宋丽云
目的 探讨在中医专业认证导向下的《诊断学》数字化教学实践的认识.方法 随机抽取我校临床医学专业的学生分为对照组与实验组.对照组学生进行教师制作PowerPoint课件,结合板书,并利用投影仪集中在课堂投放诊断相关的手法图片与视频的传统教学模式进行教学.实验组学生在传统教学模式的基础上引进数字化教学方法 进行学习.学期末,对两组学生的期末考试成绩与自评调查问卷进行比较.结果 期末考试结果 显示,实验组学生的平均成绩、及格率与优秀率均优于对照组学生;自评调查问卷显示,实验组学生的兴趣、自信与实践能力均优于对照组.结论 以中医专业认证导向下的《诊断学》数字化教学实践效果满意,能显著提高教学质量.
作者：高燕鲁 刊期： 2017年第03期
目的 探讨侧卧位前方入路与后外侧入路在全髋关节置换术中的临床疗效.方法 选择需要进行全髋关节置换术患者120例,随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),观察组行侧卧位前方入路手术,对照组行后外侧入路手术,比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、下床行走时间、住院时间、Harris髋关节功能评分(HHS)、平均股骨头假体直径、髋臼前倾角、髋臼外展角.结果 观察组患者切口长度短于对照组(P<0.05),术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05),下床行走时间、住院时间短于对照组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者HHS评分、平均股骨头假体直径、髋臼前倾角、髋臼外展角比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无脱位情况发生.对照组患者3例发生髋关节后脱位,占5%.结论 直接前方入路与后外侧入路全髋关节置换比较,具有出血少、疼痛轻、脱位发生率少、术后恢复快等优势.
作者：段瑞行；冯志强 刊期： 2017年第03期
目的 探索经内镜逆行胰胆管造影治疗胆总管结石的手术配合要点与临床护理需求.方法 选取我院收治的76例胆总管结石患者作为研究对象,所有患者均行内镜逆行性胰胆管造影方法 治疗,对手术中的配合要点以及临床护理路径进行探讨.结果 76例胆总管结石患者中有72例手术一次性成功,2例行1次手术后转外科治疗,2例行2次手术后成功.结论 ERCP下治疗胆总管结石的效果显著,成功率高,风险小,值得临床应用,在手术中实施有效的临床护理路径能够有效降低手术后胆道继发感染等一系列并发症,且对减轻患者的疼痛有明显优势.
作者：陈艳华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨分析腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的子宫内膜癌患者120例作为研究对象,按照治疗方法 的不同将其分为腹腔镜组以及开腹组,每组各60例.开腹组实行开腹手术治疗,腹腔镜组实行腹腔镜手术治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后排气时间以及术后住院时间.结果 腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后排气时间以及术后住院时间与开腹组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗子宫内膜癌疗效显著,对患者的创伤较小.
作者：黄红梅 刊期： 2017年第03期
目的 研究葛根岑连汤治疗急性肠炎的临床效果.方法 选取我院2016年1—6月收治的86例急性肠炎患者作为研究对象.将其随机分为中医组与西医组,西医组采用西药疗法,中医组加用葛根岑连汤治疗,对比两组患者疗效.结果 中医组患者治疗有效率为97.67%,不良反应发生率为13.95%,西医组患者治疗有效率为81.40%,不良反应发生率为18.60%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 葛根岑连汤治疗急性肠炎的效果显著,与常规西药治疗的患者相比,加用葛根岑连汤治疗后患者的疗效明显提高,不良反应明显降低.
作者：祝延昭 刊期： 2017年第03期
目的 探讨PBL教学模式在骨科临床教学中的应用.方法 将100名住院医师培训人员分为传统组与PBL组,分别行传统教学和PBL教学,对比其效果.结果 传统组理论知识与临床技能操作考试成绩为(51±11)分、(21±2)分,PBL组为(63±7)分、(27±2)分;传统组的自身综合能力评价为(12±2)分,PBL组为(18±2)分,PBL组高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学模式在骨科住院医师规培临床教学中的应用效果显著.
作者：肖万安；姚恩洋 刊期： 2017年第03期
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与原因不明复发性流产(URSA)的关系.方法 采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法 (PCR-RFLP),检测烟台地区64例URSA女性和169例正常女性的MTHFR基因C677T位点的多态性.结果 URSA患者的MTHFR基因C677T位点TT型、CC型基因与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);TT基因型的个体发生URSA的危险度在不断的增高(OR=8.463,95%CI:2.060~30.475).结论 烟台地区MTHFR基因677位点突变与URSA相关.
作者：石春红；严倩；姜凌 刊期： 2017年第03期
目的 探讨无菌性股骨头坏死患者采用髋关节表面置换治疗者的护理措施及效果.方法 选取90例拟采用髋关节表面置换治疗的无菌性股骨头坏死患者作为研究对象.将其随机分为对照组(45例)和试验组(45例),两组患者分别接受常规和综合护理.对比两组患者效果及满意度.结果 试验组效果分布与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为97.78%,高于对照组(84.44%),差异具有统计学意义(P<0.05);护理满意度分布和总满意度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在无菌性股骨头坏死患者髋关节表面置换治疗中实施综合护理有助于改善效果和满意度.
作者：冯海晶；李盼；徐笑玉；孙丽舒 刊期： 2017年第03期
目的 试析清金化痰汤在肺癌根治术后肺不张预防治疗中的应用.方法 选择本院收治的肺癌根治术的患者84例作为研究对象,按照不同的治疗方式分为对照组和观察组,每组各42例.对照组采用临床常规的治疗方法 ,观察组采用清金化痰汤进行治疗,比较两组患者的治疗效果和肺不张的发生率.结果 观察组总有效率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(χ2=4.6159,P=0.0316).两组患者发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于肺癌根治术的患者采用清金化痰汤治疗效果较好,可有效预防肺不张的发生.
作者：孟涛 刊期： 2017年第03期
目的 探究肺结核全肺切除患者的围手术期护理.方法 选择本院2015年11月—2016年12月收治的90例肺结核全肺切除患者作为研究对象,采用随机的方式,将其随机分为对照组与观察组,对照组采取常规护理干预,观察组采取围手术期护理进行干预,对比两组肺结核全肺切除患者拔管时间、肺感染发生率.结果 观察组肺结核全肺切除患者拔管时间及肺感染发生情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取围手术期护理对肺结核全肺切除患者进行干预,不仅能够降低肺感染的发生率,还能有效缩短患者拔管时间.
作者：王丽萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼预防白内障术后感染疗效,并观察和分析其预后,为临床预防和降低白内障术后感染提供依据.方法 抽选2015年1月—2016年12月我院接收白内障患者200例(318眼),随机分为对照组100例(156眼)和治疗组100例(162眼).两组患者行白内障超声乳术、植入人工晶体.对照组患者治疗方案:术前3天,开始用0.5%左氧氟沙星眼药水,每日滴眼4次,持续滴眼至手术前20分钟.治疗组患者治疗方案:在对照组的基础上,应用浓度为0.05%的聚维酮碘对结膜囊进行有效冲洗.评估两组患者冲洗前、后及术后第2天细菌培养结果 及术后不良反应.结果 两组在冲洗后及术后第2天阳性率均低于冲洗前,差异具有统计学意义(P<0.05).术后及术后第2天,治疗组中各有1例(0.62%)感染,对照组有9例(5.77%)和10例(6.41%)感染.两组数据相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼预防白内障术后感染具有较好的临床疗效,能够减少细菌培养阳性率,降低患者不良反应发生率.
作者：孟克青 刊期： 2017年第03期
目的 探究集束化护理在胰腺神经内分泌肿瘤患者血糖管理中的应用价值.方法 选取40例胰腺神经内分泌肿瘤患者作为研究对象,将其随机分为集束化护理组和一般护理组,每组各20例.一般护理组采用常规护理,集束化护理组在常规护理的基础上进行集束化护理.结果 集束化护理组患者的日平均血糖低于一般护理组患者(P<0.05).集束化护理组中,5例患者出现低血糖,低血糖发生率为20.00%;一般护理组中,11例患者出现低血糖,低血糖发生率为55.00%.组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理在胰腺神经内分泌肿瘤患者的血糖管理中起着重要的作用.
作者：李胜超；李翠珍；周烨；张萌；彭利 刊期： 2017年第03期
目的 分析CYFRA21-1、CEA、NSE在肺癌诊断中的应用价值.方法 选取我院于2015年3月—2016年6月收治的肺癌患者40例作为观察组,随后抽取同期到我院体检的健康人群40例作为对照组,对两组受检人员的CYFRA21-1、CEA以及NSE进行检测,对比其相关指标.结果 观察组和对照组受检人员经检测后,两组CYFRA21-1、CEA以及NSE水平对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);鳞癌、腺癌以及小细胞癌患者三种标志物水平对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 CYFRA21-1、CEA以及NSE对肺癌诊断具有一定的临床价值,可对肺癌进行鉴别以及诊断提供依据.
作者：孙种梅 刊期： 2017年第03期
目的 探究小儿手足口病的预防与治疗干预方式以及对控制疾病流行的意义.方法 择取2015年9月—2016年9月我院收治的100例小儿手口足病患儿为研究对象,针对实际情况,择取针对性强的治疗方式,同时加强健康宣教工作,阻断疾病转播.结果 患者住院天数为(3.51±1.58)d,退热时间(2.59±0.39)d.治愈者71例,有效者27例,无效者2例,治疗总有效率为98.00%.结论 手足口病为常见急性传染病,严重威胁儿童身心健康,使用有效方式,做好疾病预防和治疗工作意义重大,相关部门应当加强防护力度,制定出有针对性的对策.
作者：孙国颖 刊期： 2017年第03期
目的 探讨参芎葡萄糖注射液联合水化治疗对造影剂肾病的防治作用.方法 选取自2014年6月—2016年6月收集的拟行冠脉造影的患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各40例.对照组给予水化治疗,试验组在水化治疗的基础上采用参芎葡萄糖静脉滴注治疗.对比两组患者术前及术后48 h血肌酐水平、肌酐清除率及造影剂肾病发生率.结果 术后试验组患者血肌酐水平低于对照组,肌酐清除率高于对照组,造影剂肾病发生率低于对照组,差异均具有统计意义(P<0.05).结论 参芎葡萄糖联合水化治疗可减轻造影剂肾损害,降低造影剂肾病发生率.
作者：李在楠；王彩虹；杨斌 刊期： 2017年第03期
目的 分析在保健病房科优质护理中采用责任制护理的临床护理效果.方法 选取2014年6月—2016年6月我院保健病房科收治的老年患者96例作为研究对象,采用抽签分组方式将其均分为对照组与实验组,每组各48例患者.对照组采用常规护理,实验组采用责任制优质护理,护理后对两组患者的护理效果进行比较和分析.结果 实验组患者的治疗依从性,生活质量,护理满意度均高于对照组,医院感染发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在保健病房科优质护理中给予责任制护理干预具有理想的护理效果.
作者：韩玉淑 刊期： 2017年第03期
目的 总结牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及其糖代谢的影响,改善患者生活质量.方法 选择我院治疗的100例老年牙周炎合并2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为实验组和参照组,每组各50例.参照组患者行常规降糖治疗,实验组加行牙周基础治疗,对比两组牙周炎合并T2DM患者的临床治疗效果、降糖情况.结果 实验组患者血糖指标以及糖化血红蛋白等指标均优于参照组(P<0.05).两组AL对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 牙周炎合并T2DM患者行常规降糖治疗联合牙周基础治疗能够成功改善患者血糖水平情况、糖代谢情况、牙周情况.
作者：朱海宇 刊期： 2017年第03期
目的 针对低位直肠癌保肛手术术式的选择以及应用效果展开观察及分析.方法 选取我院采取低位直肠癌保肛手术治疗的患者66例作为本次研究对象.依据不同的治疗方案,将所有患者分成应用腹腔镜下双吻合器手术治疗的研究组,以及应用经肛门结肠肛管吻合术(Parks术)治疗的参照组,两组各33例患者.观察对比两组患者的治疗效果.结果 研究组患者手术时间、半年内局部复发率均优于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);参照组并发症发生率高于研究组(P<0.05);两组患者中未产生死亡病例,术后的排便功能均恢复良好(P>0.05).结论 针对实施低位直肠癌保肛手术的患者而言,应用合适的手术方案能够显著的减少手术难度并降低并发症发生率,确保良好的治疗安全性,提升患者生存质量.
作者：何泽民 刊期： 2017年第03期
目的 探究肿瘤标志物及生化指标的联合检测对胸腔积液病因的诊断价值.方法 将41例恶性胸腔积液视为恶性组,41例良性胸腔积液者视为良性组,实施肿瘤标志物及生化指标的联合检测,比较相关结果 .结果 除ADA指标外,恶性组TP,LDH,CEA,CA199,CA125各指标,与良性组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合法在检测恶性胸腔积液敏感性,特异性和准确性均高于单一检测,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于胸腔积液者,实施肿瘤标志物及生化指标的联合检测法,可在短时间内明确病因,方便后续治疗方案制定.
作者：许佳庚 刊期： 2017年第03期
目的 分析国产与进口阿卡波糖治疗2型糖尿病的药物经济学价值.方法 选择2型糖尿病患者60例,随机将其分为两组,即观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予国产阿卡波糖治疗,对照组给予进口阿卡波糖治疗,对比两组疗效并分析药物经济学价值.结果 观察组和对照组的治疗总有效率分别为86.7%和90.0%,两组疗效相当(P>0.05);观察组C/E低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病的治疗中,相较于进口阿卡波糖,国产阿卡波糖治疗的药物经济学价值更高.
作者：于桂红 刊期： 2017年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
