王喜安
目的 探究应用关节镜诊治运动性膝关节损伤的效果.方法 选取在我院于2012年3月-2017年3月进行治疗的108例运动性膝关节损伤患者,分为观察组及对照组,每组各54例.观察组选取关节镜治疗,对照组选择传统手术治疗.对比两组诊治的效果差异.结果 治疗前,对照组与观察组的Lyshom膝关节功能评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),但是经治疗后,观察组优于对照组,且两组治疗后均优于治疗前,对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的下床活动时间、住院时间、手术时间,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗之后,观察组优良率为92.59％,对照组为74.04％,两组对比差异有统计学意义(P＜0 05).结论 针对运动性膝关节损伤患者,采用关节镜诊治,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,取得显著治疗效果.
作者：徐毅 刊期： 2018年第31期
目的 分析睡眠护理干预对心内科患者睡眠质量的影响.方法 2018年1-4月,黑龙江省农垦总局总医院心内科收治患者110例,抽签分组.对照组、观察组各入组55例.对照组安排常规护理,严重的睡眠障碍使用药物干预.观察组给予睡眠干预,主要包括健康教育、创造温馨与家庭化的住院环境、心理支持、生活管理、多元化的睡眠干预.对比住院期间睡眠质量评分、助眠药物使用率.结果 观察组住院期间睡眠深度、入睡情况、夜间觉醒次数、觉醒后再入睡、夜间环境噪音、总体睡眠质量评分与助眠药物使用率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 睡眠护理干预明显提升了心内科患者的睡眠质量.
作者：孙成慧 刊期： 2018年第31期
目的 探讨加速康复外科技术对计划性剖宫产手术患者康复效果的影响.方法 将98例行计划性剖宫产手术患者随机分为观察组50例与对照组48例,观察组接受加速康复外科技术,对照组按产科常规进行处理.比较两组术后3d疼痛评分、排气时间、下床活动时间、泌乳始动时间、切口愈合时间、并发症发生率、住院时间.结果 观察组术后疼痛评分、排气时间、下床活动时间、泌乳始动时间、切口愈合时间、并发症发生率、住院时间明显低于对照组(P＜0.05).结论 对计划性剖宫产手术患者应用加速康复外科技术是促进患者更快康复出院的有效途径.
作者：薛艳 刊期： 2018年第31期
目的 观察分析瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果.方法 选取本院在2017年3月-2018年4月收治的80例剖宫产产妇,按照不同麻醉方法分为实验组和对照组.结果 两组剖宫产产妇T0时间点心率水平、收缩压水平和舒张压水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),实验组剖宫产产妇T1时间点心率水平、收缩压水平和舒张压水平优于对照组(P＜ 0.05);实验组产妇平均苏醒时间短于对照组(P＜0.05),两组新生儿出生1 min、5min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果较为理想.
作者：王勇 刊期： 2018年第31期
目的 分析门诊的不合理处方,提高处方质量,促进合理用药.方法 随机抽取我院2018年1-4月的1 400张处方资料,对这些资料进行回顾性分析与整理,参照《处方管理办法》、药品说明书等进行处方点评,进行合理性的分析.结果 1 400张处方中不合理的有114张(8.14％),不合理处方的类别主要表现在处方临床诊断不全、药品的用法用量不适宜、药品的适应证与诊断不符、单张处方超出5种药物、用量不明确以及无特殊情况下处方超量等方面.结论 我院的门诊处不合理处方有待进一步提高,通过分析,进一步提高用药.
作者：汪冬妮 刊期： 2018年第31期
PBL教学是以问题为导向的教学方法,在医学临床教学中体现了极大的优势,有效提高了学生的兴趣及主观能动性,而在整个教学过程中又无处不体现着马克思辩证唯物主义认识论及实践观.将马克思主义认识论融于泌尿外科PBL教学中,在以课堂PBL教学为主的传统PBL教学模式的基础上,增加课堂教学后的实践内容,真正发挥认识来源于实践又可以指导实践的作用,实现认识质的飞跃.文章以理论-实践-理论,终指导实践为主线,阐述了辩证唯物主义认识论在泌尿外科PBL教学中的应用及其重要意义.
作者：许立军；薛波新；阳东荣；孙传洋；周毅彬；臧亚晨 刊期： 2018年第31期
三级医院开展后勤社会化已有十多年的时间,但县级医院后勤社会化仍在探索阶段,随着上级部门对编外用工的规范要求及对医院编制数量的控制,县级医院开展后勤社会化迫在眉捷.但随着法制的健全,后勤社会化面临越来越多的困难,存在人事关系的转变、人员的安置、终止合同的异议及物业公司参差不齐等等难题.推行后勤社会化改革,选择适合的物业公司尤为重要,对员工进行政策的宣传和思想教育、坚守人事转变的三不变原则,才能将后勤社会化逐步推进.
作者：王英华 刊期： 2018年第31期
目的 探讨与分析多向透刺针灸推拿综合疗法治疗肩周炎的临床价值.方法 回顾分析2017年2月-2018年2月收治的肩周炎患者52例,26例对照组肩周炎患者采用常规治疗,26例观察组肩周炎患者采用多向透刺针灸推拿综合疗法治疗,比较两种方法各自的优越性.结果 对照组治疗总有效率为73.08％;观察组治疗总有效率为92.31％;两组患者临床疗效对比,观察组更优(P＜ 0.05);在随访30 d发现,对照组患者并发症发生率为19.23％;观察组并发症发生率为3.85％;两组患者并发症发生率对比,观察组低(P＜0.05).结论 在肩周炎患者的临床治疗中,多向透刺针灸推拿综合疗法治疗不仅能有效的改善患者的临床治疗效果,还能有效的提升患者治疗有效率和降低并发症发生率.
作者：张云霞 刊期： 2018年第31期
目的 观察并探讨单药替吉奥及替吉奥联合阿帕替尼治疗晚期胃癌二线治疗的临床效果及毒副反应.方法 选取我院2016年4月-2018年4月收治的60例晚期胃癌患者,患者均未行手术治疗,之前予以一线化疗均失败,将所有患者分为对照组(30例患者)与实验组(30例患者),所有患者均给予单药替吉奥治疗,实验组患者同时联合阿帕替尼治疗,对两组患者的临床治疗总有效率及治疗期间不良反应情况进行观察与比较.结果 实验组患者临床治疗总有效率(96.67％)优于对照组(73.33％),经统计学检验,差异具有统计学意义,P＜ 0.05.实验组患者不良反应率与对照组差异无统计学意义,P＞ 0.05.结论 在晚期胃癌患者的二线临床治疗中应用替吉奥联合阿帕替尼虽不良反应增加但可控,可以考虑联合使用.
作者：钱辉 刊期： 2018年第31期
目的 探讨剖宫产术后疼痛原因分析及术后镇痛的护理效果,以提高护理质量、降低产妇术后疼痛.方法 选取我院2016年11月—2017年12月共152例剖宫产产妇患者,随机分为常规组和观察组.常规组开展基础护理,观察组实施优质护理.结果 观察组患者的护理满意率98.68％,高于常规组的86.84％,两组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现无痛或者轻度疼痛的患者明显高于常规组,两组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对剖宫产术后疼痛患者开展护理干预,可让患者保持积极乐观的情绪,降低心理负性情绪,改善疼痛严重程度,利于机体早日康复.
作者：谭明蓉 刊期： 2018年第31期
目的 研究临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用价值.方法 选择我院2015年10月-2017年10月收治的维持性血液透析患者120例作为观察对象,按照随机数字表法的分组方式分为对照组和研究组,每组中的患者为60例,对照组实施常规护理,研究组实施临床护理路径,对两组并发症发生情况进行评比.结果 研究组患者并发症发生率低于对照组患者,组间通过统计处理,发现差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于维持性血液透析患者中可显著提高护理质量和生活质量,降低并发症发生率,增强患者认知能力,缩短康复时间.
作者：刘丹霞 刊期： 2018年第31期
目的 研究与分析主动护理减轻扁桃体切除术后疼痛的临床价值.方法 本院采取随机的原则选取来我院进行扁桃体切除术治疗的68例患者(2016年1月-2018年1月),随后采取随机数字法将患者分为两组,即主动护理组与需求护理组,每组各34例.其中需求护理组患者在手术治疗后提出采取止痛药物进行止痛处理,则遵循医嘱给予患者止痛药物进行止痛处理,而主动护理组患者需要给予疼痛健康指导,手术后主动及时地采取止痛药物进行止痛,随后观察两组患者的止痛效果.结果 主动护理组患者在手术后的3h时的疼痛评分优于需求护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 主动护理减轻扁桃体切除术后疼痛的临床价值较高,可以有效地缓解术后疼痛情况.
作者：丁平 刊期： 2018年第31期
随着我国中医药产业发展和中药研究不断深入,西医院校中的《中药学》教学应丰富多媒体教学,使教学内容形象化;注重分类解析,药性与功效内在联系性,并对不同功效的施用要点进行阐释,便于知识简单化.将功效与现代药理对应讲解并紧密结合药物的特点进一步深度阐释现代应用,加强教学深度;基于临床常用中成药,扩展相关中药应用,进一步充实、完善教学内容,增强应用性;通过翻转课堂,师生互动,加强学生能力培养等多样化教学模式,从而有助于推进《中药学》教学内容合理构建、适应中药发展的新形势,提高教学质量.
作者：佟苗苗；张囡；王冀；赵丽丽；王娜；王建华；黄芸；赵丁 刊期： 2018年第31期
目的 研究切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果.方法 选取我院收治的100例肛周脓肿患者,所有患者均已通过相关检测,根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组,两组患者昏迷时间、GCS评分、受伤类型等一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05),其中对照组50例接受切开引流术治疗方式,观察组50例接受切开挂线术治疗方式,观察两组患者手术时间与术后创面愈合时间之间的差异.结果 观察组手术时间、术后创面愈合时间分别为(20.36±2.64)min、(15.65±2.55)d,优于对照组的(27.65±3.36)min、(23.34±3.64)d,P＜ 0.05.结论 在肛周脓肿的治疗过程中,切开挂线术相较于切开引流术具有更高应用价值.
作者：赵春凤 刊期： 2018年第31期
目的 对瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在治疗冠心病中的临床效果进行比较分析.方法:选择我院在2016年1月-2017年12月收治的54例冠心痛患者为研究对象,按照用药方案不同将其分为观察组与对照组,治疗过程中观察组服用瑞舒伐他汀治疗,对照组服用阿托伐他汀治疗,对用药后两组患者的病情改善情况及用药的不良反应发生率进行观察分析.结果 相较于对照组的治疗总有效率(74.07％),观察组治疗总有效率(92.59％)更高;观察组用药期间不良反应发生率低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀在临床中用于治疗冠心病患者,可更加显著的改善患者各项血脂水平,缓解其临床症状,起到更好的治疗效果.
作者：高淑华 刊期： 2018年第31期
会诊工作是临床检验诊断学专科医师规范化培训阶段的重要内容.临床检验诊断学专科医师会诊的主要目的是整合患者的临床实验室信息,优化患者诊治.国际上不同国家、地区和机构采取的会诊形式存在很大差异,但是根据各自特点,只要能够实现检验科医师参与临床诊断和治疗的目的即可.国内相关机构也根据我国国情特点,大力推动检验医师会诊和检验报告解释工作.后笔者分享了本机构会诊工作的形式和培训经验.
作者：乔蕊；张云聪；张捷 刊期： 2018年第31期
目的 分析综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法 研究对象从2017年3月-2018年3月我院收治的老年高血压患者中抽取90例,将此90例患者运用临床随机分组的方式分为两组,即常规组与干预组,均为45例,其中常规组采用常规护理,干预组采用综合护理干预.待护理结束后,对比临床效果.结果 干预组治疗依从性评分(12.43±2.17)分,满意度97.78％,均明显高于常规组(P＜0.05).结论 综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响显著.
作者：夏小莉 刊期： 2018年第31期
目的 探究儿科护理人员幸福感指数及其影响因素.方法 2018年4-5月,采用整体抽样的方式,选取我市综合医院的382名儿科护理人员作为调查对象.采用问卷调查法进行研究调查,包括幸福感指数、家庭情况、压力指数.结果 儿科护理人员的幸福感指数比常模得分低(P＜0.05);年龄阶段、科室、职务、自我感觉健康状况、家庭情况和工作压力均对幸福感指数有一定影响.结论 儿科护理人员幸福感指数偏低且影响因素众多,提高其幸福感应从影响因素入手.能有效丰富、完善、优化儿科护理工作,同时加强护理人员的工作积极性和专业性.
作者：胡亚萍 刊期： 2018年第31期
目的 探讨快速康复理念在腹腔镜胆囊切除围手术期的运用情况.方法 选取2017年9月-2018年3月在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,观察组患者围手术期增加快速康复外科治疗,对照组患者接受常规手术治疗护理,对比治疗结果.结果 观察组患者术后恢复情况明显优于对照组,患者术后并发症率明显少于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将快速康复理念应用于腹腔镜胆囊切除围手术期能够在帮助患者更好接受手术治疗的同时,降低治疗期间并发症发生率,提高患者术后恢复速度,临床疗效显著.
作者：李丽莉；刘娟 刊期： 2018年第31期
目的 比较两种影像学诊断方式检查早期乳腺癌的诊断符合率.方法 回顾性分析2012年3月-2017年12月到我院进行检查的早期乳腺癌患者61例,依次进行核磁共振(MRI)检查与乳腺钼靶检查,以病理诊断结果为金标准,观察61例患者的BI-RADS分级结果及2种诊断方式的诊断符合率.结果 61例患者中按乳腺超声BI-RADS分级:Ⅰ级0例、Ⅱ级4例、Ⅲ级10例、Ⅳ级27例、Ⅴ级20例,MRI共检出早期乳腺癌56例,诊断符合率为91.80％;乳腺钼靶共检出早期乳腺癌47例,诊断符合率为77.04％,在诊断符合率上MRI更具有优势(P＜0.05).结论 MRI检查早期乳腺癌分辨率高,诊断精度优于乳腺钼靶检查,可作为确诊早期乳腺癌第一辅助诊断方式.
作者：柴晓昕；邱雨 刊期： 2018年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
