翟福英；潘旭萍
目的 总结牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及其糖代谢的影响,改善患者生活质量.方法 选择我院治疗的100例老年牙周炎合并2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为实验组和参照组,每组各50例.参照组患者行常规降糖治疗,实验组加行牙周基础治疗,对比两组牙周炎合并T2DM患者的临床治疗效果、降糖情况.结果 实验组患者血糖指标以及糖化血红蛋白等指标均优于参照组(P<0.05).两组AL对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 牙周炎合并T2DM患者行常规降糖治疗联合牙周基础治疗能够成功改善患者血糖水平情况、糖代谢情况、牙周情况.
作者：朱海宇 刊期： 2017年第03期
目的 研究抗生素降阶梯治疗老年重症肺炎的临床效果.方法 选取2014年8月—2016年4月所收治的59例老年重症肺炎患者作为本次研究对象,按照治疗方法 的不同将其分为研究组(n=30)和对照组(n=29),对照组应用传统升级治疗手段,研究组应用抗生素降阶梯治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率与病死率,观察两组患者的ICU住院时间、平均住院时间、抗生素使用时间以及住院费用,对两组患者二重感染与气管插管率进行对比.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,病死率低于对照组,研究组ICU住院时间、平均住院时间、抗生素使用时间以及住院费用均低于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素降阶梯治疗老年重症肺炎的疗效显著,能够有效提高患者治疗总有效率,缩短住院时间,减少医疗费用.
作者：倪宁 刊期： 2017年第03期
目的 探讨门诊护士工作中常见的各种职业危害,分析整合、提出相应的防护对策.方法 对我院门诊各部门护士进行职业危害调查、分析、总结经验,提出改进措施.结果 调查到门诊的各部门护士均遭受各方面不同程度的职业暴露及职业危害.这些暴露及危害对门诊护士的不良影响100%,然而防护对策得当,绝大多数暴露及危害均可避免.结论 门诊护士的职业危害在防护对策得当的情况下,能够有效保障门诊护士的身心健康水平.
作者：刘亚秋 刊期： 2017年第03期
CT机在现代医学中具有重要的作用,在临床诊断工作中,CT作为一项在临床被广泛应用的检查设备,可以进行内脏、心脑血管和其他部位疾病的检查,对临床疾病的诊断具有比较重要的价值.随着科技的不断发展,CT也在不断更新换代,CT技术也在不断进步,对于临床疾病的诊断具有较好的效果,且诊断的准确率明显提高,有利于疾病的及早治疗.而CT由于其诊断效果较好,因此使用频率较高,就容易出现各种问题,本文就此进行研究.
作者：胡方成 刊期： 2017年第03期
目的 探析高龄产妇产前的不良心理状态及临床护理措施.方法 选择我院2015年2月—2016年10月收治的62例高龄产妇为观察对象,按照随机数表法均分为两组,即对照组与干预组,每组各31例.对照组产妇给予产前常规指导,干预组产妇给予心理护理,对两组产妇心理状态变化予以统计对比.结果 护理前,两组产妇焦虑、抑郁评分对比,差异不具统计学意义(P>0.05);护理后,干预组产妇焦虑、抑郁评分低于对照组产妇,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄产妇产前施行心理护理,可显著改善产妇不良心理状态,有助于高龄产妇顺利分娩.
作者：荣雪萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨社区高血压病的主要危险因素及防治对策.方法 随机选取2013年2月—2016年8月社区198例高血压患者作为研究对象,并将其均分为两组,每组各99例.试验组采用综合社区干预,对照组采用一般社区干预.归纳总结社区高血压病危险因素,对比两组患者血压控制情况.结果 198例患者中,吸烟史102例(51.5%)、饮酒史107例(54.0%)、高血脂96例(48.5%)、高盐饮食87例(43.9%)、缺乏锻炼96例(48.5%).实验组血压控制合格率为86.4%,高于对照组(58.1%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 烟酒史、不良饮食习惯和缺乏锻炼是社区高血压危险因素,给予患者综合社区干预能有效提高患者血压控制水平.
作者：黄裕涛 刊期： 2017年第03期
目的 探讨采用参苓白术散加减治疗功能性消化不良脾虚气滞证患者的临床效果.方法 选取我院收治的功能性消化不良脾虚气滞证患者65例作为研究对象,根据随机综合序贯法随机分为对照组(32例)与观察组(33例),对照组采用西沙比利片治疗,观察组采用参苓白术散加减治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组主症积分、次症积分、总积分、总有效率均优于对照组(P<0.05).结论 参苓白术散加减治疗功能性消化不良脾虚气滞证患者的临床效果突出.
作者：常庆军 刊期： 2017年第03期
目的 探究集束化护理在胰腺神经内分泌肿瘤患者血糖管理中的应用价值.方法 选取40例胰腺神经内分泌肿瘤患者作为研究对象,将其随机分为集束化护理组和一般护理组,每组各20例.一般护理组采用常规护理,集束化护理组在常规护理的基础上进行集束化护理.结果 集束化护理组患者的日平均血糖低于一般护理组患者(P<0.05).集束化护理组中,5例患者出现低血糖,低血糖发生率为20.00%;一般护理组中,11例患者出现低血糖,低血糖发生率为55.00%.组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理在胰腺神经内分泌肿瘤患者的血糖管理中起着重要的作用.
作者：李胜超；李翠珍；周烨；张萌；彭利 刊期： 2017年第03期
目的 探讨PICC置管(经外周静脉穿刺中心静脉置管)与外周静脉穿刺输注奥沙利铂对局部神经毒性反应的对比.方法 选择100接受奥沙利铂化疗患者作为研究对象,其中41例患者选择PICC置管作为A组,59例患者采用外周静脉穿刺作为B组,对比两组患者不良反应发生率.结果 经过两种不同给药方式给药后,A组患者0度的发生率为80.5%,B组患者0度的发生率为44.1%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).且A组患者神经毒副反应发生率为19.5%,B组为55.9%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过PICC置管给药,可有效降低外周神经毒性反应,显著提高癌症患者的生活质量.
作者：刘凡平；赵翠云；张巧凤；李汶阳；李文燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨在原发性小肝癌射频消融术后螺旋计算机断层扫描(CT)的随访价值.方法 回顾性分析32例实施射频消融手术治疗的原发性小肝癌患者的临床资料,术后均定期接受螺旋CT检查.观察术后不同时刻螺旋CT检查的情况.结果 术后1个月时,28例螺旋CT检查均发现肿瘤完全坏死,其余4例均经螺旋CT检查发现有肿瘤残留;术后3个月和6个月,对28例肿瘤坏死者实施螺旋CT检查发现损毁灶均较首次检查缩小,且无明显强化.结论 螺旋CT可以准确评估原发性小肝癌射频消融术后疗效及复发情况,是一种理想的随访检查手段.
作者：陈立君 刊期： 2017年第03期
目的 研究对比CT增强扫描碘造影剂不良反应的护理干预的临床效果.方法 选取92例采用CT增强扫描而出现碘造影剂不良反应的患者,按护理方法 分为两组,对照组46例实施常规护理,护理组46例实施护理干预,对比分析两组患者的护理满意度和不良反应的发生率.结果 护理组患者不良反应的发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);护理组患者的护理满意度95.65%,高于对照组80.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护理干预可减少实行CT增强扫描碘造影剂患者的不良反应.
作者：钟芳 刊期： 2017年第03期
目的 评价中西医结合方法 治疗脾肾两虚型慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 于2016年1-12月开展本研究调查,以80例慢性肾小球肾炎患者为研究对象.将患者作随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组接受常规的西医治疗,观察组在此基础上联合中药汤剂健脾益肾汤,3个疗程后对比两组患者的临床疗效.结果 总有效率上,观察组为95.0%,对照组为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合治疗脾肾两虚证脾肾气虚型慢性肾小球肾炎效果明显,安全性高,可作为首选治疗方案.
作者：付江 刊期： 2017年第03期
目的 分析在儿科的输液患者之中予以优质护理将满意度提高的作用.方法 选取本院2014年7月—2015年7月所收治的儿科输液患者240例作为临床对象,将其随机分成两组,对照组予以常规护理,观察组予以优质护理.结果 观察组的满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于儿科输液患者予以优质护理,可以显著提高护理满意度.
作者：宋丽云 刊期： 2017年第03期
目的 回顾性总结分析经皮肾镜取石术后患者并发尿源性脓毒血症休克的防范和治疗措施.方法 择取2011年1月—2015年2月我院收治的698例经皮肾镜取石术患者,其中10例术后并发尿源性脓毒血症休克,分析这10例患者的临床资料,对其行抗休克、抗感染治疗.结果 因患者早期发病阶段未能及时获取有效治疗处置,导致3例患者因术后多脏器生理功能衰竭而发生临床死亡;在总结以往临床治疗处置经验的基础上,我院针对经皮肾镜取石术后并发尿源性脓毒血症休克患者实施了围术期预防并采用针对性治疗方法 ,7例患者在接受后续治疗后顺利康复出院.结论 经皮肾镜取石术后并发尿源性脓毒血症休克患者具有发病危急以及症状发展迅速等特点,多脏器生理功能衰竭是导致经皮肾镜取石术后并发尿源性脓毒血症休克患者临床死亡的主要原因,切实加强针对此类患者的围术期预防并在早期实施针对性的治疗,对于有效改善患者的治疗效果降低病死率具有重要作用.
作者：刘崇刚 刊期： 2017年第03期
目的 研究分析肾病综合征出血热(HFRS)早期血清酶的变化特点及临床意义.方法 选择2011年5月—2016年5月本院接收的肾病综合征出血热患者40例作为研究对象,应用全自动生化仪对患者血清酶水平进行检测,观察血清酶变化情况,对其临床意义进行分析.结果 所有患者LDH水平均超出正常参考值;37例患者AST水平超出正常参考值,检测结果 48~612 U/L,平均检测结果 (286.39±58.30)U/L,1例死亡;29例患者ALT水平超出正常参考值,检测结果 65~657 U/L,平均检测结果 (245.69±83.71)U/L;21例患者CK水平超出正常参考值;13例患者AKP水平超出正常参考值;15例患者γ-GT水平超出正常参考值.结论 HFRS早期血清酶的变化显著,在早期诊断HFRS中具有重要作用,临床上应做好血清酶指标的监测工作.
作者：彭永鹏 刊期： 2017年第03期
目的 研究葛根岑连汤治疗急性肠炎的临床效果.方法 选取我院2016年1—6月收治的86例急性肠炎患者作为研究对象.将其随机分为中医组与西医组,西医组采用西药疗法,中医组加用葛根岑连汤治疗,对比两组患者疗效.结果 中医组患者治疗有效率为97.67%,不良反应发生率为13.95%,西医组患者治疗有效率为81.40%,不良反应发生率为18.60%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 葛根岑连汤治疗急性肠炎的效果显著,与常规西药治疗的患者相比,加用葛根岑连汤治疗后患者的疗效明显提高,不良反应明显降低.
作者：祝延昭 刊期： 2017年第03期
目的 探讨纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效.方法 选取96例患者分为两组:对照组给予常规治疗,观察组加用纤支镜肺泡灌洗治疗,对比两组患者疗效.结果 观察组治疗总有效率、症状缓解时间、血气指标改善情况均优于对照组(P<0.05).结论 应用纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效显著.
作者：丁万建；吕爱英 刊期： 2017年第03期
目的 探讨分析医院药品管理中PDCA循环的应用效果和方法 .方法 选取本院2013年1月-2015年12月的100000件药品以及1200份病历作为研究对象,按实施PDCA循环的前后分为对照组和观察组,并观察比较两组药品管理情况以及患者的药品使用情况.结果 观察组不合理医嘱几率降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组药品的有效使用率为95.89%,药品去向明确率为96.25%,药品不合格报损率为3.28%.观察组药品的有效使用率达到98.85%,药品去向明确率为99.68%,药品不合格报损率为1.04%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院药品管理过程中运用PDCA循环,有助于提高医院的药品管理质量,提高药物的利用率.
作者：亓圣洁 刊期： 2017年第03期
目的 探究还原型谷胱甘肽对尿毒症维持性血液透析患者微炎症状态的临床干预效果.方法 根据我院2014年10月—2016年10月所收治的126例尿毒症行持续血液透析患者的临床治疗资料,随机分为A组(常规治疗)和B组(常规治疗+还原型谷胱甘肽口服片),每组各63例患者,观察3个月,对比其临床干预效果.结果 两组患者Hs-CRP、TNF-α、IL-6均比治疗前有所改善,且治疗后B组优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规治疗方式相比联合使用还原型谷胱甘肽口服片能够有效改善和控制患者微炎症状态,并且具有较好的安全性和稳定性,无明显不良反应.
作者：赵艳艳 刊期： 2017年第03期
目的 探究早期乳腺癌临床治疗中保乳手术和改良根治术的治疗效果及对生活质量的影响.方法 选择我院2014年1月—2016年9月收治的64例早期乳腺癌患者作为研究对象.根据患者手术方法 不同分为对照组和观察组,观察比较两组患者临床治疗效果及术后生活质量情况.结果 对照组患者治疗总有效率为93.75%,观察组为96.88%,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组SF-36量表评分(85.20±4.93)分,高于对照组患者(P<0.05).结论 保乳手术和改良根治术在早期乳腺癌治疗效果上无明显差异,但保乳手术患者术后生活质量优于改良根治术,主张年轻女性早期乳腺癌患者行保乳手术.
作者：邹健 刊期： 2017年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
