李梦堂；薛桂红；徐桂华；周新闻
目的 对大专护生职业价值观现状进行调查,分析不同层次大专护生价值观理念,为针对性开展职业价值观教育提供依据.方法 云南新兴职业学院护理学院于2017年5月在本学院随机抽取906人进行护士职业价值观调查,采用单因素及Logistic回归方程分析护生职业价值观影响因素.比较高职大专与五年制大专职业价值观各评分项目的差异.针对性给予高职大专护生职业价值观教育,比较教育前后职业价值现变化.结果 Logistic回归分析表明,学历层次、年龄、民族、就业医院选择(级别)、择业倾向均为大专护生职业价值观的独立影响因素.针对性职业价值观教育后,高职大专护生价值观评分由(92.82±10.40)分上升至(96.26±13.23)分(t=4.088,P＜0.05).结论 学历层次、年龄、民族、就业医院选择(级别)、择业倾向与大专护生职业价值观具有重要关联,需采用针对性的教育策略,帮助护生树立正确,积极的职业价值观.
作者：何婷婷；潘琼；王文义；范荣吉；吴海丽；杨晓君；王华 刊期： 2018年第31期
目的 探讨死胎原因,提出预防对策,降低围产儿死亡率.方法 回顾性分析181例我院2009年1月--2016年12月记录的死胎资料.结果 死胎发生原因中母体因素94例(占51.93％),居首位;胎盘因素36例(占19.89％),脐带因素28例(占15.47％),胎儿因素13例(占7.18％);死胎原因不明10例(占5.52％).结论 加强孕期健康教育,提高孕妇的自我保健意识,有利于早期发现胎儿宫内异常;加强产前检查,早期筛查严重遗传病及畸型儿,积极防治妊娠合并症及并发症,是降低围产儿死亡的主要干预措施.
作者：孙礼强；肖卫芬；韩秋峪 刊期： 2018年第31期
在2009年辽宁省医药卫生体制改革重点实施方案的公布之后,沈阳市中西医结合医院建设了沈阳市住院医师规范化培训基地的皮肤科二级基地.医院开展住院医师规范化培训(规培)以来,发现教学查房对年轻规培医师专业水平的提高具有非常重要的作用.皮肤科专科教学查房有专科的特点,文章对皮肤科教学查房的内容及问题进行了探讨.住院医师规培是医学生从学生成长为临床医师的重要途径,临床教学查房是医师们在规培临床学习阶段的重要教学活动.
作者：梁秀宇；金春林；佟艳梅 刊期： 2018年第31期
目的 研究临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用价值.方法 选择我院2015年10月-2017年10月收治的维持性血液透析患者120例作为观察对象,按照随机数字表法的分组方式分为对照组和研究组,每组中的患者为60例,对照组实施常规护理,研究组实施临床护理路径,对两组并发症发生情况进行评比.结果 研究组患者并发症发生率低于对照组患者,组间通过统计处理,发现差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于维持性血液透析患者中可显著提高护理质量和生活质量,降低并发症发生率,增强患者认知能力,缩短康复时间.
作者：刘丹霞 刊期： 2018年第31期
目的 分析腹腔镜手术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者临床效果.方法 研究时间:2013年8月-2017年8月,研究对象:45倒本院收治的胆囊结石伴急性胆囊炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=22)、实验组(n=23),给予对照组患者传统开腹手术治疗,给予实验组患者腹腔镜治疗,观察两组患者的临床治疗效果、手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率及机体应激水平.结果 实验组临床治疗总有效率高于对照组,手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率低于对照组,机体应激水平优于对照组,P＜ 0.05.结论 腹腔镜手术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者临床效果显著,安全性较高,手术时间较短.
作者：龚波；荣成方 刊期： 2018年第31期
目的 比较两种影像学诊断方式检查早期乳腺癌的诊断符合率.方法 回顾性分析2012年3月-2017年12月到我院进行检查的早期乳腺癌患者61例,依次进行核磁共振(MRI)检查与乳腺钼靶检查,以病理诊断结果为金标准,观察61例患者的BI-RADS分级结果及2种诊断方式的诊断符合率.结果 61例患者中按乳腺超声BI-RADS分级:Ⅰ级0例、Ⅱ级4例、Ⅲ级10例、Ⅳ级27例、Ⅴ级20例,MRI共检出早期乳腺癌56例,诊断符合率为91.80％;乳腺钼靶共检出早期乳腺癌47例,诊断符合率为77.04％,在诊断符合率上MRI更具有优势(P＜0.05).结论 MRI检查早期乳腺癌分辨率高,诊断精度优于乳腺钼靶检查,可作为确诊早期乳腺癌第一辅助诊断方式.
作者：柴晓昕；邱雨 刊期： 2018年第31期
目的 分析总结重型肝炎患者接受血浆置换治疗的具体方法以及治疗效果.方法 选取我院在2016年1月-2017年1月所收治的重型肝炎患者资料50例,全部接受内科保守治疗,在内科保守治疗基础之上采取血浆置换支持治疗,记录50例患者接受血浆置换治疗后的生化指标以及肝脏功能改变情况,并与对照组比较.结果 研究组患者接受血浆置换治疗之后,患者的一般情况获得显著改善,生化指标水平明显降低,凝血机制产生改善,和对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中针对重型肝炎患者,为其开展血浆置换支持治疗效果理想,能够显著改善患者的不适症状以及生化指标.
作者：吕长安；陈东昊 刊期： 2018年第31期
目的 探讨术前风险评分系统对老年髋部骨折手术风险的评估价值.方法 收集我院2015年5月-2018年8月入院进行手术的老年髋部骨折患者318例,利用患者的心肺功能等身体指标作为因素建立风险评分系统,然后根据评分将患者分为低、中、高三组.比较手术并发症发生率和死亡率同评分之间的关系.结果 低风险患者的平均年龄和术后并发症发生率要明显低于中、高风险组,差异有统计学意义(P＜0.05);在病死率上,低、中风险组要明显低于高风险组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据术前风险评分系统,能够有效的评估患者的身体情况,帮助患者选择合适的手术方案,具有参考价值.
作者：李真；饶仁林；李卫 刊期： 2018年第31期
目的 分析综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法 研究对象从2017年3月-2018年3月我院收治的老年高血压患者中抽取90例,将此90例患者运用临床随机分组的方式分为两组,即常规组与干预组,均为45例,其中常规组采用常规护理,干预组采用综合护理干预.待护理结束后,对比临床效果.结果 干预组治疗依从性评分(12.43±2.17)分,满意度97.78％,均明显高于常规组(P＜0.05).结论 综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响显著.
作者：夏小莉 刊期： 2018年第31期
长久以来,组织胚胎学的实验教学均通过挂图、幻灯、光镜观察切片等方法进行教学,教学方式比较单一,教学方法比较传统,对学生独立思考与创新能力的培养十分不利.为了符合社会的发展所需,深思传统组织胚胎学实验教学中的不足,培养具备动手能力与独立思考能力、具有创新力乃至团结合作能力的高素质人才,对组织胚胎学实验中的实践自主分析式教学方式进行探讨.文章通过对组织胚胎学实验教学的分析,提出对其改革的措施,提升学生的综合能力,为相关教育人员提供参考.
作者：李言侠 刊期： 2018年第31期
目的 探讨加速康复外科技术对计划性剖宫产手术患者康复效果的影响.方法 将98例行计划性剖宫产手术患者随机分为观察组50例与对照组48例,观察组接受加速康复外科技术,对照组按产科常规进行处理.比较两组术后3d疼痛评分、排气时间、下床活动时间、泌乳始动时间、切口愈合时间、并发症发生率、住院时间.结果 观察组术后疼痛评分、排气时间、下床活动时间、泌乳始动时间、切口愈合时间、并发症发生率、住院时间明显低于对照组(P＜0.05).结论 对计划性剖宫产手术患者应用加速康复外科技术是促进患者更快康复出院的有效途径.
作者：薛艳 刊期： 2018年第31期
目的 探讨针刺联合康复训练对脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的治疗作用.方法 根据随机数字表法对2016年6月-2018年1月90例脑卒中后假性球麻痹吞咽困难患者分成不同组.对照组给予康复训练治疗,观察组则给予康复训练联合针刺治疗.比较两组脑卒中后假性球麻痹吞咽困难治疗效果;住院时间.结果 观察组脑卒中后假性球麻痹吞咽困难治疗效果高于对照组,P＜ 0.05;观察组住院时间短于对照组,P＜ 0.05.结论 康复训练联合针刺治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的应用效果确切,可有效促进吞咽功能改善,进而提升患者日常自理能力和生活质量,可缩短住院时间,加速康复.
作者：沈力；秦翱翔 刊期： 2018年第31期
目的 探讨彩色多普勒超声对高血压患者颈动脉病变的诊断价值.方法 200例高血压患者颈动脉超声检查进行回顾性分析.结果 200例高血压患者中颈动脉病变161例,占高血压患者的80.5％,正常患者39例占19.5％;其中颈动脉粥样硬化斑块118例(283个斑块),斑块多发生于颈动脉分叉处,占73.3％,软斑、混合斑占80.2％,内中膜不均匀增厚43例,占26.7％.结论 高血压患者是脑血管疾病的高危人群,超声检测早期发现颈动脉斑块,对脑血管疾病的治疗有重要临床意义.
作者：尹珍；贾慧 刊期： 2018年第31期
PBL教学是以问题为导向的教学方法,在医学临床教学中体现了极大的优势,有效提高了学生的兴趣及主观能动性,而在整个教学过程中又无处不体现着马克思辩证唯物主义认识论及实践观.将马克思主义认识论融于泌尿外科PBL教学中,在以课堂PBL教学为主的传统PBL教学模式的基础上,增加课堂教学后的实践内容,真正发挥认识来源于实践又可以指导实践的作用,实现认识质的飞跃.文章以理论-实践-理论,终指导实践为主线,阐述了辩证唯物主义认识论在泌尿外科PBL教学中的应用及其重要意义.
作者：许立军；薛波新；阳东荣；孙传洋；周毅彬；臧亚晨 刊期： 2018年第31期
目的 分析护理干预对肿瘤患者行PET/CT显像检查的图像质量影响,探讨有效的护理措施,提高图像质量.方法 选择我院核医学科收治的130例行PET/CT显像检查的肿瘤患者作为研究对象,将患者按照随机对照分为观察组与对照组,每组65例,对照组患者给予常规护理,观察组患者针对影响图像质量的因素给予护理干预,观察两组患者的图像质量.结果 观察组患者图像质量优良率为96.9％,高于对照组患者的87.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预能够提高肿瘤患者行PET/CT显像检查的图像质量,从而为临床诊断及治疗提供重要依据.
作者：陈灵灵；牛萍；杨金芝 刊期： 2018年第31期
课堂教学是大学教学的重要组成部分,之所以要改革课堂教学,原因是高等教育呈现逐渐由精英化转变为大众化的趋势,大学生人数众多给教学带来了很大的压力.一些大学课堂教学反应不好,导致大学生的上课状态和学习成果以及学习习惯都不好,因此课堂教学改革已为大势所趋,关键是如何提高教学质量.来自复旦大学的张学新教授提倡的对分课堂教学模式在课堂改革方面进行了新的探索,对分课堂在临床药理学教学中采用课堂和学生自主学习相结合的模式,提高学习效率.
作者：朱天吉；王敏杰；皇甫卫忠 刊期： 2018年第31期
目的 研究分析布地奈德雾化吸入在临床中治疗小儿急性喉炎的效果.方法 选择于2014年3月-2017年4月到我院接受治疗的200例小儿急性喉炎患儿,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(n=100)、观察组(n=100).给予对照组行地塞米松或者泼尼松治疗,给予观察组行布地奈德雾化吸入方式治疗,比较两组患儿的临床治疗效果以及犬吠样咳嗽、喉鸣、声嘶、咳嗽症状消失时间.结果 经过不同的方式治疗后,观察组临床治疗效果(91 0％)优于对照组(73.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组犬吠样咳嗽、喉鸣、声嘶、咳嗽症状消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对小儿急性喉炎患儿,选择布地奈德雾化吸入方式治疗,其效果以及多项症状的消失时间均较糖皮质激素方式更为理想,临床价值可观.
作者：杨磊；沈坚强 刊期： 2018年第31期
目的 分析优质护理用于股骨头坏死全髋关节置换术患者的效果.方法 此次研究抽取行股骨头坏死全髋关节置换术的患者62例,入院时间为2017年1月-2018年2月,依据护理模式差异性将所有患者均分为两组.常规护理的31例患者为参照组,应用优质护理的31例患者为研究组,后比对护理效果.结果 对比两组患者的Harris髋关节评分,研究组优于参照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组患者的生活质量评分,研究组比参照组高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨头坏死全髋关节置换术患者应用优质护理可以提高其生活质量,同时促使髋关节功能的恢复.
作者：刘雪梅 刊期： 2018年第31期
目的 比较腹膜后腹腔镜肾癌根治术与开放式手术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年1月-2017年1月收治的120例肾癌患者资料,分别采用两种手术方法,其中腹膜后腹腔镜肾癌根治术60例,开放式肾癌手术60例,比较两组患者的相关临床资料以及术中、术后疗效指标.结果 腹膜后腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后拔除引流管时间、住院时间和术后并发症发生率均低于开放手术组(P＜0.05).结论 腹膜后腹腔镜肾癌根治术与传统开放手术相比,具有较好的可行性和安全性.
作者：陆祺中；欧阳骏 刊期： 2018年第31期
目的 探讨快速康复理念在腹腔镜胆囊切除围手术期的运用情况.方法 选取2017年9月-2018年3月在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,观察组患者围手术期增加快速康复外科治疗,对照组患者接受常规手术治疗护理,对比治疗结果.结果 观察组患者术后恢复情况明显优于对照组,患者术后并发症率明显少于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将快速康复理念应用于腹腔镜胆囊切除围手术期能够在帮助患者更好接受手术治疗的同时,降低治疗期间并发症发生率,提高患者术后恢复速度,临床疗效显著.
作者：李丽莉；刘娟 刊期： 2018年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
