孙颖；冯龙；张小莉；梅雪
目的 分析不典型胎盘早剥的临床诊治效果.方法 选取2015年6月-2018年6月34例不典型胎盘早剥患者作为观察组,并选取同时段34例典型胎盘早剥患者作为对照组.采集两组患者的临床资料,并比较两组产前诊断的准确率,并观察两组在实验室相关指标的差异,并随访观察两组产妇的妊娠结局.结果 观察组产前诊断准确率明显低于对照组(P＜0.05);观察组在血纤维蛋白原进行性下降、血红蛋白进行性下降以及血小板进行性下降比率均低于对照组(P＜0.05);观察组在剖官产率、产后出血率以及胎儿窘迫率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 不典型胎盘早剥的产前诊断准确率较低且预后情况较差,需要重视此类产妇的孕期保健,避免对母婴的健康安全造成严重威胁.
作者：刘敏 刊期： 2018年第31期
目的 观察系统护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响.方法 选择我院收治的老年股骨颈骨折患者60例进行观察,收治时间为2016年6月-2017年10月,随机分成两组后分别实施常规护理及系统护理干预,对比两组的护理效果.结果 两组护理后的焦虑评分、护理满意度评分、骨折愈合时间差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组老年股骨颈骨折患者护理后的并发症发生率(26 67％)明显低于常规组老年股骨颈骨折患者(6.67％),两组相比:P=0.04.结论 针对老年股骨颈骨折患者实施系统护理干预的效果显著.
作者：王媛媛 刊期： 2018年第31期
目的 分析总结重型肝炎患者接受血浆置换治疗的具体方法以及治疗效果.方法 选取我院在2016年1月-2017年1月所收治的重型肝炎患者资料50例,全部接受内科保守治疗,在内科保守治疗基础之上采取血浆置换支持治疗,记录50例患者接受血浆置换治疗后的生化指标以及肝脏功能改变情况,并与对照组比较.结果 研究组患者接受血浆置换治疗之后,患者的一般情况获得显著改善,生化指标水平明显降低,凝血机制产生改善,和对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中针对重型肝炎患者,为其开展血浆置换支持治疗效果理想,能够显著改善患者的不适症状以及生化指标.
作者：吕长安；陈东昊 刊期： 2018年第31期
目的 探究儿科护理人员幸福感指数及其影响因素.方法 2018年4-5月,采用整体抽样的方式,选取我市综合医院的382名儿科护理人员作为调查对象.采用问卷调查法进行研究调查,包括幸福感指数、家庭情况、压力指数.结果 儿科护理人员的幸福感指数比常模得分低(P＜0.05);年龄阶段、科室、职务、自我感觉健康状况、家庭情况和工作压力均对幸福感指数有一定影响.结论 儿科护理人员幸福感指数偏低且影响因素众多,提高其幸福感应从影响因素入手.能有效丰富、完善、优化儿科护理工作,同时加强护理人员的工作积极性和专业性.
作者：胡亚萍 刊期： 2018年第31期
目的 观察并探讨单药替吉奥及替吉奥联合阿帕替尼治疗晚期胃癌二线治疗的临床效果及毒副反应.方法 选取我院2016年4月-2018年4月收治的60例晚期胃癌患者,患者均未行手术治疗,之前予以一线化疗均失败,将所有患者分为对照组(30例患者)与实验组(30例患者),所有患者均给予单药替吉奥治疗,实验组患者同时联合阿帕替尼治疗,对两组患者的临床治疗总有效率及治疗期间不良反应情况进行观察与比较.结果 实验组患者临床治疗总有效率(96.67％)优于对照组(73.33％),经统计学检验,差异具有统计学意义,P＜ 0.05.实验组患者不良反应率与对照组差异无统计学意义,P＞ 0.05.结论 在晚期胃癌患者的二线临床治疗中应用替吉奥联合阿帕替尼虽不良反应增加但可控,可以考虑联合使用.
作者：钱辉 刊期： 2018年第31期
目的 分析优质护理用于股骨头坏死全髋关节置换术患者的效果.方法 此次研究抽取行股骨头坏死全髋关节置换术的患者62例,入院时间为2017年1月-2018年2月,依据护理模式差异性将所有患者均分为两组.常规护理的31例患者为参照组,应用优质护理的31例患者为研究组,后比对护理效果.结果 对比两组患者的Harris髋关节评分,研究组优于参照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组患者的生活质量评分,研究组比参照组高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨头坏死全髋关节置换术患者应用优质护理可以提高其生活质量,同时促使髋关节功能的恢复.
作者：刘雪梅 刊期： 2018年第31期
显微外科技术是显微神经外科学的重要组成部分,而显微神经外科是微侵袭神经外科的一个重要分支.掌握显微外科技术是将来成为一名合格的神经外科医生必备条件之一.以重视显微外科培训,强化显微解剖学习为培训主要内容的显微神经外科强化训练方式将成为主流,其中显微血管吻合技术的培训包括多种多样的技能训练方法和评估体系,是主要的培训基础课程,为整体提升神经外科医师的基础水平,加快成长速度,提供了新的思路和方法.使研究生、进修医生和规范化培训的医生能快速地适应显微镜下操作,从而保证显微神经外科工作顺利开展.
作者：宋千；李瑞春；鲍刚；王拓；郭世文；王茂德 刊期： 2018年第31期
目的 分析急诊科规范化培训(规培)护士基础生命支持培训中应用站点式工作坊的效果.方法 选取我院2017年4月-2018年4月接受规培的急诊科护士80名,采用奇偶法分为研究组和参照组,每组各40名,参照组护士给予传统带教授课方式进行基础生命支持培训,研究组给予站点式工作坊的方式进行基础生命支持培训,对比两组护士培训前后实际操作能力、理论知识掌握、培训方式满意度等.结果 研究组护士对培训方式的满意度为97.50％,高于参照组的75.00％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);研究组与参照组培训前实际操作能力、理论知识掌握评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);培训后各项评分高于参照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论在急诊科规陪护士基础生命支持培训中应用站点式工作坊,能够全面提高护士专业技能及实际操作水平,从而全面提高总体急诊科护理质量.
作者：刘迪；张莉红 刊期： 2018年第31期
目的 探讨加速康复外科技术对计划性剖宫产手术患者康复效果的影响.方法 将98例行计划性剖宫产手术患者随机分为观察组50例与对照组48例,观察组接受加速康复外科技术,对照组按产科常规进行处理.比较两组术后3d疼痛评分、排气时间、下床活动时间、泌乳始动时间、切口愈合时间、并发症发生率、住院时间.结果 观察组术后疼痛评分、排气时间、下床活动时间、泌乳始动时间、切口愈合时间、并发症发生率、住院时间明显低于对照组(P＜0.05).结论 对计划性剖宫产手术患者应用加速康复外科技术是促进患者更快康复出院的有效途径.
作者：薛艳 刊期： 2018年第31期
以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)是一种以学生为中心的教学模式.成功的PBL教学能够激发学生的学习兴趣,引导学生的科学思维和自主学习能力.文章结合我校实际,对基于器官系统的PBL教学模式进行了研究与实践.通过编写高质量的PBL教学案例和教师学生指导手册、积极组织对教师和学生的培训以及构建合理有效的PBL教学考核方法等举措,取得了初步成效.基于器官系统的PBL教学模式有利于更好地培养高素质创新型医学人才,对我国医学教育改革与发展起到积极的推动作用.
作者：王爱梅；宝东艳；王顺；李虹；李伟红；叶丽平 刊期： 2018年第31期
目的 对瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在治疗冠心病中的临床效果进行比较分析.方法:选择我院在2016年1月-2017年12月收治的54例冠心痛患者为研究对象,按照用药方案不同将其分为观察组与对照组,治疗过程中观察组服用瑞舒伐他汀治疗,对照组服用阿托伐他汀治疗,对用药后两组患者的病情改善情况及用药的不良反应发生率进行观察分析.结果 相较于对照组的治疗总有效率(74.07％),观察组治疗总有效率(92.59％)更高;观察组用药期间不良反应发生率低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀在临床中用于治疗冠心病患者,可更加显著的改善患者各项血脂水平,缓解其临床症状,起到更好的治疗效果.
作者：高淑华 刊期： 2018年第31期
目的 对外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与植入式静脉输液港(PORT)在乳腺癌化疗期的受益性比较.方法 将我院2015年9月-2018年5月化疗的乳腺癌患者80例分为PICC组(n=40)及PORT组(n=40),比较两组置管并发症、维护时间、维护次数、患者生活质量等.结果 PORT组的并发症低于PICC组,维护次数、时间少于PICC组.PORT组生活质量优于PICC组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PORT患者受益性明显高于PICC组.PORT可推荐为乳腺癌化疗期深静脉置管的理想选择.
作者：黄霞；潘兴艳；覃智琴；田旭珊；杨艳飞 刊期： 2018年第31期
目的 研究分析布地奈德雾化吸入在临床中治疗小儿急性喉炎的效果.方法 选择于2014年3月-2017年4月到我院接受治疗的200例小儿急性喉炎患儿,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(n=100)、观察组(n=100).给予对照组行地塞米松或者泼尼松治疗,给予观察组行布地奈德雾化吸入方式治疗,比较两组患儿的临床治疗效果以及犬吠样咳嗽、喉鸣、声嘶、咳嗽症状消失时间.结果 经过不同的方式治疗后,观察组临床治疗效果(91 0％)优于对照组(73.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组犬吠样咳嗽、喉鸣、声嘶、咳嗽症状消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对小儿急性喉炎患儿,选择布地奈德雾化吸入方式治疗,其效果以及多项症状的消失时间均较糖皮质激素方式更为理想,临床价值可观.
作者：杨磊；沈坚强 刊期： 2018年第31期
目的 研究分析药品分级与监管在西药房管理中的应用价值.方法 分别抽选2016年1月-2017年1月(分级监管前)与2017年2月-2018年1月(分级监管后)两个时间段300例至我院就诊的患者,将其分为对照组与实验组,各150例.比较分析实施分级与管理前后患者满意度以及药房出错率情况.结果 实验组患者满意度情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组药房出错率情况也优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对西药房中药品进行分级与监管,具有应用价值.
作者：杨洁 刊期： 2018年第31期
在2009年辽宁省医药卫生体制改革重点实施方案的公布之后,沈阳市中西医结合医院建设了沈阳市住院医师规范化培训基地的皮肤科二级基地.医院开展住院医师规范化培训(规培)以来,发现教学查房对年轻规培医师专业水平的提高具有非常重要的作用.皮肤科专科教学查房有专科的特点,文章对皮肤科教学查房的内容及问题进行了探讨.住院医师规培是医学生从学生成长为临床医师的重要途径,临床教学查房是医师们在规培临床学习阶段的重要教学活动.
作者：梁秀宇；金春林；佟艳梅 刊期： 2018年第31期
目的 研究临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用价值.方法 选择我院2015年10月-2017年10月收治的维持性血液透析患者120例作为观察对象,按照随机数字表法的分组方式分为对照组和研究组,每组中的患者为60例,对照组实施常规护理,研究组实施临床护理路径,对两组并发症发生情况进行评比.结果 研究组患者并发症发生率低于对照组患者,组间通过统计处理,发现差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于维持性血液透析患者中可显著提高护理质量和生活质量,降低并发症发生率,增强患者认知能力,缩短康复时间.
作者：刘丹霞 刊期： 2018年第31期
目的 探讨剖宫产术后疼痛原因分析及术后镇痛的护理效果,以提高护理质量、降低产妇术后疼痛.方法 选取我院2016年11月—2017年12月共152例剖宫产产妇患者,随机分为常规组和观察组.常规组开展基础护理,观察组实施优质护理.结果 观察组患者的护理满意率98.68％,高于常规组的86.84％,两组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现无痛或者轻度疼痛的患者明显高于常规组,两组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对剖宫产术后疼痛患者开展护理干预,可让患者保持积极乐观的情绪,降低心理负性情绪,改善疼痛严重程度,利于机体早日康复.
作者：谭明蓉 刊期： 2018年第31期
PBL教学是以问题为导向的教学方法,在医学临床教学中体现了极大的优势,有效提高了学生的兴趣及主观能动性,而在整个教学过程中又无处不体现着马克思辩证唯物主义认识论及实践观.将马克思主义认识论融于泌尿外科PBL教学中,在以课堂PBL教学为主的传统PBL教学模式的基础上,增加课堂教学后的实践内容,真正发挥认识来源于实践又可以指导实践的作用,实现认识质的飞跃.文章以理论-实践-理论,终指导实践为主线,阐述了辩证唯物主义认识论在泌尿外科PBL教学中的应用及其重要意义.
作者：许立军；薛波新；阳东荣；孙传洋；周毅彬；臧亚晨 刊期： 2018年第31期
目的 分析腹腔镜手术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者临床效果.方法 研究时间:2013年8月-2017年8月,研究对象:45倒本院收治的胆囊结石伴急性胆囊炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=22)、实验组(n=23),给予对照组患者传统开腹手术治疗,给予实验组患者腹腔镜治疗,观察两组患者的临床治疗效果、手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率及机体应激水平.结果 实验组临床治疗总有效率高于对照组,手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率低于对照组,机体应激水平优于对照组,P＜ 0.05.结论 腹腔镜手术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者临床效果显著,安全性较高,手术时间较短.
作者：龚波；荣成方 刊期： 2018年第31期
目的 探究应用关节镜诊治运动性膝关节损伤的效果.方法 选取在我院于2012年3月-2017年3月进行治疗的108例运动性膝关节损伤患者,分为观察组及对照组,每组各54例.观察组选取关节镜治疗,对照组选择传统手术治疗.对比两组诊治的效果差异.结果 治疗前,对照组与观察组的Lyshom膝关节功能评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),但是经治疗后,观察组优于对照组,且两组治疗后均优于治疗前,对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的下床活动时间、住院时间、手术时间,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗之后,观察组优良率为92.59％,对照组为74.04％,两组对比差异有统计学意义(P＜0 05).结论 针对运动性膝关节损伤患者,采用关节镜诊治,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,取得显著治疗效果.
作者：徐毅 刊期： 2018年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
