沈正华；刘亚萍
目的 研究综合康复治疗对脑卒中偏瘫康复疗效的影响.方法 选择2014年1月—2016年1月医院收治的患者94例,随机将其分为观察者和对照组,每组各47例.对照组患者采用传统的常规治疗方法 进行治疗,观察组患者采用综合康复治疗的方法 进行治疗,对比两组患者运动功能和日常生活能力,并对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的FMA评分、BI评分均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用综合康复治疗的方法 治疗脑卒中偏瘫,可有效改善患者运动功能和日常生活能力,疗效理想.
作者：刘莉莉 刊期： 2017年第03期
目的 了解某医院医院感染的实际情况及变化趋势.方法 分别采取2014年11月11日、2015年11月17日、2016年11月17日0:00—24:00所有住院患者医院感染情况进行调查.结果 3年内,监测患者1783例,实际监测1783例,实查率为100.00%;发生医院感染现患率为2.47%(44例)、例次现患率为2.64%(47例);3年医院感染部位以下呼吸道居首位(55.32%),其次是泌尿道(21.28%);2014、2015、2016年抗菌药物使用率分别是35.13%、38.55%、36.14%,且平均使用率为36.62%.结论 抗菌药物合理使用管理成效显著,但临床医生病原学送检意识需加强,同时应加强对下呼吸道、泌尿道等高发科室和重点部位的目标性监测,减少医院感染的发生.
作者：赵丽；韩作芹；孙兴云 刊期： 2017年第03期
目的 总结10例成人缺血型烟雾病患者颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术的围手术期护理经验.方法 对10例行颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术的成人缺血型烟雾病患者围手术期开展术前心理护理,健康宣教及术前准备.术后密切观察病情,严密监测并控制血压,积极给予抗脑血管痉挛药物治疗,改善脑微循环;预防颅内出血、吻合血管闭塞及下肢静脉血栓形成等并发症;鼓励早期下床活动,加强心理护理,积极做好出院指导工作等,并分析干预结果 .结果 10例患者中,术后出现1例右下肢深静脉血栓,经过术后精心护理,所有患者均痊愈出院.出院时,10例患者缺血症状较术前有改善,术后1~6个月随访10例患者缺血症状均明显改善.结论 烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉搭桥-颞肌贴覆术的围手术期精心护理干预可有效改善患者病情,加速术后康复.
作者：张慧琴 刊期： 2017年第03期
目的 探讨PBL教学模式在骨科临床教学中的应用.方法 将100名住院医师培训人员分为传统组与PBL组,分别行传统教学和PBL教学,对比其效果.结果 传统组理论知识与临床技能操作考试成绩为(51±11)分、(21±2)分,PBL组为(63±7)分、(27±2)分;传统组的自身综合能力评价为(12±2)分,PBL组为(18±2)分,PBL组高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学模式在骨科住院医师规培临床教学中的应用效果显著.
作者：肖万安；姚恩洋 刊期： 2017年第03期
机械通气是一种比较常用的呼吸支持方式,在抢救工作中发挥了十分重要的作用,同时呼吸机撤离也是体现抢救成功的一项重要指标.如果呼吸机撤离过早,会导致患者呼吸肌负担加重,进而出现呼吸肌疲劳,再次诱发呼吸衰竭,影响患者预后;如果呼吸机撤离太晚,就会使患者对呼吸机产生依赖,并增加并发症发生率与住院费用.所以,在临床中,一定要做好机械通气患者的脱机护理,以此保证治疗效果,改善预后.
作者：沈正华；刘亚萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨活动期轻中度溃疡性结肠炎采用益生菌联合康复新液治疗的效果.方法 按照随机数字表法,将104例活动期轻中度溃疡性结肠炎患者分为研究组(益生菌+康复新液)与对照组(益生菌),对比两组患者疗效.结果 研究组、对照组总有效率分别为98.1%、82.7%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组病变活动性评分、治疗满意度评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 活动期轻中度溃疡性结肠炎采用益生菌联合康复新液治疗的效果显著.
作者：霍锃宏 刊期： 2017年第03期
目的 探讨基于循证护理对膝骨关节炎患者护理质量的评价.方法 选取本院2015年4月—2016年6月诊治的老年膝关节骨性关节炎患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,循证护理组患者30例实施循证护理,常规护理组患者30例实施常规护理,采用SPSS 19.0软件进行统计分析,比较两组患者的护理质量.结果 循证护理组总有效率(86.67%)高于常规护理组(66.67%);循证护理组膝关节功能恢复优于常规护理组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理指导下的护理决策可以为患者提供佳的护理方案.
作者：张宏敏；高展 刊期： 2017年第03期
单纯性肥胖不仅影响形象,还会引起心血管疾病、骨关节病变、睡眠呼吸暂停综合征等多种疾病,寻找安全有效的减肥方法 是众多肥胖患者探寻的目标.针灸减肥通过体针、耳穴贴压、拔罐、温针灸等方法 ,抑制食欲、加速脂肪分解和能量消耗,降低血脂水平,减轻体重.不良反应少,且不易反弹,是一种理想的降低体脂的方式.
作者：毛越 刊期： 2017年第03期
目的 探讨聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼预防白内障术后感染疗效,并观察和分析其预后,为临床预防和降低白内障术后感染提供依据.方法 抽选2015年1月—2016年12月我院接收白内障患者200例(318眼),随机分为对照组100例(156眼)和治疗组100例(162眼).两组患者行白内障超声乳术、植入人工晶体.对照组患者治疗方案:术前3天,开始用0.5%左氧氟沙星眼药水,每日滴眼4次,持续滴眼至手术前20分钟.治疗组患者治疗方案:在对照组的基础上,应用浓度为0.05%的聚维酮碘对结膜囊进行有效冲洗.评估两组患者冲洗前、后及术后第2天细菌培养结果 及术后不良反应.结果 两组在冲洗后及术后第2天阳性率均低于冲洗前,差异具有统计学意义(P<0.05).术后及术后第2天,治疗组中各有1例(0.62%)感染,对照组有9例(5.77%)和10例(6.41%)感染.两组数据相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼预防白内障术后感染具有较好的临床疗效,能够减少细菌培养阳性率,降低患者不良反应发生率.
作者：孟克青 刊期： 2017年第03期
目的 探究人性化护理服务模式在妇产科手术室中的临床应用价值.方法 选取2014年2月—2016年4月我院收治的接受手术治疗的妇科疾病患者154例作为研究对象,按照患者接受手术治疗的时间先后顺序,随机将其等分为研究组和对照组,每组各77例患者.参照组患者实施围术期常规护理,研究组患者实施围术期人性化护理,观察两组患者的护理质量评分以及护理服务满意度.结果 研究组患者的护理质量评分以及护理服务满意度均高于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对接受手术治疗的妇科疾病患者应用围术期人性化护理,相较应用围术期常规护理,能够显著提升患者的护理质量评分和护理服务满意度,优化患者在围术期过程中的身体舒适舒适程度和生存质量,提升我国妇科手术治疗活动的临床效果.
作者：周静琳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨舒适护理在行同期双侧人工全膝关节置换术后患者中的应用效果.方法 选取我院2013年7月—2016年7月收治的64例行人工全膝关节置换术患者为研究对象,将入选的患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组各32例.对照组患者实施常规的术后护理,研究组在对照组的基础上实施舒适护理,比较两组患者干预后的膝关节功能及护理满意度.结果 干预后研究组患者的膝关节功能优良率及护理满意度均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行同期双侧人工全膝关节置换术后患者实施舒适护理能有效地提高患者膝关节功能优良率及护理满意度,具有重要的临床应用价值.
作者：肖玲玲；杨雁峰 刊期： 2017年第03期
目的 5例亚硝酸盐中毒合并呼吸衰竭的急救护理.方法 选取2014年6月—2015年6月来我院治疗的5例亚硝酸盐中毒合并呼吸衰竭患者作为研究对象,通过对其进行急救护理,观察和分析护理结果 ,得出相关结论 .结果 除1例患者因呼吸衰竭抢救无效死亡外,其他患者均被有效抢救.结论 对于亚硝酸盐中毒合并呼吸衰竭患者来讲,急救护理具有较高的临床价值,同时对于患者的治愈起到极大的积极作用.
作者：祁九伟 刊期： 2017年第03期
目的 分析在保健病房科优质护理中采用责任制护理的临床护理效果.方法 选取2014年6月—2016年6月我院保健病房科收治的老年患者96例作为研究对象,采用抽签分组方式将其均分为对照组与实验组,每组各48例患者.对照组采用常规护理,实验组采用责任制优质护理,护理后对两组患者的护理效果进行比较和分析.结果 实验组患者的治疗依从性,生活质量,护理满意度均高于对照组,医院感染发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在保健病房科优质护理中给予责任制护理干预具有理想的护理效果.
作者：韩玉淑 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测在重症感染肺炎早期诊断的应用价值.方法 选取荣成市人民医院呼吸内科2015年3月—2016年2月收治的104例痰培养阳性肺炎患者作为研究对象,将50例重症细菌性肺炎患者作为重症感染组,将54例轻症细菌性肺炎患者作为轻症感染组,对比患者均抗生素使用前血清PCT检测浓度.以10.0 ng/ml及以上、2.0~10.0 ng/ml、0.5~2.0 ng/ml、0.02~0.5 ng/ml进行分段,PCT=2.0 ng/ml为截断值,判断PCT对重症感染的诊断价值.结果 两组患者血清PCT在4个分段中的情况对比,差异具有统计学意义(P<0.05).PCT=2.0 ng/ml为截断值,重症感染组PCT≥2.0 ng/ml患者比例占82.00%,轻症感染组PCT≤2.0 ng/ml患者比例占51.85%.以PCT=2.0 ng/ml为截断值,计算其对诊断重症感染肺炎的灵敏度为82.00%(41/50),特异性为51.85%(28/54),阳性预测值为61.19%(41/67),阴性预测值为75.68%(28/37).结论 PCT在重症感染肺炎和轻症感染肺炎时的检测值存在明显差异,以PCT=2.0 ng/ml作为截断值对重症感染肺炎早期诊断有一定的应用价值.
作者：翟福英；潘旭萍 刊期： 2017年第03期
目的 研究舒适护理对腰椎间盘突出患者康复的改善效果.方法 选取腰椎间盘突出患者134例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,两组患者分别应用舒适护理和常规护理,对比分析两组患者的康复效果.结果 实验组疼痛程度轻于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出患者在治疗中应用舒适护理,能够显著缓解患者的疼痛程度,缩短住院时间,提高康复效果.
作者：徐晓庆；张英飞 刊期： 2017年第03期
目的 研究预见性护理在高压氧护理安全管理中的应用效果.方法 选择2014年10月—2016年7月我院进行高压氧舱治疗的患者140例作为研究对象,对该类患者在护理安全管理中实施预见性护理模式,比较实施前后不良事件的发生率、毒副反应发生率和护理满意度.结果 实施后不良事件的发生率、毒副反应发生率低于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).实施后的护理满意度高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高压氧护理安全的管理中采用预见性的护理,有效保障了患者安全,提高了护理满意度.
作者：张莺 刊期： 2017年第03期
目的 探究肿瘤标志物及生化指标的联合检测对胸腔积液病因的诊断价值.方法 将41例恶性胸腔积液视为恶性组,41例良性胸腔积液者视为良性组,实施肿瘤标志物及生化指标的联合检测,比较相关结果 .结果 除ADA指标外,恶性组TP,LDH,CEA,CA199,CA125各指标,与良性组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合法在检测恶性胸腔积液敏感性,特异性和准确性均高于单一检测,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于胸腔积液者,实施肿瘤标志物及生化指标的联合检测法,可在短时间内明确病因,方便后续治疗方案制定.
作者：许佳庚 刊期： 2017年第03期
众所周知,临床实践教学是培养临床医学生专业能力与素养的高效途径.但目前医学院校在临床实践教学环节中尚未建立起完善的形成性能力评价体系,虽较以往仅仅以出科考试成绩为主的终结性评价模式转化成为以理论知识、应用知识、实操能力相结合的形成性评价模式,但在实际实施过程中还是存在诸多问题和不足.本文将从当前临床实践教学形成性评价体系的缺陷入手,根据前期的教学改革研究进一步细化医学生临床实践教学形成性评价体系,从而为促进临床医学实践教学质量的提升及今后临床实践教学评价体系改革提供理论帮助.
作者：刘晨；亓来华 刊期： 2017年第03期
目的 总结牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及其糖代谢的影响,改善患者生活质量.方法 选择我院治疗的100例老年牙周炎合并2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为实验组和参照组,每组各50例.参照组患者行常规降糖治疗,实验组加行牙周基础治疗,对比两组牙周炎合并T2DM患者的临床治疗效果、降糖情况.结果 实验组患者血糖指标以及糖化血红蛋白等指标均优于参照组(P<0.05).两组AL对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 牙周炎合并T2DM患者行常规降糖治疗联合牙周基础治疗能够成功改善患者血糖水平情况、糖代谢情况、牙周情况.
作者：朱海宇 刊期： 2017年第03期
精神科是现代临床医学事业历史发展演进路径中基础性科室,受疾病临床病理表现路径的特殊化表现状态影响,精神科疾病患者的情绪状态和日常化行为表现特征均具备表征鲜明的特殊性,在患者主观性观念认知结构存在偏差或者是局限性表现状态条件下,患者通常极易出现攻击,自残等不良行为表现趋向,给实际活动的治疗效果和生存质量造成了明显的不良影响.针对临床精神科患者实施约束保护,能够有效改善患者的临床治疗效果,本文围绕精神科患者实施约束保护使用特征及临床护理选取若干个具体方面展开了简要的论述分析.
作者：郎宇飞 刊期： 2017年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
