张红英
目的 探讨运用自行设计的临床外科缝合技能培训课在临床外科实践教学中运用的效果.方法 按照典型性原则,抽取60名实习生作为调查对象,将其分为实验组和对照组,每组各30人,男女均分.甲组实习生采用多媒体理论授课+仿真模型训练+动物模拟训练+临床实践操作的方式(2+2模式)进行培养,乙组实习生采用以往的课堂式理论授课+实践操作的方式进行培养.运用《临床基本技能考核项目及评分标准》作为在理论与实践操作中考核的客观指标.将实验组与对照组数据进行分析,运用SPSS 16.0进行统计学分析,比较两组成绩差异.结果 运用2+2模式进行培养的学生,在理论及实践考核中成绩优异,对2+2模式的教学培养方式评价更高.结论 运用2+2模式的外科缝合技能培训课能更好地提高实习生的缝合操作能力.
作者：吴晓峰；徐锋；蒋铭；孙斌峰；钱平康 刊期： 2017年第06期
目的 研究香砂六君丸结合肾衰泻浊汤治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 随机选取2014年1月—2016年1月于我院就诊的糖尿病肾病患者110例作为研究对象,将其随机分为观察组(n=55)与对照组(n=55),对照组患者给予肾衰泻浊汤治疗,观察组患者则在此基础上联合香砂六君丸治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者尿蛋白、血尿素氮、血肌酐均低于对照组(P<0.05),肌酐清除率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后的FBG(7.32±0.68)mmol/L、2hPG(8.45±0.44)mmol/L、糖化血红蛋白值(7.56±0.38)%均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用香砂六君丸结合肾衰泻浊汤治疗糖尿病肾病的临床疗效良好,能够显著改善患者肾功能指标,提高肌酐清除率.
作者：刘孟贤 刊期： 2017年第06期
目的 探讨疼痛学教学初期中使用PBL教学的效果.方法 选取2010年入学的临床医学专业学生为研究对象,将其随机分为对照组(42例)和PBL组(40例).对照组采用传统教学,PBL组采用PBL教学.对比(1)对照组和PBL组随堂、1个月后成绩测评.(2)对照组和PBL组教学方法 满意度.结果 (1)对照组和PBL组随堂成绩测评比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和PBL组1个月后成绩测评对比,差异具有统计学意义(P<0.05);PBL教学的优势显著性可维持长期效果.(2)对照组和PBL组教学方法 满意度分别为(82.4±3.6)分、(93.8±2.4)分,两组患者结果 比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究认为疼痛学教学中使用PBL教学能提高学生成绩,提高分析和解决问题的能力,为疼痛学教学方法 的改进及推广提供有效的思路和办法.
作者：丁远远；姚鹏 刊期： 2017年第06期
目的 对社区65岁以上老年社区居民健康体检情况进行分析,并对常见慢性病管理措施进行分析.方法 结合卫生部健康管理规定随机在我市选取4个社区,共盲选65岁以上老年居民200例,行常规体检检测.对体检结果 进行分析,并对慢性病管理对策进行分析.结果 结合分析可以发现,本组老年居民中78例有高血压,45例空腹血糖在正常值以上,11例居民存在有住院史,45例居民确诊为高血脂,仅12例患者不存在高血脂、高血压以及糖尿病史.结论 65岁以上老年居民多存在有以高血压为代表的各类慢性病症,为确保老年居民健康,在其日常生活中必须对慢性病防治工作加以重视.
作者：李玉玲；刘小琴 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹纹横小切口治疗疝气的临床效果.方法 选取我院2015年11月—2016年9月收治的40例小儿疝气患儿作为研究对象,采用随机分组的方法 ,将其分为观察组和对照组,每组各20例;对照组行传统手术,观察组实施腹纹横小切口治疗,在治疗完成后对两组患儿的手术时间、失血量、切口长度、住院时间及并发症率进行比较,观察腹纹横小切口的治疗效果.结果 两组患儿在手术时间、失血量、切口长度、住院时间及并发症率比较,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹横纹小切口治疗疝气整体效果理想,方法 经验证效果确切,可在临床中给予应用和推广.
作者：王永军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨医院—社区延伸护理服务模式对脑卒中出院患者生活质量的影响结果 .方法 选取2013年1月—2016年12月我院收治好转出院的脑卒中患者98例,其中50例患者作为对照组接受常规出院随访,另外48例实施医院—社区延伸护理服务模式,对出院脑卒中患者进行护理延伸跟踪服务干预.干预周期12个月,干预结束对两组患者综合生活质量评分、自我管理能力、遵医行为评价、再入院率、服务满意度进行对比分析.结果 观察组患者综合生活质量评定结果 、自我管理能力、遵医行为评价、服务满意度均优于对照组,观察组1年内再入院率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医院—社区延伸服务模式,能显著改善脑卒中出院患者遵医行为,提高患者自我管理水平和生活质量,明显减少患者康复期再入院率,减少患者家庭和社会医疗负担,提高医疗服务满意度.
作者：窦礼荣 刊期： 2017年第06期
目的 探究与分析强化护理干预在老年血管性痴呆患者中的应用.方法 选取我院自2014年5月—2016年5月收治的老年血管性痴呆患者90例作为研究对象.采取随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各45例.对照组仅给予常规护理,观察组给予强化护理干预,对比两组功能恢复效果.结果 治疗前,两组患者MoCA及MMSE量表评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,治疗后两组MoCA及MMSE量表评分均升高,且观察组上述指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 强化护理干预相比于常规护理应用于老年血管性痴呆患者中能够有效促进肢体功能的恢复.
作者：辛翠玉；连云玲 刊期： 2017年第06期
目的 分析康复综合治疗对阿尔茨海默病(AD)患者脑电特征的影响.方法 选择我院自2015年8月—2016年7月收治的AD患者50例作为研究对象,依据不同治疗方法 ,将其均分两组,予以常规治疗的患者作为参照组,予以康复治疗的患者作为实验组,对两组患者的治疗效果进行分析和总结.结果 两组患者经不同方法 治疗后,实验组患者的MMSE评分(18.99±1.67)和BI评分(47.36±4.62),均优于参照组(15.04±1.23)、(40.41±4.37),差异具有统计学意义(t1=9.5223,t2=5.4644,P<0.05).实验组患者的脑电高频带相对功率β1、β2(1.255±0.223)、(1.034±0.257)比值参数也相对较优,组间数据对比,差异具有统计学意义(t3=5.5046、t4=7.1607,P<0.05).结论 AD患者予以康复治疗可以使认知功能和日常生活活动功能有效改善,可以将该治疗方法 在临床上进一步实践.与此同时,脑电特征可以对康复效果进行评价.
作者：覃家华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨类风湿因子(RF)的临床实验室检验方法 及临床意义.方法 选取2015年8月—2016年2月我院收治的类风湿性关节炎患者32例的血清RF水平进行检测,采用乳胶凝集反应法、浊度散射比浊法和酶联免疫吸附试验法进行检测分析.结果 凝集反应法、浊度散射比浊法和酶联免疫吸附试验法检测患者RF结果 ,阳性率分别为50.00%、71.87%、81.25%.三种方法 均为阳性者,凝集反应法FR滴度与浊度散射比浊法和酶联免疫吸附试验法呈平行关系.结论 RF对于类风湿关节炎的诊断有重要的参考价值,三种方法 各有其优缺点,可以互为补充不同方式联合检测可以提高RA诊断特异性.
作者：郭彩霞；线利波；徐桂霞；张鑫；陈秀 刊期： 2017年第06期
目的 研究肋骨环抱器在多发性肋骨骨折中的治疗价值.方法 回顾性分析2014年1月—2016年3月我科用肋骨环抱器治疗连枷胸的临床资料,80例患者术前行胸片、胸部CT及三维重建明确肋骨骨折部位及胸腔脏器损伤情况.在气管插管全麻下切开并显露肋骨断端,应用环抱式肋骨接骨器行内固定,在安放肋骨环抱器的同时尽可能不损伤肋间血管及神经.如胸膜有损伤可放置胸腔闭式引流.结果 80例患者平均住院时间(15.2±5.5)d,术后发生肺不张1例,经气管镜吸痰二次后治愈;肺部感染1例,经抗感染治疗后痊愈;所有患者均治愈出院,无围手术期死亡.结论 肋骨环抱器手术内固定是治疗多根肋骨骨折疗效显著,术后并发症较少,适合于临床应用.
作者：沙新海；陈胜；黄强 刊期： 2017年第06期
目的 探讨对门诊老年患者候诊的过程中行护理干预的临床效果.方法 选取2015年2月—2016年2月我院收治的148例门诊老年患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为实验组,每组各74例.对照组患者行常规护理,实验组患者则行针对性的心理护理干预,观察并比较两组心理状态的改善情况以及护理满意度.结果 两组护理前的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SAS评分为(50.14±4.57)分、SDS评分为(52.23±4.45)分,均低于对照组(58.12±6.44)分、(68.22±7.44)分,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度72例(97.30%)高于对照组60例(81.08%),两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊老年患者在候诊的过程中行针对性的护理干预,不仅能够改善患者焦虑和抑郁等负性心理情绪,同时,还能够加快患者的病情恢复.
作者：杜晓丹；刘伟；闫虹；徐立娜；齐竞宇 刊期： 2017年第06期
目的 探讨英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎对尿酸的影响.方法 对2008年8月1日—2015年10月31日深圳市中医院确诊强直性脊柱炎住院病例进行回顾性统计分析,对比英夫利昔单抗治疗前后尿酸等数据进行统计分析.结果 治疗前后患者的血沉、C-反应蛋白、尿酸变化对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,高尿酸血症7例,高尿酸患病率22.58%;治疗后,高尿酸血症10例,高尿酸患病率38.71%.结论 英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎患者可能影响尿酸水平导致其升高.
作者：张燕英；孙志刚；易希；张剑勇；邱侠；肖语雅；肖敏；谢静静 刊期： 2017年第06期
目的 探讨阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠患者的效果差异.方法 选取2015年1月—2016年1月在我院经手术病理学诊断证实为异位妊娠的患者60例为研究对象,本组患者均给予阴道彩超及腹部彩超诊断,对比两种检测方法 的诊断结果 准确性差异.结果 异位妊娠患者行阴道彩超检测的诊断时间低于腹部彩超检测,差异具有统计学意义(P<0.05),同时患者阴道彩超检测诊断结果 准确率高于腹部彩超检测结果 ,两种检测方法 对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 异位妊娠患者行阴道彩超检测的结果 准确率高于腹部彩超,但两种彩超检测方法 均存在漏诊现象,有必要者应综合两种检测方法 以提升患者诊断准确率.
作者：尹卫妮；张兆英；郭华 刊期： 2017年第06期
目的 讨论新生血管性青光眼患者采用Ahmed青光眼引流阀治疗的临床疗效.方法 抽取70例新生血管性青光眼患者进行临床研究,将其随机分为观察组与对照组.分别实施小梁切除术以及Ahmed青光眼引流阀植入术治疗.结果 观察组患者的治疗有效率为97.14%,高于对照组(85.71%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者眼压和视力对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组眼压和视力分别为(17.3±4.6)mmHg、(0.54±0.22)mmHg,均优于对照组患者眼压和视力(22.6±4.1)mmHg、(0.36±0.17)mmHg,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Ahmed青光眼引流阀植入术的治疗效果较为理想,可以有效地控制患者的眼压,降低并发症的发生率.
作者：李晓栋 刊期： 2017年第06期
目的 分析压力和焦虑现状在孕早期孕妇妊娠情况.方法 采用调查问卷的方法 对孕妇的心理情况进行调查,分析对比孕妇的各项评分.结果 孕妇的焦虑平均分数为(41.42±5.34)分,在怀孕期间焦虑的发生率为7.9%.孕妇在妊娠中主要的压力有孕妇的情绪对胎儿的影响、分娩时难产、胎儿畸形、分娩时胎儿是否安全,各个因素相比,差异有统计学意义(P<0.05).孕妇在怀孕期间的焦虑情况和妊娠时候的压力呈正相关.结论 妊娠的压力就越大孕妇的焦虑情况越严重.所以,需要医务人员对孕妇进行相关方面的知识宣传,让孕妇可以调整好自己的情绪,从而减低早期孕妇的妊娠压力和焦虑情况.
作者：李叶青 刊期： 2017年第06期
目的 研究和评估神经内科临床护理教学中应用PBL教学法的价值.方法 选取神经内科临床护理学生50名作为研究对象.利用计算机随机分为对照组与观察组,每组各25名.对照组学生应用传统模式进行教学,而观察组学生应用PBL教学法进行教学.比较分析两组学生的教学效果.结果 观察组学生的自学能力为92.0%、学习兴趣96.0%、教学满意度96.0%以及综合分析问题能力88.0%,均优于对照组学生的自学能力为56.0%、学习兴趣60.0%、教学满意度72.0%以及综合分析问题能力52.0%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科临床护理教学中应用PBL教学法,能够获得显著的教学效果,且能增强学生的自学能力、学习兴趣以及综合分析问题的能力.
作者：张红英 刊期： 2017年第06期
目的 分析腹泻疾病患儿采用微生态制剂类药物治疗的临床效果.方法 选取我院收治的腹泻疾病患儿84例作为研究对象,采用随机分组方案,将其分为对照组和治疗组,每组各42例.对照组采用蒙脱石散治疗;治疗组在蒙脱石散基础上加用微生态制剂类药物治疗.结果 治疗组患儿腹泻症状消失时间和药物治疗总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率为90.5%,高于对照组(71.4%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组仅有1例药物不良反应,少于对照组(7例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹泻疾病患儿采用微生态制剂类药物进行治疗,能够减少不良发应,缩短用药时间.
作者：路俞群 刊期： 2017年第06期
目的 探讨甲亢性肝病患者血清检验指标改变的意义.方法 选择我院2015年11月—2016年11月收治的39例甲亢性肝病患者作为观察组,并选择同期收治的39例普通甲亢患者作为对照组,比较两组患者临床检测结果 .结果 观察组并发症发生率、肝功能各指标水平以及血清检验各指标水平等均高于对照组(P<0.05).结论 甲亢性肝病往往伴有血清检验指标异常情况,及时诊断治疗有利于改善预后质量.
作者：丁九立；张昌秋；蔡胜男；施中凯 刊期： 2017年第06期
随我国儿科医学整体水平的提高,尤其是儿外科技术力量的提高,基层医院对儿科麻醉专业化培训需求越发提高.在麻醉医学领域,儿科麻醉有其独有的专业化特点,需要各个医院对科室人员进行系统的规范化的培训,提高医疗安全性的同时提高为患儿服务的整体医疗水平.近年小儿麻醉培训基地具体工作开展,通过入科前评估、入科理论培训、模拟人训练、入科阶梯晋级、临床实践考试等多种方式的尝试,逐渐形成培训常规及自身特色,积极调动积极性,提高培训质量,更好地推动我国基层小儿麻醉的发展并改善基层医疗安全环境.
作者：尹红；李妍；马晨光；赵平 刊期： 2017年第06期
目的 研究小儿肠套叠围手术期的护理方法 .方法 选择2015年6月—2016年12月我院收治的肠套叠患儿80例作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组各40例.围手术期对照组采用常规护理方式,试验组采用整体护理方式.结果 试验组满意率为95%;术后并发症1例,并发症发生率为2.5%.对照组满意率75%;术后并发症8例,并发症发生率为20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗小儿肠套叠围手术期护理的质量对患者预后有较大影响,采取综合化全面化的护理措施可以降低术后并发症发生率,提高护理的质量及效果.
作者：刘欢 刊期： 2017年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
