苏玉杰；蔡丹丹；陈亭廷
根据目前骨科住院医师规范化培训过程中存在的缺陷与不足如临床技能培训中疾病病种不全以及例数不足、规培学生及带教教师积极性低等实际问题,提出完善骨科及外科相关科室轮转机制、提高临床技能培训可操作性与实践性、加强临床带教教师的积极性与考核制度等方面的解决措施,以便促进骨科住院医师规范化培训基地的培训质量,完成住院医师的培训目标.
作者：杨立宇；巴根；杨礼庆；付勤 刊期： 2017年第03期
目的 研究舒适护理对腰椎间盘突出患者康复的改善效果.方法 选取腰椎间盘突出患者134例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,两组患者分别应用舒适护理和常规护理,对比分析两组患者的康复效果.结果 实验组疼痛程度轻于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出患者在治疗中应用舒适护理,能够显著缓解患者的疼痛程度,缩短住院时间,提高康复效果.
作者：徐晓庆；张英飞 刊期： 2017年第03期
目的 探究对膝骨关节炎患者采用锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(云克)与玻璃酸钠相联合来进行治疗的临床效果.方法 选取我院164例随机分成两组,每组各82例.对照组采用关节腔注射玻璃酸钠来进行治疗,观察组患者采用云克与玻璃酸钠相联合的方式来进行治疗,观察两组患者的临床效果.结果 观察组患者在接受3个月及6个月的治疗后,膝关节功能评分以及BME评分与同期的对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用云克联合玻璃酸钠方法 来治疗膝骨关节炎患者,能够显著改善患者的症状,且安全性较高.
作者：梁斌斌 刊期： 2017年第03期
目的 探讨系统化护理干预模式在脑卒中患者肢体功能恢复的应用效果.方法 选取我院就诊的200例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为观察组(常规护理+系统化护理干预)和对照组(常规护理),每组各100例,对比两组患者临床疗效.结果 护理前,两组Brunnstrom评分和Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组Brunnstrom评分和Barthel评分均高于护理前(P<0.05);且观察组Brunnstrom评分和Barthel评分均高于对照组(P<0.05).观察组生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论 系统护理干预可以有效促进脑卒中患者肢体功能恢复,提高生活质量.
作者：龚桂英 刊期： 2017年第03期
医学院校发展国际化的背景下,医学英语教学的重要性日渐突出,而现有的医学英语教学模式存在诸多问题.本文以口腔医学为例,探讨了基于专门用途英语(ESP)理论的口腔医学英语课程改革模式,旨在培养口腔医学人才的跨文化交际能力,为进一步的医学英语教学改革提供参考.
作者：胡小倩；许诺；何建亚；王君玲；孔英；周万春；李晓杰；胡书海 刊期： 2017年第03期
目的 探讨分析乙型病毒性肝炎预防控制对策及效果.方法 回顾性分析2013年1月—2016年8月在我院进行健康体检的168名人员临床资料,对所有对象实施综合预防控制措施,回顾性分析所有研究对象1年内及3年内乙型病毒性肝炎患病率.结果 本次研究结果 显示,168例患者中1年内发病者1例,1年发病率为0.60%,3年内发病者3例,3年内发病率为1.79%.结论 采用综合预防控制措施有效降低乙型病毒性肝炎的发病率.
作者：沙春霞；陈卫高 刊期： 2017年第03期
目的 分析国产与进口阿卡波糖治疗2型糖尿病的药物经济学价值.方法 选择2型糖尿病患者60例,随机将其分为两组,即观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予国产阿卡波糖治疗,对照组给予进口阿卡波糖治疗,对比两组疗效并分析药物经济学价值.结果 观察组和对照组的治疗总有效率分别为86.7%和90.0%,两组疗效相当(P>0.05);观察组C/E低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病的治疗中,相较于进口阿卡波糖,国产阿卡波糖治疗的药物经济学价值更高.
作者：于桂红 刊期： 2017年第03期
目的 探究肺结核全肺切除患者的围手术期护理.方法 选择本院2015年11月—2016年12月收治的90例肺结核全肺切除患者作为研究对象,采用随机的方式,将其随机分为对照组与观察组,对照组采取常规护理干预,观察组采取围手术期护理进行干预,对比两组肺结核全肺切除患者拔管时间、肺感染发生率.结果 观察组肺结核全肺切除患者拔管时间及肺感染发生情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取围手术期护理对肺结核全肺切除患者进行干预,不仅能够降低肺感染的发生率,还能有效缩短患者拔管时间.
作者：王丽萍 刊期： 2017年第03期
目的 针对低位直肠癌保肛手术术式的选择以及应用效果展开观察及分析.方法 选取我院采取低位直肠癌保肛手术治疗的患者66例作为本次研究对象.依据不同的治疗方案,将所有患者分成应用腹腔镜下双吻合器手术治疗的研究组,以及应用经肛门结肠肛管吻合术(Parks术)治疗的参照组,两组各33例患者.观察对比两组患者的治疗效果.结果 研究组患者手术时间、半年内局部复发率均优于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);参照组并发症发生率高于研究组(P<0.05);两组患者中未产生死亡病例,术后的排便功能均恢复良好(P>0.05).结论 针对实施低位直肠癌保肛手术的患者而言,应用合适的手术方案能够显著的减少手术难度并降低并发症发生率,确保良好的治疗安全性,提升患者生存质量.
作者：何泽民 刊期： 2017年第03期
目的 分析在保健病房科优质护理中采用责任制护理的临床护理效果.方法 选取2014年6月—2016年6月我院保健病房科收治的老年患者96例作为研究对象,采用抽签分组方式将其均分为对照组与实验组,每组各48例患者.对照组采用常规护理,实验组采用责任制优质护理,护理后对两组患者的护理效果进行比较和分析.结果 实验组患者的治疗依从性,生活质量,护理满意度均高于对照组,医院感染发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在保健病房科优质护理中给予责任制护理干预具有理想的护理效果.
作者：韩玉淑 刊期： 2017年第03期
目的 探究集束化护理在胰腺神经内分泌肿瘤患者血糖管理中的应用价值.方法 选取40例胰腺神经内分泌肿瘤患者作为研究对象,将其随机分为集束化护理组和一般护理组,每组各20例.一般护理组采用常规护理,集束化护理组在常规护理的基础上进行集束化护理.结果 集束化护理组患者的日平均血糖低于一般护理组患者(P<0.05).集束化护理组中,5例患者出现低血糖,低血糖发生率为20.00%;一般护理组中,11例患者出现低血糖,低血糖发生率为55.00%.组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理在胰腺神经内分泌肿瘤患者的血糖管理中起着重要的作用.
作者：李胜超；李翠珍；周烨；张萌；彭利 刊期： 2017年第03期
目的 研究葛根岑连汤治疗急性肠炎的临床效果.方法 选取我院2016年1—6月收治的86例急性肠炎患者作为研究对象.将其随机分为中医组与西医组,西医组采用西药疗法,中医组加用葛根岑连汤治疗,对比两组患者疗效.结果 中医组患者治疗有效率为97.67%,不良反应发生率为13.95%,西医组患者治疗有效率为81.40%,不良反应发生率为18.60%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 葛根岑连汤治疗急性肠炎的效果显著,与常规西药治疗的患者相比,加用葛根岑连汤治疗后患者的疗效明显提高,不良反应明显降低.
作者：祝延昭 刊期： 2017年第03期
目的 探讨两种止血方法 的优劣及相关不良反应的发生情况.方法 将100例患者随机分为实验组和对照组,实验组采用GF-A型压迫止血器,对照组采用传统压迫止血法.结果 实验组止血操作的时间及穿刺肢体制动时间少于对照组(P<0.01);实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 经股动脉穿刺介入手术应用GF-A型动脉压迫止血器可以明显缩短止血操作时间、肢体制动时间,同时减轻了患者的不适症状.
作者：叶华卫 刊期： 2017年第03期
目的 探究结核性胸膜炎患者施行优质护理结合健康教育的效果.方法 选取2015年4月-2016年10月山东省胸科医院结核内六科收治的108例结核性胸膜炎患者临床资料进行分析,按照护理模式的不同分成对照组(54例)与研究组(54例),对照组实行常规护理,研究组实行优质护理与健康教育,比较两组患者知识知晓与临床依从性、生活质量.结果 研究组知识知晓、临床依从评分均高于对照组(P<0.05),研究组生活质量各项得分均较对照组高(P<0.05).结论 结核性胸膜炎临床治疗过程中予以健康教育与优质护理,能够有效提升治疗效果,改善患者预后.
作者：任宗芝 刊期： 2017年第03期
目的 探讨PICC置管(经外周静脉穿刺中心静脉置管)与外周静脉穿刺输注奥沙利铂对局部神经毒性反应的对比.方法 选择100接受奥沙利铂化疗患者作为研究对象,其中41例患者选择PICC置管作为A组,59例患者采用外周静脉穿刺作为B组,对比两组患者不良反应发生率.结果 经过两种不同给药方式给药后,A组患者0度的发生率为80.5%,B组患者0度的发生率为44.1%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).且A组患者神经毒副反应发生率为19.5%,B组为55.9%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过PICC置管给药,可有效降低外周神经毒性反应,显著提高癌症患者的生活质量.
作者：刘凡平；赵翠云；张巧凤；李汶阳；李文燕 刊期： 2017年第03期
目的 对胃肠道间质瘤的CT表现与临床病理进行分析.方法 选取胃肠道间质瘤患者30例,对其CT表现与临床病理资料进行回顾性分析.结果 28例患者为肿瘤单发,1例为食管,6例为胃,11例为小肠,5例为结肠,4例为肠系膜,1例来源不明;2例患者为肿瘤多发,1例为回结肠系膜与食管,1例为网膜与回结肠系膜,对其横结肠造成累及;2例存在钙化;肿瘤内低密度区不存在强化的情况;16例患者肿瘤边界较为清晰,14例患者肿瘤边界全部或部分不清;肿瘤大标本实质部分切面为鱼肉状、灰白色,质脆,可见坏死囊性变、出血等;临床病理诊断,20例为恶性,6例为潜在恶性,4例为阳性.结论 CT在胃肠道间质瘤诊断中应用,其诊断结果 与临床病理结果 相比,具有较好的相关性.
作者：宋伟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨肺动脉高压大鼠超声心动图的基本成像与测量方法 .方法 选择6~8周龄健康雄性SD大鼠30只,通过慢性低氧诱导建立肺动脉高压模型.并通过检测右心室收缩压、肺组织病变情况、肺动脉血管壁厚度、肺动脉肌化程度来确认模型建立成功.水合氯醛(4%)腹腔注射麻醉.采用飞利浦公司iE33声诊断仪,探头频率12 MHz于胸骨左缘扫查,采集心脏超声图像,并进行心脏右室腔内径、右室壁厚度、肺动脉内径及左心功能的测量.并用采用配对样本t检验和独立样本t检验分析观察者内和观察者间的测量误差.结果 30只肺动脉高压大鼠中27(90%)例成功完成了超声图像的采集,胸骨旁左室长轴观、左室短轴观、主动脉弓长轴观、升主动脉长轴观、主动脉短轴观、肺动脉长轴观、心尖四腔观均可清晰显示,并顺利进行右室腔内径、右室壁厚度、肺动脉内径及左心功能的测量.3例大鼠在注射完水合氯醛后死亡,未能完成图像采集.统计结果 显示观察者内和观察者间的重复性较好.结论 超声心动图可以获得清晰的肺动脉高压大鼠的心脏结构的图像,可以用于评价肺动脉高压大鼠心脏疾病模型的心脏结构及功能.
作者：李颖 刊期： 2017年第03期
目的 探索经内镜逆行胰胆管造影治疗胆总管结石的手术配合要点与临床护理需求.方法 选取我院收治的76例胆总管结石患者作为研究对象,所有患者均行内镜逆行性胰胆管造影方法 治疗,对手术中的配合要点以及临床护理路径进行探讨.结果 76例胆总管结石患者中有72例手术一次性成功,2例行1次手术后转外科治疗,2例行2次手术后成功.结论 ERCP下治疗胆总管结石的效果显著,成功率高,风险小,值得临床应用,在手术中实施有效的临床护理路径能够有效降低手术后胆道继发感染等一系列并发症,且对减轻患者的疼痛有明显优势.
作者：陈艳华 刊期： 2017年第03期
目的 研究抗生素降阶梯治疗老年重症肺炎的临床效果.方法 选取2014年8月—2016年4月所收治的59例老年重症肺炎患者作为本次研究对象,按照治疗方法 的不同将其分为研究组(n=30)和对照组(n=29),对照组应用传统升级治疗手段,研究组应用抗生素降阶梯治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率与病死率,观察两组患者的ICU住院时间、平均住院时间、抗生素使用时间以及住院费用,对两组患者二重感染与气管插管率进行对比.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,病死率低于对照组,研究组ICU住院时间、平均住院时间、抗生素使用时间以及住院费用均低于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素降阶梯治疗老年重症肺炎的疗效显著,能够有效提高患者治疗总有效率,缩短住院时间,减少医疗费用.
作者：倪宁 刊期： 2017年第03期
目的 探究心境障碍躁狂症抑郁症护理工作中临床路径的应用价值.方法 选取我院治疗的心境障碍躁狂症抑郁症患者80例作为研究对象,将其均分为两组,每组各40例患者.对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,对两组患者的满意度、汉密尔顿焦虑估量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁估量表(HAMD)评分和健康知识掌握情况.结果 观察组患者总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者HAMA评分和HAMD评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的健康知识掌握情况对比,观察组患者优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予心境障碍躁狂症抑郁症患者开展临床路径护理干预价值较好.
作者：李万会 刊期： 2017年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
