张宏敏；高展
目的 总结10例成人缺血型烟雾病患者颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术的围手术期护理经验.方法 对10例行颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术的成人缺血型烟雾病患者围手术期开展术前心理护理,健康宣教及术前准备.术后密切观察病情,严密监测并控制血压,积极给予抗脑血管痉挛药物治疗,改善脑微循环;预防颅内出血、吻合血管闭塞及下肢静脉血栓形成等并发症;鼓励早期下床活动,加强心理护理,积极做好出院指导工作等,并分析干预结果 .结果 10例患者中,术后出现1例右下肢深静脉血栓,经过术后精心护理,所有患者均痊愈出院.出院时,10例患者缺血症状较术前有改善,术后1~6个月随访10例患者缺血症状均明显改善.结论 烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉搭桥-颞肌贴覆术的围手术期精心护理干预可有效改善患者病情,加速术后康复.
作者：张慧琴 刊期： 2017年第03期
目的 探究结核性胸膜炎患者施行优质护理结合健康教育的效果.方法 选取2015年4月-2016年10月山东省胸科医院结核内六科收治的108例结核性胸膜炎患者临床资料进行分析,按照护理模式的不同分成对照组(54例)与研究组(54例),对照组实行常规护理,研究组实行优质护理与健康教育,比较两组患者知识知晓与临床依从性、生活质量.结果 研究组知识知晓、临床依从评分均高于对照组(P<0.05),研究组生活质量各项得分均较对照组高(P<0.05).结论 结核性胸膜炎临床治疗过程中予以健康教育与优质护理,能够有效提升治疗效果,改善患者预后.
作者：任宗芝 刊期： 2017年第03期
目的 探究小儿手足口病的预防与治疗干预方式以及对控制疾病流行的意义.方法 择取2015年9月—2016年9月我院收治的100例小儿手口足病患儿为研究对象,针对实际情况,择取针对性强的治疗方式,同时加强健康宣教工作,阻断疾病转播.结果 患者住院天数为(3.51±1.58)d,退热时间(2.59±0.39)d.治愈者71例,有效者27例,无效者2例,治疗总有效率为98.00%.结论 手足口病为常见急性传染病,严重威胁儿童身心健康,使用有效方式,做好疾病预防和治疗工作意义重大,相关部门应当加强防护力度,制定出有针对性的对策.
作者：孙国颖 刊期： 2017年第03期
目的 分析PTEN、p53与上皮生长因子受体(EGFR)在乳腺癌中的表达的临床病理意义及其相关性.方法 选取在我院进行治疗的乳腺浸润性导管癌患者87例,均行免疫组化Max Vision两步法检测患者PTEN、p53与EGFR的蛋白表达,并分析检测结果 .结果 PTEN、p53与EGFR蛋白表达与肿瘤直径、组织学分级、雌激素受体(ER)、分子分型有关,差异有统计学意义(P<0.05);p53与EGFR表达呈正相关,p53和EGFR表达与PTEN呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌发生及发展过程中,PTEN 低或失表达、EGFR 过表达和 p53 突变均有较为显著的作用.
作者：石瑞芳 刊期： 2017年第03期
机械通气是一种比较常用的呼吸支持方式,在抢救工作中发挥了十分重要的作用,同时呼吸机撤离也是体现抢救成功的一项重要指标.如果呼吸机撤离过早,会导致患者呼吸肌负担加重,进而出现呼吸肌疲劳,再次诱发呼吸衰竭,影响患者预后;如果呼吸机撤离太晚,就会使患者对呼吸机产生依赖,并增加并发症发生率与住院费用.所以,在临床中,一定要做好机械通气患者的脱机护理,以此保证治疗效果,改善预后.
作者：沈正华；刘亚萍 刊期： 2017年第03期
目的 观察不同护理模式对改善老年慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的临床价值及可行性.方法 将我院2014年1月—2016年1月收治的130例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为实施临床护理干预的观察组及实施常规护理干预的对照组,对两组患者护理干预后的生活质量评分、日常生活能力评分及肺功能指标改善情况进行观察和统计.结果 观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组患者日常生活能力评分及肺功能指标改善效果优于对照组(P<0.05).结论 临床护理干预应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的效果显著,有效提高了患者的生活质量.
作者：张建敏 刊期： 2017年第03期
为提高医学院校附属医院及教学医院的临床教学、带教质量,探究高效的教学质量评价方法 已经成为各家医院、特别是住院医师规范化培训定点医院各专业教研室工作的关注焦点.我院采用PDCA管理模式在医学影像科CT室教学工作中开展教学质量评估,根据PDCA循环模式制定教学质量评估方案,将临床带教教学分为质量评价计划制定阶段、实施阶段、检查阶段、总结评价4个部分,在提高教学质量方面取得了显著效果.笔者医院医学影像科CT室教学质量评价的实践证明,PDCA循环可以提高CT室临床带教教学质量,使CT室临床带教实现规范化、高效化,在医学影像科(普通X线、CT、MR)具有推广价值.
作者：李忠；李旭文 刊期： 2017年第03期
目的 观察LEEP刀和微波治疗用于宫颈糜烂患者的临床疗效.方法 选取2014年10月—2016年10月在本院妇科门诊治疗的宫颈糜烂患者120例作为研究对象.将其简单随机分为两组,对照组使用微波治疗,观察组采用LEEP刀治疗.对比治疗后的效果、不良反应发生的概率.结果 观察组宫颈糜烂患者的总有效率为96.67%,优于对照组(85.00%);且手术时间、术中出血量以及阴道流液时间均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生的概率(3.33%)低于对照组(P<0.05).结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂的效果较微波组更可观.
作者：卢剑 刊期： 2017年第03期
目的 探究肺结核全肺切除患者的围手术期护理.方法 选择本院2015年11月—2016年12月收治的90例肺结核全肺切除患者作为研究对象,采用随机的方式,将其随机分为对照组与观察组,对照组采取常规护理干预,观察组采取围手术期护理进行干预,对比两组肺结核全肺切除患者拔管时间、肺感染发生率.结果 观察组肺结核全肺切除患者拔管时间及肺感染发生情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取围手术期护理对肺结核全肺切除患者进行干预,不仅能够降低肺感染的发生率,还能有效缩短患者拔管时间.
作者：王丽萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨两种止血方法 的优劣及相关不良反应的发生情况.方法 将100例患者随机分为实验组和对照组,实验组采用GF-A型压迫止血器,对照组采用传统压迫止血法.结果 实验组止血操作的时间及穿刺肢体制动时间少于对照组(P<0.01);实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 经股动脉穿刺介入手术应用GF-A型动脉压迫止血器可以明显缩短止血操作时间、肢体制动时间,同时减轻了患者的不适症状.
作者：叶华卫 刊期： 2017年第03期
目的 评价低分子肝素钙治疗肺源性心脏病并呼吸衰竭安全性、有效性.方法 选取2015年1月—2016年3月医院确诊收治肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,每组各40例患者.两组患者均给予除抗凝之外的常规治疗,实验组给予低分子肝素钙预防治疗,治疗时间为7~10 d,对比治疗前后各指标.结果 治疗后,实验组与对照组心率、呼吸频率、CRP、血沉、红细胞压积、纤维蛋白、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)水平优于治疗前,实验组心率、呼吸频率、纤维蛋白水平低于对照组,PO2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组未见严重出血并发症.结论 对肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者,预防性应用低分子肝素钙,可增进呼吸衰竭治疗效果,降低血栓形成风险.
作者：徐喆；李英 刊期： 2017年第03期
目的 探讨无菌性股骨头坏死患者采用髋关节表面置换治疗者的护理措施及效果.方法 选取90例拟采用髋关节表面置换治疗的无菌性股骨头坏死患者作为研究对象.将其随机分为对照组(45例)和试验组(45例),两组患者分别接受常规和综合护理.对比两组患者效果及满意度.结果 试验组效果分布与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为97.78%,高于对照组(84.44%),差异具有统计学意义(P<0.05);护理满意度分布和总满意度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在无菌性股骨头坏死患者髋关节表面置换治疗中实施综合护理有助于改善效果和满意度.
作者：冯海晶；李盼；徐笑玉；孙丽舒 刊期： 2017年第03期
目的 分析国产与进口阿卡波糖治疗2型糖尿病的药物经济学价值.方法 选择2型糖尿病患者60例,随机将其分为两组,即观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予国产阿卡波糖治疗,对照组给予进口阿卡波糖治疗,对比两组疗效并分析药物经济学价值.结果 观察组和对照组的治疗总有效率分别为86.7%和90.0%,两组疗效相当(P>0.05);观察组C/E低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病的治疗中,相较于进口阿卡波糖,国产阿卡波糖治疗的药物经济学价值更高.
作者：于桂红 刊期： 2017年第03期
目的 探讨系统化护理干预模式在脑卒中患者肢体功能恢复的应用效果.方法 选取我院就诊的200例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为观察组(常规护理+系统化护理干预)和对照组(常规护理),每组各100例,对比两组患者临床疗效.结果 护理前,两组Brunnstrom评分和Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组Brunnstrom评分和Barthel评分均高于护理前(P<0.05);且观察组Brunnstrom评分和Barthel评分均高于对照组(P<0.05).观察组生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论 系统护理干预可以有效促进脑卒中患者肢体功能恢复,提高生活质量.
作者：龚桂英 刊期： 2017年第03期
目的 总结牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及其糖代谢的影响,改善患者生活质量.方法 选择我院治疗的100例老年牙周炎合并2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为实验组和参照组,每组各50例.参照组患者行常规降糖治疗,实验组加行牙周基础治疗,对比两组牙周炎合并T2DM患者的临床治疗效果、降糖情况.结果 实验组患者血糖指标以及糖化血红蛋白等指标均优于参照组(P<0.05).两组AL对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 牙周炎合并T2DM患者行常规降糖治疗联合牙周基础治疗能够成功改善患者血糖水平情况、糖代谢情况、牙周情况.
作者：朱海宇 刊期： 2017年第03期
目的 探究肿瘤标志物及生化指标的联合检测对胸腔积液病因的诊断价值.方法 将41例恶性胸腔积液视为恶性组,41例良性胸腔积液者视为良性组,实施肿瘤标志物及生化指标的联合检测,比较相关结果 .结果 除ADA指标外,恶性组TP,LDH,CEA,CA199,CA125各指标,与良性组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合法在检测恶性胸腔积液敏感性,特异性和准确性均高于单一检测,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于胸腔积液者,实施肿瘤标志物及生化指标的联合检测法,可在短时间内明确病因,方便后续治疗方案制定.
作者：许佳庚 刊期： 2017年第03期
目的 探究集束化护理在胰腺神经内分泌肿瘤患者血糖管理中的应用价值.方法 选取40例胰腺神经内分泌肿瘤患者作为研究对象,将其随机分为集束化护理组和一般护理组,每组各20例.一般护理组采用常规护理,集束化护理组在常规护理的基础上进行集束化护理.结果 集束化护理组患者的日平均血糖低于一般护理组患者(P<0.05).集束化护理组中,5例患者出现低血糖,低血糖发生率为20.00%;一般护理组中,11例患者出现低血糖,低血糖发生率为55.00%.组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理在胰腺神经内分泌肿瘤患者的血糖管理中起着重要的作用.
作者：李胜超；李翠珍；周烨；张萌；彭利 刊期： 2017年第03期
目的 探究人性化护理服务模式在妇产科手术室中的临床应用价值.方法 选取2014年2月—2016年4月我院收治的接受手术治疗的妇科疾病患者154例作为研究对象,按照患者接受手术治疗的时间先后顺序,随机将其等分为研究组和对照组,每组各77例患者.参照组患者实施围术期常规护理,研究组患者实施围术期人性化护理,观察两组患者的护理质量评分以及护理服务满意度.结果 研究组患者的护理质量评分以及护理服务满意度均高于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对接受手术治疗的妇科疾病患者应用围术期人性化护理,相较应用围术期常规护理,能够显著提升患者的护理质量评分和护理服务满意度,优化患者在围术期过程中的身体舒适舒适程度和生存质量,提升我国妇科手术治疗活动的临床效果.
作者：周静琳 刊期： 2017年第03期
目的 探究还原型谷胱甘肽对尿毒症维持性血液透析患者微炎症状态的临床干预效果.方法 根据我院2014年10月—2016年10月所收治的126例尿毒症行持续血液透析患者的临床治疗资料,随机分为A组(常规治疗)和B组(常规治疗+还原型谷胱甘肽口服片),每组各63例患者,观察3个月,对比其临床干预效果.结果 两组患者Hs-CRP、TNF-α、IL-6均比治疗前有所改善,且治疗后B组优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规治疗方式相比联合使用还原型谷胱甘肽口服片能够有效改善和控制患者微炎症状态,并且具有较好的安全性和稳定性,无明显不良反应.
作者：赵艳艳 刊期： 2017年第03期
目的 研究2型糖尿病护理中临床护理路径的应用意义.方法 选取我院2014年5月—2016年7月收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象.根据随机数字表法,将其均分为两组.普通护理组采用普通模式,临床路径组采用临床护理路径模式.比较两组患者护理满意度、负性情绪、住院天数和医疗费用;护理前后,患者血糖检测值和糖化血红蛋白值的差异.结果 临床路径组护理满意度高于普通护理组(P<0.05);临床路径组负性情绪轻于普通护理组,住院天数和医疗费用少于普通护理组(P<0.05);护理前,两组血糖检测值和糖化血红蛋白值对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,临床路径组血糖检测值和糖化血红蛋白值改善程度优于普通护理组(P<0.05).结论 2型糖尿病护理中临床护理路径的应用效果确切,可有效减轻患者负性情绪,改善血糖水平,缩短住院时间,减轻医疗负担,满意度高.
作者：甄秀白 刊期： 2017年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
