许朝华
目的 讨论复杂性和非复杂性阑尾炎应用腹腔镜治疗的临床效果.方法 选取84例阑尾炎的患者作为研究对象,两组患者均实施腹腔镜治疗.结果 A组患者的手术时间长于B组,且脓液量多于B组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者中转开腹率、术后排气时间、住院时间、下床活动时间以及不良反应发生率等指标对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 无论复杂性还是非复杂性阑尾炎,采用腹腔镜手术治疗效果均较理想,可以有效保障患者的健康.
作者：潘杰 刊期： 2017年第06期
目的 本文就个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的应用效果进行研究及探讨.方法 将我院近年收治的96例急性胰腺炎按照入院先后顺序分为两组,参照组(n=48)予以常规护理,实验组(n=48)在常规护理基础上为患者从心理、禁食、饮食、用药等方面进行个体化健康教育,对比两组患者的依从性及1年内复发率.结果 实验组患者的依从性为93.75%(45/48),高于参照组的68.75%(33/48);实验组患者的1年内复发率为2.08%(1/48),低于参照组的14.58%(7/48),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胰腺炎患者实施个体性健康教育效果显著,可增强患者的自我管理意识,提高其在治疗与护理中的依从性,有效降低复发几率.
作者：李雪秋 刊期： 2017年第06期
目的 探讨医院—社区延伸护理服务模式对脑卒中出院患者生活质量的影响结果 .方法 选取2013年1月—2016年12月我院收治好转出院的脑卒中患者98例,其中50例患者作为对照组接受常规出院随访,另外48例实施医院—社区延伸护理服务模式,对出院脑卒中患者进行护理延伸跟踪服务干预.干预周期12个月,干预结束对两组患者综合生活质量评分、自我管理能力、遵医行为评价、再入院率、服务满意度进行对比分析.结果 观察组患者综合生活质量评定结果 、自我管理能力、遵医行为评价、服务满意度均优于对照组,观察组1年内再入院率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医院—社区延伸服务模式,能显著改善脑卒中出院患者遵医行为,提高患者自我管理水平和生活质量,明显减少患者康复期再入院率,减少患者家庭和社会医疗负担,提高医疗服务满意度.
作者：窦礼荣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨内镜下经蝶窦垂体瘤切除术后常见并发症及其预防措施.方法 回顾性分析42例内镜下经蝶窦垂体瘤切除术患者的临床资料.结果 肿瘤全切除36例,近全切除6例,1例因术后严重电解质紊乱并发肺部感染死亡.术后并发脑脊液鼻漏1例,暂时性尿崩症20例,颅内感染2例,均治愈.结论 内镜下经蝶窦切除垂体瘤术后并发症较少、较轻,熟悉解剖特点和熟练操作技巧可以有效减少术后并发症的发生.
作者：韩建波；卞晓星；陈红春；魏文锋 刊期： 2017年第06期
目的 探讨妊娠糖尿病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(ADPN)和C反应蛋白(CRP)水平变化及对妊娠糖尿病诊断的意义.方法 选取178例妊娠妇女作为研究对象,将其分为妊娠糖尿病组(GDM组)66例和健康妊娠组(对照组)112例,检测所有受试孕妇血清中Hcy、ADPN和CRP水平,并分析GDM患者三项指标的相关性.结果 GDM组血清血糖、Hcy、CRP水平高于对照组(P<0.05);GDM组ADPN水平低于对照组(P<0.05);血清Hcy、CRP和ADPN水平可能是影响GDM的独立危险因素(P<0.05).结论 GDM患者机体处于炎症反应状态,检测妊娠妇女血清中Hcy、CRP和ADPN水平有助于GDM的诊治.
作者：邱艳杰；张辉 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹纹横小切口治疗疝气的临床效果.方法 选取我院2015年11月—2016年9月收治的40例小儿疝气患儿作为研究对象,采用随机分组的方法 ,将其分为观察组和对照组,每组各20例;对照组行传统手术,观察组实施腹纹横小切口治疗,在治疗完成后对两组患儿的手术时间、失血量、切口长度、住院时间及并发症率进行比较,观察腹纹横小切口的治疗效果.结果 两组患儿在手术时间、失血量、切口长度、住院时间及并发症率比较,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹横纹小切口治疗疝气整体效果理想,方法 经验证效果确切,可在临床中给予应用和推广.
作者：王永军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨CT/MRI图像融合技术在鼻咽癌患者中的诊断效果及价值.方法 选取2015年1月—2016年9月医院收治鼻咽癌患者36例,入院后完善相关检查,患者先行CT检查,然后行MRI检查,利用CT/MRI图像融合技术对获得的数据进行处理,分析CT/MRI图像融合技术在鼻咽癌患者中的诊断效果及价值.结果 鼻咽癌部位:CT诊断时,36例患者中14例确诊,确诊率为38.9%.CT/MRI图像融合技术诊断时26例患者确诊,确诊率为72.2%.颅底部位:CT诊断时8例确诊,确诊率为22.2%.CT/MRI图像融合技术诊断时20例确诊,确诊率为55.6%.2种诊断方法 确诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻咽癌患者采用CT诊断时采用CT/MRI图像融合技术效果理想,能提高临床确诊率.
作者：李楠 刊期： 2017年第06期
目的 研究眼科护理中的风险相关因素及对策.方法 选取我院2014年3月—2015年5月进行治疗的眼科疾病患者100例作为研究对象,将其随机均分为两组,每组各50例患者.回顾性分析护理中潜在的风险相关因素,采取相应的护理对策,其中,对照组患者实施常规护理,观察组进行针对性护理.观察两组患者在护理中出现的不良情况.结果 观察组眼科疾病患者出现的不良情况少于对照组患者(P<0.05).结论 在对眼科护理中的风险相关因素进行分析之后,进行有效的护理措施有利于减少不良情况的出现,提高患者的生活质量.
作者：陈敏 刊期： 2017年第06期
目的 分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes melitus,DM)合并骨质疏松(Osteoporosis)患者的临床特征,探讨老年2型糖尿病患者骨质疏松的危险因素及与骨质疏松的关系.方法 选取2013年2月—2015年6月住院年龄大于55岁诊断糖尿病的患者为观察对象,依据骨密度(bone mineral density,BMD)分为两组:记录并统计两组年龄、糖尿病病程、身高、体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素水平(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)、胆固醇(cholesterol)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血钙(calcium)、血磷(phosphorus)、碱性磷酸酶(serum alkaline phosphatase,ALP).结果 骨质疏松组年龄大、病程长、糖化血红蛋白高,而BMI、FINS低,胆固醇(CHOL)水平高,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示:患者骨密度与年龄、病程、ALP、HbA1C、CHOL呈负相关,与BMI、FINS呈正相关.结论 老年2型糖尿病患者的病程、年龄、BMI为骨质疏松的危险因素,存在糖脂代谢紊乱者并发骨质疏松、导致骨折风险高.
作者：虞欣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨关节镜辅助下空心螺钉在胫骨髁间嵴骨折治疗中的应用及疗效.方法 回顾性分析我科在关节镜辅助下治疗的19例闭合性胫骨髁间嵴骨折患者,通过平均18个月的随访,观察骨折的复位、愈合、前交叉韧带的松紧度和膝关节功能的恢复情况.结果 术后2~3个月复查提示骨折愈合,术后3个月患膝恢复正常活动且关节稳定性良好.术后半年恢复正常生活工作,平均Lysholm评分为(94.13±2.01)分.结论 关节镜辅助空心螺钉固定胫骨髁间嵴骨折具有创伤小、可早期行功能锻炼、关节功能恢复满意同时处理关节内合并伤等优点.且操作简便、固定可靠,能取得良好的治疗效果.
作者：曾德妙；蒋俊；刘炜；龚伟 刊期： 2017年第06期
目的 探究与分析温针灸治疗脾胃虚弱证慢性腹泻的疗效.方法 选取我院收治的脾胃虚弱证慢性腹泻患者60例作为研究对象.采取随机数字表法,将其分为温针灸组与对照组,每组各30例.温针灸组给予针灸处方治疗,对照组给予蒙脱石散(思密达)治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 对照组临床总有效率为76.67%,温针灸组临床总有效率为93.33%,温针灸组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均没有患者发生恶心呕吐、头晕头痛、血常规异常等不良反应.结论 温针灸治疗脾胃虚弱证慢性腹泻效果的临床效果显著.
作者：许朝华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨安全管理在老年冠心病合并心力衰竭患者PCI术中护理应用效果.方法 选取2012年1月—2017年1月我院行PCI术的老年冠心病合并心力衰竭患者41例作为研究对象,对其中22例患者采取安全管理作为观察组,另外19例患者给予常规护理作为对照组,比较两组术中风险发生情况.结果 观察组患者介入术中因患者原因、护理配合不当导致手术过程延长或受阻例数均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术平均时间低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安全管理应用于老龄冠心病合并心力衰竭患者PCI术中护理,能显著降低老年患者手术风险,缩短手术时间,提高手术成功率.
作者：李琼 刊期： 2017年第06期
目的 探讨深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)采用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的效果.方法 选取2014年2月—2015年2月本院收治的68例DIE患者作为研究对象.根据治疗方法 的不同,将其分为研究组(腹腔镜手术+GnRH-a,n=34)与对照组(单纯腹腔镜手术,n=34).治疗后随访12个月,对比两组患者治疗效果.结果 治疗后随访12个月,研究组患者的治疗总有效率为94.1%,对照组为76.5%,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FSH、LH、E2、P水平对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 深部浸润型子宫内膜异位症采用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗,能显著提高临床疗效,改善性激素水平.
作者：苏波 刊期： 2017年第06期
目的 分析肺炎支原体感染诱发小儿哮喘在临床的治疗效果.方法 回顾性分析我院2014年6月—2016年6月儿科病房收治的肺炎支原体感染诱发小儿哮喘患者108例,且所有患者根据治疗方法 的不同,将其分为对照组与研究组,每组各54例.两组患者在入院后都行常规性检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能检测及影像学方面的检查,对照组给予患者阿奇霉素治疗,研究组给予阿奇霉素治疗及喘乐宁治疗,比较两组患者在接受差异性治疗后的临床治疗效果.结果 治疗后,研究组患者平均咳嗽消失的时间、平均退热时间、平均住院时间均优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗有效率及疾病复发率分别为63.0%、24.1%;研究组分别为90.7%、7.4%,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎支原体感染诱发小儿哮喘在临床使用阿奇霉素联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(喘乐宁)治疗比单纯使用阿奇霉素治疗更为有效,可以显著缩短平均住院时间.
作者：韩宗宝 刊期： 2017年第06期
目的 研究高频浅表小器官联合腔内探头对肛周脓肿的诊断价值.方法 随机选取86例肛周脓肿患者作为研究对象,并将其随机分为A、B两组,观察对比两组患者的临床诊断效果.结果 B组患者的肛周脓肿和肛痿诊断准确率均优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者肛周脓肿的定位水平高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声高频浅表小器官联合腔内探头用于肛周脓肿的诊断中具有较好的临床诊断效果.
作者：刘红荣；宋蓬威 刊期： 2017年第06期
目的 分析乙型肝炎病毒的ELISA与PCR检测结果 的相关性.方法 选取2015年1—12月本院接诊的92例具有乙型肝炎临床表现怀疑为乙型肝炎的患者作为研究对象,将其血清分别采取ELISA与PCR两种方法 检测,将两种检测结果 进行相关性分析.结果 HBV-M模式2、模式6以及模式9检测结果 与HBV-DNA的检测结果 对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检测结果 经Spearman相关性分析具有正相关性(r=0.726,0关键词：乙型肝炎ELISAPCR
作者：王婷 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析心型脂肪酸结合蛋白和肌钙蛋白I在心梗诊治中的联合应用价值.方法 选取286例心肌梗死患者作为研究对象,根据胸痛的发作时间分为<3 h组、3~6 h组、>6 h组.检测三组患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),对其敏感度、特异度、诊断符合率进行比较.结果 <3 h组H-FABP诊断的敏感度、特异度优于cTnⅠ;>6 h组cTnI诊断的敏感度、特异度优于H-FABP(P<0.05).3~6 h组H-FABP+cTnⅠ联合诊断的敏感度、诊断符合率均高于<3 h组H-FABP+cTnI联合诊断的效果(P<0.05).结论 H-FABP+cTnⅠ联合诊断心肌梗死的敏感度和诊断符合率高,提高患者的生存率.
作者：李桂兰；郭月影 刊期： 2017年第06期
目的 探讨疼痛学教学初期中使用PBL教学的效果.方法 选取2010年入学的临床医学专业学生为研究对象,将其随机分为对照组(42例)和PBL组(40例).对照组采用传统教学,PBL组采用PBL教学.对比(1)对照组和PBL组随堂、1个月后成绩测评.(2)对照组和PBL组教学方法 满意度.结果 (1)对照组和PBL组随堂成绩测评比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和PBL组1个月后成绩测评对比,差异具有统计学意义(P<0.05);PBL教学的优势显著性可维持长期效果.(2)对照组和PBL组教学方法 满意度分别为(82.4±3.6)分、(93.8±2.4)分,两组患者结果 比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究认为疼痛学教学中使用PBL教学能提高学生成绩,提高分析和解决问题的能力,为疼痛学教学方法 的改进及推广提供有效的思路和办法.
作者：丁远远；姚鹏 刊期： 2017年第06期
目的 对甲状腺旁腺显露及功能保护在甲状腺手术中的临床意义进行探讨分析.方法 选取2010年7月—2016年12月在我院进行甲状腺切除手术患者48例作为研究对象,将其分为对照组24例(采用传统手术)和观察组24例(术中行甲状旁腺探查显露原位保护法),观察比较两组患者的手术效果.结果 两组患者均手术成功,观察组患者在术后的暂时性甲状旁腺功能减退发生率为4.16%(1例)低于对照组患者33.3%(8例),两组数据对比,差异具有统计学意义(χ2=4.92,P<0.05).结论 在甲状腺切除手术中行甲状旁腺探查显露原位保护法能够有效的减少患者在术后出现暂时性甲状旁腺功能减退,安全性较高.
作者：罗开开；胡海波；黄永光 刊期： 2017年第06期
科研创新能力是科学素质体现的核心,也是医学生必须掌握的.在临床医学认证背景下,医学生科研能力的培养作为高等医学教育重要的培养项目之一,如何鼓励医学生参与科研及怎样提高医学生的科研创新能力成为一个非常关键的问题.本文通过比较及分析国内外医学院对于医学本科生科研能力培养的现状,结合前期研究的经验,进一步探讨医学生科研能力培养的途径,并提出其指导性意义.
作者：胡子旺；齐硕；陈国栋；王文军；文兰；李小艳 刊期： 2017年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
