刘迪；张莉红
目的 了解高职医科类学生心理健康状况,提高其心理健康水平.方法 分层整群抽取在校生608人,采用症状自评量表(SCL-90)和自制调查问卷进行调查.结果 30.5％学生有心理健康问题,中度、重度异常分别为15.0％、4.2％;男、女生心理问题检出率差异有统计学意义(P＜0.01);在敌对、偏执、抑郁、焦虑、躯体化、人际敏感上男女生差异有统计学意义(P＜0.01);在焦虑、偏执、抑郁、人际敏感、敌对、强迫症状上一、二年级差异有统计学意义(P＜0.05);在焦虑、躯体化、人际敏感、抑郁上县及以上与县以下生源地学生差异有统计学意义(P＜0 01).结论 高职医科类学生心理问题检出率高于一般大学生,女生是心理健康教育的重点;心理健康教育要区分不同情况,有针对性的开展,通过及早开展、体现时代特点、进大学生生活、加强朋辈辅导、构建同伴互助网络等方法,提高学生心理健康水平.
作者：管林丽；刘志宇；张希栓 刊期： 2018年第31期
目的 分析综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法 研究对象从2017年3月-2018年3月我院收治的老年高血压患者中抽取90例,将此90例患者运用临床随机分组的方式分为两组,即常规组与干预组,均为45例,其中常规组采用常规护理,干预组采用综合护理干预.待护理结束后,对比临床效果.结果 干预组治疗依从性评分(12.43±2.17)分,满意度97.78％,均明显高于常规组(P＜0.05).结论 综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响显著.
作者：夏小莉 刊期： 2018年第31期
目的 分析总结重型肝炎患者接受血浆置换治疗的具体方法以及治疗效果.方法 选取我院在2016年1月-2017年1月所收治的重型肝炎患者资料50例,全部接受内科保守治疗,在内科保守治疗基础之上采取血浆置换支持治疗,记录50例患者接受血浆置换治疗后的生化指标以及肝脏功能改变情况,并与对照组比较.结果 研究组患者接受血浆置换治疗之后,患者的一般情况获得显著改善,生化指标水平明显降低,凝血机制产生改善,和对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中针对重型肝炎患者,为其开展血浆置换支持治疗效果理想,能够显著改善患者的不适症状以及生化指标.
作者：吕长安；陈东昊 刊期： 2018年第31期
目的 探究儿科护理人员幸福感指数及其影响因素.方法 2018年4-5月,采用整体抽样的方式,选取我市综合医院的382名儿科护理人员作为调查对象.采用问卷调查法进行研究调查,包括幸福感指数、家庭情况、压力指数.结果 儿科护理人员的幸福感指数比常模得分低(P＜0.05);年龄阶段、科室、职务、自我感觉健康状况、家庭情况和工作压力均对幸福感指数有一定影响.结论 儿科护理人员幸福感指数偏低且影响因素众多,提高其幸福感应从影响因素入手.能有效丰富、完善、优化儿科护理工作,同时加强护理人员的工作积极性和专业性.
作者：胡亚萍 刊期： 2018年第31期
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗骨创伤创面软组织损伤的临床疗效.方法 选取2016年4月-2018年4月这一阶段我院收治的118例骨创伤创面软组织损伤患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为59例,对照组进行常规治疗,研究组采用负压封闭引流技术治疗,分析两组临床疗效.结果 研究组抗菌药物使用时间(8.31±1.82)d、创面愈合时间(15.61±1.22)d、住院天数(18.32±2.93)d,均短于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0 05).结论 负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤有利于减轻患者疼痛,减少并发症发生几率,加快患者愈合,缩短住院时间.
作者：朱礼明 刊期： 2018年第31期
目的 分析优质护理用于股骨头坏死全髋关节置换术患者的效果.方法 此次研究抽取行股骨头坏死全髋关节置换术的患者62例,入院时间为2017年1月-2018年2月,依据护理模式差异性将所有患者均分为两组.常规护理的31例患者为参照组,应用优质护理的31例患者为研究组,后比对护理效果.结果 对比两组患者的Harris髋关节评分,研究组优于参照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组患者的生活质量评分,研究组比参照组高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨头坏死全髋关节置换术患者应用优质护理可以提高其生活质量,同时促使髋关节功能的恢复.
作者：刘雪梅 刊期： 2018年第31期
目的 评价影像大数据在影像科CT质控管理和提高工作效率中的应用价值.方法 应用大数据软件teamplay,共采集2017年9—12月共4个月的胸部CT扫描协议和胸部CT辐射剂量等相关数据,进行综合的整理和分析.结果 不同的品牌设备,相同的扫描参数CT扫描协议的命名不同;同一品牌设备相同的扫描参数也有不同命名的协议.统计胸部平扫15万次辐射剂量DLP均值292.11 mGy·cm,中值260.40 mGy·cm.我院5千次扫描的中值129 mGy·cm.结论 医学影像大数据能够为影像科CT的日常质控、管理提供有益的帮助,更能够为临床提供精准的医学影像资料
作者：周平；顾培华；周雪梅；沈玉英；蔡庆 刊期： 2018年第31期
目的 将早期康复护理模式实行于脑梗死患者中,分析和评估对其神经功能和生活质量的影响作用.方法 本文实验进行分析的资料为2015年10月-2017年5月在本院诊断后接受相关治疗和护理干预的80例脑梗死患者,参考随机法实施分组,一组所收入的患者有40例,常规护理模式在参照组中采取,早期康复护理模式在实验组中采取,计算两组患者干预之前及干预1个月后的神经功能缺损评分、ADL评分数值.结果 参照组患者干预1个月后的神经功能缺损评分数值与实验组比较,P＜ 0.05,差异有统计学意义,参照组患者干预1个月后的ADL评分数值与实验组比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对脑梗死患者开展早期康复护理模式可以改善其神经功能和生活质量.
作者：姚慧；吴丽花 刊期： 2018年第31期
目的 调查并研究中药注射剂在肿瘤治疗过程当中的临床合理用药情况,以方便为临床的干预工作提供有价值的参考依据.方法 本研究选择的研究对象均为2016年4月-2018年4月我院中药注射剂运用于肿瘤患者进行治疗的相关临床资料,对于所有资料进行回顾性分析,包括相关的耗材内容和使用说明书,调查患者病例75例,总结中药注射剂在肿瘤治疗过程当中的合理用药情况.结果 对我院肿瘤科75例病例进行统计,中药注射剂使用量排在前6位的分别是参附注射液、艾迪注射液、参麦注射液、参芎葡萄糖注射液、注射用香菇多糖、葛根素葡萄糖注射液.其中参麦注射液和参附注射液使用频次大,而且性价比高.抗肿瘤的中药注射液说明书存在有一定的不规范情况,比如说临床常用的项目过于简单,没有指导临床医师进行合理的用药.本研究说明书内容不规范的25例,占33.33％,治疗过程中存在有不良反应患者30例,占40.00％.结论 在临床肿瘤治疗过程中对于中药注射剂的合理运用具有重要的价值,为准确的、辨证的临床用药提供可行的方案,能够将中药注射剂的药物发挥出大的功效.
作者：黄小萍 刊期： 2018年第31期
护理专业学生的沟通能力培养是素质教育的重要内容,目前医学生沟通能力弱已是不争的事实.为提高临床阶段护理专业学生的沟通能力,在分析目前护理专业学生的沟通能力和培养现状的基础上,探讨将共情教育融入到临床沟通教学中,实现临床共情与护理服务、护理礼仪、护理技能的有机结合,在提高护理学生的共情能力的同时促进了沟通能力提升.
作者：周晓平；罗颖；杜娜；郑佳；郑文秋 刊期： 2018年第31期
目的 探究应用关节镜诊治运动性膝关节损伤的效果.方法 选取在我院于2012年3月-2017年3月进行治疗的108例运动性膝关节损伤患者,分为观察组及对照组,每组各54例.观察组选取关节镜治疗,对照组选择传统手术治疗.对比两组诊治的效果差异.结果 治疗前,对照组与观察组的Lyshom膝关节功能评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),但是经治疗后,观察组优于对照组,且两组治疗后均优于治疗前,对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的下床活动时间、住院时间、手术时间,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗之后,观察组优良率为92.59％,对照组为74.04％,两组对比差异有统计学意义(P＜0 05).结论 针对运动性膝关节损伤患者,采用关节镜诊治,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,取得显著治疗效果.
作者：徐毅 刊期： 2018年第31期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术联合混合痔外剥内扎术治疗三四期痔疮患者的效果.方法 88例混合痔患者,取组内44例以常规模式展开治疗为对照组,余下则按照本院吻合器痔上黏膜环切术联合混合痔外剥内扎术加以治疗为观察组,对两组患者排气时间、住院时间以及术后并发症情况等进行统计.结果 观察组在住院时间、排气时间等方面均存在有显著优势,P＜ 0.05,观察组在治疗期间共4例出现并发症,而对照组则有11例,x2=3.938,P=0.047.结论 吻合器痔上黏膜环切术联合混合痔外剥内扎术治疗三四期痔疮患者的效果满意,充分证实该手术方案的有效性,可作为临床首选.
作者：刘东 刊期： 2018年第31期
课堂教学是大学教学的重要组成部分,之所以要改革课堂教学,原因是高等教育呈现逐渐由精英化转变为大众化的趋势,大学生人数众多给教学带来了很大的压力.一些大学课堂教学反应不好,导致大学生的上课状态和学习成果以及学习习惯都不好,因此课堂教学改革已为大势所趋,关键是如何提高教学质量.来自复旦大学的张学新教授提倡的对分课堂教学模式在课堂改革方面进行了新的探索,对分课堂在临床药理学教学中采用课堂和学生自主学习相结合的模式,提高学习效率.
作者：朱天吉；王敏杰；皇甫卫忠 刊期： 2018年第31期
目的 分析乌司他丁加大剂量氨溴索对重症肺炎的治疗效果及对血气指标水平以及6 min步行距离情况的影响.方法 选择本院于2015年3月-2018年3月收治的45例重症肺炎患者为研究主体.划分为A组和B组,分别是23例与22例.A组给予乌司他丁加大剂量氨溴索治疗,B组给予常规治疗.对比临床疗效.结果 A组的治疗总有效率为95.65％,B组为72.73％ (P＜0.05).治疗后,两组的血氧分压与氧合指数均升高,且A组高于B组;6 min步行距离均延长,且A组长于B组(P＜0.05).结论 为重症肺炎患者行乌司他丁加大剂量氨溴索治疗可改善其血气指标和6 min步行距离,具有较佳的治疗效果.
作者：黄刚 刊期： 2018年第31期
目的 比较两种影像学诊断方式检查早期乳腺癌的诊断符合率.方法 回顾性分析2012年3月-2017年12月到我院进行检查的早期乳腺癌患者61例,依次进行核磁共振(MRI)检查与乳腺钼靶检查,以病理诊断结果为金标准,观察61例患者的BI-RADS分级结果及2种诊断方式的诊断符合率.结果 61例患者中按乳腺超声BI-RADS分级:Ⅰ级0例、Ⅱ级4例、Ⅲ级10例、Ⅳ级27例、Ⅴ级20例,MRI共检出早期乳腺癌56例,诊断符合率为91.80％;乳腺钼靶共检出早期乳腺癌47例,诊断符合率为77.04％,在诊断符合率上MRI更具有优势(P＜0.05).结论 MRI检查早期乳腺癌分辨率高,诊断精度优于乳腺钼靶检查,可作为确诊早期乳腺癌第一辅助诊断方式.
作者：柴晓昕；邱雨 刊期： 2018年第31期
目的 观察分析奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 选取2015年2月-2016年8月至我院进行治疗的急性胰腺炎患者84例,随机分为两组进行研究,对照组采用常规方式治疗,研究组采用奥曲肽为主的综合治疗方式治疗.对两组患者治疗后的满意度和不良反应发生率进行比较.结果 研究组患者发生不良反应的总人数少于对照组(P＜0.05),满意程度高于对照组(P＜0.05).结论 采用奥曲肽为主的综合治疗方式可降低患者的不良反应的发生率,患者对治疗的满意度明显提高.
作者：张鹏 刊期： 2018年第31期
目的 对大专护生职业价值观现状进行调查,分析不同层次大专护生价值观理念,为针对性开展职业价值观教育提供依据.方法 云南新兴职业学院护理学院于2017年5月在本学院随机抽取906人进行护士职业价值观调查,采用单因素及Logistic回归方程分析护生职业价值观影响因素.比较高职大专与五年制大专职业价值观各评分项目的差异.针对性给予高职大专护生职业价值观教育,比较教育前后职业价值现变化.结果 Logistic回归分析表明,学历层次、年龄、民族、就业医院选择(级别)、择业倾向均为大专护生职业价值观的独立影响因素.针对性职业价值观教育后,高职大专护生价值观评分由(92.82±10.40)分上升至(96.26±13.23)分(t=4.088,P＜0.05).结论 学历层次、年龄、民族、就业医院选择(级别)、择业倾向与大专护生职业价值观具有重要关联,需采用针对性的教育策略,帮助护生树立正确,积极的职业价值观.
作者：何婷婷；潘琼；王文义；范荣吉；吴海丽；杨晓君；王华 刊期： 2018年第31期
留学生教学已成为医学院校重要的教学工作之一,肿瘤学的临床实习是把理论课程上扩展至临床实践的重要过程,提高留学生肿瘤学临床实习质量意义重大.在教学实践中,青年教师应树立“以学生为中心,教师为引导”的教学理念,立足于留学生教学中存在的实际问题,着力提高自身教学水平和英语交流能力,在教学中灵活运用病例教学法和基于循证医学等教学方法,并注重医学人文教育,通过教学反馈不断完善教学过程.通过临床教学,增加留学生学习兴趣,提高学生临床实践能力和临床思维,总结探索出适合留学生肿瘤学临床实习的教学方法,促进教学质量的提高.
作者：高宇 刊期： 2018年第31期
目的 探讨针刺联合康复训练对脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的治疗作用.方法 根据随机数字表法对2016年6月-2018年1月90例脑卒中后假性球麻痹吞咽困难患者分成不同组.对照组给予康复训练治疗,观察组则给予康复训练联合针刺治疗.比较两组脑卒中后假性球麻痹吞咽困难治疗效果;住院时间.结果 观察组脑卒中后假性球麻痹吞咽困难治疗效果高于对照组,P＜ 0.05;观察组住院时间短于对照组,P＜ 0.05.结论 康复训练联合针刺治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的应用效果确切,可有效促进吞咽功能改善,进而提升患者日常自理能力和生活质量,可缩短住院时间,加速康复.
作者：沈力；秦翱翔 刊期： 2018年第31期
目的 观察分析瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果.方法 选取本院在2017年3月-2018年4月收治的80例剖宫产产妇,按照不同麻醉方法分为实验组和对照组.结果 两组剖宫产产妇T0时间点心率水平、收缩压水平和舒张压水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),实验组剖宫产产妇T1时间点心率水平、收缩压水平和舒张压水平优于对照组(P＜ 0.05);实验组产妇平均苏醒时间短于对照组(P＜0.05),两组新生儿出生1 min、5min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果较为理想.
作者：王勇 刊期： 2018年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
