号.结论 磁共振全身类PET技术可实现患者的全身一次性检查,清晰显示原发灶和转移灶,且方便快捷、使用简单,检出恶性肿瘤的准确率较高.
作者：张敏；王传林；张海青 刊期： 2018年第31期
目的 探究儿科护理人员幸福感指数及其影响因素.方法 2018年4-5月,采用整体抽样的方式,选取我市综合医院的382名儿科护理人员作为调查对象.采用问卷调查法进行研究调查,包括幸福感指数、家庭情况、压力指数.结果 儿科护理人员的幸福感指数比常模得分低(P＜0.05);年龄阶段、科室、职务、自我感觉健康状况、家庭情况和工作压力均对幸福感指数有一定影响.结论 儿科护理人员幸福感指数偏低且影响因素众多,提高其幸福感应从影响因素入手.能有效丰富、完善、优化儿科护理工作,同时加强护理人员的工作积极性和专业性.
作者：胡亚萍 刊期： 2018年第31期
目的 研究与分析主动护理减轻扁桃体切除术后疼痛的临床价值.方法 本院采取随机的原则选取来我院进行扁桃体切除术治疗的68例患者(2016年1月-2018年1月),随后采取随机数字法将患者分为两组,即主动护理组与需求护理组,每组各34例.其中需求护理组患者在手术治疗后提出采取止痛药物进行止痛处理,则遵循医嘱给予患者止痛药物进行止痛处理,而主动护理组患者需要给予疼痛健康指导,手术后主动及时地采取止痛药物进行止痛,随后观察两组患者的止痛效果.结果 主动护理组患者在手术后的3h时的疼痛评分优于需求护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 主动护理减轻扁桃体切除术后疼痛的临床价值较高,可以有效地缓解术后疼痛情况.
作者：丁平 刊期： 2018年第31期
目的 比较两种影像学诊断方式检查早期乳腺癌的诊断符合率.方法 回顾性分析2012年3月-2017年12月到我院进行检查的早期乳腺癌患者61例,依次进行核磁共振(MRI)检查与乳腺钼靶检查,以病理诊断结果为金标准,观察61例患者的BI-RADS分级结果及2种诊断方式的诊断符合率.结果 61例患者中按乳腺超声BI-RADS分级:Ⅰ级0例、Ⅱ级4例、Ⅲ级10例、Ⅳ级27例、Ⅴ级20例,MRI共检出早期乳腺癌56例,诊断符合率为91.80％;乳腺钼靶共检出早期乳腺癌47例,诊断符合率为77.04％,在诊断符合率上MRI更具有优势(P＜0.05).结论 MRI检查早期乳腺癌分辨率高,诊断精度优于乳腺钼靶检查,可作为确诊早期乳腺癌第一辅助诊断方式.
作者：柴晓昕；邱雨 刊期： 2018年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
