学术投稿

PBL教学模式在骨科住院医师规培临床教学中的应用探讨

肖万安;姚恩洋

关键词:PBL教学模式, 骨科, 临床教学
摘要:目的 探讨PBL教学模式在骨科临床教学中的应用.方法 将100名住院医师培训人员分为传统组与PBL组,分别行传统教学和PBL教学,对比其效果.结果 传统组理论知识与临床技能操作考试成绩为(51±11)分、(21±2)分,PBL组为(63±7)分、(27±2)分;传统组的自身综合能力评价为(12±2)分,PBL组为(18±2)分,PBL组高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学模式在骨科住院医师规培临床教学中的应用效果显著.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 心境障碍躁狂症抑郁症护理工作中临床路径的应用价值

    目的 探究心境障碍躁狂症抑郁症护理工作中临床路径的应用价值.方法 选取我院治疗的心境障碍躁狂症抑郁症患者80例作为研究对象,将其均分为两组,每组各40例患者.对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,对两组患者的满意度、汉密尔顿焦虑估量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁估量表(HAMD)评分和健康知识掌握情况.结果 观察组患者总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者HAMA评分和HAMD评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的健康知识掌握情况对比,观察组患者优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予心境障碍躁狂症抑郁症患者开展临床路径护理干预价值较好.

    作者:李万会 刊期: 2017年第03期

  • 档案管理在新时期医院中的问题和改进措施

    近年来,我国医疗体制不断改革与发展,医院的内部和外部环境发生了巨大变化,但在市场经济体制的抑制下,医院相互间的竞争也非常激烈,而医院的档案管理在医院管理工作中占有重要地位,应及时完善档案管理中的不足.由于档案管理的信息资源非常重要也是医院的财富,更是医院进行宣教的生动资料,因此,对档案管理提出更高的要求,让档案管理跟随时代的发展,更好地为医院的发展做好服务工作,把新时期的档案管理工作做好,必须知道医院在档案管理中的现在发展状态和问题,并制定相应的紧急措施,为医院的发展奠定良好的基础.

    作者:王晶;周洁 刊期: 2017年第03期

  • 国产与进口阿卡波糖治疗2型糖尿病的药物经济学分析

    目的 分析国产与进口阿卡波糖治疗2型糖尿病的药物经济学价值.方法 选择2型糖尿病患者60例,随机将其分为两组,即观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予国产阿卡波糖治疗,对照组给予进口阿卡波糖治疗,对比两组疗效并分析药物经济学价值.结果 观察组和对照组的治疗总有效率分别为86.7%和90.0%,两组疗效相当(P>0.05);观察组C/E低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病的治疗中,相较于进口阿卡波糖,国产阿卡波糖治疗的药物经济学价值更高.

    作者:于桂红 刊期: 2017年第03期

  • 探讨心理护理在不孕不育患者中的应用效果

    目的 探讨心理护理在不孕不育患者中的应用效果.方法 将我院收治的100例不孕不育患者按照护理方法 分为对照组和观察组,两组的治疗方法 相同,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上采用心理护理,比较两组患者的心理状态.结果 观察组干预后SDS、SAS评分为(40.36±4.32)分、(39.62±3.42)分,对照组分别为(47.55±5.33)分、(44.52±5.30)分,观察组优于对照组(P<0.05).结论 不孕不育患者的心理压力过大,心理护理有利于减少患者的不良心理,提高生活质量.

    作者:王娜 刊期: 2017年第03期

  • 超声乳化白内障吸除术治疗白内障的临床疗效观察

    目的 探讨与观察白内障疾病患者临床选择超声乳化白内障吸除术治疗后获得的疗效评价结果 .方法 选择我院2014年9月—2016年10月收治的白内障患者102例作为研究对象;所有白内障患者临床选择抽签分组的方法 ,对照组:ECCE;观察组:超声乳化白内障吸除术,对比角膜散光度等评价结果 .结果 观察组白内障患者角膜散光度优于对照组(P<0.05).结论 对于白内障患者的疾病症状等加以观察后,合理选择超声乳化白内障吸除术的方法 进行治疗,可以有效促进患者角膜散光度改善,显著提高白内障患者的生活质量.

    作者:李春亭;朱振流 刊期: 2017年第03期

  • 早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效及生活质量比较

    目的 探究早期乳腺癌临床治疗中保乳手术和改良根治术的治疗效果及对生活质量的影响.方法 选择我院2014年1月—2016年9月收治的64例早期乳腺癌患者作为研究对象.根据患者手术方法 不同分为对照组和观察组,观察比较两组患者临床治疗效果及术后生活质量情况.结果 对照组患者治疗总有效率为93.75%,观察组为96.88%,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组SF-36量表评分(85.20±4.93)分,高于对照组患者(P<0.05).结论 保乳手术和改良根治术在早期乳腺癌治疗效果上无明显差异,但保乳手术患者术后生活质量优于改良根治术,主张年轻女性早期乳腺癌患者行保乳手术.

    作者:邹健 刊期: 2017年第03期

  • 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下取石术治疗中的护理配合分析

    目的 探索经内镜逆行胰胆管造影治疗胆总管结石的手术配合要点与临床护理需求.方法 选取我院收治的76例胆总管结石患者作为研究对象,所有患者均行内镜逆行性胰胆管造影方法 治疗,对手术中的配合要点以及临床护理路径进行探讨.结果 76例胆总管结石患者中有72例手术一次性成功,2例行1次手术后转外科治疗,2例行2次手术后成功.结论 ERCP下治疗胆总管结石的效果显著,成功率高,风险小,值得临床应用,在手术中实施有效的临床护理路径能够有效降低手术后胆道继发感染等一系列并发症,且对减轻患者的疼痛有明显优势.

    作者:陈艳华 刊期: 2017年第03期

  • 左氧氟沙星联合聚维酮碘预防白内障术后感染效果分析

    目的 探讨聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼预防白内障术后感染疗效,并观察和分析其预后,为临床预防和降低白内障术后感染提供依据.方法 抽选2015年1月—2016年12月我院接收白内障患者200例(318眼),随机分为对照组100例(156眼)和治疗组100例(162眼).两组患者行白内障超声乳术、植入人工晶体.对照组患者治疗方案:术前3天,开始用0.5%左氧氟沙星眼药水,每日滴眼4次,持续滴眼至手术前20分钟.治疗组患者治疗方案:在对照组的基础上,应用浓度为0.05%的聚维酮碘对结膜囊进行有效冲洗.评估两组患者冲洗前、后及术后第2天细菌培养结果 及术后不良反应.结果 两组在冲洗后及术后第2天阳性率均低于冲洗前,差异具有统计学意义(P<0.05).术后及术后第2天,治疗组中各有1例(0.62%)感染,对照组有9例(5.77%)和10例(6.41%)感染.两组数据相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼预防白内障术后感染具有较好的临床疗效,能够减少细菌培养阳性率,降低患者不良反应发生率.

    作者:孟克青 刊期: 2017年第03期

  • 硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于高龄患者髋部骨科手术的探讨

    目的 比较分析针对接受髋部手术治疗的高龄期患者应用硬膜外麻醉方法 和腰硬联合麻醉方法 的临床效果差异.方法 择取2014年2月—2016年4月我院收治的接受髋部手术治疗的高龄患者112例作为本次研究对象,遵照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各56例患者.参照组实施硬膜外麻醉,研究组实施腰硬联合麻醉,观察比较两组患者的麻醉优良率,麻醉起效时间以及麻醉用药量.结果 研究组患者的麻醉优良率高于参照组患者,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的麻醉起效时间和麻醉用药量低于参照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对接受髋部手术的高龄患者实施腰硬联合麻醉,相较实施硬膜外麻醉,能够显著提升患者的麻醉优良率,缩短患者的麻醉起效时间,减少患者的麻醉用药量,优化患者的围麻醉期生理感受和生存质量.

    作者:纪秀波 刊期: 2017年第03期

  • 卵巢癌术后紫杉醇和顺铂联用的针对性护理干预效果

    目的 研究卵巢癌手术后应用紫杉醇联合顺铂化疗治疗的针对性护理干预效果.方法 选取我院2014年6月—2016年5月收治的90例卵巢癌患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组各45例.对照组采取一般护理,观察组在此基础上,实施针对性护理.对比两组患者的不良反应发生率和住院天数.结果 观察组患者不良反应发生率低于对照组,住院天数短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢癌手术后应用紫杉醇联合顺铂化疗治疗时采取针对性护理干预效果显著.

    作者:武力力 刊期: 2017年第03期

  • 急诊心肺复苏中实施早期气管插管的临床价值分析

    目的 探讨早期气管插管对急诊心肺复苏成功率及患者存活情况的影响.方法 选取2014年4月—2015年6月接诊的心搏骤停患者53例为对照组,2015年7月—2016年8月接诊的心搏骤停患者53例为观察组,两组患者均接受心肺复苏救治,对照组实施延时气管插管,观察组行早期气管插管,观察两组患者复苏成功率、窦性心律恢复率、24 h存活率及心肺复苏前后血气指标.结果 观察组患者复苏成功率、窦性心律恢复率及24 h存活率分别为75.47%、81.13%、67.92%,对照组分别为54.72%、62.26%、47.17%,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心肺复苏前,两组患者血气指标对比(P>0.05),心肺复苏后,观察组患者PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在心搏骤停患者急救中,实施早期气管插管,可有效提高心肺复苏成功率及患者存活率,改善缺氧状况.

    作者:邓帅;于正 刊期: 2017年第03期

  • 低分子肝素钙治疗肺源性心脏病并呼吸衰竭的临床效果观察

    目的 评价低分子肝素钙治疗肺源性心脏病并呼吸衰竭安全性、有效性.方法 选取2015年1月—2016年3月医院确诊收治肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,每组各40例患者.两组患者均给予除抗凝之外的常规治疗,实验组给予低分子肝素钙预防治疗,治疗时间为7~10 d,对比治疗前后各指标.结果 治疗后,实验组与对照组心率、呼吸频率、CRP、血沉、红细胞压积、纤维蛋白、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)水平优于治疗前,实验组心率、呼吸频率、纤维蛋白水平低于对照组,PO2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组未见严重出血并发症.结论 对肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者,预防性应用低分子肝素钙,可增进呼吸衰竭治疗效果,降低血栓形成风险.

    作者:徐喆;李英 刊期: 2017年第03期

  • 基于循证护理对膝骨关节炎患者护理质量的评价

    目的 探讨基于循证护理对膝骨关节炎患者护理质量的评价.方法 选取本院2015年4月—2016年6月诊治的老年膝关节骨性关节炎患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,循证护理组患者30例实施循证护理,常规护理组患者30例实施常规护理,采用SPSS 19.0软件进行统计分析,比较两组患者的护理质量.结果 循证护理组总有效率(86.67%)高于常规护理组(66.67%);循证护理组膝关节功能恢复优于常规护理组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理指导下的护理决策可以为患者提供佳的护理方案.

    作者:张宏敏;高展 刊期: 2017年第03期

  • 降低新生儿外周静脉留置针非计划拔管率

    目的 总结降低新生儿外周静脉留置针非计划拔管率的方法 .方法 选择我院收治输液治疗的100例患儿作为实验研究对象.将其随机分为实验组和参照组.参照组患者行常规护理干预,实验组患者在此基础上选择腋静脉、颈内静脉穿刺,一次性粘带固定,行综合护理干预.两组患者均行可来福接头正压封管,对比两组患儿的非计划拔管率.结果 实验组患儿静脉留置针的非计划拔管率低于参照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够成功降低新生儿外周静脉留置针非计划拔管率.

    作者:刘莹 刊期: 2017年第03期

  • 分析优质护理服务对提高儿科输液患者满意度的影响

    目的 分析在儿科的输液患者之中予以优质护理将满意度提高的作用.方法 选取本院2014年7月—2015年7月所收治的儿科输液患者240例作为临床对象,将其随机分成两组,对照组予以常规护理,观察组予以优质护理.结果 观察组的满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于儿科输液患者予以优质护理,可以显著提高护理满意度.

    作者:宋丽云 刊期: 2017年第03期

  • LEEP刀和微波治疗用于宫颈糜烂患者的临床疗效观察

    目的 观察LEEP刀和微波治疗用于宫颈糜烂患者的临床疗效.方法 选取2014年10月—2016年10月在本院妇科门诊治疗的宫颈糜烂患者120例作为研究对象.将其简单随机分为两组,对照组使用微波治疗,观察组采用LEEP刀治疗.对比治疗后的效果、不良反应发生的概率.结果 观察组宫颈糜烂患者的总有效率为96.67%,优于对照组(85.00%);且手术时间、术中出血量以及阴道流液时间均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生的概率(3.33%)低于对照组(P<0.05).结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂的效果较微波组更可观.

    作者:卢剑 刊期: 2017年第03期

  • 基于ESP理论的口腔医学英语课程设置研究

    医学院校发展国际化的背景下,医学英语教学的重要性日渐突出,而现有的医学英语教学模式存在诸多问题.本文以口腔医学为例,探讨了基于专门用途英语(ESP)理论的口腔医学英语课程改革模式,旨在培养口腔医学人才的跨文化交际能力,为进一步的医学英语教学改革提供参考.

    作者:胡小倩;许诺;何建亚;王君玲;孔英;周万春;李晓杰;胡书海 刊期: 2017年第03期

  • 小儿手足口病的预防与治疗干预对控制流行性的效果分析

    目的 探究小儿手足口病的预防与治疗干预方式以及对控制疾病流行的意义.方法 择取2015年9月—2016年9月我院收治的100例小儿手口足病患儿为研究对象,针对实际情况,择取针对性强的治疗方式,同时加强健康宣教工作,阻断疾病转播.结果 患者住院天数为(3.51±1.58)d,退热时间(2.59±0.39)d.治愈者71例,有效者27例,无效者2例,治疗总有效率为98.00%.结论 手足口病为常见急性传染病,严重威胁儿童身心健康,使用有效方式,做好疾病预防和治疗工作意义重大,相关部门应当加强防护力度,制定出有针对性的对策.

    作者:孙国颖 刊期: 2017年第03期

  • 早期小剂量肝素治疗对重症感染患者预后的影响研究

    目的 探讨早期小剂量肝素治疗对重症感染患者预后的影响.方法 选取我院收治的重症感染患者70例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上行早期小剂量肝素治疗,对比两组患者指标情况,同时观察其住院时间与生存率等相关情况.结果 第1天时,观察组血小板计数为(68.22±23.01)×109/L,与对照组血小板计数相比,差异具有统计学意义(P<0.05);第7天时,观察组PT为(15.42±1.77)s,APTT为(38.13±3.57)s,与对照组PT、APTT指标水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(4.09±1.01)d,生存率为85.71%,与对照组住院时间、生存率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期小剂量肝素治疗重症感染患者对其血小板计数、PT、APTT均有一定的改善,能够缩减住院时间,也能够提高生存率,预后效果良好.

    作者:朱文秀 刊期: 2017年第03期

  • 血清降钙素原检测在重症感染肺炎早期诊断的应用探讨

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测在重症感染肺炎早期诊断的应用价值.方法 选取荣成市人民医院呼吸内科2015年3月—2016年2月收治的104例痰培养阳性肺炎患者作为研究对象,将50例重症细菌性肺炎患者作为重症感染组,将54例轻症细菌性肺炎患者作为轻症感染组,对比患者均抗生素使用前血清PCT检测浓度.以10.0 ng/ml及以上、2.0~10.0 ng/ml、0.5~2.0 ng/ml、0.02~0.5 ng/ml进行分段,PCT=2.0 ng/ml为截断值,判断PCT对重症感染的诊断价值.结果 两组患者血清PCT在4个分段中的情况对比,差异具有统计学意义(P<0.05).PCT=2.0 ng/ml为截断值,重症感染组PCT≥2.0 ng/ml患者比例占82.00%,轻症感染组PCT≤2.0 ng/ml患者比例占51.85%.以PCT=2.0 ng/ml为截断值,计算其对诊断重症感染肺炎的灵敏度为82.00%(41/50),特异性为51.85%(28/54),阳性预测值为61.19%(41/67),阴性预测值为75.68%(28/37).结论 PCT在重症感染肺炎和轻症感染肺炎时的检测值存在明显差异,以PCT=2.0 ng/ml作为截断值对重症感染肺炎早期诊断有一定的应用价值.

    作者:翟福英;潘旭萍 刊期: 2017年第03期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)