李建华
随我国儿科医学整体水平的提高,尤其是儿外科技术力量的提高,基层医院对儿科麻醉专业化培训需求越发提高.在麻醉医学领域,儿科麻醉有其独有的专业化特点,需要各个医院对科室人员进行系统的规范化的培训,提高医疗安全性的同时提高为患儿服务的整体医疗水平.近年小儿麻醉培训基地具体工作开展,通过入科前评估、入科理论培训、模拟人训练、入科阶梯晋级、临床实践考试等多种方式的尝试,逐渐形成培训常规及自身特色,积极调动积极性,提高培训质量,更好地推动我国基层小儿麻醉的发展并改善基层医疗安全环境.
作者：尹红；李妍；马晨光；赵平 刊期： 2017年第06期
目的 探讨甲亢性肝病患者血清检验指标改变的意义.方法 选择我院2015年11月—2016年11月收治的39例甲亢性肝病患者作为观察组,并选择同期收治的39例普通甲亢患者作为对照组,比较两组患者临床检测结果 .结果 观察组并发症发生率、肝功能各指标水平以及血清检验各指标水平等均高于对照组(P<0.05).结论 甲亢性肝病往往伴有血清检验指标异常情况,及时诊断治疗有利于改善预后质量.
作者：丁九立；张昌秋；蔡胜男；施中凯 刊期： 2017年第06期
目的 分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes melitus,DM)合并骨质疏松(Osteoporosis)患者的临床特征,探讨老年2型糖尿病患者骨质疏松的危险因素及与骨质疏松的关系.方法 选取2013年2月—2015年6月住院年龄大于55岁诊断糖尿病的患者为观察对象,依据骨密度(bone mineral density,BMD)分为两组:记录并统计两组年龄、糖尿病病程、身高、体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素水平(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)、胆固醇(cholesterol)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血钙(calcium)、血磷(phosphorus)、碱性磷酸酶(serum alkaline phosphatase,ALP).结果 骨质疏松组年龄大、病程长、糖化血红蛋白高,而BMI、FINS低,胆固醇(CHOL)水平高,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示:患者骨密度与年龄、病程、ALP、HbA1C、CHOL呈负相关,与BMI、FINS呈正相关.结论 老年2型糖尿病患者的病程、年龄、BMI为骨质疏松的危险因素,存在糖脂代谢紊乱者并发骨质疏松、导致骨折风险高.
作者：虞欣 刊期： 2017年第06期
目的 研究胫骨平台骨折患者中使用多元化的护理康复锻炼的临床效果.方法 选取我院2013年1月—2015年1月收治的胫骨平台骨折患者262例作为研究对象.按照护理方法 的不同,将其分为对照组与观察组.对照组施行普通的护理干预,观察组在对照组的基础上施行多元化护理康复,对比两组患者的护理效果.结果 使用不同护理方案后,比较两组患者Lysholm评分,观察组高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的治疗有效率为84.7%,观察组为97.7%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为18.3%,观察组为7.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨平台骨折患者使用多元化的护理康复锻炼可有效促进患者膝关节的功能恢复,显著改善疾病的康复,提高治疗有效率,降低患者的不良反应发生.
作者：黄秀萍；卢红丹 刊期： 2017年第06期
目的 对个体化饮食护理对复发性口腔溃疡患者临床效果的影响进行分析.方法 收集2015年4月—2016年3月复发性口腔溃疡患者50例作为研究对象,将其随机分为两组.常规组采用常规化护理干预,饮食护理组在常规组基础上采用个体化饮食护理.比较两组患者复发性口腔溃疡治疗效果、溃疡平均愈合时间、护理前后患者口腔疼痛评分、生活质量评分的差异.结果 饮食护理组患者复发性口腔溃疡治疗效果优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);饮食护理组溃疡平均愈合时间短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理前两组口腔疼痛评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后饮食护理组口腔疼痛评分、生活质量评分改善幅度更大(P<0.05).结论 个体化饮食护理对复发性口腔溃疡患者临床效果的影响大,可有效加速溃疡愈合,减轻患者痛苦,提升患者生活质量.
作者：王雪 刊期： 2017年第06期
随着全球化的深入及我校国际留学生教育的发展,国际留学生医学教育已成为医学教育的重要组成部分.鉴于医学教育本身的特殊性及留学生在中国求学的特殊性,结合连续多年留学生的内科临床教学工作,及院校针对性的改革策略,本文对医学留学生在内科临床中存在的教学问题及相应对策进行总结分析,以期逐步提高教学质量,促进留学生医学教育的在华发展.
作者：侯刚；周晓明 刊期： 2017年第06期
目的 了解可改善口腔颌面部间隙感染患者病情的治疗措施.方法 随机选取2014年7月—2016年2月73例因口腔颌面部间隙发生感染问题进入我院的患者作为研究对象,根据不同疗法为依据展开分组:行常规疗法的35例均属A组,而加以脓肿切开引流疗法+高压氧疗法的38例则属B组,分别统计两组疗效及其白细胞值,展开比较.结果 治疗后,A组治疗总有效率、白细胞值、不良症状发生率均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对口腔颌面外科口内入路手术患者术后采取输液式的口腔冲洗,能够显著清除患者口腔异味及异物,提高口腔清洁度,降低各类并发症的发生率,促进口腔内的伤口愈合,该方法 应用效果显著.
作者：李斌；王永丽；郭虹 刊期： 2017年第06期
目的 本文就个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的应用效果进行研究及探讨.方法 将我院近年收治的96例急性胰腺炎按照入院先后顺序分为两组,参照组(n=48)予以常规护理,实验组(n=48)在常规护理基础上为患者从心理、禁食、饮食、用药等方面进行个体化健康教育,对比两组患者的依从性及1年内复发率.结果 实验组患者的依从性为93.75%(45/48),高于参照组的68.75%(33/48);实验组患者的1年内复发率为2.08%(1/48),低于参照组的14.58%(7/48),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胰腺炎患者实施个体性健康教育效果显著,可增强患者的自我管理意识,提高其在治疗与护理中的依从性,有效降低复发几率.
作者：李雪秋 刊期： 2017年第06期
目的 探讨颈部血管彩色超声(CEUS)联合经颅彩色多普勒(TCD)检测在后循环缺血(PCI)中的应用.方法 选取我院2016年3—12月收入住院的临床诊断为后循环缺血(PCI)患者60例作为研究对象,对照组30例为健康体检者,两组均行颈动脉CEUS和TCD检测,对两组后循环缺血病变血管分布特点进行分析,评估椎动脉颅外段斑块性质观察及对后循环血流动力学的影响.结果 对60例后循环缺血脑梗死患者动脉颅外段斑块性质观察易损斑块占85%,脑梗死组双内里椎动脉颅外段峰值流速(PSV)差值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颈部血管彩色超声联合经颅彩色多普勒检测有助于发现后循环缺血中患者后循环的血流动力学变化,快速、准确地评估PCI血管病变的分布,避免延误病情,在疾病早期作出正确诊断,缩短治疗时间.
作者：薛伟书；王楠；王田甜；耿红梅；吕海娟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨关节镜辅助下空心螺钉在胫骨髁间嵴骨折治疗中的应用及疗效.方法 回顾性分析我科在关节镜辅助下治疗的19例闭合性胫骨髁间嵴骨折患者,通过平均18个月的随访,观察骨折的复位、愈合、前交叉韧带的松紧度和膝关节功能的恢复情况.结果 术后2~3个月复查提示骨折愈合,术后3个月患膝恢复正常活动且关节稳定性良好.术后半年恢复正常生活工作,平均Lysholm评分为(94.13±2.01)分.结论 关节镜辅助空心螺钉固定胫骨髁间嵴骨折具有创伤小、可早期行功能锻炼、关节功能恢复满意同时处理关节内合并伤等优点.且操作简便、固定可靠,能取得良好的治疗效果.
作者：曾德妙；蒋俊；刘炜；龚伟 刊期： 2017年第06期
目的 分析比较腹腔镜和开腹手术治疗中期妊娠卵巢肿瘤的临床效果.方法 选取院收治的91例中期妊娠卵巢肿瘤患者作为研究对象.根据患者自主选择治疗方式的不同分为腹腔镜组和开腹手术组.开腹手术组患者采用传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者采用腹腔镜手术治疗,分析比较两组患者的手术相关指标、并发症发生情况.结果 腹腔镜组患者的术后排气时间、导尿管保留时间、住院时间均短于开腹手术组,出血量少于开腹手术组,VAS评分小于开腹手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者并发症发生率少于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜相对于传统开腹手术,对患者身体伤害影响更小.
作者：李浩 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析临床护理路径在眼科白内障患者护理中的临床应用效果.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的白内障患者96例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组.对照组给予常规护理,观察组开展临床护理路径.观察并比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者住院时间、护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于白内障患者治疗过程中给予临床护理路径有助于提高患者恢复速度以及护理满意度.
作者：易妳 刊期： 2017年第06期
目的 讨论新生血管性青光眼患者采用Ahmed青光眼引流阀治疗的临床疗效.方法 抽取70例新生血管性青光眼患者进行临床研究,将其随机分为观察组与对照组.分别实施小梁切除术以及Ahmed青光眼引流阀植入术治疗.结果 观察组患者的治疗有效率为97.14%,高于对照组(85.71%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者眼压和视力对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组眼压和视力分别为(17.3±4.6)mmHg、(0.54±0.22)mmHg,均优于对照组患者眼压和视力(22.6±4.1)mmHg、(0.36±0.17)mmHg,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Ahmed青光眼引流阀植入术的治疗效果较为理想,可以有效地控制患者的眼压,降低并发症的发生率.
作者：李晓栋 刊期： 2017年第06期
目的 对社区65岁以上老年社区居民健康体检情况进行分析,并对常见慢性病管理措施进行分析.方法 结合卫生部健康管理规定随机在我市选取4个社区,共盲选65岁以上老年居民200例,行常规体检检测.对体检结果 进行分析,并对慢性病管理对策进行分析.结果 结合分析可以发现,本组老年居民中78例有高血压,45例空腹血糖在正常值以上,11例居民存在有住院史,45例居民确诊为高血脂,仅12例患者不存在高血脂、高血压以及糖尿病史.结论 65岁以上老年居民多存在有以高血压为代表的各类慢性病症,为确保老年居民健康,在其日常生活中必须对慢性病防治工作加以重视.
作者：李玉玲；刘小琴 刊期： 2017年第06期
目的 观察对眩晕症患者予以天麻素和利多卡因联合治疗的临床效果.方法 选取本院2015年8月—2016年8月所收治的眩晕症患者60例作为研究对象,其中30例患者作为对照组单纯予以天麻素治疗,另外30例患者作为观察组予以利多卡因联合天麻素,观察比较临床疗效.结果 对照组的治疗有效率为66.7%,观察组的治疗有效率为93.3%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有眩晕症的临床患者予以利多卡因和天麻素联合治疗,疗效显著,在掌握适应症的情况下副作用小,不易畜积,恢复时间快.
作者：王春梅；袁正平 刊期： 2017年第06期
目的 探讨内镜下经蝶窦垂体瘤切除术后常见并发症及其预防措施.方法 回顾性分析42例内镜下经蝶窦垂体瘤切除术患者的临床资料.结果 肿瘤全切除36例,近全切除6例,1例因术后严重电解质紊乱并发肺部感染死亡.术后并发脑脊液鼻漏1例,暂时性尿崩症20例,颅内感染2例,均治愈.结论 内镜下经蝶窦切除垂体瘤术后并发症较少、较轻,熟悉解剖特点和熟练操作技巧可以有效减少术后并发症的发生.
作者：韩建波；卞晓星；陈红春；魏文锋 刊期： 2017年第06期
目的 分析腹泻疾病患儿采用微生态制剂类药物治疗的临床效果.方法 选取我院收治的腹泻疾病患儿84例作为研究对象,采用随机分组方案,将其分为对照组和治疗组,每组各42例.对照组采用蒙脱石散治疗;治疗组在蒙脱石散基础上加用微生态制剂类药物治疗.结果 治疗组患儿腹泻症状消失时间和药物治疗总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率为90.5%,高于对照组(71.4%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组仅有1例药物不良反应,少于对照组(7例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹泻疾病患儿采用微生态制剂类药物进行治疗,能够减少不良发应,缩短用药时间.
作者：路俞群 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹纹横小切口治疗疝气的临床效果.方法 选取我院2015年11月—2016年9月收治的40例小儿疝气患儿作为研究对象,采用随机分组的方法 ,将其分为观察组和对照组,每组各20例;对照组行传统手术,观察组实施腹纹横小切口治疗,在治疗完成后对两组患儿的手术时间、失血量、切口长度、住院时间及并发症率进行比较,观察腹纹横小切口的治疗效果.结果 两组患儿在手术时间、失血量、切口长度、住院时间及并发症率比较,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹横纹小切口治疗疝气整体效果理想,方法 经验证效果确切,可在临床中给予应用和推广.
作者：王永军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨对门诊老年患者候诊的过程中行护理干预的临床效果.方法 选取2015年2月—2016年2月我院收治的148例门诊老年患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为实验组,每组各74例.对照组患者行常规护理,实验组患者则行针对性的心理护理干预,观察并比较两组心理状态的改善情况以及护理满意度.结果 两组护理前的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SAS评分为(50.14±4.57)分、SDS评分为(52.23±4.45)分,均低于对照组(58.12±6.44)分、(68.22±7.44)分,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度72例(97.30%)高于对照组60例(81.08%),两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊老年患者在候诊的过程中行针对性的护理干预,不仅能够改善患者焦虑和抑郁等负性心理情绪,同时,还能够加快患者的病情恢复.
作者：杜晓丹；刘伟；闫虹；徐立娜；齐竞宇 刊期： 2017年第06期
目的 探讨阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠患者的效果差异.方法 选取2015年1月—2016年1月在我院经手术病理学诊断证实为异位妊娠的患者60例为研究对象,本组患者均给予阴道彩超及腹部彩超诊断,对比两种检测方法 的诊断结果 准确性差异.结果 异位妊娠患者行阴道彩超检测的诊断时间低于腹部彩超检测,差异具有统计学意义(P<0.05),同时患者阴道彩超检测诊断结果 准确率高于腹部彩超检测结果 ,两种检测方法 对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 异位妊娠患者行阴道彩超检测的结果 准确率高于腹部彩超,但两种彩超检测方法 均存在漏诊现象,有必要者应综合两种检测方法 以提升患者诊断准确率.
作者：尹卫妮；张兆英；郭华 刊期： 2017年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
