朴桂花；李强
目的 研究与分析主动护理减轻扁桃体切除术后疼痛的临床价值.方法 本院采取随机的原则选取来我院进行扁桃体切除术治疗的68例患者(2016年1月-2018年1月),随后采取随机数字法将患者分为两组,即主动护理组与需求护理组,每组各34例.其中需求护理组患者在手术治疗后提出采取止痛药物进行止痛处理,则遵循医嘱给予患者止痛药物进行止痛处理,而主动护理组患者需要给予疼痛健康指导,手术后主动及时地采取止痛药物进行止痛,随后观察两组患者的止痛效果.结果 主动护理组患者在手术后的3h时的疼痛评分优于需求护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 主动护理减轻扁桃体切除术后疼痛的临床价值较高,可以有效地缓解术后疼痛情况.
作者：丁平 刊期： 2018年第31期
目的 分析门诊的不合理处方,提高处方质量,促进合理用药.方法 随机抽取我院2018年1-4月的1 400张处方资料,对这些资料进行回顾性分析与整理,参照《处方管理办法》、药品说明书等进行处方点评,进行合理性的分析.结果 1 400张处方中不合理的有114张(8.14％),不合理处方的类别主要表现在处方临床诊断不全、药品的用法用量不适宜、药品的适应证与诊断不符、单张处方超出5种药物、用量不明确以及无特殊情况下处方超量等方面.结论 我院的门诊处不合理处方有待进一步提高,通过分析,进一步提高用药.
作者：汪冬妮 刊期： 2018年第31期
目的 分析护理质量持续改进中采用“实景图片”反馈的效果.方法 院级护理质量控制小组将质控过程中发现的亮点、缺陷及不安全、不规范的现象进行现场拍摄照片,经过整理后,做成幻灯片,每季度召开“实景图片”质量分析会进行质控分析总结.反馈工作中的真实现状,不断持续改进护理质量及效果评价.结果 通过使用“实景图片”进行反馈,在多方面实施质量管理,如病房方面、消毒隔离措施以及护理文书书写等方面,明显提高患者的满意度,护理质量问题重复发生的概率明显减少.结论 使用“实景图片”进行质量反馈,再现实景现场实现信息共享,可使护理亮点、缺陷重现,有效降低护理缺陷及其重复发生概率,提高患者对护理措施的满意度,提升整体的护理质量,确保护理质量的改进.
作者：郑爱喜；刘敏 刊期： 2018年第31期
目的 探讨彩色多普勒超声对高血压患者颈动脉病变的诊断价值.方法 200例高血压患者颈动脉超声检查进行回顾性分析.结果 200例高血压患者中颈动脉病变161例,占高血压患者的80.5％,正常患者39例占19.5％;其中颈动脉粥样硬化斑块118例(283个斑块),斑块多发生于颈动脉分叉处,占73.3％,软斑、混合斑占80.2％,内中膜不均匀增厚43例,占26.7％.结论 高血压患者是脑血管疾病的高危人群,超声检测早期发现颈动脉斑块,对脑血管疾病的治疗有重要临床意义.
作者：尹珍；贾慧 刊期： 2018年第31期
目的 评价影像大数据在影像科CT质控管理和提高工作效率中的应用价值.方法 应用大数据软件teamplay,共采集2017年9—12月共4个月的胸部CT扫描协议和胸部CT辐射剂量等相关数据,进行综合的整理和分析.结果 不同的品牌设备,相同的扫描参数CT扫描协议的命名不同;同一品牌设备相同的扫描参数也有不同命名的协议.统计胸部平扫15万次辐射剂量DLP均值292.11 mGy·cm,中值260.40 mGy·cm.我院5千次扫描的中值129 mGy·cm.结论 医学影像大数据能够为影像科CT的日常质控、管理提供有益的帮助,更能够为临床提供精准的医学影像资料
作者：周平；顾培华；周雪梅；沈玉英；蔡庆 刊期： 2018年第31期
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗骨创伤创面软组织损伤的临床疗效.方法 选取2016年4月-2018年4月这一阶段我院收治的118例骨创伤创面软组织损伤患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为59例,对照组进行常规治疗,研究组采用负压封闭引流技术治疗,分析两组临床疗效.结果 研究组抗菌药物使用时间(8.31±1.82)d、创面愈合时间(15.61±1.22)d、住院天数(18.32±2.93)d,均短于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0 05).结论 负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤有利于减轻患者疼痛,减少并发症发生几率,加快患者愈合,缩短住院时间.
作者：朱礼明 刊期： 2018年第31期
目的 探讨TBL教学法在组织学与胚胎学实验教学中的应用效果.方法 采用TBL教学法与传统教学法进行对比性研究.选取我校2016级口腔医学专业1～4班学生进行对比教学,将其随机分为SBL组和TBL组,教学内容和教学进度完全一致,具有可比性.结果 95.0％学生认为TBL教学法很好.实验考试结果显示,TBL组的学生平均成绩高于SBL组.结论 TBL教学法在组织胚胎学实验教学中是一种培养和提高学生各种能力及综合素质的较好的教学模式.因此,应结合实际合理运用TBL教学法.
作者：刘丹阳；姚宏波；孙丽慧；张海燕；郎尉雅；王月静；李林 刊期： 2018年第31期
长久以来,组织胚胎学的实验教学均通过挂图、幻灯、光镜观察切片等方法进行教学,教学方式比较单一,教学方法比较传统,对学生独立思考与创新能力的培养十分不利.为了符合社会的发展所需,深思传统组织胚胎学实验教学中的不足,培养具备动手能力与独立思考能力、具有创新力乃至团结合作能力的高素质人才,对组织胚胎学实验中的实践自主分析式教学方式进行探讨.文章通过对组织胚胎学实验教学的分析,提出对其改革的措施,提升学生的综合能力,为相关教育人员提供参考.
作者：李言侠 刊期： 2018年第31期
显微外科技术是显微神经外科学的重要组成部分,而显微神经外科是微侵袭神经外科的一个重要分支.掌握显微外科技术是将来成为一名合格的神经外科医生必备条件之一.以重视显微外科培训,强化显微解剖学习为培训主要内容的显微神经外科强化训练方式将成为主流,其中显微血管吻合技术的培训包括多种多样的技能训练方法和评估体系,是主要的培训基础课程,为整体提升神经外科医师的基础水平,加快成长速度,提供了新的思路和方法.使研究生、进修医生和规范化培训的医生能快速地适应显微镜下操作,从而保证显微神经外科工作顺利开展.
作者：宋千；李瑞春；鲍刚；王拓；郭世文；王茂德 刊期： 2018年第31期
目的 对重症精神障碍患者自杀行为的危险因素进行研究.方法 选取我院收治的重症精神障碍患者40例,以所查阅的重症精神障碍患者自杀危险因素相关资料和以往的临床的相关研究作为依据,记录患者在自杀行为出现时的相关临床指征.结果 患者出现自杀行为的因素主要与用药的反应、具有家族或自身自杀史,“效仿”自杀心理,病程、幻听有关,P＜0.05;与年龄、性别无显著关联,P＞0.05.结论 重症精神障碍患者出现自杀行为的危险因素与药物反应、家族或自身自杀史、“效仿”自杀心理和患者病程、幻听有关,故根据危险因素建立相应的风险预测对患者具有重要的价值.
作者：王芳；马燕娟；陈晓英；张芳 刊期： 2018年第31期
目的 研究分析布地奈德雾化吸入在临床中治疗小儿急性喉炎的效果.方法 选择于2014年3月-2017年4月到我院接受治疗的200例小儿急性喉炎患儿,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(n=100)、观察组(n=100).给予对照组行地塞米松或者泼尼松治疗,给予观察组行布地奈德雾化吸入方式治疗,比较两组患儿的临床治疗效果以及犬吠样咳嗽、喉鸣、声嘶、咳嗽症状消失时间.结果 经过不同的方式治疗后,观察组临床治疗效果(91 0％)优于对照组(73.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组犬吠样咳嗽、喉鸣、声嘶、咳嗽症状消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对小儿急性喉炎患儿,选择布地奈德雾化吸入方式治疗,其效果以及多项症状的消失时间均较糖皮质激素方式更为理想,临床价值可观.
作者：杨磊；沈坚强 刊期： 2018年第31期
目的 研究临床健康教育路径在老年高血压患者治疗中的应用效果.方法 选取本院于2015年8月-2017年8月收治的84例老年高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各42例,对照组为常规健康教育,观察组为临床健康教育路径,对比两组患者的高血压知识掌握情况和满意度.结果 观察组中了解高血压人数的比例为95.24％,高于对照组的64.29％,观察组的护理满意度为97.62％,也明显高于对照组的71.43％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床健康教育路径可帮助老年人更好的了解高血压知识,提升护理满意度.
作者：龚芸；李军 刊期： 2018年第31期
目的 探索神经内科脑卒中患者在治疗过程中出现的感染问题.方法 选择入院治疗的180例脑卒中患者,分析患者在治疗过程中出现的感染现象,并分析原因.结果 180例脑卒中患者中有21例发生了临床感染,总发生率为11.67％;感染率随着患者年龄的增大呈现出增长的趋势;深度检测发现,11例是呼吸道感染,5例是真菌感染,3例是泌尿系统感染,2例是胃肠道感染;患者的感染率随着其住院时间的延长而提高.结论 神经内科脑卒中患者的治疗过程中往往会引发疾病感染,需要重视疾病感染的多种诱因,并采取针对性措施进行防治.
作者：田涌 刊期： 2018年第31期
目的 探讨术前风险评分系统对老年髋部骨折手术风险的评估价值.方法 收集我院2015年5月-2018年8月入院进行手术的老年髋部骨折患者318例,利用患者的心肺功能等身体指标作为因素建立风险评分系统,然后根据评分将患者分为低、中、高三组.比较手术并发症发生率和死亡率同评分之间的关系.结果 低风险患者的平均年龄和术后并发症发生率要明显低于中、高风险组,差异有统计学意义(P＜0.05);在病死率上,低、中风险组要明显低于高风险组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据术前风险评分系统,能够有效的评估患者的身体情况,帮助患者选择合适的手术方案,具有参考价值.
作者：李真；饶仁林；李卫 刊期： 2018年第31期
目的 探讨单纯腰椎间盘突出症应用射频消融联合臭氧消融治疗的效果.方法 将本院2015年3月-2018年2月接收的72例单纯腰椎间盘突出症患者随机分成观察组(n=36)与对照组(n=36).两组患者均采取俯卧位为手术体位,给予患者常规消毒及麻醉后,应用C型臂X线透视定位下进行穿刺,之后对照组应用单一射频消融系统治疗疾病,观察组则应用射频消融联合臭氧消融治疗疾病,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为94.44％,明显高于对照组的72.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后疼痛评分均下降,但观察组下降幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对单纯椎间盘突出症,采用射频消融联合臭氧消融方法治疗疾病可获得显著的疗效.
作者：段海生 刊期： 2018年第31期
目的 探讨翻转课堂联合CBL教学法在外科学教学中的实践效果.方法 选取济宁医学院临床医学专业105名学生作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用翻转课堂联合CBL教学模式,对照组采用传统课堂教学模式,应用于外科学教学的部分章节内容,授课内容结束后比较两组学生阶段性考试成绩,并通过满意度调查评价外科学教学效果.结果 实验组外科学阶段考试成绩明显高于对照组(P＜0.05),且满意度调查发现翻转课堂教模式优于传统教学模式(P＜0.05).结论 翻转课堂联合CBL教学法大大提高了学习效率与教学效果.
作者：李红伟；姚碧；班博；赵勋；刘茂菊；曹敏；姜峰 刊期： 2018年第31期
课堂教学是大学教学的重要组成部分,之所以要改革课堂教学,原因是高等教育呈现逐渐由精英化转变为大众化的趋势,大学生人数众多给教学带来了很大的压力.一些大学课堂教学反应不好,导致大学生的上课状态和学习成果以及学习习惯都不好,因此课堂教学改革已为大势所趋,关键是如何提高教学质量.来自复旦大学的张学新教授提倡的对分课堂教学模式在课堂改革方面进行了新的探索,对分课堂在临床药理学教学中采用课堂和学生自主学习相结合的模式,提高学习效率.
作者：朱天吉；王敏杰；皇甫卫忠 刊期： 2018年第31期
目的 探究儿科护理人员幸福感指数及其影响因素.方法 2018年4-5月,采用整体抽样的方式,选取我市综合医院的382名儿科护理人员作为调查对象.采用问卷调查法进行研究调查,包括幸福感指数、家庭情况、压力指数.结果 儿科护理人员的幸福感指数比常模得分低(P＜0.05);年龄阶段、科室、职务、自我感觉健康状况、家庭情况和工作压力均对幸福感指数有一定影响.结论 儿科护理人员幸福感指数偏低且影响因素众多,提高其幸福感应从影响因素入手.能有效丰富、完善、优化儿科护理工作,同时加强护理人员的工作积极性和专业性.
作者：胡亚萍 刊期： 2018年第31期
目的 探究质子泵抑制剂的药理情况和临床应用效果.方法 此文实行研究的资料为2015年6月-2017年12月本院收入的105例胃肠道溃疡患者,参考随机法分成三组,每组35例,奥美拉唑用于实验1组,泮托拉唑用于实验2组,雷贝拉唑用于实验3组,分析三组相关指标.结果 实验1组治疗总有效率和实验2组、实验3组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),实验2组不良反应发生率和实验1组、实验3组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑在胃肠道溃疡治疗中均具有明确疗效,且泮托拉唑的不良反应小,推荐使用.
作者：唐智权 刊期： 2018年第31期
目的 分析急诊科规范化培训(规培)护士基础生命支持培训中应用站点式工作坊的效果.方法 选取我院2017年4月-2018年4月接受规培的急诊科护士80名,采用奇偶法分为研究组和参照组,每组各40名,参照组护士给予传统带教授课方式进行基础生命支持培训,研究组给予站点式工作坊的方式进行基础生命支持培训,对比两组护士培训前后实际操作能力、理论知识掌握、培训方式满意度等.结果 研究组护士对培训方式的满意度为97.50％,高于参照组的75.00％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);研究组与参照组培训前实际操作能力、理论知识掌握评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);培训后各项评分高于参照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论在急诊科规陪护士基础生命支持培训中应用站点式工作坊,能够全面提高护士专业技能及实际操作水平,从而全面提高总体急诊科护理质量.
作者：刘迪；张莉红 刊期： 2018年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
