何艳玲；疏洋；邓承莉
目的 研究在绞窄性肠梗阻诊断中应用CT检查和x线检查的临床效果以及应用价值.方法 回顾性分析2015年10月-2017年10月本院纳入且参与诊治的60例疑似绞窄性肠梗阻患者所有数据资料,均开展CT检查和X线检查,了解60例疑似绞窄性肠梗阻患者的肠梗阻位置、肠梗阻病因.结果 X线检查肠梗阻位置、判断是否存在肠梗阻、绞窄性肠梗阻情况、肠梗阻原因等正确率对比CT检查结果,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 将CT检查和X线检查应用在绞窄性肠梗阻诊断中均可获得较好检测结果,但CT检查的诊断价值更高.
作者：王星 刊期： 2018年第31期
目的 分析门诊的不合理处方,提高处方质量,促进合理用药.方法 随机抽取我院2018年1-4月的1 400张处方资料,对这些资料进行回顾性分析与整理,参照《处方管理办法》、药品说明书等进行处方点评,进行合理性的分析.结果 1 400张处方中不合理的有114张(8.14％),不合理处方的类别主要表现在处方临床诊断不全、药品的用法用量不适宜、药品的适应证与诊断不符、单张处方超出5种药物、用量不明确以及无特殊情况下处方超量等方面.结论 我院的门诊处不合理处方有待进一步提高,通过分析,进一步提高用药.
作者：汪冬妮 刊期： 2018年第31期
目的 分析总结重型肝炎患者接受血浆置换治疗的具体方法以及治疗效果.方法 选取我院在2016年1月-2017年1月所收治的重型肝炎患者资料50例,全部接受内科保守治疗,在内科保守治疗基础之上采取血浆置换支持治疗,记录50例患者接受血浆置换治疗后的生化指标以及肝脏功能改变情况,并与对照组比较.结果 研究组患者接受血浆置换治疗之后,患者的一般情况获得显著改善,生化指标水平明显降低,凝血机制产生改善,和对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中针对重型肝炎患者,为其开展血浆置换支持治疗效果理想,能够显著改善患者的不适症状以及生化指标.
作者：吕长安；陈东昊 刊期： 2018年第31期
显微外科技术是显微神经外科学的重要组成部分,而显微神经外科是微侵袭神经外科的一个重要分支.掌握显微外科技术是将来成为一名合格的神经外科医生必备条件之一.以重视显微外科培训,强化显微解剖学习为培训主要内容的显微神经外科强化训练方式将成为主流,其中显微血管吻合技术的培训包括多种多样的技能训练方法和评估体系,是主要的培训基础课程,为整体提升神经外科医师的基础水平,加快成长速度,提供了新的思路和方法.使研究生、进修医生和规范化培训的医生能快速地适应显微镜下操作,从而保证显微神经外科工作顺利开展.
作者：宋千；李瑞春；鲍刚；王拓；郭世文；王茂德 刊期： 2018年第31期
目的 分析护理质量持续改进中采用“实景图片”反馈的效果.方法 院级护理质量控制小组将质控过程中发现的亮点、缺陷及不安全、不规范的现象进行现场拍摄照片,经过整理后,做成幻灯片,每季度召开“实景图片”质量分析会进行质控分析总结.反馈工作中的真实现状,不断持续改进护理质量及效果评价.结果 通过使用“实景图片”进行反馈,在多方面实施质量管理,如病房方面、消毒隔离措施以及护理文书书写等方面,明显提高患者的满意度,护理质量问题重复发生的概率明显减少.结论 使用“实景图片”进行质量反馈,再现实景现场实现信息共享,可使护理亮点、缺陷重现,有效降低护理缺陷及其重复发生概率,提高患者对护理措施的满意度,提升整体的护理质量,确保护理质量的改进.
作者：郑爱喜；刘敏 刊期： 2018年第31期
目的 研究营养膳食护理对老年骨折手术患者术后生活质量和营养指标的影响.方法 选取2015年6月-2017年6月在我院营养科进行诊治的120例老年骨折手术患者,随机分为两组.对照组采用常规骨折手术护理,观察组采用营养膳食护理,比较两组的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等营养状态指标以及生活质量情况.结果 观察组的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平均明显高于对照组(P＜0.05);两组护理后的生活质量评分值均明显升高(P＜0.05),且观察组的生活质量评分值明显高于对照组(P＜0.05).结论 营养膳食护理可以有效改善老年骨折手术患者术后的生活质量以及营养指标.
作者：王英姿 刊期： 2018年第31期
目的 对外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与植入式静脉输液港(PORT)在乳腺癌化疗期的受益性比较.方法 将我院2015年9月-2018年5月化疗的乳腺癌患者80例分为PICC组(n=40)及PORT组(n=40),比较两组置管并发症、维护时间、维护次数、患者生活质量等.结果 PORT组的并发症低于PICC组,维护次数、时间少于PICC组.PORT组生活质量优于PICC组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PORT患者受益性明显高于PICC组.PORT可推荐为乳腺癌化疗期深静脉置管的理想选择.
作者：黄霞；潘兴艳；覃智琴；田旭珊；杨艳飞 刊期： 2018年第31期
目的 探究应用关节镜诊治运动性膝关节损伤的效果.方法 选取在我院于2012年3月-2017年3月进行治疗的108例运动性膝关节损伤患者,分为观察组及对照组,每组各54例.观察组选取关节镜治疗,对照组选择传统手术治疗.对比两组诊治的效果差异.结果 治疗前,对照组与观察组的Lyshom膝关节功能评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),但是经治疗后,观察组优于对照组,且两组治疗后均优于治疗前,对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的下床活动时间、住院时间、手术时间,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗之后,观察组优良率为92.59％,对照组为74.04％,两组对比差异有统计学意义(P＜0 05).结论 针对运动性膝关节损伤患者,采用关节镜诊治,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,取得显著治疗效果.
作者：徐毅 刊期： 2018年第31期
目的 分析不典型胎盘早剥的临床诊治效果.方法 选取2015年6月-2018年6月34例不典型胎盘早剥患者作为观察组,并选取同时段34例典型胎盘早剥患者作为对照组.采集两组患者的临床资料,并比较两组产前诊断的准确率,并观察两组在实验室相关指标的差异,并随访观察两组产妇的妊娠结局.结果 观察组产前诊断准确率明显低于对照组(P＜0.05);观察组在血纤维蛋白原进行性下降、血红蛋白进行性下降以及血小板进行性下降比率均低于对照组(P＜0.05);观察组在剖官产率、产后出血率以及胎儿窘迫率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 不典型胎盘早剥的产前诊断准确率较低且预后情况较差,需要重视此类产妇的孕期保健,避免对母婴的健康安全造成严重威胁.
作者：刘敏 刊期： 2018年第31期
目的 分析血细胞分析仪检测血常规,导致血小板(PLT)假性增多的原因,并寻找解决方法.方法 对2例血细胞分析仪检测血小板异常增多的样本,首先血涂片染色镜检,观察破碎红细胞、血小板形态及分布情况,再分别用网织红细胞检测通道采用核酸荧光染色法(PLT-O)和显微镜手工镜检两种方法复检血小板.结果 2例皆为假性血小板增多,PLT-O法与手工镜检法计数结果基本相同.结论 在保证血细胞分析仪正常运行的同时,如果检测中发现血红蛋白(HGB)偏低、红细胞平均体积(MCV)偏低(＜70fL)、PLT异常增多的结果,在仪器提示有异常直方图时,应及时分析可能的影响因素,建议应用XE-5000的PLT-O法进行复检,必要时配合显微镜手工镜检,从而使血小板计数结果更准确、可靠.
作者：朴桂花；李强 刊期： 2018年第31期
目的 探讨心理护理对白癜风患者心理障碍的影响.方法 120例白癜风患者纳入研究,按照随机数表法随机分为对照组和研究组,每组60例.对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上采用心理护理,具体内容包括:认知干预,深入沟通、了解病情,心理干预等.比较两组患者症状自评量表SCL-90评分以及护理满意度.结果 研究组SCL-90评分显著低于对照组(t=6.43,P＜0.05),研究组的护理满意度高于对照组(93.3％ vs.80.0％,x2=4.62,P＜0.05).结论 心理护理能够有效缓解白癜风患者的心理障碍,对患者的疾病恢复具有积极作用.
作者：张春花；马梅娟；薛吉莲；赵霞 刊期： 2018年第31期
目的 探讨单纯腰椎间盘突出症应用射频消融联合臭氧消融治疗的效果.方法 将本院2015年3月-2018年2月接收的72例单纯腰椎间盘突出症患者随机分成观察组(n=36)与对照组(n=36).两组患者均采取俯卧位为手术体位,给予患者常规消毒及麻醉后,应用C型臂X线透视定位下进行穿刺,之后对照组应用单一射频消融系统治疗疾病,观察组则应用射频消融联合臭氧消融治疗疾病,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为94.44％,明显高于对照组的72.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后疼痛评分均下降,但观察组下降幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对单纯椎间盘突出症,采用射频消融联合臭氧消融方法治疗疾病可获得显著的疗效.
作者：段海生 刊期： 2018年第31期
国内中医院校中医专业《微生物学与免疫学》在课程教学方面存在诸多问题,作为一门西医基础课,往往不能引起学校和学生的足够重视,学时数少,学生学习的积极性低.如何在有限的学时内,提高教学效果显得尤为重要.该文通过剖析我院中医仲景学术传承班学生的专业特点,在《微生物学与免疫学》教学过程中采用PBL联合LBL双轨教学模式,系统、全面地讲授理论知识的同时引入以临床案例为导向的问题讨论授课方式,充分调动学生的积极性,培养学生独立思考、深入钻研、自主学习和终身学习的能力.
作者：孙颖；冯龙；张小莉；梅雪 刊期： 2018年第31期
三级医院开展后勤社会化已有十多年的时间,但县级医院后勤社会化仍在探索阶段,随着上级部门对编外用工的规范要求及对医院编制数量的控制,县级医院开展后勤社会化迫在眉捷.但随着法制的健全,后勤社会化面临越来越多的困难,存在人事关系的转变、人员的安置、终止合同的异议及物业公司参差不齐等等难题.推行后勤社会化改革,选择适合的物业公司尤为重要,对员工进行政策的宣传和思想教育、坚守人事转变的三不变原则,才能将后勤社会化逐步推进.
作者：王英华 刊期： 2018年第31期
目的 探讨TBL教学法在组织学与胚胎学实验教学中的应用效果.方法 采用TBL教学法与传统教学法进行对比性研究.选取我校2016级口腔医学专业1～4班学生进行对比教学,将其随机分为SBL组和TBL组,教学内容和教学进度完全一致,具有可比性.结果 95.0％学生认为TBL教学法很好.实验考试结果显示,TBL组的学生平均成绩高于SBL组.结论 TBL教学法在组织胚胎学实验教学中是一种培养和提高学生各种能力及综合素质的较好的教学模式.因此,应结合实际合理运用TBL教学法.
作者：刘丹阳；姚宏波；孙丽慧；张海燕；郎尉雅；王月静；李林 刊期： 2018年第31期
长久以来,组织胚胎学的实验教学均通过挂图、幻灯、光镜观察切片等方法进行教学,教学方式比较单一,教学方法比较传统,对学生独立思考与创新能力的培养十分不利.为了符合社会的发展所需,深思传统组织胚胎学实验教学中的不足,培养具备动手能力与独立思考能力、具有创新力乃至团结合作能力的高素质人才,对组织胚胎学实验中的实践自主分析式教学方式进行探讨.文章通过对组织胚胎学实验教学的分析,提出对其改革的措施,提升学生的综合能力,为相关教育人员提供参考.
作者：李言侠 刊期： 2018年第31期
目的 分析综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法 研究对象从2017年3月-2018年3月我院收治的老年高血压患者中抽取90例,将此90例患者运用临床随机分组的方式分为两组,即常规组与干预组,均为45例,其中常规组采用常规护理,干预组采用综合护理干预.待护理结束后,对比临床效果.结果 干预组治疗依从性评分(12.43±2.17)分,满意度97.78％,均明显高于常规组(P＜0.05).结论 综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响显著.
作者：夏小莉 刊期： 2018年第31期
目的 分析护理干预对肿瘤患者行PET/CT显像检查的图像质量影响,探讨有效的护理措施,提高图像质量.方法 选择我院核医学科收治的130例行PET/CT显像检查的肿瘤患者作为研究对象,将患者按照随机对照分为观察组与对照组,每组65例,对照组患者给予常规护理,观察组患者针对影响图像质量的因素给予护理干预,观察两组患者的图像质量.结果 观察组患者图像质量优良率为96.9％,高于对照组患者的87.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预能够提高肿瘤患者行PET/CT显像检查的图像质量,从而为临床诊断及治疗提供重要依据.
作者：陈灵灵；牛萍；杨金芝 刊期： 2018年第31期
目的 探讨术前风险评分系统对老年髋部骨折手术风险的评估价值.方法 收集我院2015年5月-2018年8月入院进行手术的老年髋部骨折患者318例,利用患者的心肺功能等身体指标作为因素建立风险评分系统,然后根据评分将患者分为低、中、高三组.比较手术并发症发生率和死亡率同评分之间的关系.结果 低风险患者的平均年龄和术后并发症发生率要明显低于中、高风险组,差异有统计学意义(P＜0.05);在病死率上,低、中风险组要明显低于高风险组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据术前风险评分系统,能够有效的评估患者的身体情况,帮助患者选择合适的手术方案,具有参考价值.
作者：李真；饶仁林；李卫 刊期： 2018年第31期
与传统教学模式相比较,翻转课堂教学模式更有利于实现个性化教学及教学效果的提升.国内外翻转课堂的实施对分子医学实验技术课程的实验教学改革提供了借鉴的经验.《分子医学实验技术》是一门将抽象理论和实验操作相结合的综合性课程.为提高教学效果,根据课程特点,制作相关理论和操作视频,以我校2015级临床医学专业学生为对象,采用了翻转教学模式,取得了一定的实效.教学效果的评价和总结证明了翻转课堂教学模式有助于提高学生学习兴趣、动手能力和自主学习能力.
作者：包晓红；董颖；吴囡；孟智超 刊期： 2018年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
