汪利合
目的 探讨以问题为基础的学习方法 (Problem Based Learning,PBL)结合体验式教学在小儿肾脏内科临床护理教学中的应用效果.方法选取2012年9月-2016年9月在重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科实习的105名本科护生,以实习时间先后顺序分为两组,对照组(n=55)采用常规教学模式,研究组(n=50)采用常规教学模式+PBL结合体验式教学法.结果 研究组护生的理论考试成绩、基础操作成绩、综合考评成绩等均高于对照组(P<0.05).教学效果评价显示,研究组在学习兴趣、知识理解掌握、沟通交流能力、解决问题能力、感悟理解能力等指标上均高于对照组(P<0.05).结论 PBL结合体验式教学法可提高实习护生的学习动机,实习成绩,自主学习和沟通协作的能力,有效提高本科护生临床知识掌握和自我创新发展的能力,为临床护理教学提供了科学依据.
作者：黎小芹；陈学兰 刊期： 2017年第04期
目的 研究并分析对抑郁症患者使用共情护理后对其抑郁情绪及生活功能的影响及效果.方法 收集抑郁症患者共82例,根据随机分配方案将其分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组接受常规护理,观察组联合共情护理,将两组汉密尔顿抑郁量表评分以及生活能力评分进行观察和对比.结果 观察组汉密尔顿抑郁量表评分与对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05;观察组生活能力评分高于对照组,P<0.05.结论 在抑郁症患者的护理过程中,共情护理能够显著改善患者的抑郁情绪,并提高其生活功能.
作者：耿萍 刊期： 2017年第04期
目的 探讨模拟教学在麻醉专业本科生临床实习教学中的应用效果.方法 将2011级麻醉系本科实习生40名,随机分为两组:M组(n=20)和L组(n=20).分别进行医学模拟教学(M组)和教师讲授为主的教学(L组).实习半年结束后通过理论考核、临床技能考核和调查问卷的方法进行综合评价观察教学效果.结果 M组学生理论考核成绩、临床技能操作成绩和综合成绩均显著高于L组;调查问卷结果也显示M组在增加教学满意度、提高临床技能、培养临床思维能力、促进同学间交流沟通方面均较L组效果更优.结论 在麻醉专业本科生实习教学中模拟教学较传统教师讲授为主的教学具有明显优势.可以增强麻醉实习学生的沟通能力、思维能力以及运用知识解决实际临床问题的能力,终提高教学质量.
作者：赵鸽；朱宇麟；王强 刊期： 2017年第04期
目的 探讨不同带教方式在心内科临床护理实习生带教中的应用价值.方法 选取150例心内科临床护理实习生分为实施511带教法的观察组及实施常规带教法的对照组,对两组临床护理实习生带教满意度等指标进行观察统计.结果 观察组综合能力优良率及带教满意度高于对照组(P<0.05).结论 心内科临床护理实习生带教中实施511带教法所取得的效果显著,有效提高了临床护理实习生的综合能力.
作者：刘丹；王高频 刊期： 2017年第04期
目的 探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局.方法 本次研究选择2015年6月-2016年6月到本院救治的46例子宫肌瘤剔除患者为研究对象,将其随机划分成研究组以及对照组,每组23例.对照组患者实施开腹子宫肌瘤剔除术,研究组患者提供腹腔镜子宫肌瘤剔除术.对比两组患者临床疗效.结果 两组患者的肌瘤残留率以及肌瘤复发率与妊娠率对比,研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够有效提高患者的妊娠率,以及降低其肌瘤残留率以及肌瘤复发率,是一项可行性的微创手术,对于患者的预后改善具有良好的效果.
作者：王宏琳 刊期： 2017年第04期
目的 探究水痘疫苗对1~5岁儿童患水痘的预防作用,为水痘疫苗的接种提供科学指导.方法 采用抽样调查法选择2015年6月-2016年6月我市500例1~5岁儿童为研究对象,采用调查问卷调查儿童谁都发病史及水痘疫苗的接种情况,分析水痘疫苗对1~5岁儿童患水痘的预防作用.结果 500例儿童的水痘疫苗接种率为85.80%(429/500),所有儿童的水痘患病率为9.60%(48/500),接种水痘疫苗儿童的水痘发病率为1.63%(7/429),未接种水痘疫苗的儿童水痘发病率未57.75%(41/71).接种水痘疫儿童的发病率低于未接种儿童,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对1~5岁儿童的接种水痘疫苗能够有效预防水痘的发生,效果显著.
作者：程鲁云 刊期： 2017年第04期
目的 评估在牙周病所致前牙移位治疗中予以正畸修复治疗的临床治疗效果.方法 选取2014年1月-2016年1月我院收治的56例牙周病所致前牙移位患者进行分析,对正畸修复治疗效果进行评价和分析.结果 治疗后,前牙覆盖、面角及牙周袋深度均改善明显,治疗前后对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在牙周病所致前牙移位治疗中予以正畸修复治疗效果确切.
作者：穆磊 刊期： 2017年第04期
目的 分析心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理的经验.方法 选择我院2014年3月-2016年4月收治的心脏瓣膜病合并冠心病患者40例,均选择体外循环下行冠脉旁路移植术联合瓣膜置换术治疗,对术后监护室护理经验进行总结.结果 40例患者均顺利完成手术,经科学和合理的护理干预,36例患者痊愈出院;4例患者死亡.结论 加强心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理,能让手术治疗效果提高,让并发症发生率降低,促进患者疾病康复.
作者：张洋英 刊期： 2017年第04期
目的 探究幼儿园肥胖儿童的监测和干预方法 分析.方法通过随机整群抽样方式,选取我街道2011年10月-2015年10月,10所幼儿园参加体检的21895名幼儿作为此次研究的对象,其中,将5所幼儿园设为干预组,将另外5所幼儿园设为对照组,干预组实行肥胖综合干预措施,对照组则不采取任何干预措施,随访1年,对比两组肥胖儿童检测率.结果 干预组在综合干预1年后,共检出肥胖幼儿755名,其中,对照组438名,干预组317名;且干预组的幼儿BMI值低于对照组(P<0.05).结论 在幼儿园肥胖儿童中,采用综合干预措施,能够有效控制幼儿超重、肥胖的出现.
作者：傅燕青 刊期： 2017年第04期
目的 研究急性胃穿孔患者的诊断及其治疗方法 .方法选取我院2015年2月-2016年8月住院部收治的78例急性胃穿孔患者,随机分为两组,观察组为39例,对照组为39例.其中观察组急性胃穿孔患者给予保守非手术治疗,对照组急性胃穿孔患者给予单纯穿孔缝合术治疗.结果 78例急性胃穿孔患者均痊愈出院;观察组两组患者的治疗费用、住院时间、出血量、并发症、复发情况均优于对照组(P<0.05).结论 针对急性胃穿孔疾病患者采用保守非手术治疗,具有安全性高、治疗效果明显的特点,可以有效的减少治疗费用、并发症以及出血量.
作者：闫海鹏 刊期： 2017年第04期
目的 通过血栓弹力图对规律应用抗血小板药物的冠心病患者进行药物效果及敏感性的分析研究.方法 入选2015年2月-2016年12月于我院心内科住院的规律服用抗血小板药物后发生急性冠脉综合征的冠心病患者12例,对所有规律服药的患者或未服药给予负荷剂量进行抗血小板治疗的患者进行血栓弹力图检测,通过血栓弹力图仪测得两组患者的血小板MA值,通过不同的诱导途径计算得出血小板抑制率,以服用阿司匹林的AA途径血小板抑制率大于50%和氯吡格雷ADP途径血小板抑制率大于60%对于药物敏感作为衡量标准,对比两组的影响因素,12例患者中,有5例(41.7%)存在抗血小板药物低反应,结果 两组患者的例数及比例为7(58.3%)、5(41.7%);两组患者在用药方面对于ACEI/ARBS、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、他丁类药物等药物作用对比,P>0.05,差异无统计学意义;两组患者对于应用质子泵抑制剂上对比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 冠心病患者规律服用抗血小板药物后仍发生心肌缺血缺血事件,影响抗血小板药物敏感性的药物因素是质子泵抑制剂,而其他ACEI/ARBS、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、他丁类药物等药物对药物的敏感性无明显影响.
作者：田枭；闫旭龙 刊期： 2017年第04期
目的 探讨妊娠合并先心病伴肺动脉高压患者的妊娠结局.方法 对我院从2012年6月-2016年7月收治的50例妊娠合并先心病伴肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析,根据肺动脉压力分为轻中重三组,分析各组心功能级别、终止妊娠方式及围产结局.结果 重度组心功能较差,心功能III~IV级者有较高的心力衰竭、新生儿早产及低出生体重儿发生率,与I~II级组相比差异有统计学意义(P<0.05);中重度组新生儿出生体重偏低,重度组新生儿出生孕龄较小,分别与轻度组相比,差异有统计学意义(P<0.05);约56%的患者心律异常;剖宫产是终止妊娠的主要方式.结论 随着肺动脉压力的增加,不良妊娠结局发生率越高;肺动脉压轻中度升高,心功能及软产道条件好,可经阴道试产.
作者：吕晓；张延丽；李俊霞 刊期： 2017年第04期
目的 探析中药熏洗坐浴对混合痔患者术后疼痛的影响.方法 选取本院2014年12月-2015年12月所收治的126例混合痔患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组63例,术后给予其高锰酸钾溶液坐浴,观察组63例,术后给予其中药熏洗坐浴.对比两组患者术后疼痛情况.结果 在术后第1天,两组患者疼痛程度并无较大差异(P>0.05);在术后第3天、第7天,观察组患者疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过为混合痔患者提供中药熏洗坐浴,能够使其术后疼痛有所减轻,其临床价值值得肯定.
作者：王章标 刊期： 2017年第04期
目的 探讨微信平台在感染性疾病科临床护理教学中的应用效果.方法 选择护理专业学生56例,根据随机数字表法均分为对照组和观察组;所有学生均接受传统带教模式,观察组在此基础上进行微信平台辅助干预;比较两组学生出科时的理论知识及操作技能考核成绩,以及对临床护理教学的满意度.结果 观察组学生出科时的理论知识及操作技能考核成绩均高于对照组;观察组教学的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信辅助临床护理教学可以激发学生学习热情和工作积极性,增进师生交流,对学生理论知识的掌握及专业操作技能的培养具有积极的意义.
作者：陈晓清；林巧椿；陈细月 刊期： 2017年第04期
目的 观察研究腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎的临床疗效.方法 选取我院2013年到8月-2016年1月收治的84例急性化脓性胆囊炎患者作为本次研究的研究对象,随机将患者分为对照组42例,实验组42例.实验组进行腹腔镜胆囊切除治疗,对照组患者进行传统的开腹胆囊切除手术,将两组的临床疗效进行分析对比.结果 对照组发生并发症的患者为10例(23.8%),实验组出现并发症的患者为2例(4.8%).对照组并发症概率高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎的疗效与传统开腹胆囊切除手术相比,临床疗效较好、手术并发症较少.
作者：吴廷红 刊期： 2017年第04期
目的 探讨体位管理对枕后位、枕横位产妇分娩影响.方法 选取2014年5月-2016年7月在医院接受分娩的120例枕后位及枕横位初产妇为研究对象,按照护理措施不同分为观察组与对照组,对照组62例行常规护理措施,观察组58例行体位管理,分析比较两组产妇分娩方式情况、产程时间情况.结果 观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产程时间短于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体位管理对枕后位、枕横位产妇分娩影响非常大,降低剖宫产的概率,提高母婴安全性.
作者：计轶亚 刊期： 2017年第04期
目的 探讨华佗止痛膏2号方外敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 90例患者选来自本院骨科门诊及住院诊断为骨性关节炎的患者;将其随机分为两组:治疗组(接受华佗止痛膏2号方外敷治疗)和对照组(接受双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部外涂).对比两组治疗疗效及治疗后WOMAC得分.结果 治疗组和对照组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后WOMAC得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 佗止痛膏2号方外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定.
作者：徐琦；朱先龙；张伟 刊期： 2017年第04期
目的 探讨情景教学模式在心血管内科临床教学中的可行性.方法 纳入临床医学专业76名见习阶段医师为研究对象,随机分为情景教学组(n=38)和常规教学组(n=38),情景教学组在常规教学要求基础上加用情景教学模式.结果 与常规教学组比较,情景教学组学生期末成绩中理论原始成绩(75.70±6.66vs.81.21±6.38,P<0.05)和总分(82.53±5.46vs.85.68±3.78,P<0.05)更优.89%的学生喜欢这种教学模式,94%的学生认为提高综合分析和解决问题的能力.结论 情景教学法是一种有效的医学辅助教育模式,有助于提高医学生的理论结合临床实践的能力.
作者：丁荣晶；陈江天；夏昆 刊期： 2017年第04期
目的 研究探讨对糖尿病患者实行健康教育以及心理护理的临床效果.方法 将80例研究对象平均分为常规组和实验组,常规组患者采用常规的护理模式,实验组患者则采用健康教育以及心理护理,对比两组患者护理的效果,血糖水平的变化以及患者对护理结果 的满意程度.结果实验组患者护理的效果及患者对护理结果的满意程度要优于常规组;实验组护理后血糖水平的变化优于常规组(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用健康教育以及心理护理具有良好的临床效果.
作者：区雯 刊期： 2017年第04期
目的 探讨护理干预对食道癌手术患者预防术后肺部并发症影响.方法 将我院收治的58例食道癌手术患者分为对比组和试验组,对比组采用常规护理干预,试验组采用综合护理干预,对比两组患者护理效果.结果 试验组患者的肺部并发症发生率、平均住院时间和手术时间均低于对比组,且护理满意度93.10%,高于对比组的72.41%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对食道癌患者进行综合护理,有效的降低了患者肺部并发症的发生.
作者：廖玉萍 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
