学术投稿

瑞芬太尼复合丙泊酚恒速输注在全凭静脉麻醉中的应用研究

纪军;张慧霞

关键词:瑞芬太尼, 丙泊酚, 全凭静脉麻醉
摘要:目的 探讨和分析瑞芬太尼复合丙泊酚恒速输注在全凭静脉麻醉中的应用效果.方法 选取2013年11月—2016年11月在本院接受临床治疗的200例ASAⅠ~Ⅱ级全麻患者作为研究对象,观察患者在诱导前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5 min(T3)、手术进行1 h(T4)、拔管即刻(T5)、拔管后3 min(T6)的HR、SBP、DBP、PETCO2,及停药后自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及苏醒后躁动的发生频率和停用瑞芬太尼前后的MAP变化.结果 患者不同时间点的HR、SBP、DBP对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05).患者麻醉维持时间、咽喉反射时间、拔管时间、正确回答问题时间分别为(89.0±3.1)min、(4.2±1.9)min、(5.3±3.0)min、(8.0±1.7)min.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚恒速输注在患者的全凭静脉麻醉中的应用效果较好,机体生命体征较为稳定,有利于手术顺利进行.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 硼替佐米在多发性骨髓瘤中的疗效与应用

    目的 探讨硼替佐米在多发性骨髓瘤治疗中的应用价值.方法 选取2014年3月-2016年5月收治的多发性骨髓瘤患者58例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组29例,对照组采用常规化疗方案治疗,观察组在对照组基础上应用硼替佐米,观察两组治疗效果及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为86.21%,对照组为62.07%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者恶心、呕吐、血小板减少、虚弱、腹泻等不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重不良反应,未见治疗相关死亡病例,所有不良反应经对症治疗后恢复.结论 在多发性骨髓瘤治疗中应用硼替佐米,可显著增强疗效,缓解病情,但其可能增加不良反应发生率,需注意用药剂量调整及对症治疗.

    作者:任羽;贺爱军 刊期: 2017年第03期

  • 颅内肿瘤的CT与MRI诊断与鉴别诊断价值分析

    目的 分析颅内肿瘤的CT与MRI诊断与鉴别诊断价值.方法 随机抽取我院自2015年3月—2016年3月收治的颅内肿瘤患者100例作为研究对象,将其随机分为A组(n=50)和B组(n=50).B组采用CT检查,A组采用MRI检查.分析两组的病理结果 以及检出率与诊断率.结果 A组的检出率与诊断率高于B组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 MRI诊断与鉴别颅内肿瘤的诊断率以及检出率均优于CT,有助于临床医师为患者更好的诊疗疾病提供正确依据.

    作者:檀丽媛;姜金萍 刊期: 2017年第03期

  • 高龄产妇产前的不良心理状态及临床护理分析

    目的 探析高龄产妇产前的不良心理状态及临床护理措施.方法 选择我院2015年2月—2016年10月收治的62例高龄产妇为观察对象,按照随机数表法均分为两组,即对照组与干预组,每组各31例.对照组产妇给予产前常规指导,干预组产妇给予心理护理,对两组产妇心理状态变化予以统计对比.结果 护理前,两组产妇焦虑、抑郁评分对比,差异不具统计学意义(P>0.05);护理后,干预组产妇焦虑、抑郁评分低于对照组产妇,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄产妇产前施行心理护理,可显著改善产妇不良心理状态,有助于高龄产妇顺利分娩.

    作者:荣雪萍 刊期: 2017年第03期

  • 探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床效果

    目的 探讨分析腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的子宫内膜癌患者120例作为研究对象,按照治疗方法 的不同将其分为腹腔镜组以及开腹组,每组各60例.开腹组实行开腹手术治疗,腹腔镜组实行腹腔镜手术治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后排气时间以及术后住院时间.结果 腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后排气时间以及术后住院时间与开腹组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗子宫内膜癌疗效显著,对患者的创伤较小.

    作者:黄红梅 刊期: 2017年第03期

  • 分析优质护理服务对提高儿科输液患者满意度的影响

    目的 分析在儿科的输液患者之中予以优质护理将满意度提高的作用.方法 选取本院2014年7月—2015年7月所收治的儿科输液患者240例作为临床对象,将其随机分成两组,对照组予以常规护理,观察组予以优质护理.结果 观察组的满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于儿科输液患者予以优质护理,可以显著提高护理满意度.

    作者:宋丽云 刊期: 2017年第03期

  • 胃肠道间质瘤的CT诊断与临床病理分析

    目的 对胃肠道间质瘤的CT表现与临床病理进行分析.方法 选取胃肠道间质瘤患者30例,对其CT表现与临床病理资料进行回顾性分析.结果 28例患者为肿瘤单发,1例为食管,6例为胃,11例为小肠,5例为结肠,4例为肠系膜,1例来源不明;2例患者为肿瘤多发,1例为回结肠系膜与食管,1例为网膜与回结肠系膜,对其横结肠造成累及;2例存在钙化;肿瘤内低密度区不存在强化的情况;16例患者肿瘤边界较为清晰,14例患者肿瘤边界全部或部分不清;肿瘤大标本实质部分切面为鱼肉状、灰白色,质脆,可见坏死囊性变、出血等;临床病理诊断,20例为恶性,6例为潜在恶性,4例为阳性.结论 CT在胃肠道间质瘤诊断中应用,其诊断结果 与临床病理结果 相比,具有较好的相关性.

    作者:宋伟 刊期: 2017年第03期

  • 全膝关节置换术后关节腔注射氨甲环酸对患者预后的影响

    目的 研究全膝关节置换术后关节腔注射氨甲环酸对患者预后的影响.方法 50例全膝关节置换术后的患者,随机分为观察组与对照组.对照组患者在全膝关节置换术缝皮结束后关节腔注射生理盐水20 ml,观察组注射氨甲环酸2.0 g.结果 观察组的输血量和术后可见失血量均低于对照组(P<0.05);术后24小时红细胞比容以及术后24小时血红蛋白水平高于对照组(P<0.05).结论 对全膝关节置换术后患者关节腔注射氨甲环酸,可以有效降低术后失血量,改善患者预后.

    作者:刘琦;刘志军;郭鹏年 刊期: 2017年第03期

  • 浅析舒适护理对提高乳腺癌患者留置PICC管依从性的临床作用

    目的 浅析舒适护理对提高乳腺癌患者留置PICC管依从性的临床效果.方法 选取我院2015年1月—2016年10月进行PICC置管的乳腺癌患者40例作为研究对象,将其随机分为B组和A组,B组(20例)采用一般护理,A组(20例)则应用舒适护理模式,对各小组患者导管护理的依从性效果进行比较.结果 经干预后,A组患者的导管护理依从性优于B组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对PICC置管的乳腺癌患者进行舒适护理干预后效果良好,不仅使患者提高了对导管的维护,还提高了患者的生活质量.

    作者:魏敏;刘彩炼 刊期: 2017年第03期

  • 组蛋白去乙酰化酶在恶性肿瘤治疗中的作用分析

    目的 探究组蛋白去乙酰化酶在恶性肿瘤治疗中的效果.方法 选取我院肿瘤科于2015年1—12月收治的80例恶性肿瘤患者作为观察样本,采用平行随机抽样法将其分为对照组与观察组,每组各40例.对照组给予常规化学药物治疗,观察组在常规化疗的基础上给予丙戊酸钠(valproic acid,VPA)治疗,对比两组的近期疗效以及毒副反应情况.结果 观察组中CR 7例、PR 11例、NC 14例、PD 8例,总有效率为45%,疾病控制率为80%,均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 组蛋白去乙酰化酶在恶性肿瘤治疗中的临床效果确切,可在临床中推广应用.

    作者:孟伟 刊期: 2017年第03期

  • 以中医专业认证为导向的诊断学数字化教学实践的认识与探讨

    目的 探讨在中医专业认证导向下的《诊断学》数字化教学实践的认识.方法 随机抽取我校临床医学专业的学生分为对照组与实验组.对照组学生进行教师制作PowerPoint课件,结合板书,并利用投影仪集中在课堂投放诊断相关的手法图片与视频的传统教学模式进行教学.实验组学生在传统教学模式的基础上引进数字化教学方法 进行学习.学期末,对两组学生的期末考试成绩与自评调查问卷进行比较.结果 期末考试结果 显示,实验组学生的平均成绩、及格率与优秀率均优于对照组学生;自评调查问卷显示,实验组学生的兴趣、自信与实践能力均优于对照组.结论 以中医专业认证导向下的《诊断学》数字化教学实践效果满意,能显著提高教学质量.

    作者:高燕鲁 刊期: 2017年第03期

  • 螺旋CT对原发性小肝癌射频消融术后的随访价值

    目的 探讨在原发性小肝癌射频消融术后螺旋计算机断层扫描(CT)的随访价值.方法 回顾性分析32例实施射频消融手术治疗的原发性小肝癌患者的临床资料,术后均定期接受螺旋CT检查.观察术后不同时刻螺旋CT检查的情况.结果 术后1个月时,28例螺旋CT检查均发现肿瘤完全坏死,其余4例均经螺旋CT检查发现有肿瘤残留;术后3个月和6个月,对28例肿瘤坏死者实施螺旋CT检查发现损毁灶均较首次检查缩小,且无明显强化.结论 螺旋CT可以准确评估原发性小肝癌射频消融术后疗效及复发情况,是一种理想的随访检查手段.

    作者:陈立君 刊期: 2017年第03期

  • PBL+CBL教学法结合互联网平台在PCI诊疗教学中的应用探讨

    心血管内科的临床教学是内科教学活动中的重要环节,随着经皮冠状动脉介入(PCI)深入的开展,其教学内容已成为心血管内科临床教学的重点及亮点,传统单一的教学模式已经难以满足教学要求.因此,积极探讨新的教学方法 对提高医学生学习效率有重要的帮助,以问题为基础(PBL)教学模式联合病例教学法(CBL)克服传统以讲座为基础的学习(LBL)教学法的不足之处,很好地调动了医学生的学习积极性,有助于其临床综合思维能力、实践操作能力的培养,取得良好教学效果.文章探讨在PBL+CBL教学法基础上将互联网平台引入PCI诊疗教学中.通过探索发现,互联网平台支持下PBL+CBL教学法进一步提高了学生自主学习能力,提高教学效果,提升了教师教学能力,能很好解决目前临床带教中存在的问题,达到教学相长.

    作者:黄明剑;潘朝锌;何新兵;吴万里;王庆高 刊期: 2017年第03期

  • 心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响研究

    目的 研究在肝硬化患者护理中实行心理护理给患者心理健康情况带来的影响.方法 依据不同护理方式,将我院2015年3月—2016年3月收治的56例肝硬化患者分为参照组(n=28)与实验组(n=28),参照组采用常规护理,实验组采用心理护理,对比分析两组患者心理健康情况以及护理满意度.结果 实验组患者经护理后抑郁评分(44.35±5.24)分、焦虑评分(46.35±5.32)分、总有效率为96.42%,均优于参照组患者经护理后抑郁评分(69.65±6.32)分、焦虑评分(71.35±6.35)分、总有效率71.42%,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将心理护理应用在肝硬化患者中可以显著改善患者焦虑以及抑郁等不良情绪,提升临床护理满意度.

    作者:谢秀兰 刊期: 2017年第03期

  • 微创技术腹腔镜用于复杂阑尾炎患者临床疗效分析

    目的 探讨微创技术腹腔镜用于复杂阑尾炎患者的临床疗效.方法 选取我院收治的81例复杂阑尾炎患者作为研究对象,根据计算机SPSS 19.0统计学软件随机分组,对照组(40例)患者予以传统开腹手术治疗,观察组(41例)患者采用微创技术腹腔镜治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组围手术期各项相关指标、并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论 微创技术腹腔镜用于复杂阑尾炎患者的临床疗效显著.

    作者:徐磊 刊期: 2017年第03期

  • 高等院校临床药学专业教学改革问题初探

    高等院校临床药学专业为国家培养了大批的医学人才,这些人才在临床治疗上,药学分析上都发挥了至关重要的作用.但是伴随着药学的发展以及临床医学的多样性变化,需要对传统的教学方式进行改变和创新,只有这样才能够符合当前的社会发展,才能够让临床医学得到更多的成绩,文章对高等院校临床药学专业教学改革问题进行初步探索和分析,以此提升教学的有效率,提升学生的认知程度,让学生能够在临床药学方面涉猎更多的知识.

    作者:贾琳;傅志花 刊期: 2017年第03期

  • 交感性眼炎的临床特点及临床治疗效果

    目的 探讨和分析交感性眼炎的临床特点及临床治疗效果.方法 选择41例交感性眼炎患者作为研究对象,均给予患者散瞳、抗生素以及糖皮质激素等综合治疗,对比治疗前后患者的视力情况.结果 治疗后患者的视力情况优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 交感性眼炎患者主要的致伤原因是外伤,患者主要症状表现为视力下降,全葡萄膜炎的发病率高,患者早期经综合治疗后,患者的视力情况得到明显的改善.

    作者:李雁;张晓敏 刊期: 2017年第03期

  • LEEP刀和微波治疗用于宫颈糜烂患者的临床疗效观察

    目的 观察LEEP刀和微波治疗用于宫颈糜烂患者的临床疗效.方法 选取2014年10月—2016年10月在本院妇科门诊治疗的宫颈糜烂患者120例作为研究对象.将其简单随机分为两组,对照组使用微波治疗,观察组采用LEEP刀治疗.对比治疗后的效果、不良反应发生的概率.结果 观察组宫颈糜烂患者的总有效率为96.67%,优于对照组(85.00%);且手术时间、术中出血量以及阴道流液时间均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生的概率(3.33%)低于对照组(P<0.05).结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂的效果较微波组更可观.

    作者:卢剑 刊期: 2017年第03期

  • 烟台地区MTHFR基因C677T位点多态性与原因不明复发性自然流产的相关性研究

    目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与原因不明复发性流产(URSA)的关系.方法 采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法 (PCR-RFLP),检测烟台地区64例URSA女性和169例正常女性的MTHFR基因C677T位点的多态性.结果 URSA患者的MTHFR基因C677T位点TT型、CC型基因与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);TT基因型的个体发生URSA的危险度在不断的增高(OR=8.463,95%CI:2.060~30.475).结论 烟台地区MTHFR基因677位点突变与URSA相关.

    作者:石春红;严倩;姜凌 刊期: 2017年第03期

  • 心理护理对减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的作用评价

    目的 探讨心理护理对减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的临床效果.方法 选取2014年1月—2016年2月我院行耳鼻喉部手术患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组(n=50)采用常规护理干预,观察组(n=50)在常规护理基础上,采用心理护理干预,比较两组术后疼痛情况,并统计其护理满意度.结果 观察组总疼痛率低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 开展有针对性的心理护理干预,可减轻耳鼻喉部手术患者术后疼痛程度,同时可提高护理质量.

    作者:周丽萍;李爱红;王柳茹 刊期: 2017年第03期

  • 益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的可行性观察

    目的 探讨活动期轻中度溃疡性结肠炎采用益生菌联合康复新液治疗的效果.方法 按照随机数字表法,将104例活动期轻中度溃疡性结肠炎患者分为研究组(益生菌+康复新液)与对照组(益生菌),对比两组患者疗效.结果 研究组、对照组总有效率分别为98.1%、82.7%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组病变活动性评分、治疗满意度评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 活动期轻中度溃疡性结肠炎采用益生菌联合康复新液治疗的效果显著.

    作者:霍锃宏 刊期: 2017年第03期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)