段龙
目的 探索N-乙酰半胱氨酸治疗急性肺损伤和肺间质纤维化的应用效果.方法 选取2013年4月-2016年4月我院收治的100例急性肺损伤和肺间质纤维化患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有50例,对照组和观察组分别采用泼尼松治疗和N-乙酰半胱氨酸治疗.结果 观察组患者临床症状消失时间(3.05±2.78)d、肺啰音消失时间(6.53±1.58)d、不良反应发生率(2.00%)、FEV1/FVC(49.75±6.34)%、FVC(3.95±0.84)L、FEV1(1.89±0.58)L优于对照组患者(P<0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸治疗急性肺损伤和肺间质纤维化患者效果显著.
作者：丁丽芳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨小儿急诊抢救的临床特点和预防措施.方法 收集我院2014年11月-2016年5月急诊室接诊的200例患儿作为研究对象,采用回顾性分析法对小儿年龄、性别、临床表现等多方面资料进行梳理,针对不同疾病探讨对应有效的预防措施.结果 200例患儿中病症排前三位的是高热惊厥、过敏和新生儿窒息,多种疾病多发于低于5岁的低龄儿童,其中小于1岁的占45.0%(90/200),1~5岁的占49.0%(98/200).结论 急诊室医务人员应了解常发急诊疾病类型和多发年龄段,掌握急诊抢救临床特点,对家长做好宣教工作,积极预防病症的发生,同时提升医院自身抢救成功概率,使小儿生命安全和身体健康得到有力保障.
作者：冯玲 刊期： 2017年第04期
目的 探讨集束化干预策略降低剖宫产切口感染的临床价值.方法 2016年1-12月230例剖宫产孕产妇作为观察组,2015年1-12月剖宫产245例孕产妇作为对照组,对照组采取常规剖宫产手术,观察组进行集束化干预策略.结果 观察组手消毒正确97.83%、洗手依从98.26%、手消毒效果合格99.13%、正确应用抗生素95.22%,高于对照组的87.76%、89.38%、90.61%、86.67%(P<0.05);观察组手术时间(0.98±0.21)h、切口感染0.43%,低于对照组的(1.17±0.32)h、2.45%(P<0.05).结论 通过集束化预防干预策略能够降低剖宫产发生率切口感染.
作者：陈秀丽 刊期： 2017年第04期
肝癌是目前威胁人类的三大癌症之一,其发生、发展与人体免疫系统有密切的关系,本文阐述Tol样受体家族中TLR4和TLR9、调节性T细胞、树突细胞及白介素-17都对肝脏免疫系统产生重要的影响,其与激活核因子-κB密切相关.
作者：陈颖超 刊期： 2017年第04期
PBL教学模式目前被广大医学院校采用,临床住院医师带教中也尝试使用PBL模式以培养学生自主学习能力,以利于终身学习.然而因师资力量不足、教学资源缺乏、思想观念陈旧、工教矛盾突出等原因,使PBL教学在临床住院医师带教中实施受限.微信平台具有操作简单便捷、交流形式多样、传递及时精准、教学资源丰富等特点,可以很好的应用于PBL教学.本文阐明了微信平台在PBL教学中的优势及利用微信平台开展PBL教学的实施步骤,以培养住院医师的学习能力.
作者：李剑勇；武雷；鲁向辉；崔芳 刊期： 2017年第04期
目的 研究探讨对糖尿病患者实行健康教育以及心理护理的临床效果.方法 将80例研究对象平均分为常规组和实验组,常规组患者采用常规的护理模式,实验组患者则采用健康教育以及心理护理,对比两组患者护理的效果,血糖水平的变化以及患者对护理结果 的满意程度.结果实验组患者护理的效果及患者对护理结果的满意程度要优于常规组;实验组护理后血糖水平的变化优于常规组(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用健康教育以及心理护理具有良好的临床效果.
作者：区雯 刊期： 2017年第04期
目的 探讨扩血管药物在心力衰竭疾病中的应用措施.方法 回顾分析2014年3月-2016年3月收治的25例心力衰竭患者的临床资料进行分析.结果 25例心力衰竭患者经扩血管药物治疗后,显效11例,有效14例,治疗有效率为100%,对改善急剧恶化的血液动力学变化尤为有效.结论 对心力衰竭患者行扩血管药物治疗,可以扩张动脉,降低心脏后负荷,使外周循环开放,血管阻力下降,还可以不同程度的扩张静脉,减少回心血量,改善血流动变化,缓解临床症状.
作者：周莹 刊期： 2017年第04期
目的 评估在牙周病所致前牙移位治疗中予以正畸修复治疗的临床治疗效果.方法 选取2014年1月-2016年1月我院收治的56例牙周病所致前牙移位患者进行分析,对正畸修复治疗效果进行评价和分析.结果 治疗后,前牙覆盖、面角及牙周袋深度均改善明显,治疗前后对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在牙周病所致前牙移位治疗中予以正畸修复治疗效果确切.
作者：穆磊 刊期： 2017年第04期
目的 分析利湿化浊法治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果.方法 对从2015年6月-2016年6月在我院就诊的84例非酒精性脂肪肝患者,随机分为对照组和实验组,每组42例患者,对照组实施复方二氯醋酸二异丙胺片(甘乐片)治疗,实验组患者采取利湿化浊法进行治疗;分析两组患者临床效果.结果 对照组有效率为69.05%;实验组有效率为90.48%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后在GCT为(34.74±10.93)μ/L、AST为(36.52±10.21)μ/L、ALE为(36.78±10.63)μ/L均低于对照组(P<0.05);实验组治疗后TG为(2.78±0.92)mmol/L,TC为(5.77±1.02)mmol/L,LDL-C为(2.98±1.11)mmol/L;均低于对照组(P<0.05).结论 利湿化浊法治疗非酒精性脂肪性肝病临床效果较好.
作者：神和正；徐晓梅 刊期： 2017年第04期
目的 分析情景教学法在儿科护理教学中的应用效果.方法 选取2014年在我校学习的120名护理专业学生作为本次的研究对象,分为常规组与实验组,对常规组采取一般教学方法,实验组在此基础上采取情景模拟教学法.结果 实验组与常规组学生对教学方式的满意度分别为93.33%与81.67%,P<0.05;实验组的理论成绩与实践成绩均优于常规组,P<0.05.结论 在儿科护理教学中采用情景教学法的应用效果显著,可有效调动学生的学习兴趣.
作者：张晓梅 刊期： 2017年第04期
目的 探讨健康教育加心理护理干预方式对突发性耳聋患者的负性情绪及满意度的影响效果.方法 选我院2015年8月-2016年8月148例突发性耳聋患者随机分为对照组与观察组,各74例.观察组采用健康教育加心理护理方式实施干预;对照组采用常规护理方式,对比两组患者干预后情绪以及护理满意度.结果 观察组患者经干预后患者SDS评分(40.9±4.37)分,低于对照组(45.9±5.24)分,观察组护理满意度97.3%,高于对照组89.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育加心理护理可以帮助突发性耳聋患者消除负情绪,提高护理满意度.
作者：朱国兰 刊期： 2017年第04期
目的 不同穿刺方法 在小儿桡动脉采血中的应用效果.方法从新疆克拉玛依市中心医院2015年11月-2016年11月儿科临床接收的桡动脉采血患儿随机抽选80例展开分组研究,即甲组40例,乙组40例.其中甲组选择触摸穿刺采血的方法,乙组在甲组基础上联合十字定位或者目测定位的方法,对比两组小儿穿刺的效果.结果 甲组一次性穿刺成功率是70.0%;乙组一次性穿刺成功率是90.0%,乙组高于甲组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05.甲组发生并发症的几率高于乙组,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对小儿采取改进后的桡动脉穿刺采血,可以提高一次性穿刺的成功率,降低血肿、皮下淤血等并发症的发生.
作者：吴延芳；张静倪 刊期： 2017年第04期
对我收治的107例老年原发性肝癌患者实施常规护理的同时,对老年肝癌患者的心理问题进行干预性护理,关注心理因素对老年人健康的影响,用心理学的理论和技巧针对老年肝癌患者的心理问题进行心理调节.探讨心理护理在老年原发性肝癌患者中的应用.
作者：白祥慧；王书智 刊期： 2017年第04期
目的 探讨骨创伤中损伤控制技术的应用效果.方法 选取2015年12月-2016年12月我院收治的骨创伤患者80例,随机均匀分为两组,对照组患者主要进行常规手术治疗,观察组患者主要进行损伤控制技术治疗.结果 在两组患者临床治疗有效、临床不良反应发生情况上,观察组优于对照组,且在两组患者生活质量与活动质量改善情况上,观察组也优于对照组.结论 针对骨创伤患者来说,应用损伤控制技术进行治疗非常有效,能够促进患者病情恢复.
作者：曹立鹤 刊期： 2017年第04期
目的 探究食管癌患者实施胸腔镜联合腹腔镜治疗方案的治疗效果.方法 收集食管癌患者62例,研究组实施胸腔镜联合腹腔镜治疗,对照组实施常规开胸三切口食管癌根治术.结果 研究组并发症出现率12.90%,对照组并发症出现率32.25%,研究组手术时间、术中出血量、并发症并发率均好于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对食管癌患者实施胸腔镜联合腹腔镜治疗方案能够在保证治疗方案的安全性同时提高效果,降低并发症出现率.
作者：孙为 刊期： 2017年第04期
为了培养高层次、实用型中西医结合方向骨伤科人才,使研究生毕业后能尽快独立进行临床工作,满足一线临床工作需求,根据中西医结合的特点,制定与临床诊疗工作更接近的考核制度,强化研究生在校期间的临床技能训练,提高学生临床技能操作水平显得非常必要,为此根据我院实际情况,参照执业医师考试及职称晋升人机对话考试模式,经过调研与摸索,制定了临床技能培养规划,细化了临床技能考核的指标体系,对基本操作技术等做了较为明确的规定.通过3年的实施与观察,我院中西医结合骨伤方向研究生毕业时的临床技能有明显提高,毕业后经问卷调查在就业单位的满意率亦得到了明显提高.
作者：汪利合 刊期： 2017年第04期
目的 研究在诊断椎-基底动脉供血不足中采取经颅多普勒超声检查的临床效果.方法 选取我院近年收治的120例椎-基底动脉供血不足患者作为本次研究的病例组,并且选取同时收治的60例健康体检人群作为正常组,所有检查人群均予以经颅多普勒超声(TCD)检查,检测椎动脉、基底动脉的频谱形态以及血流速度,对比分析正常人群以及患病人群的组间的差异.结果 高速血流病例基底动脉(BA)(95.68±4.58)cm/s、椎动脉(VA)(71.38±4.68)cm/s,低速血流病例基底动脉(BA)(40.28±4.11)cm/s、椎动脉(VA)(31.25±4.12)cm/s等指标对比正常组基底动脉(BA)(60.25±4.11)cm/s、椎动脉(VA)(46.35±3.58)cm/s,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在诊断椎-基底动脉供血不足中应用经颅多普勒超声(TCD)检查具有显著效果,且具有重复性好、无创伤等优势.
作者：王舒阳 刊期： 2017年第04期
目的 分析心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理的经验.方法 选择我院2014年3月-2016年4月收治的心脏瓣膜病合并冠心病患者40例,均选择体外循环下行冠脉旁路移植术联合瓣膜置换术治疗,对术后监护室护理经验进行总结.结果 40例患者均顺利完成手术,经科学和合理的护理干预,36例患者痊愈出院;4例患者死亡.结论 加强心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理,能让手术治疗效果提高,让并发症发生率降低,促进患者疾病康复.
作者：张洋英 刊期： 2017年第04期
目的 评价耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效.方法 分析了后半规管、水平半规管、上半规管和混合型(多个半规管受累)BPPV患者84例,分为两组,手法复位治疗(治疗组)58例,非手法复位(对照组)26例.结果 治疗组首次治愈40例(69.3%),其中后半规管BPPV症状消失者有29例(76.3%),水平半规管BPPV有6例(54.5%),上半规管BPPV3例(60.0%);混合型BPPV(多个半规管受累)有2例(50.0%).对照组11例(45.0%)在一周后症状消失.在3~6个月的随访中,治疗组和对照组治愈率分别为91%和83.3%,有12例(22%)在随访中复发.结论 耳石手法复位治疗是BPPV患者为安全且有效的治疗方法,对耳石症的患者应尽早诊断和及时复位治疗.
作者：徐勇 刊期： 2017年第04期
目的 探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局.方法 本次研究选择2015年6月-2016年6月到本院救治的46例子宫肌瘤剔除患者为研究对象,将其随机划分成研究组以及对照组,每组23例.对照组患者实施开腹子宫肌瘤剔除术,研究组患者提供腹腔镜子宫肌瘤剔除术.对比两组患者临床疗效.结果 两组患者的肌瘤残留率以及肌瘤复发率与妊娠率对比,研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够有效提高患者的妊娠率,以及降低其肌瘤残留率以及肌瘤复发率,是一项可行性的微创手术,对于患者的预后改善具有良好的效果.
作者：王宏琳 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
