黎梅
目的 探讨超声检查在中孕早期胎儿神经系统畸形诊断中的应用价值.方法 选择我院接受中孕早期超声检查12811例孕妇进行系统超声检查测量,严重神经系统畸形胎儿终止妊娠,余神经系统阴性病例继续妊娠,孕中晚期给予系统超声检查并追踪妊娠结局与引产结果.结果 孕早期系统超声检出神经系统畸形40例(0.31%),孕中晚期超声检查神经系统异常20例(0.16%).上述产前诊断结果均经引产证实.中孕早期超声对胎儿神经系统畸形检出率高于孕中晚期(P<0.05).中孕早期检出的神经系统畸形40例,主要畸形包括无脑儿、全前脑、脊柱裂、露脑、脑膨出脊柱侧弯.结论 中孕早期系统超声检查可筛查出部分早期发生的胎儿神经系统异常,对早期诊断胎儿神经系统严重畸形有重要意义,但孕中晚其胎儿超声检查同等重要,应两者结合,更好的检出胎儿神经系统畸形.
作者：冯志强；段瑞行 刊期： 2017年第05期
目的 研究采用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)对老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行治疗的疗效.方法 以2015年9月—2016年12月在我院接受治疗的不稳定股骨粗隆间骨折的老年患者34例为本次研究的对象,利用PFNA进行治疗.结果 患者手术用时(60.4±24.7)min,术中出血(201.3±90.1)ml,愈合时间为(11.9±1.1)周,下床活动时间为(41.5±1.2)天.所有患者的骨折愈合情况良好,没有出现髋关节内翻以及螺钉穿出或者退钉等不良状况或并发症.结论 采用PFNA来治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的患者,效果好,创伤较小,恢复较快,不良反应少.
作者：韩庆宝 刊期： 2017年第05期
目的 探讨围麻醉期应用小剂量右美托咪定对老年高血压患者血压的影响.方法 选取78例于2014年8月—2015年8月我院接收的老年高血压患者,随机分为对照组(n=39)与观察组(n=39),其中对照组采用静脉滴注咪达唑仑2 mg,观察组采用0.4μg/kg静脉泵注,比较两组患者在不同时期时的相关指标.结果 观察组脉搏血氧饱和度在各时期基本保持不变,而对照组在t1时明显下降,与观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量右美托咪定可有效控制围麻醉期老年高血压患者的血压,且使患者脉搏血氧饱和度更平稳,不良反应少.
作者：孙林 刊期： 2017年第05期
目的 探讨社区老年人健康管理服务效果.方法 采用完全随机抽样方法随机抽取150例社区60岁以上老人,对健康管理组和对照组老年人卫生服务需求和卫生知识知晓情况进行问卷调查,观察实施管理后两组患者疾病控制满意情况.结果 管理组实施健康管理后在饮酒、高盐饮食、缺乏锻炼、不规则服药等方面的例数与对照组相比显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);管理组糖尿病和高血压控制满意率均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 社区老年人实施健康管理服务可以有效的提高其服务效果,可以促进老年人身心健康及生活质量的提高.
作者：彭莺峰 刊期： 2017年第05期
目的 研究女性人乳头病毒(HPV)持续感染在筛查宫颈癌前病变以及宫颈癌的临床意义.方法 我院选择2014年4月—2015年4月220例就诊的女性宫颈细胞标本,对其HPV基因型分型进行检测,观察宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的临床意义.结果 通过检测发现,HPV在宫颈癌前病变(CINⅠ+Ⅱ+Ⅲ)检出率为54.71%,在宫颈癌中检测率为64.52%,两者检测结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 人乳头状病毒阳性水平随着宫颈病变程度的增加而逐渐加重,特别是宫颈癌.因而患者已经出现宫颈相关的临床症状,应及时给予治疗,能够对子宫恶性肿瘤的出现进行有效干预.对于人乳头病毒阳性的患者来讲,应给予积极的治疗,定期复查病毒水平,方可实施有针对性的治疗.
作者：于敬会 刊期： 2017年第05期
目的 探讨无偿献血中常见不良反应的预防性护理措施.方法选择2016年采取预防性护理措施的80例无偿献血者为观察组,再选择2014年未采取预防性护理措施的80例无偿献血者为对照组,收集整理两组献血者资料,并进行回顾性分析.比较两组无偿献血者对献血不良反应的知晓率,使用自制调查问卷统计两组献血者的护理满意率.结果两组无偿献血者的不良反应知晓率、护理满意度比较,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论通过加强预防性护理,能明显提高献血者的不良反应知晓率与护理满意度,有利于减少无偿献血不良反应的发生.
作者：王一清 刊期： 2017年第05期
目的 探讨多发性严重骨关节创伤采用手术治疗成效.方法 选取多发性严重骨关节创伤100例,随机分组,就应用保守方案治疗(对照组,n=50)与应用手术方案治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果 观察组选取的多发性严重骨关节创伤患者呼吸系统并发症3例,占6%;内脏再出血2例,占4%,对照组分别为11例,占22%;10例,占20%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组均抢救成功,抢救成功率为100%;对照组41例抢救成功,抢救成功率为82%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床收治的多发性严重骨关节创伤病例,采用急诊骨科手术治疗,可提高抢救成功率,降低并发症发生率,对保障患者远期生活质量意义显著.
作者：朱卫国；王维山 刊期： 2017年第05期
目的 研究康复新液联合PPI制剂在胃息肉氩气烧灼术后临床应用疗效.方法 收集经胃镜检查+病理诊断确诊为胃息肉病例300例,住院后经积极术前准备,均行内镜下胃息肉氩气烧灼术,术后随机分A、B、C三组,每组100例,A组单用PPI制剂奥美拉唑40 mg,静脉滴注,每天两次;B组在应用奥美拉唑40 mg,静脉滴注,每天两次基础上加用硫糖铝口服混悬液10 ml(1 g),口服,每天3次;C组在应用奥美拉唑40 mg,静脉滴注,每天2次基础上加用康复新液10 ml,口服,每天3次,观察三组在临床症状缓解率方面的差异,并于术后3天均停用静脉滴注PPI,改口服奥美拉唑20 mg,每日两次,B组、C组继续分别服用硫糖铝口服混悬液及康复新液,于术后2周、4周均复查胃镜,观察胃黏膜局部损伤的愈合情况.结果 A组临床症状缓解率低于B组、C组,B组、C组在临床症状缓解率方面差异无统计学意义;三组不良反应发生率C组B组>A组.结论 康复新液联合PPI制剂在胃息肉氩气烧灼术后临床应用疗效显著,不良反应发生率低.
作者：段红良；赵红梅；王进海 刊期： 2017年第05期
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统发生下移后在B超导视下上推复位的效果.方法 选取200例患者,其中100例在B超导视下复位为实验组,100例不做处理为对照组,观察两组患者痛经程度、月经量,评价复位后的治疗效果.结果 放置6个月与对照组相比,视觉模拟评分和失血量图形分析评分差异有统计学意义(P<0.01).结论LNG-IUS是治疗功能性出血及子宫腺肌症相关疼痛及月经过多的有效方法.
作者：张瑞芳；渠志华；张新生 刊期： 2017年第05期
目的 探究帕利哌酮联合米氮平治疗精神分裂阴性症状的临床效果.方法 将100例精神分裂阴性症状患者分为两组,每组50例.对照组使用帕利哌酮治疗,以此为基础,观察组使用米氮平.比较相关结果.结果 和对照组相比,观察组患者治疗效果以及社会功能改善情况较好,差异有统计学意义,P<0.05.两组患者不良反应发生率差异无统计学意义,P>0.05.结论 对于精神分裂症阴性症状患者,使用帕利哌酮联合米氮平加以治疗,可以显著改善患者临床症状.
作者：陈超杰 刊期： 2017年第05期
目的 探讨培美曲塞联合顺铂药物对非小细胞肺癌治疗的效果.方法 选取我院2015年3月—2016年3月收治的非小细胞肺癌患者共48例,所有患者在用药前7 d行维生素B12以及叶酸治疗,用药前1 d、用药当日以及用药后1 d口服地塞米松,培美曲塞500 mg/m2,10 min静脉注射,采用顺铂治疗,75 mg/m2,每21 d为1个周期.持续用药42 d后对患者的治疗效果进行比较研究.结果 在48例患者中,常出现的临床不良反应为骨髓抑制以及局部静脉炎,部分患者病情有所改善.结论 将培美曲塞联合顺铂药物应用于非小细胞肺癌治疗中,具有极为显著的临床效果,这对于临床研究具有重要作用.
作者：王慧敏 刊期： 2017年第05期
目的 对比埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果.方法 选取我院于2015年4月—2016年4月所收治的反流性食管炎患者116例,将其随机分为对照组和观察组,两组均行常规莫沙必利片治疗,同时对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予埃索美拉唑治疗,观察并对比两组患者的临床疗效、临床症状评分、胃镜下食管炎改善情况及不良反应的发生情况.结果 观察组临床治疗总有效率为91.38%,远高于对照组的77.59%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后症状评分较治疗前均明显下降,观察组下降程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者胃镜下食管炎均有所改善,观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑与奥美拉唑均可用于治疗反流性食管炎,但相比于奥美拉唑,埃索美拉唑治疗反流性食管炎可有效改善患者临床症状,降低并发症的产生率,提高临床治疗效果,具症状改善明显、疗效好、不良反应少、安全性高等优势.
作者：法欣欣 刊期： 2017年第05期
如何提高留学生公共卫生基础教育质量是改革开放形势下各高等医学院校面临的重要难题.现结合留学生环境卫生学教学现状,探讨和总结了专题讨论——师生互动教学模式在《环境与健康》全英文教学中的应用效果及实践经验,以期充分发挥教师、学生两个主体的积极性,让学生在轻松、愉悦的教学环境中学到知识,为提高留学生环境卫生学教学质量提供新的方法.
作者：蒋学君；夏茵茵；程淑群；陈承志 刊期： 2017年第05期
五-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)能神经元在中枢神经系统广泛存在,目前对其参与的众多生理功能研究较多,其中在睡眠/觉醒周期调节方面研究也很深入.现就其在睡眠和觉醒两方面的作用进行探讨.
作者：王桂叶；杨坤丽；李东亮 刊期： 2017年第05期
目的 探讨东营市医疗机构不良行为记分情况,并提出相应监管对策.方法 本研究以公立医院分级管理为原则,实施日常监督结合专项督查相结合综合执法,对东营市辖区内2016年全年市内公立医疗机构不良执业行为进行不良行为记分登记,按照医院等级分为三级医院组、二级及以下医院组,总结两组不良执业行为记分次数以及总记分数,并总结记分原因,进而提出相应应对措施.结果 三级医院组不良执业行为记分次数少于二级及以下医院组(P<0.05),记分总数低于二级及以下医院组(P<0.05),三级医院组发生院感因素、职业合法性及违规宣传的比例均低于二级及以下医院组(P<0.05).结论 本市医疗机构不良行为记分中以二级及以下医院较多发生,重点应加强对二级及以下医院院感因素、职业合法性及违规宣传等因素进行监管.
作者：唐烟台；耿岩 刊期： 2017年第05期
目的 分析焦虑症患者的心理特点,总结护理对策.方法 随机选择2016年1月—2017年1月我院收治的70例焦虑症患者作为此次研究的对象,随机分为观察组和对照组,对照组接受常规护理干预,观察组接受综合护理干预,随后对比两组在不同护理干预手段下的焦虑评分以及护理满意度.结果 在焦虑量表评分后得知,心理护理干预的患者评分优于常规护理患者,并且差异存在统计学意义(P<0.05);经过心理分析及护理的患者护理满意度高达100.0%,优于普通护理的88.6%,且差异存在统计学意义(P<0.05).结论 针对焦虑症患者实行心理分析及联合护理干预可以收到良好的临床治疗效果,并且可以消除患者的焦虑以及不安情绪,有效减轻患者的心理压力.采取该种方式可以积极的调整患者的自身状态,显著提升生活质量.
作者：张亚莉；郑鸿伟；赵俊霞；刘惠敏 刊期： 2017年第05期
瘢痕子宫是子宫畸形矫正、剖宫产术、子宫肌瘤术后形成的子宫,常见为剖宫产术后形成的子宫.目前,国家开放二胎政策,使剖宫产率进一步升高,瘢痕子宫再次妊娠的发生率也越来越高,已经成为有关部门及国内外学者关注的焦点.如何选择正确的分娩方式,是产科医师当前面临的巨大挑战.本文就阴道分娩和再次剖宫产两种不同分娩方式的优缺点进行综述,对其研究进展情况进行总结,旨在为临床再次妊娠分娩方式的选择提供参考依据.
作者：黄娟 刊期： 2017年第05期
在麻醉科进行教学的过程中,需要学生能够掌握多种相应的操作仪器和药物的使用方法,因此为专业知识的积累和运用提供基础.目前在麻醉科教学的深入发展过程中,基于微信平台的互动教学逐渐得以应用,本次针对其现状进行分析,同时结合当前教学的实际探究合理的针对性调高策略,并作出如下报道.
作者：蒋晶晶；田悦；陈平键；吴健；吴秀英 刊期： 2017年第05期
目的 研究在实施胸腔镜肺叶切除术患者中采取综合护理的临床效果.方法 依据患者入院就诊时间将我院2015年6月—2016年6月收治的52例行胸腔镜肺叶切除术患者分为参照组(n=26)以及实验组(n=26),将实行我院常规护理的患者作为参照组,将实行综合护理的患者作为实验组,对比分析两组患者护理后各项指标变化情况.结果 实验组患者不良反应发生率、住院时间等低于参照组,护理满意度高于参照组,两组数据间差异有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预措施应用在行胸腔镜肺叶切除术患者中效果显著.
作者：陈亭廷 刊期： 2017年第05期
互联网的发展和智能手机的普及为手机APP在高校教学中的应用提供了一个平台,智能手机已经充斥了生活的每一个角落.骨科学是执业医师考试中必考的一门课程,在相关理论讲授完毕后,将执业医师试题制作成二维码的形式,学生能在手机上随时进行测试,极大地提高了学生的积极性.
作者：卢伟；贾梓祎；张正；张德志；刘丹平 刊期： 2017年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
