李楠
目的 分析乙型肝炎病毒的ELISA与PCR检测结果 的相关性.方法 选取2015年1—12月本院接诊的92例具有乙型肝炎临床表现怀疑为乙型肝炎的患者作为研究对象,将其血清分别采取ELISA与PCR两种方法 检测,将两种检测结果 进行相关性分析.结果 HBV-M模式2、模式6以及模式9检测结果 与HBV-DNA的检测结果 对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检测结果 经Spearman相关性分析具有正相关性(r=0.726,0关键词：乙型肝炎ELISAPCR
作者：王婷 刊期： 2017年第06期
目的 探讨英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎对尿酸的影响.方法 对2008年8月1日—2015年10月31日深圳市中医院确诊强直性脊柱炎住院病例进行回顾性统计分析,对比英夫利昔单抗治疗前后尿酸等数据进行统计分析.结果 治疗前后患者的血沉、C-反应蛋白、尿酸变化对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,高尿酸血症7例,高尿酸患病率22.58%;治疗后,高尿酸血症10例,高尿酸患病率38.71%.结论 英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎患者可能影响尿酸水平导致其升高.
作者：张燕英；孙志刚；易希；张剑勇；邱侠；肖语雅；肖敏；谢静静 刊期： 2017年第06期
目的 探讨小儿消化道溃疡合并幽门梗阻的临床症状和特征.方法 选择消化道溃疡合并幽门梗阻患儿31例,并对临床资料、辅助检查数据进行整理,提供外科手术治疗,并对开放性手术后病症情况和术后治疗效果进行记录.结果 患儿血红蛋白含量为(91.82±3.69)g/L,B超下可见胃腔明显扩张,胃肠道蠕动情况呈明显异常.手术下发现患儿幽门管狭窄,消化道存在不同程度的溃疡性病灶,幽门螺杆菌阳性率为54.84%.经治疗后溃疡面愈合率为93.55%,幽门螺杆菌根除率为94.12%,1例未根除者出院6个月后病情复发.结论 小儿消化道溃疡合并幽门梗阻的临床特征不够明显,需借助影像学或胃镜检查数据进行诊断,可采用外科手术方法 治疗.
作者：徐洁；加依娜尔古丽·朱马别克；赵雪妮 刊期： 2017年第06期
目的 探讨彩超检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月—2016年6月我院收治的150例卵巢肿瘤患者作为研究对象,所有患者均给予彩超检查,根据手术病理学结果 ,评估彩超鉴别诊断良恶性卵巢肿瘤的灵敏度、特异度及准确度,比较良性肿瘤与恶性肿瘤血流分级情况.结果 彩超检查恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度各为87.7%、80.0%、83.3%;良性肿瘤血流Ⅰ级与Ⅱ级比例高于恶性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩超可对卵巢肿瘤血流情况进行有效分级,从而鉴别良恶性,为临床治疗提供依据.
作者：戴丹丹 刊期： 2017年第06期
目的 对应用产前综合护理模式对选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇实施护理的临床效果进行研究.方法 选择我院收治的选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇86例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组均43例.采用常规产科护理模式对对照组产妇实施护理;采用产前综合护理模式对观察组产妇实施护理.结果 观察组产妇剖宫产、产后出血、新生儿窒息例数均少于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对分娩期间产科护理服务的满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用产前综合护理模式对选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇实施护理的临床效果显著.
作者：张芝翠 刊期： 2017年第06期
目的 调查神经内科住院患者心理状况,并进行探讨分析.方法 采用随机抽选法从本院神经内科收治的住院患者中选取40例患者作为研究对象,其中包括脑梗死13例,脑出血7例,癫痫8例,重症肌无力4例,面瘫6例,脊髓炎2例,对其进行心理状况调查分析.结果 住院患者各项因子分和全国常模比较,差异具有统计学意义(P<0.05);轻症和重症患者部分因子分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科住院患者心理状况主要表现为焦虑、抑郁等问题,主要由躯体、社会及个人因素诱发,临床应对神经内科住院患者密切观察,若发现患者心理状况异常,应立即采取相应的处理措施,以提高患者生活质量.
作者：李建华 刊期： 2017年第06期
目的 讨论复杂性和非复杂性阑尾炎应用腹腔镜治疗的临床效果.方法 选取84例阑尾炎的患者作为研究对象,两组患者均实施腹腔镜治疗.结果 A组患者的手术时间长于B组,且脓液量多于B组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者中转开腹率、术后排气时间、住院时间、下床活动时间以及不良反应发生率等指标对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 无论复杂性还是非复杂性阑尾炎,采用腹腔镜手术治疗效果均较理想,可以有效保障患者的健康.
作者：潘杰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨安全管理在老年冠心病合并心力衰竭患者PCI术中护理应用效果.方法 选取2012年1月—2017年1月我院行PCI术的老年冠心病合并心力衰竭患者41例作为研究对象,对其中22例患者采取安全管理作为观察组,另外19例患者给予常规护理作为对照组,比较两组术中风险发生情况.结果 观察组患者介入术中因患者原因、护理配合不当导致手术过程延长或受阻例数均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术平均时间低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安全管理应用于老龄冠心病合并心力衰竭患者PCI术中护理,能显著降低老年患者手术风险,缩短手术时间,提高手术成功率.
作者：李琼 刊期： 2017年第06期
目的 分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes melitus,DM)合并骨质疏松(Osteoporosis)患者的临床特征,探讨老年2型糖尿病患者骨质疏松的危险因素及与骨质疏松的关系.方法 选取2013年2月—2015年6月住院年龄大于55岁诊断糖尿病的患者为观察对象,依据骨密度(bone mineral density,BMD)分为两组:记录并统计两组年龄、糖尿病病程、身高、体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素水平(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)、胆固醇(cholesterol)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血钙(calcium)、血磷(phosphorus)、碱性磷酸酶(serum alkaline phosphatase,ALP).结果 骨质疏松组年龄大、病程长、糖化血红蛋白高,而BMI、FINS低,胆固醇(CHOL)水平高,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示:患者骨密度与年龄、病程、ALP、HbA1C、CHOL呈负相关,与BMI、FINS呈正相关.结论 老年2型糖尿病患者的病程、年龄、BMI为骨质疏松的危险因素,存在糖脂代谢紊乱者并发骨质疏松、导致骨折风险高.
作者：虞欣 刊期： 2017年第06期
目的 讨论新生血管性青光眼患者采用Ahmed青光眼引流阀治疗的临床疗效.方法 抽取70例新生血管性青光眼患者进行临床研究,将其随机分为观察组与对照组.分别实施小梁切除术以及Ahmed青光眼引流阀植入术治疗.结果 观察组患者的治疗有效率为97.14%,高于对照组(85.71%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者眼压和视力对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组眼压和视力分别为(17.3±4.6)mmHg、(0.54±0.22)mmHg,均优于对照组患者眼压和视力(22.6±4.1)mmHg、(0.36±0.17)mmHg,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Ahmed青光眼引流阀植入术的治疗效果较为理想,可以有效地控制患者的眼压,降低并发症的发生率.
作者：李晓栋 刊期： 2017年第06期
卵巢癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,虽发病率在我国仅次于宫颈癌、子宫内膜癌列居第三,但死亡率却稳居首位.目前,以全面分期手术及肿瘤细胞减灭术、化疗(紫杉醇+铂类)等为该病规范化综合治疗的现状;即使一线治疗中控制率较高,但复发率及诸多合并症的出现,仍使得卵巢癌成为生存率低的妇科恶性肿瘤.本文通过报道2012年10月—2016年9月我院收治的16例卵巢癌合并重症肌无力患者作为研究对象,浅谈卵巢癌与重症肌无力的疾病发生关系.
作者：陈雪姣；仓顺东 刊期： 2017年第06期
目的 探讨小剂量阿立哌唑改善第二代抗精神病药物所致高催乳素血症效果.方法 选择我院收治的因第二代抗精神病药物所致高催乳素血症患者96例作为研究对象,将其随机分为分为3组.阿立哌唑A组(32例)与阿立哌唑B组(32例)分别每晚口服阿立哌唑5 mg、10 mg.对照组(32例)仍维持原治疗.结果 治疗后,阿立哌唑A组与阿立哌唑B组催乳素、雌二醇、PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组催乳素水平高于阿立哌唑A组与阿立哌唑B组,雌二醇水平、PANSS评分低于阿立哌唑A组与阿立哌唑B组(P<0.05).阿立哌唑A组不良反应及药物不耐受发生率均低于阿立哌唑B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 5 mg小剂量阿立哌唑显著改善了第二代抗精神病药物所致的高催乳素血症,效果良好,安全性高.
作者：刘洋 刊期： 2017年第06期
目的 探讨叙事医学模式对糖尿病足风险患者自我管理护理教育应用价值.方法 选择我院2014年3月—2016年2月收治的100例经筛查存在糖尿病足风险患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予常规健康教育,观察组给予叙事医学模式自我管理护理教育;干预周期为1年,比较两组患者自我管理能力及足部进展.结果 观察组患者自我管理能力评分优于对照组;观察组发生糖尿病足相关症状率低于对照组;观察组足部临床实施室检查异常结果 发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 叙事医学应用于存在糖尿病足风险患者自我管理护理教育,能显著提升其自我护理能力,降低糖尿病足发生率,提高护理健康教育水平.
作者：赵娅 刊期： 2017年第06期
目的 探究支气管扩张症患者实施全胸腔镜肺叶切除术治疗方案的临床应用效果.方法 选取我院接受治疗支气管扩张症并择期进行手术治疗的患者52例作为研究对象,回顾性分析其术中、术后以及术后随访情况.结果 所有研究对象无死亡情况,术中转变成开胸手术1例,手术时间(140.11±23.45)min、术中出血量为(132.47±76.21)ml、住院时间为(7.21±2.51)d,出现并发症有5例.结论 支气管扩张症患者实施全胸腔镜肺叶切除术治疗方案安全有效,如果病变范围过大应扩大手术范围或改为开胸切除术,同时术后治疗过程中应预防静脉血栓形成.
作者：孙为 刊期： 2017年第06期
目的 观察基于PACS教学模式在泌尿外科临床见习带教中的应用效果.方法 选取我院2014年12月—2016年12月临床见习泌尿外科实习生110名作为研究对象,将其随机分为对照组及观察组,每组各55名.对照组实施传统教学,观察组给予基于PACS的教学模式.观察比较两组见习生学习后考核成绩及对两种教学模式的评价.结果 学习后,观察组见习生理论考试成绩与阅片考核成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组见习生对课堂气氛活跃、自学能力提升、临床阅片能力提升、合作精神提升、批判性思维提升等评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对泌尿外科见习生临床见习带教实施基于PACS的教学模式应用效果优于传统教学模式,利于提升见习生独立学习能力,学生理论知识水平及阅片能力显著提高,教学效果显著.
作者：陶伟 刊期： 2017年第06期
目的 研究老年糖尿病(DM)患者采用健康教育干预对其遵医行为及护理满意度的影响.方法 选取治疗老年DM患者106例作为研究对象.根据入院时间,将其分为对照组与观察组,每组各53例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以健康教育干预.统计对比两组遵医行为及护理满意度.结果 护理后,观察组患者的依从率为98.11%(52/53),高于对照组77.36%(41/53),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度94.34%(50/53),高于对照组73.58%(39/53),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病采用健康教育干预,可有效改善患者遵医行为,并能提高护理满意度.
作者：周琦 刊期： 2017年第06期
目的 分析印片细胞学在术中乳腺快速肿瘤病理诊断中的应用效果.方法 将我院收治的113例乳腺肿瘤患者随机分为两组,实验组(57例)给予印片细胞学检查,对照组(56例)给予常规石蜡切片检查.结果 研究组制片时间(3.18±0.23)min短于对照组(25.17±1.58)min,其染色效果评分(95.35±4.65)分高于对照组(78.95±5.24)分,漏诊、误诊率3.51%低于对照组19.64%,两组诊断效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 印片细胞学在术中乳腺快速肿瘤病理诊断中的应用效果较佳,其制片时间短,染色效果显著,漏诊、误诊率低,具有极高的诊断价值.
作者：张古林 刊期： 2017年第06期
目的 研究胫骨平台骨折患者中使用多元化的护理康复锻炼的临床效果.方法 选取我院2013年1月—2015年1月收治的胫骨平台骨折患者262例作为研究对象.按照护理方法 的不同,将其分为对照组与观察组.对照组施行普通的护理干预,观察组在对照组的基础上施行多元化护理康复,对比两组患者的护理效果.结果 使用不同护理方案后,比较两组患者Lysholm评分,观察组高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的治疗有效率为84.7%,观察组为97.7%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为18.3%,观察组为7.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨平台骨折患者使用多元化的护理康复锻炼可有效促进患者膝关节的功能恢复,显著改善疾病的康复,提高治疗有效率,降低患者的不良反应发生.
作者：黄秀萍；卢红丹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨关节镜辅助下空心螺钉在胫骨髁间嵴骨折治疗中的应用及疗效.方法 回顾性分析我科在关节镜辅助下治疗的19例闭合性胫骨髁间嵴骨折患者,通过平均18个月的随访,观察骨折的复位、愈合、前交叉韧带的松紧度和膝关节功能的恢复情况.结果 术后2~3个月复查提示骨折愈合,术后3个月患膝恢复正常活动且关节稳定性良好.术后半年恢复正常生活工作,平均Lysholm评分为(94.13±2.01)分.结论 关节镜辅助空心螺钉固定胫骨髁间嵴骨折具有创伤小、可早期行功能锻炼、关节功能恢复满意同时处理关节内合并伤等优点.且操作简便、固定可靠,能取得良好的治疗效果.
作者：曾德妙；蒋俊；刘炜；龚伟 刊期： 2017年第06期
随我国儿科医学整体水平的提高,尤其是儿外科技术力量的提高,基层医院对儿科麻醉专业化培训需求越发提高.在麻醉医学领域,儿科麻醉有其独有的专业化特点,需要各个医院对科室人员进行系统的规范化的培训,提高医疗安全性的同时提高为患儿服务的整体医疗水平.近年小儿麻醉培训基地具体工作开展,通过入科前评估、入科理论培训、模拟人训练、入科阶梯晋级、临床实践考试等多种方式的尝试,逐渐形成培训常规及自身特色,积极调动积极性,提高培训质量,更好地推动我国基层小儿麻醉的发展并改善基层医疗安全环境.
作者：尹红；李妍；马晨光；赵平 刊期： 2017年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
