张燕英；孙志刚；易希；张剑勇；邱侠；肖语雅；肖敏；谢静静
目的 讨论伤口造口护理中延续性护理的临床效果.方法 选取2015年11月—2016年12月收治的98例伤口造口患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,其中对照组实施常规护理干预,观察组实施延续护理干预.结果 在生活质量方面,观察组患者的数据优于对照组,同时在不良反应发生情况,观察组少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施延伸护理干预可以有效的提高患者家属在出院后的日常护理质量,加速患者的恢复,保障患者的生命安全.
作者：吴倩 刊期： 2017年第06期
随我国儿科医学整体水平的提高,尤其是儿外科技术力量的提高,基层医院对儿科麻醉专业化培训需求越发提高.在麻醉医学领域,儿科麻醉有其独有的专业化特点,需要各个医院对科室人员进行系统的规范化的培训,提高医疗安全性的同时提高为患儿服务的整体医疗水平.近年小儿麻醉培训基地具体工作开展,通过入科前评估、入科理论培训、模拟人训练、入科阶梯晋级、临床实践考试等多种方式的尝试,逐渐形成培训常规及自身特色,积极调动积极性,提高培训质量,更好地推动我国基层小儿麻醉的发展并改善基层医疗安全环境.
作者：尹红；李妍；马晨光；赵平 刊期： 2017年第06期
目的 探究支气管扩张症患者实施全胸腔镜肺叶切除术治疗方案的临床应用效果.方法 选取我院接受治疗支气管扩张症并择期进行手术治疗的患者52例作为研究对象,回顾性分析其术中、术后以及术后随访情况.结果 所有研究对象无死亡情况,术中转变成开胸手术1例,手术时间(140.11±23.45)min、术中出血量为(132.47±76.21)ml、住院时间为(7.21±2.51)d,出现并发症有5例.结论 支气管扩张症患者实施全胸腔镜肺叶切除术治疗方案安全有效,如果病变范围过大应扩大手术范围或改为开胸切除术,同时术后治疗过程中应预防静脉血栓形成.
作者：孙为 刊期： 2017年第06期
目的 探讨游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中的效果.方法 选择我院收治的头颈部恶性肿瘤患者80例作为研究对象.根据随机数字表,将其分为研究组与对照组,每组各40例.对照组采用传统皮瓣制定方法 修复缺损处,研究组采用游离股前外侧肌皮瓣修复缺损处.结果 研究组皮瓣成活率为97.50%,高于对照组80.00%(P<0.05).研究组皮瓣坏死的发生率2.50%,低于对照组20.00%(P<0.05).结论 游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中具有显著的应用效果.
作者：苏士峥；陈万军 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析低位直肠癌保肛术吻合口瘘的原因以及对其预防的措施.方法 选取2009年1月—2016年6月我院收取的153例接受低位直肠癌保肛术患者作为研究对象.按照术后吻合口瘘的情况,将其分为两组:发生组(16例)和未发生组(137例),对两组患者的临床资料等进行分析发生吻合口瘘的原因,并制定防治的措施.结果 所有16例吻合口瘘患者,其中13例患者经过保守治疗均痊愈(81.25%),其余3例患者均实施横结肠造瘘术治疗,已经恢复健康,所有患者无死亡.结论 低位直肠癌保肛术发生吻合口瘘的原因与吻合口血供、肥胖、肿瘤的分期和位置、患者疾病史等多种原因相关,预防吻合口瘘的发生需要术前充分的了解患者的病情、术中精准的操作、术后密切的观察患者的体征等,对增加手术治疗的疗效、降低术后吻合口瘘的发生率、改善和提高患者的生活质量水平的意义重大.
作者：焦海良 刊期： 2017年第06期
目的 分析康复综合治疗对阿尔茨海默病(AD)患者脑电特征的影响.方法 选择我院自2015年8月—2016年7月收治的AD患者50例作为研究对象,依据不同治疗方法 ,将其均分两组,予以常规治疗的患者作为参照组,予以康复治疗的患者作为实验组,对两组患者的治疗效果进行分析和总结.结果 两组患者经不同方法 治疗后,实验组患者的MMSE评分(18.99±1.67)和BI评分(47.36±4.62),均优于参照组(15.04±1.23)、(40.41±4.37),差异具有统计学意义(t1=9.5223,t2=5.4644,P<0.05).实验组患者的脑电高频带相对功率β1、β2(1.255±0.223)、(1.034±0.257)比值参数也相对较优,组间数据对比,差异具有统计学意义(t3=5.5046、t4=7.1607,P<0.05).结论 AD患者予以康复治疗可以使认知功能和日常生活活动功能有效改善,可以将该治疗方法 在临床上进一步实践.与此同时,脑电特征可以对康复效果进行评价.
作者：覃家华 刊期： 2017年第06期
目的 分析肺炎支原体感染诱发小儿哮喘在临床的治疗效果.方法 回顾性分析我院2014年6月—2016年6月儿科病房收治的肺炎支原体感染诱发小儿哮喘患者108例,且所有患者根据治疗方法 的不同,将其分为对照组与研究组,每组各54例.两组患者在入院后都行常规性检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能检测及影像学方面的检查,对照组给予患者阿奇霉素治疗,研究组给予阿奇霉素治疗及喘乐宁治疗,比较两组患者在接受差异性治疗后的临床治疗效果.结果 治疗后,研究组患者平均咳嗽消失的时间、平均退热时间、平均住院时间均优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗有效率及疾病复发率分别为63.0%、24.1%;研究组分别为90.7%、7.4%,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎支原体感染诱发小儿哮喘在临床使用阿奇霉素联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(喘乐宁)治疗比单纯使用阿奇霉素治疗更为有效,可以显著缩短平均住院时间.
作者：韩宗宝 刊期： 2017年第06期
目的 对宫腔镜治疗子宫内膜息肉及术后复发的预防进行研究.方法 选择2015年6月—2016年6月我院收治的50例宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者作为研究对象,对照组患者(25例)采取常规抗感染治疗措施,观察组患者(25例)采取激素治疗措施,对患者的手术治疗结果 和复发情况进行对比.结果 两组患者手术均成功结束,两组患者手术时间、住院时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05),同时两组患者均无术后并发症.但在术后半年,观察组患者中有1例患者出现复发,复发率为4%,对照组共有7例,复发率为28%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜治疗子宫内膜息肉及术后复发的预防可以采取术后激素治疗方式,对减少发病率有着重要意义.
作者：朴俊香 刊期： 2017年第06期
目的 探讨疼痛学教学初期中使用PBL教学的效果.方法 选取2010年入学的临床医学专业学生为研究对象,将其随机分为对照组(42例)和PBL组(40例).对照组采用传统教学,PBL组采用PBL教学.对比(1)对照组和PBL组随堂、1个月后成绩测评.(2)对照组和PBL组教学方法 满意度.结果 (1)对照组和PBL组随堂成绩测评比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和PBL组1个月后成绩测评对比,差异具有统计学意义(P<0.05);PBL教学的优势显著性可维持长期效果.(2)对照组和PBL组教学方法 满意度分别为(82.4±3.6)分、(93.8±2.4)分,两组患者结果 比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究认为疼痛学教学中使用PBL教学能提高学生成绩,提高分析和解决问题的能力,为疼痛学教学方法 的改进及推广提供有效的思路和办法.
作者：丁远远；姚鹏 刊期： 2017年第06期
目的 分析肺结核继发结核性脑炎及脑膜炎的临床诊治方法 与效果.方法 回顾性分析我院收治的80例肺结核继发结核性脑炎及脑膜炎患者作为此次研究对象,根据患者的临床表现、脑脊液改变、影像学特点,探讨该疾病治疗的方案与疗效.结果 治疗后,痊愈65例(81.25%),10例(12.5%)伴有神经系统后遗症,5例(6.25%)死亡.结论 临床中肺结核继发结核性脑炎及脑膜炎的临床表现多样化,且病程时间长,预后差,从而加大了治疗的难度.
作者：乔显林 刊期： 2017年第06期
卵巢癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,虽发病率在我国仅次于宫颈癌、子宫内膜癌列居第三,但死亡率却稳居首位.目前,以全面分期手术及肿瘤细胞减灭术、化疗(紫杉醇+铂类)等为该病规范化综合治疗的现状;即使一线治疗中控制率较高,但复发率及诸多合并症的出现,仍使得卵巢癌成为生存率低的妇科恶性肿瘤.本文通过报道2012年10月—2016年9月我院收治的16例卵巢癌合并重症肌无力患者作为研究对象,浅谈卵巢癌与重症肌无力的疾病发生关系.
作者：陈雪姣；仓顺东 刊期： 2017年第06期
目的 根据外科学的教学内容及特点,教研组尝试以微课结合PBL的方式进行外科教学,探索其教学效果以及在教学中实施的具体步骤与方法 .方法 选取医学临床专业116名七年制临床医学学生作为研究对象,随机分成两组,实验组采取微课结合PBL的教学模式,对照组采取传统教学的模式进行教学,课程结束后进行理论考试、病例分析测试,从而探索微课结合对比PBL在外科教学的意义.结果 实验组和对照组的理论考试成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05),但是实验组学生的病例分析成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在外科临床教学中,微课结合PBL的教学模式能够提高临床专业学生的学习积极性,能够培养学生的临床思维能力,提升教学效果.
作者：郭琳 刊期： 2017年第06期
目的 探究优质护理对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效影响.方法 选取我院收治的180例进行阿奇霉素序贯疗法治的支原体肺炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组.对照组患者采用常规的护理方法 ,观察组患者采用优质护理.结果 观察组患者总有效率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务能有效提高阿奇霉素序贯疗法治疗的小儿支原体肺炎的临床效果,减少患者并发症的产生.
作者：钟晓莉 刊期： 2017年第06期
目的 探究与分析温针灸治疗脾胃虚弱证慢性腹泻的疗效.方法 选取我院收治的脾胃虚弱证慢性腹泻患者60例作为研究对象.采取随机数字表法,将其分为温针灸组与对照组,每组各30例.温针灸组给予针灸处方治疗,对照组给予蒙脱石散(思密达)治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 对照组临床总有效率为76.67%,温针灸组临床总有效率为93.33%,温针灸组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均没有患者发生恶心呕吐、头晕头痛、血常规异常等不良反应.结论 温针灸治疗脾胃虚弱证慢性腹泻效果的临床效果显著.
作者：许朝华 刊期： 2017年第06期
临床护理能力培养是护生由院校迈向社会的关键环节.本文紧紧围绕护生综合素质和临床护理能力培养,阐述了护生临床实践能力培养的重要性和必要性,通过环节分析,总结近年来我国护理临床实践教学现状及影响因素,针对进入实习阶段的临床护生,以提高护生实践能力和护理技能为核心,改革临床实践教学方案,丰富实践教学内容和形式,进一步规范和完善临床带教方法 和带教效果评价体系等,旨在为不断提高临床护理教学质量,培养高素质的护理人才,建立符合我国国情的护生临床实践能力培养模式提供参考.
作者：徐霞；李秀珍；王玲；马咏萍；刘洁 刊期： 2017年第06期
目的 研究老年糖尿病(DM)患者采用健康教育干预对其遵医行为及护理满意度的影响.方法 选取治疗老年DM患者106例作为研究对象.根据入院时间,将其分为对照组与观察组,每组各53例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以健康教育干预.统计对比两组遵医行为及护理满意度.结果 护理后,观察组患者的依从率为98.11%(52/53),高于对照组77.36%(41/53),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度94.34%(50/53),高于对照组73.58%(39/53),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病采用健康教育干预,可有效改善患者遵医行为,并能提高护理满意度.
作者：周琦 刊期： 2017年第06期
目的 探讨成人疝气采用无张力疝修补手术治疗的疗效观察.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的90例采用无张力疝修补术的腹股沟疝患者作为研究对象,通过整理分析其临床资料,总结其临床治疗效果.结果 90例患者随访2个月,随访率100%,复发0例,复发率为0%.结论 无张力疝修补术临床效果好,并且具有手术简单方便、安全性高、痊愈快、复发少的优点.
作者：张洪奎 刊期： 2017年第06期
目的 探讨叙事医学模式对糖尿病足风险患者自我管理护理教育应用价值.方法 选择我院2014年3月—2016年2月收治的100例经筛查存在糖尿病足风险患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予常规健康教育,观察组给予叙事医学模式自我管理护理教育;干预周期为1年,比较两组患者自我管理能力及足部进展.结果 观察组患者自我管理能力评分优于对照组;观察组发生糖尿病足相关症状率低于对照组;观察组足部临床实施室检查异常结果 发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 叙事医学应用于存在糖尿病足风险患者自我管理护理教育,能显著提升其自我护理能力,降低糖尿病足发生率,提高护理健康教育水平.
作者：赵娅 刊期： 2017年第06期
目的 分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes melitus,DM)合并骨质疏松(Osteoporosis)患者的临床特征,探讨老年2型糖尿病患者骨质疏松的危险因素及与骨质疏松的关系.方法 选取2013年2月—2015年6月住院年龄大于55岁诊断糖尿病的患者为观察对象,依据骨密度(bone mineral density,BMD)分为两组:记录并统计两组年龄、糖尿病病程、身高、体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素水平(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)、胆固醇(cholesterol)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血钙(calcium)、血磷(phosphorus)、碱性磷酸酶(serum alkaline phosphatase,ALP).结果 骨质疏松组年龄大、病程长、糖化血红蛋白高,而BMI、FINS低,胆固醇(CHOL)水平高,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示:患者骨密度与年龄、病程、ALP、HbA1C、CHOL呈负相关,与BMI、FINS呈正相关.结论 老年2型糖尿病患者的病程、年龄、BMI为骨质疏松的危险因素,存在糖脂代谢紊乱者并发骨质疏松、导致骨折风险高.
作者：虞欣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨对门诊老年患者候诊的过程中行护理干预的临床效果.方法 选取2015年2月—2016年2月我院收治的148例门诊老年患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为实验组,每组各74例.对照组患者行常规护理,实验组患者则行针对性的心理护理干预,观察并比较两组心理状态的改善情况以及护理满意度.结果 两组护理前的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SAS评分为(50.14±4.57)分、SDS评分为(52.23±4.45)分,均低于对照组(58.12±6.44)分、(68.22±7.44)分,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度72例(97.30%)高于对照组60例(81.08%),两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊老年患者在候诊的过程中行针对性的护理干预,不仅能够改善患者焦虑和抑郁等负性心理情绪,同时,还能够加快患者的病情恢复.
作者：杜晓丹；刘伟；闫虹；徐立娜；齐竞宇 刊期： 2017年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
