目的 探讨老年性白内障患者围手术期的优质护理体会.方法 选取62例老年性白内障患者(收治于2016年1月-2017年8月)作为研究对象,观察两组患者的临床情况.结果 两组患者实施护理后,试验组患者的实际住院天数、住院费用均显著低于对照组患者,且整体护理满意度则显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对此次研究的患者采用优质护理能够切实有效的帮助高龄老年性白内障患者手术后的康复,对患者满意度的显著提高以及减少住院费用和住院天数都有着非常积极的意义.
作者：沈卉 刊期： 2018年第31期
目的 探讨综合护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果.方法 针对我院2016年2月-2018年2月收治的79例糖尿病酮症酸中毒患者随机分成两组,一组39例,一组40例,常规组39例糖尿病酮症酸中毒患者实施常规护理,观察组40例糖尿病酮症酸中毒患者在常规组基础上加用综合护理,对比两组糖尿病酮症酸中毒患者的护理效果.结果 常规组患者的护理有效率为79.49％(31/39),观察组患者的护理有效率为95.00％(38/40),两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的自身疾病知识掌握评分、护理满意度评分及护理有效率差异有统计学意义(P＜.0.05).结论 针对糖尿病酮症酸中毒患者实施综合护理的护理效果较为显著,促进患者临床症状的缓解,改善护患关系,促进患者预后.
作者：张银梅 刊期： 2018年第31期
目的 探究儿科护理人员幸福感指数及其影响因素.方法 2018年4-5月,采用整体抽样的方式,选取我市综合医院的382名儿科护理人员作为调查对象.采用问卷调查法进行研究调查,包括幸福感指数、家庭情况、压力指数.结果 儿科护理人员的幸福感指数比常模得分低(P＜0.05);年龄阶段、科室、职务、自我感觉健康状况、家庭情况和工作压力均对幸福感指数有一定影响.结论 儿科护理人员幸福感指数偏低且影响因素众多,提高其幸福感应从影响因素入手.能有效丰富、完善、优化儿科护理工作,同时加强护理人员的工作积极性和专业性.
作者：胡亚萍 刊期： 2018年第31期
目的 分析护理质量持续改进中采用“实景图片”反馈的效果.方法 院级护理质量控制小组将质控过程中发现的亮点、缺陷及不安全、不规范的现象进行现场拍摄照片,经过整理后,做成幻灯片,每季度召开“实景图片”质量分析会进行质控分析总结.反馈工作中的真实现状,不断持续改进护理质量及效果评价.结果 通过使用“实景图片”进行反馈,在多方面实施质量管理,如病房方面、消毒隔离措施以及护理文书书写等方面,明显提高患者的满意度,护理质量问题重复发生的概率明显减少.结论 使用“实景图片”进行质量反馈,再现实景现场实现信息共享,可使护理亮点、缺陷重现,有效降低护理缺陷及其重复发生概率,提高患者对护理措施的满意度,提升整体的护理质量,确保护理质量的改进.
作者：郑爱喜；刘敏 刊期： 2018年第31期
目的 观察系统护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响.方法 选择我院收治的老年股骨颈骨折患者60例进行观察,收治时间为2016年6月-2017年10月,随机分成两组后分别实施常规护理及系统护理干预,对比两组的护理效果.结果 两组护理后的焦虑评分、护理满意度评分、骨折愈合时间差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组老年股骨颈骨折患者护理后的并发症发生率(26 67％)明显低于常规组老年股骨颈骨折患者(6.67％),两组相比:P=0.04.结论 针对老年股骨颈骨折患者实施系统护理干预的效果显著.
作者：王媛媛 刊期： 2018年第31期
目的 将早期康复护理模式实行于脑梗死患者中,分析和评估对其神经功能和生活质量的影响作用.方法 本文实验进行分析的资料为2015年10月-2017年5月在本院诊断后接受相关治疗和护理干预的80例脑梗死患者,参考随机法实施分组,一组所收入的患者有40例,常规护理模式在参照组中采取,早期康复护理模式在实验组中采取,计算两组患者干预之前及干预1个月后的神经功能缺损评分、ADL评分数值.结果 参照组患者干预1个月后的神经功能缺损评分数值与实验组比较,P＜ 0.05,差异有统计学意义,参照组患者干预1个月后的ADL评分数值与实验组比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对脑梗死患者开展早期康复护理模式可以改善其神经功能和生活质量.
作者：姚慧；吴丽花 刊期： 2018年第31期
目的 研究营养膳食护理对老年骨折手术患者术后生活质量和营养指标的影响.方法 选取2015年6月-2017年6月在我院营养科进行诊治的120例老年骨折手术患者,随机分为两组.对照组采用常规骨折手术护理,观察组采用营养膳食护理,比较两组的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等营养状态指标以及生活质量情况.结果 观察组的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平均明显高于对照组(P＜0.05);两组护理后的生活质量评分值均明显升高(P＜0.05),且观察组的生活质量评分值明显高于对照组(P＜0.05).结论 营养膳食护理可以有效改善老年骨折手术患者术后的生活质量以及营养指标.
作者：王英姿 刊期： 2018年第31期
目的 针对妇科护理工作过程中的安全隐患以及应对策略进行分析研究.方法 选取2017年5月-2018年5月我院妇科收治的100例患者为研究对象,以随机的方式将其分成对照组和观察组,针对对照组患者(57例)进行常规的护理干预,针对实验组患者(43例)则采用纳入风险管理模式下的护理干预,分别从不良事件发生率、患者满意度两个指标分析护理效果.结果 实验组不良事件发生率较对照组低,患者满意度较对照组高.结论 风险管理在妇科护理过程中有重要的应用价值,可以降低不良事件发生率,提高患者满意度,减少安全隐患,改善护理效果.
作者：徐双 刊期： 2018年第31期
目的 分析综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法 研究对象从2017年3月-2018年3月我院收治的老年高血压患者中抽取90例,将此90例患者运用临床随机分组的方式分为两组,即常规组与干预组,均为45例,其中常规组采用常规护理,干预组采用综合护理干预.待护理结束后,对比临床效果.结果 干预组治疗依从性评分(12.43±2.17)分,满意度97.78％,均明显高于常规组(P＜0.05).结论 综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响显著.
作者：夏小莉 刊期： 2018年第31期
目的 对外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与植入式静脉输液港(PORT)在乳腺癌化疗期的受益性比较.方法 将我院2015年9月-2018年5月化疗的乳腺癌患者80例分为PICC组(n=40)及PORT组(n=40),比较两组置管并发症、维护时间、维护次数、患者生活质量等.结果 PORT组的并发症低于PICC组,维护次数、时间少于PICC组.PORT组生活质量优于PICC组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PORT患者受益性明显高于PICC组.PORT可推荐为乳腺癌化疗期深静脉置管的理想选择.
作者：黄霞；潘兴艳；覃智琴；田旭珊；杨艳飞 刊期： 2018年第31期
目的 探讨快速康复理念在腹腔镜胆囊切除围手术期的运用情况.方法 选取2017年9月-2018年3月在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,观察组患者围手术期增加快速康复外科治疗,对照组患者接受常规手术治疗护理,对比治疗结果.结果 观察组患者术后恢复情况明显优于对照组,患者术后并发症率明显少于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将快速康复理念应用于腹腔镜胆囊切除围手术期能够在帮助患者更好接受手术治疗的同时,降低治疗期间并发症发生率,提高患者术后恢复速度,临床疗效显著.
作者：李丽莉；刘娟 刊期： 2018年第31期
目的 分析护理干预对肿瘤患者行PET/CT显像检查的图像质量影响,探讨有效的护理措施,提高图像质量.方法 选择我院核医学科收治的130例行PET/CT显像检查的肿瘤患者作为研究对象,将患者按照随机对照分为观察组与对照组,每组65例,对照组患者给予常规护理,观察组患者针对影响图像质量的因素给予护理干预,观察两组患者的图像质量.结果 观察组患者图像质量优良率为96.9％,高于对照组患者的87.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预能够提高肿瘤患者行PET/CT显像检查的图像质量,从而为临床诊断及治疗提供重要依据.
作者：陈灵灵；牛萍；杨金芝 刊期： 2018年第31期
目的 探讨心理护理对白癜风患者心理障碍的影响.方法 120例白癜风患者纳入研究,按照随机数表法随机分为对照组和研究组,每组60例.对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上采用心理护理,具体内容包括:认知干预,深入沟通、了解病情,心理干预等.比较两组患者症状自评量表SCL-90评分以及护理满意度.结果 研究组SCL-90评分显著低于对照组(t=6.43,P＜0.05),研究组的护理满意度高于对照组(93.3％ vs.80.0％,x2=4.62,P＜0.05).结论 心理护理能够有效缓解白癜风患者的心理障碍,对患者的疾病恢复具有积极作用.
作者：张春花；马梅娟；薛吉莲；赵霞 刊期： 2018年第31期
目的 探讨剖宫产术后疼痛原因分析及术后镇痛的护理效果,以提高护理质量、降低产妇术后疼痛.方法 选取我院2016年11月—2017年12月共152例剖宫产产妇患者,随机分为常规组和观察组.常规组开展基础护理,观察组实施优质护理.结果 观察组患者的护理满意率98.68％,高于常规组的86.84％,两组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现无痛或者轻度疼痛的患者明显高于常规组,两组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对剖宫产术后疼痛患者开展护理干预,可让患者保持积极乐观的情绪,降低心理负性情绪,改善疼痛严重程度,利于机体早日康复.
作者：谭明蓉 刊期： 2018年第31期
目的 观察个性化护理干预用于晚期肝癌患者优质护理中的临床效果.方法 选取我院2016年9月-2018年3月收治的晚期肝癌患者80例进行分组研究,通过单双号法的分组方式分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组运用常规护理,试验组运用个性化护理,对两组护理效果的差异进行比较.结果 护理干预后,两组SAS、SDS评分相比于护理前明显降低,且组间进行比较,试验组低于对照组(P＜0.05);试验组护理干预后的行动能力、精神状态、饮食能力等日常生活质量评分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期肝癌患者优质护理中应用个性化护理干预可有效缓解患者不良情绪,提高生活质量.
作者：杨静 刊期： 2018年第31期
目的 研究临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用价值.方法 选择我院2015年10月-2017年10月收治的维持性血液透析患者120例作为观察对象,按照随机数字表法的分组方式分为对照组和研究组,每组中的患者为60例,对照组实施常规护理,研究组实施临床护理路径,对两组并发症发生情况进行评比.结果 研究组患者并发症发生率低于对照组患者,组间通过统计处理,发现差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于维持性血液透析患者中可显著提高护理质量和生活质量,降低并发症发生率,增强患者认知能力,缩短康复时间.
作者：刘丹霞 刊期： 2018年第31期
目的 分析优质护理用于股骨头坏死全髋关节置换术患者的效果.方法 此次研究抽取行股骨头坏死全髋关节置换术的患者62例,入院时间为2017年1月-2018年2月,依据护理模式差异性将所有患者均分为两组.常规护理的31例患者为参照组,应用优质护理的31例患者为研究组,后比对护理效果.结果 对比两组患者的Harris髋关节评分,研究组优于参照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组患者的生活质量评分,研究组比参照组高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨头坏死全髋关节置换术患者应用优质护理可以提高其生活质量,同时促使髋关节功能的恢复.
作者：刘雪梅 刊期： 2018年第31期
目的 研究与分析主动护理减轻扁桃体切除术后疼痛的临床价值.方法 本院采取随机的原则选取来我院进行扁桃体切除术治疗的68例患者(2016年1月-2018年1月),随后采取随机数字法将患者分为两组,即主动护理组与需求护理组,每组各34例.其中需求护理组患者在手术治疗后提出采取止痛药物进行止痛处理,则遵循医嘱给予患者止痛药物进行止痛处理,而主动护理组患者需要给予疼痛健康指导,手术后主动及时地采取止痛药物进行止痛,随后观察两组患者的止痛效果.结果 主动护理组患者在手术后的3h时的疼痛评分优于需求护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 主动护理减轻扁桃体切除术后疼痛的临床价值较高,可以有效地缓解术后疼痛情况.
作者：丁平 刊期： 2018年第31期
目的 研究临床健康教育路径在老年高血压患者治疗中的应用效果.方法 选取本院于2015年8月-2017年8月收治的84例老年高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各42例,对照组为常规健康教育,观察组为临床健康教育路径,对比两组患者的高血压知识掌握情况和满意度.结果 观察组中了解高血压人数的比例为95.24％,高于对照组的64.29％,观察组的护理满意度为97.62％,也明显高于对照组的71.43％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床健康教育路径可帮助老年人更好的了解高血压知识,提升护理满意度.
作者：龚芸；李军 刊期： 2018年第31期
目的 分析睡眠护理干预对心内科患者睡眠质量的影响.方法 2018年1-4月,黑龙江省农垦总局总医院心内科收治患者110例,抽签分组.对照组、观察组各入组55例.对照组安排常规护理,严重的睡眠障碍使用药物干预.观察组给予睡眠干预,主要包括健康教育、创造温馨与家庭化的住院环境、心理支持、生活管理、多元化的睡眠干预.对比住院期间睡眠质量评分、助眠药物使用率.结果 观察组住院期间睡眠深度、入睡情况、夜间觉醒次数、觉醒后再入睡、夜间环境噪音、总体睡眠质量评分与助眠药物使用率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 睡眠护理干预明显提升了心内科患者的睡眠质量.
作者：孙成慧 刊期： 2018年第31期
目的 探讨单纯腰椎间盘突出症应用射频消融联合臭氧消融治疗的效果.方法 将本院2015年3月-2018年2月接收的72例单纯腰椎间盘突出症患者随机分成观察组(n=36)与对照组(n=36).两组患者均采取俯卧位为手术体位,给予患者常规消毒及麻醉后,应用C型臂X线透视定位下进行穿刺,之后对照组应用单一射频消融系统治疗疾病,观察组则应用射频消融联合臭氧消融治疗疾病,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为94.44％,明显高于对照组的72.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后疼痛评分均下降,但观察组下降幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对单纯椎间盘突出症,采用射频消融联合臭氧消融方法治疗疾病可获得显著的疗效.
作者：段海生 刊期： 2018年第31期
目的 分析总结重型肝炎患者接受血浆置换治疗的具体方法以及治疗效果.方法 选取我院在2016年1月-2017年1月所收治的重型肝炎患者资料50例,全部接受内科保守治疗,在内科保守治疗基础之上采取血浆置换支持治疗,记录50例患者接受血浆置换治疗后的生化指标以及肝脏功能改变情况,并与对照组比较.结果 研究组患者接受血浆置换治疗之后,患者的一般情况获得显著改善,生化指标水平明显降低,凝血机制产生改善,和对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中针对重型肝炎患者,为其开展血浆置换支持治疗效果理想,能够显著改善患者的不适症状以及生化指标.
作者：吕长安；陈东昊 刊期： 2018年第31期
目的 探讨加速康复外科技术对计划性剖宫产手术患者康复效果的影响.方法 将98例行计划性剖宫产手术患者随机分为观察组50例与对照组48例,观察组接受加速康复外科技术,对照组按产科常规进行处理.比较两组术后3d疼痛评分、排气时间、下床活动时间、泌乳始动时间、切口愈合时间、并发症发生率、住院时间.结果 观察组术后疼痛评分、排气时间、下床活动时间、泌乳始动时间、切口愈合时间、并发症发生率、住院时间明显低于对照组(P＜0.05).结论 对计划性剖宫产手术患者应用加速康复外科技术是促进患者更快康复出院的有效途径.
作者：薛艳 刊期： 2018年第31期
目的 对不同耳鸣掩蔽曲线与耳鸣治疗效果间的关系进行研究,提高耳鸣治疗方法选择合理性.方法 选取我院2015年8月-2017年7月收治的主观性耳鸣患者119例(148耳)作为研究对象,给予耳鸣测试、掩蔽治疗,分析测试与掩蔽治疗效果及两者关系.结果 在耳鸣掩蔽曲线中,残余抑制试验阳性率的是汇聚型、重叠型,掩蔽治疗效果佳的也是汇聚型、重叠型,耳鸣掩蔽曲线与治疗效果间成正相关关系.结论 对于不同耳鸣掩蔽曲线患者而言,掩蔽治疗效果并不一致,需要根据患者实际情况,制定针对性的治疗方法,提高患者临床治疗效果,改善患者生活质量.
作者：谢鹏；刘艳群；王为 刊期： 2018年第31期
目的 对重症精神障碍患者自杀行为的危险因素进行研究.方法 选取我院收治的重症精神障碍患者40例,以所查阅的重症精神障碍患者自杀危险因素相关资料和以往的临床的相关研究作为依据,记录患者在自杀行为出现时的相关临床指征.结果 患者出现自杀行为的因素主要与用药的反应、具有家族或自身自杀史,“效仿”自杀心理,病程、幻听有关,P＜0.05;与年龄、性别无显著关联,P＞0.05.结论 重症精神障碍患者出现自杀行为的危险因素与药物反应、家族或自身自杀史、“效仿”自杀心理和患者病程、幻听有关,故根据危险因素建立相应的风险预测对患者具有重要的价值.
作者：王芳；马燕娟；陈晓英；张芳 刊期： 2018年第31期
目的 探讨术前风险评分系统对老年髋部骨折手术风险的评估价值.方法 收集我院2015年5月-2018年8月入院进行手术的老年髋部骨折患者318例,利用患者的心肺功能等身体指标作为因素建立风险评分系统,然后根据评分将患者分为低、中、高三组.比较手术并发症发生率和死亡率同评分之间的关系.结果 低风险患者的平均年龄和术后并发症发生率要明显低于中、高风险组,差异有统计学意义(P＜0.05);在病死率上,低、中风险组要明显低于高风险组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据术前风险评分系统,能够有效的评估患者的身体情况,帮助患者选择合适的手术方案,具有参考价值.
作者：李真；饶仁林；李卫 刊期： 2018年第31期
目的 比较腹膜后腹腔镜肾癌根治术与开放式手术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年1月-2017年1月收治的120例肾癌患者资料,分别采用两种手术方法,其中腹膜后腹腔镜肾癌根治术60例,开放式肾癌手术60例,比较两组患者的相关临床资料以及术中、术后疗效指标.结果 腹膜后腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后拔除引流管时间、住院时间和术后并发症发生率均低于开放手术组(P＜0.05).结论 腹膜后腹腔镜肾癌根治术与传统开放手术相比,具有较好的可行性和安全性.
作者：陆祺中；欧阳骏 刊期： 2018年第31期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术联合混合痔外剥内扎术治疗三四期痔疮患者的效果.方法 88例混合痔患者,取组内44例以常规模式展开治疗为对照组,余下则按照本院吻合器痔上黏膜环切术联合混合痔外剥内扎术加以治疗为观察组,对两组患者排气时间、住院时间以及术后并发症情况等进行统计.结果 观察组在住院时间、排气时间等方面均存在有显著优势,P＜ 0.05,观察组在治疗期间共4例出现并发症,而对照组则有11例,x2=3.938,P=0.047.结论 吻合器痔上黏膜环切术联合混合痔外剥内扎术治疗三四期痔疮患者的效果满意,充分证实该手术方案的有效性,可作为临床首选.
作者：刘东 刊期： 2018年第31期
目的 分析腹腔镜手术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者临床效果.方法 研究时间:2013年8月-2017年8月,研究对象:45倒本院收治的胆囊结石伴急性胆囊炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=22)、实验组(n=23),给予对照组患者传统开腹手术治疗,给予实验组患者腹腔镜治疗,观察两组患者的临床治疗效果、手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率及机体应激水平.结果 实验组临床治疗总有效率高于对照组,手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率低于对照组,机体应激水平优于对照组,P＜ 0.05.结论 腹腔镜手术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者临床效果显著,安全性较高,手术时间较短.
作者：龚波；荣成方 刊期： 2018年第31期
目的 探究应用关节镜诊治运动性膝关节损伤的效果.方法 选取在我院于2012年3月-2017年3月进行治疗的108例运动性膝关节损伤患者,分为观察组及对照组,每组各54例.观察组选取关节镜治疗,对照组选择传统手术治疗.对比两组诊治的效果差异.结果 治疗前,对照组与观察组的Lyshom膝关节功能评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),但是经治疗后,观察组优于对照组,且两组治疗后均优于治疗前,对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的下床活动时间、住院时间、手术时间,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗之后,观察组优良率为92.59％,对照组为74.04％,两组对比差异有统计学意义(P＜0 05).结论 针对运动性膝关节损伤患者,采用关节镜诊治,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,取得显著治疗效果.
作者：徐毅 刊期： 2018年第31期
目的 研究切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果.方法 选取我院收治的100例肛周脓肿患者,所有患者均已通过相关检测,根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组,两组患者昏迷时间、GCS评分、受伤类型等一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05),其中对照组50例接受切开引流术治疗方式,观察组50例接受切开挂线术治疗方式,观察两组患者手术时间与术后创面愈合时间之间的差异.结果 观察组手术时间、术后创面愈合时间分别为(20.36±2.64)min、(15.65±2.55)d,优于对照组的(27.65±3.36)min、(23.34±3.64)d,P＜ 0.05.结论 在肛周脓肿的治疗过程中,切开挂线术相较于切开引流术具有更高应用价值.
作者：赵春凤 刊期： 2018年第31期
目的 探讨死胎原因,提出预防对策,降低围产儿死亡率.方法 回顾性分析181例我院2009年1月--2016年12月记录的死胎资料.结果 死胎发生原因中母体因素94例(占51.93％),居首位;胎盘因素36例(占19.89％),脐带因素28例(占15.47％),胎儿因素13例(占7.18％);死胎原因不明10例(占5.52％).结论 加强孕期健康教育,提高孕妇的自我保健意识,有利于早期发现胎儿宫内异常;加强产前检查,早期筛查严重遗传病及畸型儿,积极防治妊娠合并症及并发症,是降低围产儿死亡的主要干预措施.
作者：孙礼强；肖卫芬；韩秋峪 刊期： 2018年第31期
目的 分析冷沉淀在消化道急性大出血中的应用效果.方法 选择2015年1月-2017年12月在我院接受输血治疗的消化道急性大出血患者244例,随机分成对照组及观察组,每组各122例,对照组输注新鲜冰冻血浆,观察组联合输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀,分析治疗效果.结果 观察组治疗2h内成功止血率97.54％(119/122),高于对照组的75.41％(92/122) (P＜0.05);观察组输注红细胞总量及住院时间均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后PT、APTT、TT均低于对照组及治疗前(P＜0.05);观察组治疗后FIB高于对照组及治疗前(P＜0.05).结论 冷沉淀对消化道急性大出血中的应用效果较好,多建议联用新鲜冰冻血浆.
作者：伏洪舵；岳茜；朱晓锋 刊期： 2018年第31期
目的 分析不典型胎盘早剥的临床诊治效果.方法 选取2015年6月-2018年6月34例不典型胎盘早剥患者作为观察组,并选取同时段34例典型胎盘早剥患者作为对照组.采集两组患者的临床资料,并比较两组产前诊断的准确率,并观察两组在实验室相关指标的差异,并随访观察两组产妇的妊娠结局.结果 观察组产前诊断准确率明显低于对照组(P＜0.05);观察组在血纤维蛋白原进行性下降、血红蛋白进行性下降以及血小板进行性下降比率均低于对照组(P＜0.05);观察组在剖官产率、产后出血率以及胎儿窘迫率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 不典型胎盘早剥的产前诊断准确率较低且预后情况较差,需要重视此类产妇的孕期保健,避免对母婴的健康安全造成严重威胁.
作者：刘敏 刊期： 2018年第31期
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗骨创伤创面软组织损伤的临床疗效.方法 选取2016年4月-2018年4月这一阶段我院收治的118例骨创伤创面软组织损伤患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为59例,对照组进行常规治疗,研究组采用负压封闭引流技术治疗,分析两组临床疗效.结果 研究组抗菌药物使用时间(8.31±1.82)d、创面愈合时间(15.61±1.22)d、住院天数(18.32±2.93)d,均短于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0 05).结论 负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤有利于减轻患者疼痛,减少并发症发生几率,加快患者愈合,缩短住院时间.
作者：朱礼明 刊期： 2018年第31期
目的 探索神经内科脑卒中患者在治疗过程中出现的感染问题.方法 选择入院治疗的180例脑卒中患者,分析患者在治疗过程中出现的感染现象,并分析原因.结果 180例脑卒中患者中有21例发生了临床感染,总发生率为11.67％;感染率随着患者年龄的增大呈现出增长的趋势;深度检测发现,11例是呼吸道感染,5例是真菌感染,3例是泌尿系统感染,2例是胃肠道感染;患者的感染率随着其住院时间的延长而提高.结论 神经内科脑卒中患者的治疗过程中往往会引发疾病感染,需要重视疾病感染的多种诱因,并采取针对性措施进行防治.
作者：田涌 刊期： 2018年第31期
目的 探讨人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性.方法 选择90例老年股骨粗隆间骨折患者据术式分组.对照组开展内固定术治疗,观察组行人工全髋关节置换术(THR)治疗.比较效果和安全性.结果 观察组老年股骨粗隆间骨折康复优良率高于对照组,P＜0.05;观察组失血量、手术耗时、卧床和住院时长和对照组差异具有统计学意义,P＜ 0.05;手术后观察组髋关节功能状况、生活自理能力优于对照组,P＜ 0.05.观察组并发症少于对照组,P＜0.05.结论 老年股骨粗隆间骨折患者行人工全髋关节置换术(THR)疗效和安全性高.
作者：王喜安 刊期： 2018年第31期
目的 探讨复杂肾结石患者行斜仰卧截石位单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的效果.方法 选入我院于2015年3月-2016年3月所收治的肾多发结石以及鹿角状结石患者60例,采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和对照组,每组各为30例,对照组行多通道经皮肾输尿管镜取石术,观察组患者均行斜仰卧截石住球囊扩张建立标准通道,单通道经皮肾镜联合输尿管软镜碎石处理,对患者的临床数据进行分析,包含患者手术用时,患者术中出血量、患者结石清除率、患者住院时间以及手术并发症.结果 观察组平均手术时间为(50.10±0.23) min,对照组手术时间为(50.25±0.25) min,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组结石清除率100％,对照组结石清除率83.3％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).随访时间长半年,短90日,没有手术并发症出现.结论 通过斜仰卧截石位单通道经皮肾镜联合输尿管软镜对复杂肾结石病症进行治疗,可有效提升结石清除率,提升患者手术中的舒适感.
作者：胡永文；李华英；陈奎 刊期： 2018年第31期
目的 研究分析药品分级与监管在西药房管理中的应用价值.方法 分别抽选2016年1月-2017年1月(分级监管前)与2017年2月-2018年1月(分级监管后)两个时间段300例至我院就诊的患者,将其分为对照组与实验组,各150例.比较分析实施分级与管理前后患者满意度以及药房出错率情况.结果 实验组患者满意度情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组药房出错率情况也优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对西药房中药品进行分级与监管,具有应用价值.
作者：杨洁 刊期： 2018年第31期
目的 观察分析奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 选取2015年2月-2016年8月至我院进行治疗的急性胰腺炎患者84例,随机分为两组进行研究,对照组采用常规方式治疗,研究组采用奥曲肽为主的综合治疗方式治疗.对两组患者治疗后的满意度和不良反应发生率进行比较.结果 研究组患者发生不良反应的总人数少于对照组(P＜0.05),满意程度高于对照组(P＜0.05).结论 采用奥曲肽为主的综合治疗方式可降低患者的不良反应的发生率,患者对治疗的满意度明显提高.
作者：张鹏 刊期： 2018年第31期
目的 分析对手足口病患儿采取利巴韦林和炎琥宁进行治疗的效果.方法 选取本院手足口病患儿48例,选取时间2016年5月1日—2018年5月1日,依据随机数字表法分为两组,24例为—组.一组给予利巴韦林为主治疗(称为:对照组),另一组再联合使用炎琥宁(称为:观察组),对比两组的消退皮疹时间、退热时间、住院时间、治疗效率指标.结果 观察组手足口病患儿在治疗后,其3项时间指标结果非常理想,且总有效率达到了91.67％,各指标得到良好改善,和对照组相比,前者处于优势地位,P＜0.05.结论 在使用利巴韦林的基础上,针对手足口病患儿再联合实施炎琥宁的方案治疗,其效果更为理想.
作者：房伟 刊期： 2018年第31期
目的 对瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在治疗冠心病中的临床效果进行比较分析.方法:选择我院在2016年1月-2017年12月收治的54例冠心痛患者为研究对象,按照用药方案不同将其分为观察组与对照组,治疗过程中观察组服用瑞舒伐他汀治疗,对照组服用阿托伐他汀治疗,对用药后两组患者的病情改善情况及用药的不良反应发生率进行观察分析.结果 相较于对照组的治疗总有效率(74.07％),观察组治疗总有效率(92.59％)更高;观察组用药期间不良反应发生率低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀在临床中用于治疗冠心病患者,可更加显著的改善患者各项血脂水平,缓解其临床症状,起到更好的治疗效果.
作者：高淑华 刊期： 2018年第31期
目的 观察并探讨单药替吉奥及替吉奥联合阿帕替尼治疗晚期胃癌二线治疗的临床效果及毒副反应.方法 选取我院2016年4月-2018年4月收治的60例晚期胃癌患者,患者均未行手术治疗,之前予以一线化疗均失败,将所有患者分为对照组(30例患者)与实验组(30例患者),所有患者均给予单药替吉奥治疗,实验组患者同时联合阿帕替尼治疗,对两组患者的临床治疗总有效率及治疗期间不良反应情况进行观察与比较.结果 实验组患者临床治疗总有效率(96.67％)优于对照组(73.33％),经统计学检验,差异具有统计学意义,P＜ 0.05.实验组患者不良反应率与对照组差异无统计学意义,P＞ 0.05.结论 在晚期胃癌患者的二线临床治疗中应用替吉奥联合阿帕替尼虽不良反应增加但可控,可以考虑联合使用.
作者：钱辉 刊期： 2018年第31期
目的 分析门诊的不合理处方,提高处方质量,促进合理用药.方法 随机抽取我院2018年1-4月的1 400张处方资料,对这些资料进行回顾性分析与整理,参照《处方管理办法》、药品说明书等进行处方点评,进行合理性的分析.结果 1 400张处方中不合理的有114张(8.14％),不合理处方的类别主要表现在处方临床诊断不全、药品的用法用量不适宜、药品的适应证与诊断不符、单张处方超出5种药物、用量不明确以及无特殊情况下处方超量等方面.结论 我院的门诊处不合理处方有待进一步提高,通过分析,进一步提高用药.
作者：汪冬妮 刊期： 2018年第31期
目的 探讨华法林与阿司匹林在脑梗死伴非瓣膜性心房颤动患者二级预防中的有效性和安全性.方法 随机选取就诊治疗的脑梗死伴非瓣膜性心房颤动患者40例作为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组,每组各20例.其中,对照组患者使用阿司匹林,观察组患者使用华法林.结果 华法林能有效预防脑梗死伴非瓣膜性房颤患者出现脑栓塞和脑出血,在严密监测并控制INR务件下调整剂量,华法林安全有效,不会增加房颤患者脑出血发生率,且不良反应较少.结论 华法林在脑梗死伴非瓣膜性心房颤动患者二级预防中的有效性优于阿司匹林,二者之间安全性无明显差异.
作者：李梅 刊期： 2018年第31期
目的 研究分析布地奈德雾化吸入在临床中治疗小儿急性喉炎的效果.方法 选择于2014年3月-2017年4月到我院接受治疗的200例小儿急性喉炎患儿,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(n=100)、观察组(n=100).给予对照组行地塞米松或者泼尼松治疗,给予观察组行布地奈德雾化吸入方式治疗,比较两组患儿的临床治疗效果以及犬吠样咳嗽、喉鸣、声嘶、咳嗽症状消失时间.结果 经过不同的方式治疗后,观察组临床治疗效果(91 0％)优于对照组(73.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组犬吠样咳嗽、喉鸣、声嘶、咳嗽症状消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对小儿急性喉炎患儿,选择布地奈德雾化吸入方式治疗,其效果以及多项症状的消失时间均较糖皮质激素方式更为理想,临床价值可观.
作者：杨磊；沈坚强 刊期： 2018年第31期
目的 探究质子泵抑制剂的药理情况和临床应用效果.方法 此文实行研究的资料为2015年6月-2017年12月本院收入的105例胃肠道溃疡患者,参考随机法分成三组,每组35例,奥美拉唑用于实验1组,泮托拉唑用于实验2组,雷贝拉唑用于实验3组,分析三组相关指标.结果 实验1组治疗总有效率和实验2组、实验3组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),实验2组不良反应发生率和实验1组、实验3组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑在胃肠道溃疡治疗中均具有明确疗效,且泮托拉唑的不良反应小,推荐使用.
作者：唐智权 刊期： 2018年第31期
目的 分析乌司他丁加大剂量氨溴索对重症肺炎的治疗效果及对血气指标水平以及6 min步行距离情况的影响.方法 选择本院于2015年3月-2018年3月收治的45例重症肺炎患者为研究主体.划分为A组和B组,分别是23例与22例.A组给予乌司他丁加大剂量氨溴索治疗,B组给予常规治疗.对比临床疗效.结果 A组的治疗总有效率为95.65％,B组为72.73％ (P＜0.05).治疗后,两组的血氧分压与氧合指数均升高,且A组高于B组;6 min步行距离均延长,且A组长于B组(P＜0.05).结论 为重症肺炎患者行乌司他丁加大剂量氨溴索治疗可改善其血气指标和6 min步行距离,具有较佳的治疗效果.
作者：黄刚 刊期： 2018年第31期
随着我国中医药产业发展和中药研究不断深入,西医院校中的《中药学》教学应丰富多媒体教学,使教学内容形象化;注重分类解析,药性与功效内在联系性,并对不同功效的施用要点进行阐释,便于知识简单化.将功效与现代药理对应讲解并紧密结合药物的特点进一步深度阐释现代应用,加强教学深度;基于临床常用中成药,扩展相关中药应用,进一步充实、完善教学内容,增强应用性;通过翻转课堂,师生互动,加强学生能力培养等多样化教学模式,从而有助于推进《中药学》教学内容合理构建、适应中药发展的新形势,提高教学质量.
作者：佟苗苗；张囡；王冀；赵丽丽；王娜；王建华；黄芸；赵丁 刊期： 2018年第31期
国内中医院校中医专业《微生物学与免疫学》在课程教学方面存在诸多问题,作为一门西医基础课,往往不能引起学校和学生的足够重视,学时数少,学生学习的积极性低.如何在有限的学时内,提高教学效果显得尤为重要.该文通过剖析我院中医仲景学术传承班学生的专业特点,在《微生物学与免疫学》教学过程中采用PBL联合LBL双轨教学模式,系统、全面地讲授理论知识的同时引入以临床案例为导向的问题讨论授课方式,充分调动学生的积极性,培养学生独立思考、深入钻研、自主学习和终身学习的能力.
作者：孙颖；冯龙；张小莉；梅雪 刊期： 2018年第31期
《功能解剖学》是一门研究正常人体器官位置形态和功能的科学,作为一门整合课程,是在系统解剖学的基础上,侧重于研究人体某一局部的层次结构以及血管、神经、肌肉和器官之间的位置和毗邻关系,是联系基础医学和临床医学的桥梁课程.虚拟仿真实验教学是高等教育信息化建设的重要内容.在医学本科教育阶段,在《功能解剖学》教学过程中引入3D仿真重建、虚拟可视化软件,从而在教学中培养医学本科生的临床思维,探索于传统功能解剖学教学中联合3D仿真重建、虚拟可视化软件应用的解剖教学新效果及作用,进一步改变医学本科生现有的学习状态,进而改善教学质量和学习效率.
作者：杨春；张业辉；郭金华；张剑凯；崔晓军；杜以宽 刊期： 2018年第31期
以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)是一种以学生为中心的教学模式.成功的PBL教学能够激发学生的学习兴趣,引导学生的科学思维和自主学习能力.文章结合我校实际,对基于器官系统的PBL教学模式进行了研究与实践.通过编写高质量的PBL教学案例和教师学生指导手册、积极组织对教师和学生的培训以及构建合理有效的PBL教学考核方法等举措,取得了初步成效.基于器官系统的PBL教学模式有利于更好地培养高素质创新型医学人才,对我国医学教育改革与发展起到积极的推动作用.
作者：王爱梅；宝东艳；王顺；李虹；李伟红；叶丽平 刊期： 2018年第31期
高等医学院校临床教学模式直接关系教学质量与创新型人才的培养.文章针对高等医学院校临床教学模式的改革要求及肾脏疾病课程的特点,采用多媒体技术,问题式教学及案例教学相结合方法,提高医学生在肾脏疾病的临床见习过程中对肾脏病的主动学习兴趣,训练医学生的临床思维能力、应变能力及理论知识学习能力,变被动学习为主动学习,把教学模式从以“教师教学为中心”转变为以“学生学习为中心”的目的,通过复习肾脏基础,肾脏病学的理论知识,结合实际病例的临床资料使医学生对疾病的理解从理论层次上升到感官认识,对疾病产生立体化的形象思维和理解,提高肾脏疾病的教学质量.
作者：孔凡武；康小文；张威；鲍运霞；刘国建；刘识鉴；任野萍 刊期： 2018年第31期
显微外科技术是显微神经外科学的重要组成部分,而显微神经外科是微侵袭神经外科的一个重要分支.掌握显微外科技术是将来成为一名合格的神经外科医生必备条件之一.以重视显微外科培训,强化显微解剖学习为培训主要内容的显微神经外科强化训练方式将成为主流,其中显微血管吻合技术的培训包括多种多样的技能训练方法和评估体系,是主要的培训基础课程,为整体提升神经外科医师的基础水平,加快成长速度,提供了新的思路和方法.使研究生、进修医生和规范化培训的医生能快速地适应显微镜下操作,从而保证显微神经外科工作顺利开展.
作者：宋千；李瑞春；鲍刚；王拓；郭世文；王茂德 刊期： 2018年第31期
目的 调查新入校护理本科生的学习风格,为开展教学改革提供参考依据.方法 采用Kolb学习风格量表对145名新入校护理本科生进行问卷调查.结果 新入校护理本科生的学习风格以发散型和顺应型为主(92名,65.3％),其中以发散型所占比例高(56名,39 7％);学生在感知信息维度,具体体验和抽象概念基本平衡,在加工信息维度,倾向于通过反思观察加工信息;不同性别的学生在抽象概念的得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新入校护理本科生的学习风格与护理专业的培养目标相适应,本科教育需要多渠道开展教学改革,教师应该发展多样化教学风格,满足学生的不同需求.
作者：梁园园；李昌秀；吴蕾蕾；何婧；江智霞 刊期： 2018年第31期
目的 对大专护生职业价值观现状进行调查,分析不同层次大专护生价值观理念,为针对性开展职业价值观教育提供依据.方法 云南新兴职业学院护理学院于2017年5月在本学院随机抽取906人进行护士职业价值观调查,采用单因素及Logistic回归方程分析护生职业价值观影响因素.比较高职大专与五年制大专职业价值观各评分项目的差异.针对性给予高职大专护生职业价值观教育,比较教育前后职业价值现变化.结果 Logistic回归分析表明,学历层次、年龄、民族、就业医院选择(级别)、择业倾向均为大专护生职业价值观的独立影响因素.针对性职业价值观教育后,高职大专护生价值观评分由(92.82±10.40)分上升至(96.26±13.23)分(t=4.088,P＜0.05).结论 学历层次、年龄、民族、就业医院选择(级别)、择业倾向与大专护生职业价值观具有重要关联,需采用针对性的教育策略,帮助护生树立正确,积极的职业价值观.
作者：何婷婷；潘琼；王文义；范荣吉；吴海丽；杨晓君；王华 刊期： 2018年第31期
目的 了解高职医科类学生心理健康状况,提高其心理健康水平.方法 分层整群抽取在校生608人,采用症状自评量表(SCL-90)和自制调查问卷进行调查.结果 30.5％学生有心理健康问题,中度、重度异常分别为15.0％、4.2％;男、女生心理问题检出率差异有统计学意义(P＜0.01);在敌对、偏执、抑郁、焦虑、躯体化、人际敏感上男女生差异有统计学意义(P＜0.01);在焦虑、偏执、抑郁、人际敏感、敌对、强迫症状上一、二年级差异有统计学意义(P＜0.05);在焦虑、躯体化、人际敏感、抑郁上县及以上与县以下生源地学生差异有统计学意义(P＜0 01).结论 高职医科类学生心理问题检出率高于一般大学生,女生是心理健康教育的重点;心理健康教育要区分不同情况,有针对性的开展,通过及早开展、体现时代特点、进大学生生活、加强朋辈辅导、构建同伴互助网络等方法,提高学生心理健康水平.
作者：管林丽；刘志宇；张希栓 刊期： 2018年第31期
目的 探讨TBL教学法在组织学与胚胎学实验教学中的应用效果.方法 采用TBL教学法与传统教学法进行对比性研究.选取我校2016级口腔医学专业1～4班学生进行对比教学,将其随机分为SBL组和TBL组,教学内容和教学进度完全一致,具有可比性.结果 95.0％学生认为TBL教学法很好.实验考试结果显示,TBL组的学生平均成绩高于SBL组.结论 TBL教学法在组织胚胎学实验教学中是一种培养和提高学生各种能力及综合素质的较好的教学模式.因此,应结合实际合理运用TBL教学法.
作者：刘丹阳；姚宏波；孙丽慧；张海燕；郎尉雅；王月静；李林 刊期： 2018年第31期
长久以来,组织胚胎学的实验教学均通过挂图、幻灯、光镜观察切片等方法进行教学,教学方式比较单一,教学方法比较传统,对学生独立思考与创新能力的培养十分不利.为了符合社会的发展所需,深思传统组织胚胎学实验教学中的不足,培养具备动手能力与独立思考能力、具有创新力乃至团结合作能力的高素质人才,对组织胚胎学实验中的实践自主分析式教学方式进行探讨.文章通过对组织胚胎学实验教学的分析,提出对其改革的措施,提升学生的综合能力,为相关教育人员提供参考.
作者：李言侠 刊期： 2018年第31期
课堂教学是大学教学的重要组成部分,之所以要改革课堂教学,原因是高等教育呈现逐渐由精英化转变为大众化的趋势,大学生人数众多给教学带来了很大的压力.一些大学课堂教学反应不好,导致大学生的上课状态和学习成果以及学习习惯都不好,因此课堂教学改革已为大势所趋,关键是如何提高教学质量.来自复旦大学的张学新教授提倡的对分课堂教学模式在课堂改革方面进行了新的探索,对分课堂在临床药理学教学中采用课堂和学生自主学习相结合的模式,提高学习效率.
作者：朱天吉；王敏杰；皇甫卫忠 刊期： 2018年第31期
依据中西医结合神经病学的临床教学实际特点,引入翻转课堂教学模式,初步分析在中西医结合神经病学临床教学中翻转课堂的实施措施,改善以往教学模式的不足和缺点,尽可能将课前以及课堂时间大化利用,将学生积极性和学习兴趣激发,终展现以学生为中心的临床教学目的,不但可将学生掌握相关知识程度提升,也能够更好的提升学生团队合作、自主学习、分享交流能力.中西医结合神经病学实际上是结合现代神经病学和传统中医理论通过现代化技术对神经系统疾病发展以及发生研究的诊疗技术.文章主要阐述中西医结合神经病学临床教学中应用翻转课堂模式的作用.
作者：许薇 刊期： 2018年第31期
与传统教学模式相比较,翻转课堂教学模式更有利于实现个性化教学及教学效果的提升.国内外翻转课堂的实施对分子医学实验技术课程的实验教学改革提供了借鉴的经验.《分子医学实验技术》是一门将抽象理论和实验操作相结合的综合性课程.为提高教学效果,根据课程特点,制作相关理论和操作视频,以我校2015级临床医学专业学生为对象,采用了翻转教学模式,取得了一定的实效.教学效果的评价和总结证明了翻转课堂教学模式有助于提高学生学习兴趣、动手能力和自主学习能力.
作者：包晓红；董颖；吴囡；孟智超 刊期： 2018年第31期
留学生教学已成为医学院校重要的教学工作之一,肿瘤学的临床实习是把理论课程上扩展至临床实践的重要过程,提高留学生肿瘤学临床实习质量意义重大.在教学实践中,青年教师应树立“以学生为中心,教师为引导”的教学理念,立足于留学生教学中存在的实际问题,着力提高自身教学水平和英语交流能力,在教学中灵活运用病例教学法和基于循证医学等教学方法,并注重医学人文教育,通过教学反馈不断完善教学过程.通过临床教学,增加留学生学习兴趣,提高学生临床实践能力和临床思维,总结探索出适合留学生肿瘤学临床实习的教学方法,促进教学质量的提高.
作者：高宇 刊期： 2018年第31期
护理专业学生的沟通能力培养是素质教育的重要内容,目前医学生沟通能力弱已是不争的事实.为提高临床阶段护理专业学生的沟通能力,在分析目前护理专业学生的沟通能力和培养现状的基础上,探讨将共情教育融入到临床沟通教学中,实现临床共情与护理服务、护理礼仪、护理技能的有机结合,在提高护理学生的共情能力的同时促进了沟通能力提升.
作者：周晓平；罗颖；杜娜；郑佳；郑文秋 刊期： 2018年第31期
目的 探讨翻转课堂联合CBL教学法在外科学教学中的实践效果.方法 选取济宁医学院临床医学专业105名学生作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用翻转课堂联合CBL教学模式,对照组采用传统课堂教学模式,应用于外科学教学的部分章节内容,授课内容结束后比较两组学生阶段性考试成绩,并通过满意度调查评价外科学教学效果.结果 实验组外科学阶段考试成绩明显高于对照组(P＜0.05),且满意度调查发现翻转课堂教模式优于传统教学模式(P＜0.05).结论 翻转课堂联合CBL教学法大大提高了学习效率与教学效果.
作者：李红伟；姚碧；班博；赵勋；刘茂菊；曹敏；姜峰 刊期： 2018年第31期
PBL教学是以问题为导向的教学方法,在医学临床教学中体现了极大的优势,有效提高了学生的兴趣及主观能动性,而在整个教学过程中又无处不体现着马克思辩证唯物主义认识论及实践观.将马克思主义认识论融于泌尿外科PBL教学中,在以课堂PBL教学为主的传统PBL教学模式的基础上,增加课堂教学后的实践内容,真正发挥认识来源于实践又可以指导实践的作用,实现认识质的飞跃.文章以理论-实践-理论,终指导实践为主线,阐述了辩证唯物主义认识论在泌尿外科PBL教学中的应用及其重要意义.
作者：许立军；薛波新；阳东荣；孙传洋；周毅彬；臧亚晨 刊期： 2018年第31期
目的 研究中药治疗与营养干预结合应用在结直肠癌患者中的效果,并分析患者围手术期的营养状态.方法 将我院2014年8月-2017年12月收入并开展手术治疗的64例结直肠癌患者作为本次研究病例,按照计算机表法对其进行分组,分为研究组与对照组,每组各32例,对照组患者行常规营养干预措施,研究组患者在对照组基础上加行补中益气汤加减治疗,比较两组的营养指标及营养不良发生率.结果 手术后BMI、血红蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白与手术前比较明显较低(P＜0.05);手术后,研究组BMI,血清白蛋白,血清总蛋白,前白蛋白以及转铁蛋白均优于对照组(P＜0.05),研究组患者手术后的营养不良发生率是71.88％,明显低于对照组患者的87.50％,组间比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 中药治疗结合营养干预应用在结直肠癌患者中的效果明显,能够有效改善结直肠癌患者的营养不良状况.
作者：吴庆旭 刊期： 2018年第31期
目的 调查并研究中药注射剂在肿瘤治疗过程当中的临床合理用药情况,以方便为临床的干预工作提供有价值的参考依据.方法 本研究选择的研究对象均为2016年4月-2018年4月我院中药注射剂运用于肿瘤患者进行治疗的相关临床资料,对于所有资料进行回顾性分析,包括相关的耗材内容和使用说明书,调查患者病例75例,总结中药注射剂在肿瘤治疗过程当中的合理用药情况.结果 对我院肿瘤科75例病例进行统计,中药注射剂使用量排在前6位的分别是参附注射液、艾迪注射液、参麦注射液、参芎葡萄糖注射液、注射用香菇多糖、葛根素葡萄糖注射液.其中参麦注射液和参附注射液使用频次大,而且性价比高.抗肿瘤的中药注射液说明书存在有一定的不规范情况,比如说临床常用的项目过于简单,没有指导临床医师进行合理的用药.本研究说明书内容不规范的25例,占33.33％,治疗过程中存在有不良反应患者30例,占40.00％.结论 在临床肿瘤治疗过程中对于中药注射剂的合理运用具有重要的价值,为准确的、辨证的临床用药提供可行的方案,能够将中药注射剂的药物发挥出大的功效.
作者：黄小萍 刊期： 2018年第31期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为本虚标实之症,阳气虚衰是其首要发病内因,肺脾肾三脏阳气虚衰是此病的根本,治病当求于本,当注重固护阳气.扶阳法以郑钦安治疗阳虚证为宗旨,采用“补阳补气”之法以恢复人体脏腑“阳气”.近年临床运用“扶阳法”方药、针灸等疗法干预COPD取得满意疗效.随着“扶阳法”与现代医学有机结合研究,更多学者开始探讨“扶阳法”治疗COPD的相关治疗机制,并取得了较多进展.本文就“扶阳法”治疗COPD的疗效及作用机制进行综述如下.
作者：钟勇 刊期： 2018年第31期
目的 探讨针刺联合康复训练对脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的治疗作用.方法 根据随机数字表法对2016年6月-2018年1月90例脑卒中后假性球麻痹吞咽困难患者分成不同组.对照组给予康复训练治疗,观察组则给予康复训练联合针刺治疗.比较两组脑卒中后假性球麻痹吞咽困难治疗效果;住院时间.结果 观察组脑卒中后假性球麻痹吞咽困难治疗效果高于对照组,P＜ 0.05;观察组住院时间短于对照组,P＜ 0.05.结论 康复训练联合针刺治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的应用效果确切,可有效促进吞咽功能改善,进而提升患者日常自理能力和生活质量,可缩短住院时间,加速康复.
作者：沈力；秦翱翔 刊期： 2018年第31期
目的 探讨与分析多向透刺针灸推拿综合疗法治疗肩周炎的临床价值.方法 回顾分析2017年2月-2018年2月收治的肩周炎患者52例,26例对照组肩周炎患者采用常规治疗,26例观察组肩周炎患者采用多向透刺针灸推拿综合疗法治疗,比较两种方法各自的优越性.结果 对照组治疗总有效率为73.08％;观察组治疗总有效率为92.31％;两组患者临床疗效对比,观察组更优(P＜ 0.05);在随访30 d发现,对照组患者并发症发生率为19.23％;观察组并发症发生率为3.85％;两组患者并发症发生率对比,观察组低(P＜0.05).结论 在肩周炎患者的临床治疗中,多向透刺针灸推拿综合疗法治疗不仅能有效的改善患者的临床治疗效果,还能有效的提升患者治疗有效率和降低并发症发生率.
作者：张云霞 刊期： 2018年第31期
目的 探讨龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型带下病的疗效及安全性.方法 以我院104例带下湿热下注型患者为研究对象,随机分为观察组(52例,给予龙胆泻肝汤加减治疗)和对照组(52例,给予西医常规治疗).治疗2个疗程后,对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床疗效显著高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型带下病临床效果显著,且安全有效,能有效改善患者预后.
作者：梅菊丽 刊期： 2018年第31期
目的 研究在绞窄性肠梗阻诊断中应用CT检查和x线检查的临床效果以及应用价值.方法 回顾性分析2015年10月-2017年10月本院纳入且参与诊治的60例疑似绞窄性肠梗阻患者所有数据资料,均开展CT检查和X线检查,了解60例疑似绞窄性肠梗阻患者的肠梗阻位置、肠梗阻病因.结果 X线检查肠梗阻位置、判断是否存在肠梗阻、绞窄性肠梗阻情况、肠梗阻原因等正确率对比CT检查结果,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 将CT检查和X线检查应用在绞窄性肠梗阻诊断中均可获得较好检测结果,但CT检查的诊断价值更高.
作者：王星 刊期： 2018年第31期
目的 评价影像大数据在影像科CT质控管理和提高工作效率中的应用价值.方法 应用大数据软件teamplay,共采集2017年9—12月共4个月的胸部CT扫描协议和胸部CT辐射剂量等相关数据,进行综合的整理和分析.结果 不同的品牌设备,相同的扫描参数CT扫描协议的命名不同;同一品牌设备相同的扫描参数也有不同命名的协议.统计胸部平扫15万次辐射剂量DLP均值292.11 mGy·cm,中值260.40 mGy·cm.我院5千次扫描的中值129 mGy·cm.结论 医学影像大数据能够为影像科CT的日常质控、管理提供有益的帮助,更能够为临床提供精准的医学影像资料
作者：周平；顾培华；周雪梅；沈玉英；蔡庆 刊期： 2018年第31期
目的 比较两种影像学诊断方式检查早期乳腺癌的诊断符合率.方法 回顾性分析2012年3月-2017年12月到我院进行检查的早期乳腺癌患者61例,依次进行核磁共振(MRI)检查与乳腺钼靶检查,以病理诊断结果为金标准,观察61例患者的BI-RADS分级结果及2种诊断方式的诊断符合率.结果 61例患者中按乳腺超声BI-RADS分级:Ⅰ级0例、Ⅱ级4例、Ⅲ级10例、Ⅳ级27例、Ⅴ级20例,MRI共检出早期乳腺癌56例,诊断符合率为91.80％;乳腺钼靶共检出早期乳腺癌47例,诊断符合率为77.04％,在诊断符合率上MRI更具有优势(P＜0.05).结论 MRI检查早期乳腺癌分辨率高,诊断精度优于乳腺钼靶检查,可作为确诊早期乳腺癌第一辅助诊断方式.
作者：柴晓昕；邱雨 刊期： 2018年第31期
目的 探讨磁共振全身类PET技术的临床应用价值.方法 选择我院2016年2月-2017年2月收治的25例恶性肿瘤患者,患者均由病理证实,同时,选择同期在我院进行体检的健康志愿者20例.所有研究对象均行全身弥散加权成像(WB-DWI),采集全身轴位DWI和同层对应SSFSE图像检查,就其检查结果展开分析.结果 25例恶性肿瘤患者成像显示,其原发灶及转移灶在DWI图像上均为高信号,ADC表现为低信号.24例患者可见脏器转移和小病灶,与病理结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).在健康检查者中均未发现恶性病变,仅有2例为囊肿,且在DWI及ADC图像上呈高信号.结论 磁共振全身类PET技术可实现患者的全身一次性检查,清晰显示原发灶和转移灶,且方便快捷、使用简单,检出恶性肿瘤的准确率较高.
作者：张敏；王传林；张海青 刊期： 2018年第31期
目的 探讨彩色多普勒超声对高血压患者颈动脉病变的诊断价值.方法 200例高血压患者颈动脉超声检查进行回顾性分析.结果 200例高血压患者中颈动脉病变161例,占高血压患者的80.5％,正常患者39例占19.5％;其中颈动脉粥样硬化斑块118例(283个斑块),斑块多发生于颈动脉分叉处,占73.3％,软斑、混合斑占80.2％,内中膜不均匀增厚43例,占26.7％.结论 高血压患者是脑血管疾病的高危人群,超声检测早期发现颈动脉斑块,对脑血管疾病的治疗有重要临床意义.
作者：尹珍；贾慧 刊期： 2018年第31期
在2009年辽宁省医药卫生体制改革重点实施方案的公布之后,沈阳市中西医结合医院建设了沈阳市住院医师规范化培训基地的皮肤科二级基地.医院开展住院医师规范化培训(规培)以来,发现教学查房对年轻规培医师专业水平的提高具有非常重要的作用.皮肤科专科教学查房有专科的特点,文章对皮肤科教学查房的内容及问题进行了探讨.住院医师规培是医学生从学生成长为临床医师的重要途径,临床教学查房是医师们在规培临床学习阶段的重要教学活动.
作者：梁秀宇；金春林；佟艳梅 刊期： 2018年第31期
会诊工作是临床检验诊断学专科医师规范化培训阶段的重要内容.临床检验诊断学专科医师会诊的主要目的是整合患者的临床实验室信息,优化患者诊治.国际上不同国家、地区和机构采取的会诊形式存在很大差异,但是根据各自特点,只要能够实现检验科医师参与临床诊断和治疗的目的即可.国内相关机构也根据我国国情特点,大力推动检验医师会诊和检验报告解释工作.后笔者分享了本机构会诊工作的形式和培训经验.
作者：乔蕊；张云聪；张捷 刊期： 2018年第31期
目的 探讨分段式模拟训练法在外科住院医师创伤急救一体化基本技能培训中的应用效果.方法 选取中南大学湘雅二医院住院医师规范化培训外科第三年学员40人,学员通过理论学习和考试、技能摸底考核后进入技能模拟培训,培训分为基础生命支持、创伤救护、团队复苏、综合应用四段,通过相应分段考核后进入下一段培训,全部通过后获得结业证.对培训前调查、结业考核和学员反馈进行分析.结果 培训前学员对基础生命支持掌握程度较高,对创伤救护掌握欠佳,而团队复苏和综合应用技能严重欠缺.培训后考核合格率高于摸底考核合格率,各段技能均得到明显提高.结论 分段式模拟训练法能显著提高外科住院医师创伤急救一体化基本技能.
作者：胡嘉瑞；于碧莲；李瑛 刊期： 2018年第31期
目的 分析急诊科规范化培训(规培)护士基础生命支持培训中应用站点式工作坊的效果.方法 选取我院2017年4月-2018年4月接受规培的急诊科护士80名,采用奇偶法分为研究组和参照组,每组各40名,参照组护士给予传统带教授课方式进行基础生命支持培训,研究组给予站点式工作坊的方式进行基础生命支持培训,对比两组护士培训前后实际操作能力、理论知识掌握、培训方式满意度等.结果 研究组护士对培训方式的满意度为97.50％,高于参照组的75.00％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);研究组与参照组培训前实际操作能力、理论知识掌握评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);培训后各项评分高于参照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论在急诊科规陪护士基础生命支持培训中应用站点式工作坊,能够全面提高护士专业技能及实际操作水平,从而全面提高总体急诊科护理质量.
作者：刘迪；张莉红 刊期： 2018年第31期
目的 分析血细胞分析仪检测血常规,导致血小板(PLT)假性增多的原因,并寻找解决方法.方法 对2例血细胞分析仪检测血小板异常增多的样本,首先血涂片染色镜检,观察破碎红细胞、血小板形态及分布情况,再分别用网织红细胞检测通道采用核酸荧光染色法(PLT-O)和显微镜手工镜检两种方法复检血小板.结果 2例皆为假性血小板增多,PLT-O法与手工镜检法计数结果基本相同.结论 在保证血细胞分析仪正常运行的同时,如果检测中发现血红蛋白(HGB)偏低、红细胞平均体积(MCV)偏低(＜70fL)、PLT异常增多的结果,在仪器提示有异常直方图时,应及时分析可能的影响因素,建议应用XE-5000的PLT-O法进行复检,必要时配合显微镜手工镜检,从而使血小板计数结果更准确、可靠.
作者：朴桂花；李强 刊期： 2018年第31期
目的 观察分析瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果.方法 选取本院在2017年3月-2018年4月收治的80例剖宫产产妇,按照不同麻醉方法分为实验组和对照组.结果 两组剖宫产产妇T0时间点心率水平、收缩压水平和舒张压水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),实验组剖宫产产妇T1时间点心率水平、收缩压水平和舒张压水平优于对照组(P＜ 0.05);实验组产妇平均苏醒时间短于对照组(P＜0.05),两组新生儿出生1 min、5min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果较为理想.
作者：王勇 刊期： 2018年第31期
医院科研档案是医院科研人员从事科学研究活动的真实记录和反映,它蕴含了大量的科研成果、科技专利、高新技术及创新性的科研思想等科研信息,是科研人员智慧和汗水的结晶.因此,充分利用好医院科研档案,对加强和促进医院的学科建设、人才培养和核心竞争力培育方面以及推动医学科学事业的健康、可持续发展均具有十分重要的意义.文章就医院科研档案的利用价值、利用效率以及在利用工作中存在的问题进行分析,并提出了提高医院科研档案利用效率的策略.
作者：潘晓辉 刊期： 2018年第31期
三级医院开展后勤社会化已有十多年的时间,但县级医院后勤社会化仍在探索阶段,随着上级部门对编外用工的规范要求及对医院编制数量的控制,县级医院开展后勤社会化迫在眉捷.但随着法制的健全,后勤社会化面临越来越多的困难,存在人事关系的转变、人员的安置、终止合同的异议及物业公司参差不齐等等难题.推行后勤社会化改革,选择适合的物业公司尤为重要,对员工进行政策的宣传和思想教育、坚守人事转变的三不变原则,才能将后勤社会化逐步推进.
作者：王英华 刊期： 2018年第31期
目的 本研究收集和分析了对儿童屈光异常有影响的因素,为儿童屈光异常预防提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,随机选取市区11家托幼机构为研究现场,由眼科医生使用美国伟伦视力筛查仪对托幼儿童进行屈光度检查.结果 共对1 920名托幼儿童进行视力筛查与问卷调查,其中屈光异常的有64例,异常发生率为3.33％.单因素分析显示儿童屈光异常与监护人年龄、父母教育水平、母亲近视、儿童年龄、出生体质量、眼疾、看电视时间、看电脑手机时间、睡觉是否关灯几个研究因素有相关性(P＜0.05).结论 托幼儿童屈光发育异常受多种因素影响,应开展综合防治措施,加强健康教育,避免低龄儿童使用电脑和手机,注意光照等不同情况下对视力的影响,保护好儿童视力.
作者：何艳玲；疏洋；邓承莉 刊期： 2018年第31期
目的 为提高急性脑卒中患者肢体偏瘫所导致的骨盆平衡能力障碍,提出电针刺激核心肌群—腹横肌来改善其症状.方法 选取急性脑卒中恢复期存在偏瘫障碍的患者62例,随机分为三组:其中一组为新针刺组,给予腹横肌电针治疗,另外一组为传统针刺组,给予下肢伸肌群电针治疗,后一组为对照组,不给予电针治疗,三组患者统一进行康复治疗运动疗法,全疗程为2周,后经由Berg平衡量表进行测评,采集数据后利用Microsoft Excel软件和SPSS统计软件对实验的相关数据进行分析统计,实验数据均以(χ±s)来表示:差异具有统计学意义用P＜0.05表示.结果 三组得分分别为:新针刺组(49.46±1.78),传统刺组(45.71±2.24),对照组(38.76±1.04),均优于治疗前(P＜0.05);两两比较结果:传统刺组及新针刺组均优于对照组(P＜0.05),新针刺组优于传统刺组(P＜0 05).结论 针刺方法结合运动疗法可以提高偏瘫患者骨盆平衡能力.针刺腹横肌较针刺下肢伸肌肉群能更有效果的提高偏瘫患者的骨盆平衡能力.
作者：李梦堂；薛桂红；徐桂华；周新闻 刊期： 2018年第31期
