侯刚；周晓明
目的 探讨安全管理在老年冠心病合并心力衰竭患者PCI术中护理应用效果.方法 选取2012年1月—2017年1月我院行PCI术的老年冠心病合并心力衰竭患者41例作为研究对象,对其中22例患者采取安全管理作为观察组,另外19例患者给予常规护理作为对照组,比较两组术中风险发生情况.结果 观察组患者介入术中因患者原因、护理配合不当导致手术过程延长或受阻例数均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术平均时间低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安全管理应用于老龄冠心病合并心力衰竭患者PCI术中护理,能显著降低老年患者手术风险,缩短手术时间,提高手术成功率.
作者：李琼 刊期： 2017年第06期
目的 分析乙型肝炎病毒的ELISA与PCR检测结果 的相关性.方法 选取2015年1—12月本院接诊的92例具有乙型肝炎临床表现怀疑为乙型肝炎的患者作为研究对象,将其血清分别采取ELISA与PCR两种方法 检测,将两种检测结果 进行相关性分析.结果 HBV-M模式2、模式6以及模式9检测结果 与HBV-DNA的检测结果 对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检测结果 经Spearman相关性分析具有正相关性(r=0.726,0关键词：乙型肝炎ELISAPCR
作者：王婷 刊期： 2017年第06期
目的 研究和评估神经内科临床护理教学中应用PBL教学法的价值.方法 选取神经内科临床护理学生50名作为研究对象.利用计算机随机分为对照组与观察组,每组各25名.对照组学生应用传统模式进行教学,而观察组学生应用PBL教学法进行教学.比较分析两组学生的教学效果.结果 观察组学生的自学能力为92.0%、学习兴趣96.0%、教学满意度96.0%以及综合分析问题能力88.0%,均优于对照组学生的自学能力为56.0%、学习兴趣60.0%、教学满意度72.0%以及综合分析问题能力52.0%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科临床护理教学中应用PBL教学法,能够获得显著的教学效果,且能增强学生的自学能力、学习兴趣以及综合分析问题的能力.
作者：张红英 刊期： 2017年第06期
目的 调查神经内科住院患者心理状况,并进行探讨分析.方法 采用随机抽选法从本院神经内科收治的住院患者中选取40例患者作为研究对象,其中包括脑梗死13例,脑出血7例,癫痫8例,重症肌无力4例,面瘫6例,脊髓炎2例,对其进行心理状况调查分析.结果 住院患者各项因子分和全国常模比较,差异具有统计学意义(P<0.05);轻症和重症患者部分因子分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科住院患者心理状况主要表现为焦虑、抑郁等问题,主要由躯体、社会及个人因素诱发,临床应对神经内科住院患者密切观察,若发现患者心理状况异常,应立即采取相应的处理措施,以提高患者生活质量.
作者：李建华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨叙事医学模式对糖尿病足风险患者自我管理护理教育应用价值.方法 选择我院2014年3月—2016年2月收治的100例经筛查存在糖尿病足风险患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予常规健康教育,观察组给予叙事医学模式自我管理护理教育;干预周期为1年,比较两组患者自我管理能力及足部进展.结果 观察组患者自我管理能力评分优于对照组;观察组发生糖尿病足相关症状率低于对照组;观察组足部临床实施室检查异常结果 发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 叙事医学应用于存在糖尿病足风险患者自我管理护理教育,能显著提升其自我护理能力,降低糖尿病足发生率,提高护理健康教育水平.
作者：赵娅 刊期： 2017年第06期
目的 本文就个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的应用效果进行研究及探讨.方法 将我院近年收治的96例急性胰腺炎按照入院先后顺序分为两组,参照组(n=48)予以常规护理,实验组(n=48)在常规护理基础上为患者从心理、禁食、饮食、用药等方面进行个体化健康教育,对比两组患者的依从性及1年内复发率.结果 实验组患者的依从性为93.75%(45/48),高于参照组的68.75%(33/48);实验组患者的1年内复发率为2.08%(1/48),低于参照组的14.58%(7/48),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胰腺炎患者实施个体性健康教育效果显著,可增强患者的自我管理意识,提高其在治疗与护理中的依从性,有效降低复发几率.
作者：李雪秋 刊期： 2017年第06期
目的 分析压力和焦虑现状在孕早期孕妇妊娠情况.方法 采用调查问卷的方法 对孕妇的心理情况进行调查,分析对比孕妇的各项评分.结果 孕妇的焦虑平均分数为(41.42±5.34)分,在怀孕期间焦虑的发生率为7.9%.孕妇在妊娠中主要的压力有孕妇的情绪对胎儿的影响、分娩时难产、胎儿畸形、分娩时胎儿是否安全,各个因素相比,差异有统计学意义(P<0.05).孕妇在怀孕期间的焦虑情况和妊娠时候的压力呈正相关.结论 妊娠的压力就越大孕妇的焦虑情况越严重.所以,需要医务人员对孕妇进行相关方面的知识宣传,让孕妇可以调整好自己的情绪,从而减低早期孕妇的妊娠压力和焦虑情况.
作者：李叶青 刊期： 2017年第06期
目的 探讨游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中的效果.方法 选择我院收治的头颈部恶性肿瘤患者80例作为研究对象.根据随机数字表,将其分为研究组与对照组,每组各40例.对照组采用传统皮瓣制定方法 修复缺损处,研究组采用游离股前外侧肌皮瓣修复缺损处.结果 研究组皮瓣成活率为97.50%,高于对照组80.00%(P<0.05).研究组皮瓣坏死的发生率2.50%,低于对照组20.00%(P<0.05).结论 游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中具有显著的应用效果.
作者：苏士峥；陈万军 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析低位直肠癌保肛术吻合口瘘的原因以及对其预防的措施.方法 选取2009年1月—2016年6月我院收取的153例接受低位直肠癌保肛术患者作为研究对象.按照术后吻合口瘘的情况,将其分为两组:发生组(16例)和未发生组(137例),对两组患者的临床资料等进行分析发生吻合口瘘的原因,并制定防治的措施.结果 所有16例吻合口瘘患者,其中13例患者经过保守治疗均痊愈(81.25%),其余3例患者均实施横结肠造瘘术治疗,已经恢复健康,所有患者无死亡.结论 低位直肠癌保肛术发生吻合口瘘的原因与吻合口血供、肥胖、肿瘤的分期和位置、患者疾病史等多种原因相关,预防吻合口瘘的发生需要术前充分的了解患者的病情、术中精准的操作、术后密切的观察患者的体征等,对增加手术治疗的疗效、降低术后吻合口瘘的发生率、改善和提高患者的生活质量水平的意义重大.
作者：焦海良 刊期： 2017年第06期
目的 探讨对门诊老年患者候诊的过程中行护理干预的临床效果.方法 选取2015年2月—2016年2月我院收治的148例门诊老年患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为实验组,每组各74例.对照组患者行常规护理,实验组患者则行针对性的心理护理干预,观察并比较两组心理状态的改善情况以及护理满意度.结果 两组护理前的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SAS评分为(50.14±4.57)分、SDS评分为(52.23±4.45)分,均低于对照组(58.12±6.44)分、(68.22±7.44)分,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度72例(97.30%)高于对照组60例(81.08%),两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊老年患者在候诊的过程中行针对性的护理干预,不仅能够改善患者焦虑和抑郁等负性心理情绪,同时,还能够加快患者的病情恢复.
作者：杜晓丹；刘伟；闫虹；徐立娜；齐竞宇 刊期： 2017年第06期
目的 讨论复杂性和非复杂性阑尾炎应用腹腔镜治疗的临床效果.方法 选取84例阑尾炎的患者作为研究对象,两组患者均实施腹腔镜治疗.结果 A组患者的手术时间长于B组,且脓液量多于B组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者中转开腹率、术后排气时间、住院时间、下床活动时间以及不良反应发生率等指标对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 无论复杂性还是非复杂性阑尾炎,采用腹腔镜手术治疗效果均较理想,可以有效保障患者的健康.
作者：潘杰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)采用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的效果.方法 选取2014年2月—2015年2月本院收治的68例DIE患者作为研究对象.根据治疗方法 的不同,将其分为研究组(腹腔镜手术+GnRH-a,n=34)与对照组(单纯腹腔镜手术,n=34).治疗后随访12个月,对比两组患者治疗效果.结果 治疗后随访12个月,研究组患者的治疗总有效率为94.1%,对照组为76.5%,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FSH、LH、E2、P水平对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 深部浸润型子宫内膜异位症采用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗,能显著提高临床疗效,改善性激素水平.
作者：苏波 刊期： 2017年第06期
目的 分析经皮肝穿刺胆道引流术及胆管内支架植入术在恶性梗阻性黄疸治疗中的应用价值.方法 选取2015年1月—2016年1月恶性梗阻性黄疸患者30例作为研究对象,所有患者均进行经皮肝穿刺胆道引流术,若条件具备则进行胆管内支架植入术.观察患者术后两周各种生化指标的变化情况,统计患者术后3个月、6个月及术后1年的生存率.结果 30例患者术后两周的各种生化指标均低于术前(P<0.05);术后3个月生存率为96.67%,6个月生存率为76.67%,1年生存率为60.00%.结论 经皮肝穿刺胆道引流术及胆管内支架植入术在恶性梗阻性黄疸治疗中的应用价值较高.
作者：刘玉强 刊期： 2017年第06期
目的 对应用产前综合护理模式对选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇实施护理的临床效果进行研究.方法 选择我院收治的选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇86例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组均43例.采用常规产科护理模式对对照组产妇实施护理;采用产前综合护理模式对观察组产妇实施护理.结果 观察组产妇剖宫产、产后出血、新生儿窒息例数均少于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对分娩期间产科护理服务的满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用产前综合护理模式对选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇实施护理的临床效果显著.
作者：张芝翠 刊期： 2017年第06期
目的 探究优质护理对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效影响.方法 选取我院收治的180例进行阿奇霉素序贯疗法治的支原体肺炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组.对照组患者采用常规的护理方法 ,观察组患者采用优质护理.结果 观察组患者总有效率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务能有效提高阿奇霉素序贯疗法治疗的小儿支原体肺炎的临床效果,减少患者并发症的产生.
作者：钟晓莉 刊期： 2017年第06期
目的 探讨急诊手术与保守治疗急性胃出血的差异.方法 回顾性分析我院急性胃出血患者的临床资料,根据患者治疗方法 分为研究组(接受急诊手术)和对照组(接受保守治疗).对比(1)两组胃出血治疗疗效.(2)两组大便OB阴性时间及住院时间.结果 (1)两组患者胃出血疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)两组大便OB阴性时间及住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于保守治疗,急诊手术治疗急性胃出血疗效肯定,短期内起到止血效果,缩短患者住院时间.
作者：赵春虎；代凌云；简宇；吴丰学 刊期： 2017年第06期
目的 探讨类风湿因子(RF)的临床实验室检验方法 及临床意义.方法 选取2015年8月—2016年2月我院收治的类风湿性关节炎患者32例的血清RF水平进行检测,采用乳胶凝集反应法、浊度散射比浊法和酶联免疫吸附试验法进行检测分析.结果 凝集反应法、浊度散射比浊法和酶联免疫吸附试验法检测患者RF结果 ,阳性率分别为50.00%、71.87%、81.25%.三种方法 均为阳性者,凝集反应法FR滴度与浊度散射比浊法和酶联免疫吸附试验法呈平行关系.结论 RF对于类风湿关节炎的诊断有重要的参考价值,三种方法 各有其优缺点,可以互为补充不同方式联合检测可以提高RA诊断特异性.
作者：郭彩霞；线利波；徐桂霞；张鑫；陈秀 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹纹横小切口治疗疝气的临床效果.方法 选取我院2015年11月—2016年9月收治的40例小儿疝气患儿作为研究对象,采用随机分组的方法 ,将其分为观察组和对照组,每组各20例;对照组行传统手术,观察组实施腹纹横小切口治疗,在治疗完成后对两组患儿的手术时间、失血量、切口长度、住院时间及并发症率进行比较,观察腹纹横小切口的治疗效果.结果 两组患儿在手术时间、失血量、切口长度、住院时间及并发症率比较,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹横纹小切口治疗疝气整体效果理想,方法 经验证效果确切,可在临床中给予应用和推广.
作者：王永军 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析心型脂肪酸结合蛋白和肌钙蛋白I在心梗诊治中的联合应用价值.方法 选取286例心肌梗死患者作为研究对象,根据胸痛的发作时间分为<3 h组、3~6 h组、>6 h组.检测三组患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),对其敏感度、特异度、诊断符合率进行比较.结果 <3 h组H-FABP诊断的敏感度、特异度优于cTnⅠ;>6 h组cTnI诊断的敏感度、特异度优于H-FABP(P<0.05).3~6 h组H-FABP+cTnⅠ联合诊断的敏感度、诊断符合率均高于<3 h组H-FABP+cTnI联合诊断的效果(P<0.05).结论 H-FABP+cTnⅠ联合诊断心肌梗死的敏感度和诊断符合率高,提高患者的生存率.
作者：李桂兰；郭月影 刊期： 2017年第06期
目的 讨论新生血管性青光眼患者采用Ahmed青光眼引流阀治疗的临床疗效.方法 抽取70例新生血管性青光眼患者进行临床研究,将其随机分为观察组与对照组.分别实施小梁切除术以及Ahmed青光眼引流阀植入术治疗.结果 观察组患者的治疗有效率为97.14%,高于对照组(85.71%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者眼压和视力对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组眼压和视力分别为(17.3±4.6)mmHg、(0.54±0.22)mmHg,均优于对照组患者眼压和视力(22.6±4.1)mmHg、(0.36±0.17)mmHg,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Ahmed青光眼引流阀植入术的治疗效果较为理想,可以有效地控制患者的眼压,降低并发症的发生率.
作者：李晓栋 刊期： 2017年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
