钟芳
目的 分析普内科病房感染发生的危险因素及相关对策.方法 选取2015年1—12月我院普内科病房住院的250例患者作为研究对象,根据其是否感染,将其分为非感染组和感染组,比较两组患者感染情况.结果 250例患者中发生感染29例,发生率为11.6%,感染主要包括消化道感染(27.6%)、肺部感染(34.5%)、泌尿道感染(37.9%);剩余221例患者为非感染组,非感染组患者年龄、激素使用时间、预防性使用抗生素少、伤口暴露时间越长以及住院时间等与感染组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对普内科病房感染发生因素进行分析并提出对应预防措施能有效减少感染发生率.
作者：张辉；张丽 刊期： 2017年第03期
目的 探讨PDCA循环在开胸术后患者呼吸功能锻炼中的应用.方法 按时间阶段,72例开胸手术患者分为观察组(n=34)和对照组(n=38),观察组采用PDCA循环理论质量体系进行呼吸功能锻炼,对照组采用传统方法 进行呼吸功能锻炼.分别于术后1~3 d评估患者呼吸功能锻炼依从性.结果 观察组的呼吸功能锻炼依从性优于对照组(P<0.05).结论 在肺减容术后患者中应用PDCA工作循环理论可显著提高呼吸功能锻炼依从性,行之有效,实用性强.
作者：苏玉杰；蔡丹丹；陈亭廷 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析主动脉夹层(AD)与急性冠脉综合征(ACS)患者的血常规差异及临床意义.方法 收集132例患者:主动脉夹层(AD)患者66例,急性冠脉综合征(ACS)患者66例.比较两组患者红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LY)、中性粒细胞计数(NR)、中性粒与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)等血常规指标差异.结果 与ACS组相比,AD患者RDW、WBC、NR、NLR相对较高,LY、PLT相对较低(P<0.05).结论 RDW、WBC、NR、LY、NLR在鉴别AD和ACS方面有重要的辅助价值.
作者：陈伟刚；张守彦；马惠芳；常学伟；薛国华 刊期： 2017年第03期
根据目前骨科住院医师规范化培训过程中存在的缺陷与不足如临床技能培训中疾病病种不全以及例数不足、规培学生及带教教师积极性低等实际问题,提出完善骨科及外科相关科室轮转机制、提高临床技能培训可操作性与实践性、加强临床带教教师的积极性与考核制度等方面的解决措施,以便促进骨科住院医师规范化培训基地的培训质量,完成住院医师的培训目标.
作者：杨立宇；巴根；杨礼庆；付勤 刊期： 2017年第03期
目的 探索经内镜逆行胰胆管造影治疗胆总管结石的手术配合要点与临床护理需求.方法 选取我院收治的76例胆总管结石患者作为研究对象,所有患者均行内镜逆行性胰胆管造影方法 治疗,对手术中的配合要点以及临床护理路径进行探讨.结果 76例胆总管结石患者中有72例手术一次性成功,2例行1次手术后转外科治疗,2例行2次手术后成功.结论 ERCP下治疗胆总管结石的效果显著,成功率高,风险小,值得临床应用,在手术中实施有效的临床护理路径能够有效降低手术后胆道继发感染等一系列并发症,且对减轻患者的疼痛有明显优势.
作者：陈艳华 刊期： 2017年第03期
目的 观察LEEP刀和微波治疗用于宫颈糜烂患者的临床疗效.方法 选取2014年10月—2016年10月在本院妇科门诊治疗的宫颈糜烂患者120例作为研究对象.将其简单随机分为两组,对照组使用微波治疗,观察组采用LEEP刀治疗.对比治疗后的效果、不良反应发生的概率.结果 观察组宫颈糜烂患者的总有效率为96.67%,优于对照组(85.00%);且手术时间、术中出血量以及阴道流液时间均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生的概率(3.33%)低于对照组(P<0.05).结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂的效果较微波组更可观.
作者：卢剑 刊期： 2017年第03期
目的 研究分析复方玄驹胶囊联合沙立度胺治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法 选取我院2014年2月—2016年4月收治的强直性脊柱炎患者130例作为研究对象,根据用药方法 进行分组,将其分为单药组与联合用药组.单药组采用复方玄驹胶囊治疗;联合用药组采用复方玄驹胶囊联合沙立度胺治疗.比较两组患者强直性脊柱炎治疗效果,治疗前后疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间.结果 联合用药组患者强直性脊柱炎治疗效果优于单药组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合用药组疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间均优于单药组(P<0.05).结论 复方玄驹胶囊联合沙立度胺治疗强直性脊柱炎的临床效果确切,可有效改善红细胞沉降率,缩短晨僵时间,减轻患者疼痛.
作者：刘一帆；牛学刚 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测在重症感染肺炎早期诊断的应用价值.方法 选取荣成市人民医院呼吸内科2015年3月—2016年2月收治的104例痰培养阳性肺炎患者作为研究对象,将50例重症细菌性肺炎患者作为重症感染组,将54例轻症细菌性肺炎患者作为轻症感染组,对比患者均抗生素使用前血清PCT检测浓度.以10.0 ng/ml及以上、2.0~10.0 ng/ml、0.5~2.0 ng/ml、0.02~0.5 ng/ml进行分段,PCT=2.0 ng/ml为截断值,判断PCT对重症感染的诊断价值.结果 两组患者血清PCT在4个分段中的情况对比,差异具有统计学意义(P<0.05).PCT=2.0 ng/ml为截断值,重症感染组PCT≥2.0 ng/ml患者比例占82.00%,轻症感染组PCT≤2.0 ng/ml患者比例占51.85%.以PCT=2.0 ng/ml为截断值,计算其对诊断重症感染肺炎的灵敏度为82.00%(41/50),特异性为51.85%(28/54),阳性预测值为61.19%(41/67),阴性预测值为75.68%(28/37).结论 PCT在重症感染肺炎和轻症感染肺炎时的检测值存在明显差异,以PCT=2.0 ng/ml作为截断值对重症感染肺炎早期诊断有一定的应用价值.
作者：翟福英；潘旭萍 刊期： 2017年第03期
目的 分析全身麻醉联合硬膜外麻醉、全身麻醉在高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果.方法 选取82例接受LC中治疗的老年高血压患者作为研究对象,将其随机分为观察组(全身麻醉联合硬膜外麻醉)、对照组(全身麻醉),对比两组血流动力学及苏醒期烦躁发生情况.结果 T1、T2、T3时观察组舒张压、收缩压及心率均优于对照组(P<0.05);观察组苏醒期烦躁发生率为4.88%,低于对照组(19.51%)(P<0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉在高血压老年LC中的应用效果理想.
作者：张惠 刊期： 2017年第03期
目的 探讨基于循证护理对膝骨关节炎患者护理质量的评价.方法 选取本院2015年4月—2016年6月诊治的老年膝关节骨性关节炎患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,循证护理组患者30例实施循证护理,常规护理组患者30例实施常规护理,采用SPSS 19.0软件进行统计分析,比较两组患者的护理质量.结果 循证护理组总有效率(86.67%)高于常规护理组(66.67%);循证护理组膝关节功能恢复优于常规护理组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理指导下的护理决策可以为患者提供佳的护理方案.
作者：张宏敏；高展 刊期： 2017年第03期
目的 探索B型超声定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管下段结石的疗效.方法 选取2014年7月—2016年7月我院收治的100例输尿管下段结石患者作为研究对象,将患者动态随机化分为两组,每组各50例.对照组和观察组分别采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗和B型超声定位体外冲击波碎石术治疗.结果 观察组患者的总不良反应发生率(2.00%)、碎石成功率(96.00%)均优于对照组(P<0.05).结论 B型超声定位体外冲击波碎石术在输尿管下段结石患者中效果显著.
作者：周涛 刊期： 2017年第03期
目的 探讨采用参苓白术散加减治疗功能性消化不良脾虚气滞证患者的临床效果.方法 选取我院收治的功能性消化不良脾虚气滞证患者65例作为研究对象,根据随机综合序贯法随机分为对照组(32例)与观察组(33例),对照组采用西沙比利片治疗,观察组采用参苓白术散加减治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组主症积分、次症积分、总积分、总有效率均优于对照组(P<0.05).结论 参苓白术散加减治疗功能性消化不良脾虚气滞证患者的临床效果突出.
作者：常庆军 刊期： 2017年第03期
目的 探讨微创技术腹腔镜用于复杂阑尾炎患者的临床疗效.方法 选取我院收治的81例复杂阑尾炎患者作为研究对象,根据计算机SPSS 19.0统计学软件随机分组,对照组(40例)患者予以传统开腹手术治疗,观察组(41例)患者采用微创技术腹腔镜治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组围手术期各项相关指标、并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论 微创技术腹腔镜用于复杂阑尾炎患者的临床疗效显著.
作者：徐磊 刊期： 2017年第03期
目的 探析高龄产妇产前的不良心理状态及临床护理措施.方法 选择我院2015年2月—2016年10月收治的62例高龄产妇为观察对象,按照随机数表法均分为两组,即对照组与干预组,每组各31例.对照组产妇给予产前常规指导,干预组产妇给予心理护理,对两组产妇心理状态变化予以统计对比.结果 护理前,两组产妇焦虑、抑郁评分对比,差异不具统计学意义(P>0.05);护理后,干预组产妇焦虑、抑郁评分低于对照组产妇,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄产妇产前施行心理护理,可显著改善产妇不良心理状态,有助于高龄产妇顺利分娩.
作者：荣雪萍 刊期： 2017年第03期
目的 分析骨髓活检病理检查在多发性骨髓瘤诊断中的应用.方法 选择2013年8月—2016年7月我院接受检查治疗的104例多发性骨髓瘤患者作为观察对象,获得患者的骨髓标本.对患者应用骨髓活检和涂片检查,了解患者的骨髓增生情况等结果 .结果 采用骨髓活检对于多发性骨髓瘤的诊断率以及增生程度判定高于骨髓涂片检查,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过骨髓活检能够准确的反映出浆细胞的增殖模式,对于多发性骨髓瘤具有很高的诊断率,对于提高疾病诊断率具有重要意义.
作者：张恩颖；曹忠帅；徐建华；王国才 刊期： 2017年第03期
目的 研究内蒙古赤峰地区2型糖尿病现状,并对其影响因素进行分析.方法 选取2015年1月—2017年1月内蒙古赤峰地区2型糖尿病患者的一级亲属720人作为研究对象,对所有研究对象进行血糖、血脂检测,并对其进行问卷调查,对调查结果 进行分析.结果 血糖正常者294人,异常者426人;IFG 35人、IGT 165人、OGTT 116人、疑似糖尿病者109人;年龄、文化程度、BMI、TG水平等均是影响糖尿病的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、文化程度、BMI、TC、TG是糖尿病的危险因素.结论 年龄、文化程度、BMI、血脂水平等均是糖尿病的重要影响因素,人们需加强对身体状况的控制,相关部门需做好健康宣教工作,以减少糖尿病的发生.
作者：南平平；赵明哲；刘海菊；夏景义；于海芸；于兴隆；赵国全；姚振环 刊期： 2017年第03期
目的 探讨心理护理在不孕不育患者中的应用效果.方法 将我院收治的100例不孕不育患者按照护理方法 分为对照组和观察组,两组的治疗方法 相同,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上采用心理护理,比较两组患者的心理状态.结果 观察组干预后SDS、SAS评分为(40.36±4.32)分、(39.62±3.42)分,对照组分别为(47.55±5.33)分、(44.52±5.30)分,观察组优于对照组(P<0.05).结论 不孕不育患者的心理压力过大,心理护理有利于减少患者的不良心理,提高生活质量.
作者：王娜 刊期： 2017年第03期
目的 探讨空勤人员实行高尿酸血症的健康管理模式.方法 142例高尿酸血症空勤人员随机分为观察组与对照组,每组各71例,对照组给予常规治疗与护理,观察组在对照组护理的基础上给予健康管理模式.结果 观察组干预后的日常生活、疾病医学、情绪管理评分均高于对照组(P<0.05).干预后,观察组与对照组的血清尿酸水平均低于干预前,且观察组血清尿酸水平低于对照组(P<0.05).结论 空勤人员高尿酸血症健康管理模式的应用能提高空勤人员的自我管理能力,促进尿酸水平的降低.
作者：廉永昕；周游 刊期： 2017年第03期
目的 探究心境障碍躁狂症抑郁症护理工作中临床路径的应用价值.方法 选取我院治疗的心境障碍躁狂症抑郁症患者80例作为研究对象,将其均分为两组,每组各40例患者.对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,对两组患者的满意度、汉密尔顿焦虑估量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁估量表(HAMD)评分和健康知识掌握情况.结果 观察组患者总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者HAMA评分和HAMD评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的健康知识掌握情况对比,观察组患者优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予心境障碍躁狂症抑郁症患者开展临床路径护理干预价值较好.
作者：李万会 刊期： 2017年第03期
目的 研究葛根岑连汤治疗急性肠炎的临床效果.方法 选取我院2016年1—6月收治的86例急性肠炎患者作为研究对象.将其随机分为中医组与西医组,西医组采用西药疗法,中医组加用葛根岑连汤治疗,对比两组患者疗效.结果 中医组患者治疗有效率为97.67%,不良反应发生率为13.95%,西医组患者治疗有效率为81.40%,不良反应发生率为18.60%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 葛根岑连汤治疗急性肠炎的效果显著,与常规西药治疗的患者相比,加用葛根岑连汤治疗后患者的疗效明显提高,不良反应明显降低.
作者：祝延昭 刊期： 2017年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
