张古林
目的 探究与分析温针灸治疗脾胃虚弱证慢性腹泻的疗效.方法 选取我院收治的脾胃虚弱证慢性腹泻患者60例作为研究对象.采取随机数字表法,将其分为温针灸组与对照组,每组各30例.温针灸组给予针灸处方治疗,对照组给予蒙脱石散(思密达)治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 对照组临床总有效率为76.67%,温针灸组临床总有效率为93.33%,温针灸组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均没有患者发生恶心呕吐、头晕头痛、血常规异常等不良反应.结论 温针灸治疗脾胃虚弱证慢性腹泻效果的临床效果显著.
作者：许朝华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨甲亢性肝病患者血清检验指标改变的意义.方法 选择我院2015年11月—2016年11月收治的39例甲亢性肝病患者作为观察组,并选择同期收治的39例普通甲亢患者作为对照组,比较两组患者临床检测结果 .结果 观察组并发症发生率、肝功能各指标水平以及血清检验各指标水平等均高于对照组(P<0.05).结论 甲亢性肝病往往伴有血清检验指标异常情况,及时诊断治疗有利于改善预后质量.
作者：丁九立；张昌秋；蔡胜男；施中凯 刊期： 2017年第06期
卵巢癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,虽发病率在我国仅次于宫颈癌、子宫内膜癌列居第三,但死亡率却稳居首位.目前,以全面分期手术及肿瘤细胞减灭术、化疗(紫杉醇+铂类)等为该病规范化综合治疗的现状;即使一线治疗中控制率较高,但复发率及诸多合并症的出现,仍使得卵巢癌成为生存率低的妇科恶性肿瘤.本文通过报道2012年10月—2016年9月我院收治的16例卵巢癌合并重症肌无力患者作为研究对象,浅谈卵巢癌与重症肌无力的疾病发生关系.
作者：陈雪姣；仓顺东 刊期： 2017年第06期
目的 探讨医院—社区延伸护理服务模式对脑卒中出院患者生活质量的影响结果 .方法 选取2013年1月—2016年12月我院收治好转出院的脑卒中患者98例,其中50例患者作为对照组接受常规出院随访,另外48例实施医院—社区延伸护理服务模式,对出院脑卒中患者进行护理延伸跟踪服务干预.干预周期12个月,干预结束对两组患者综合生活质量评分、自我管理能力、遵医行为评价、再入院率、服务满意度进行对比分析.结果 观察组患者综合生活质量评定结果 、自我管理能力、遵医行为评价、服务满意度均优于对照组,观察组1年内再入院率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医院—社区延伸服务模式,能显著改善脑卒中出院患者遵医行为,提高患者自我管理水平和生活质量,明显减少患者康复期再入院率,减少患者家庭和社会医疗负担,提高医疗服务满意度.
作者：窦礼荣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨运用自行设计的临床外科缝合技能培训课在临床外科实践教学中运用的效果.方法 按照典型性原则,抽取60名实习生作为调查对象,将其分为实验组和对照组,每组各30人,男女均分.甲组实习生采用多媒体理论授课+仿真模型训练+动物模拟训练+临床实践操作的方式(2+2模式)进行培养,乙组实习生采用以往的课堂式理论授课+实践操作的方式进行培养.运用《临床基本技能考核项目及评分标准》作为在理论与实践操作中考核的客观指标.将实验组与对照组数据进行分析,运用SPSS 16.0进行统计学分析,比较两组成绩差异.结果 运用2+2模式进行培养的学生,在理论及实践考核中成绩优异,对2+2模式的教学培养方式评价更高.结论 运用2+2模式的外科缝合技能培训课能更好地提高实习生的缝合操作能力.
作者：吴晓峰；徐锋；蒋铭；孙斌峰；钱平康 刊期： 2017年第06期
目的 研究小儿肠套叠围手术期的护理方法 .方法 选择2015年6月—2016年12月我院收治的肠套叠患儿80例作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组各40例.围手术期对照组采用常规护理方式,试验组采用整体护理方式.结果 试验组满意率为95%;术后并发症1例,并发症发生率为2.5%.对照组满意率75%;术后并发症8例,并发症发生率为20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗小儿肠套叠围手术期护理的质量对患者预后有较大影响,采取综合化全面化的护理措施可以降低术后并发症发生率,提高护理的质量及效果.
作者：刘欢 刊期： 2017年第06期
目的 了解可改善口腔颌面部间隙感染患者病情的治疗措施.方法 随机选取2014年7月—2016年2月73例因口腔颌面部间隙发生感染问题进入我院的患者作为研究对象,根据不同疗法为依据展开分组:行常规疗法的35例均属A组,而加以脓肿切开引流疗法+高压氧疗法的38例则属B组,分别统计两组疗效及其白细胞值,展开比较.结果 治疗后,A组治疗总有效率、白细胞值、不良症状发生率均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对口腔颌面外科口内入路手术患者术后采取输液式的口腔冲洗,能够显著清除患者口腔异味及异物,提高口腔清洁度,降低各类并发症的发生率,促进口腔内的伤口愈合,该方法 应用效果显著.
作者：李斌；王永丽；郭虹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨疼痛学教学初期中使用PBL教学的效果.方法 选取2010年入学的临床医学专业学生为研究对象,将其随机分为对照组(42例)和PBL组(40例).对照组采用传统教学,PBL组采用PBL教学.对比(1)对照组和PBL组随堂、1个月后成绩测评.(2)对照组和PBL组教学方法 满意度.结果 (1)对照组和PBL组随堂成绩测评比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和PBL组1个月后成绩测评对比,差异具有统计学意义(P<0.05);PBL教学的优势显著性可维持长期效果.(2)对照组和PBL组教学方法 满意度分别为(82.4±3.6)分、(93.8±2.4)分,两组患者结果 比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究认为疼痛学教学中使用PBL教学能提高学生成绩,提高分析和解决问题的能力,为疼痛学教学方法 的改进及推广提供有效的思路和办法.
作者：丁远远；姚鹏 刊期： 2017年第06期
目的 观察基于PACS教学模式在泌尿外科临床见习带教中的应用效果.方法 选取我院2014年12月—2016年12月临床见习泌尿外科实习生110名作为研究对象,将其随机分为对照组及观察组,每组各55名.对照组实施传统教学,观察组给予基于PACS的教学模式.观察比较两组见习生学习后考核成绩及对两种教学模式的评价.结果 学习后,观察组见习生理论考试成绩与阅片考核成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组见习生对课堂气氛活跃、自学能力提升、临床阅片能力提升、合作精神提升、批判性思维提升等评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对泌尿外科见习生临床见习带教实施基于PACS的教学模式应用效果优于传统教学模式,利于提升见习生独立学习能力,学生理论知识水平及阅片能力显著提高,教学效果显著.
作者：陶伟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨成人疝气采用无张力疝修补手术治疗的疗效观察.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的90例采用无张力疝修补术的腹股沟疝患者作为研究对象,通过整理分析其临床资料,总结其临床治疗效果.结果 90例患者随访2个月,随访率100%,复发0例,复发率为0%.结论 无张力疝修补术临床效果好,并且具有手术简单方便、安全性高、痊愈快、复发少的优点.
作者：张洪奎 刊期： 2017年第06期
随着全球化的深入及我校国际留学生教育的发展,国际留学生医学教育已成为医学教育的重要组成部分.鉴于医学教育本身的特殊性及留学生在中国求学的特殊性,结合连续多年留学生的内科临床教学工作,及院校针对性的改革策略,本文对医学留学生在内科临床中存在的教学问题及相应对策进行总结分析,以期逐步提高教学质量,促进留学生医学教育的在华发展.
作者：侯刚；周晓明 刊期： 2017年第06期
医院档案是志书编纂工作的重要组成部分和基础工作,志书编纂是以档案资料收集、整理和利用为基础,没有成功的档案管理就写不出一部合格的志书.本文主要论述医院院志编纂需要把握的基调和方法 .
作者：喻芳；喻同汉；邹文瑾 刊期： 2017年第06期
目的 分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes melitus,DM)合并骨质疏松(Osteoporosis)患者的临床特征,探讨老年2型糖尿病患者骨质疏松的危险因素及与骨质疏松的关系.方法 选取2013年2月—2015年6月住院年龄大于55岁诊断糖尿病的患者为观察对象,依据骨密度(bone mineral density,BMD)分为两组:记录并统计两组年龄、糖尿病病程、身高、体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素水平(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)、胆固醇(cholesterol)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血钙(calcium)、血磷(phosphorus)、碱性磷酸酶(serum alkaline phosphatase,ALP).结果 骨质疏松组年龄大、病程长、糖化血红蛋白高,而BMI、FINS低,胆固醇(CHOL)水平高,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示:患者骨密度与年龄、病程、ALP、HbA1C、CHOL呈负相关,与BMI、FINS呈正相关.结论 老年2型糖尿病患者的病程、年龄、BMI为骨质疏松的危险因素,存在糖脂代谢紊乱者并发骨质疏松、导致骨折风险高.
作者：虞欣 刊期： 2017年第06期
科研创新能力是科学素质体现的核心,也是医学生必须掌握的.在临床医学认证背景下,医学生科研能力的培养作为高等医学教育重要的培养项目之一,如何鼓励医学生参与科研及怎样提高医学生的科研创新能力成为一个非常关键的问题.本文通过比较及分析国内外医学院对于医学本科生科研能力培养的现状,结合前期研究的经验,进一步探讨医学生科研能力培养的途径,并提出其指导性意义.
作者：胡子旺；齐硕；陈国栋；王文军；文兰；李小艳 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析心型脂肪酸结合蛋白和肌钙蛋白I在心梗诊治中的联合应用价值.方法 选取286例心肌梗死患者作为研究对象,根据胸痛的发作时间分为<3 h组、3~6 h组、>6 h组.检测三组患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),对其敏感度、特异度、诊断符合率进行比较.结果 <3 h组H-FABP诊断的敏感度、特异度优于cTnⅠ;>6 h组cTnI诊断的敏感度、特异度优于H-FABP(P<0.05).3~6 h组H-FABP+cTnⅠ联合诊断的敏感度、诊断符合率均高于<3 h组H-FABP+cTnI联合诊断的效果(P<0.05).结论 H-FABP+cTnⅠ联合诊断心肌梗死的敏感度和诊断符合率高,提高患者的生存率.
作者：李桂兰；郭月影 刊期： 2017年第06期
目的 对宫腔镜治疗子宫内膜息肉及术后复发的预防进行研究.方法 选择2015年6月—2016年6月我院收治的50例宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者作为研究对象,对照组患者(25例)采取常规抗感染治疗措施,观察组患者(25例)采取激素治疗措施,对患者的手术治疗结果 和复发情况进行对比.结果 两组患者手术均成功结束,两组患者手术时间、住院时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05),同时两组患者均无术后并发症.但在术后半年,观察组患者中有1例患者出现复发,复发率为4%,对照组共有7例,复发率为28%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜治疗子宫内膜息肉及术后复发的预防可以采取术后激素治疗方式,对减少发病率有着重要意义.
作者：朴俊香 刊期： 2017年第06期
目的 研究并比较腹腔镜手术、开腹手术在异位妊娠治疗中的应用效果.方法 选取2013年1月—2016年10月我院产科收治的100例异位妊娠患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各50例.对照组、观察组分别采取开腹手术、腹腔镜手术治疗,比较两组手术治疗效果.结果 观察组的手术用时与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中失血量、首次排气时间、住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);其输卵管再通率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对异位妊娠患者实施腹腔镜手术、开腹手术均可促使输卵管恢复通畅,但腹腔镜手术可减少手术创伤,减轻术后疼痛,有利于加快术后恢复,可作为异位妊娠的首选术式.
作者：岳立春 刊期： 2017年第06期
目的 探讨安全管理在老年冠心病合并心力衰竭患者PCI术中护理应用效果.方法 选取2012年1月—2017年1月我院行PCI术的老年冠心病合并心力衰竭患者41例作为研究对象,对其中22例患者采取安全管理作为观察组,另外19例患者给予常规护理作为对照组,比较两组术中风险发生情况.结果 观察组患者介入术中因患者原因、护理配合不当导致手术过程延长或受阻例数均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术平均时间低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安全管理应用于老龄冠心病合并心力衰竭患者PCI术中护理,能显著降低老年患者手术风险,缩短手术时间,提高手术成功率.
作者：李琼 刊期： 2017年第06期
目的 探讨游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中的效果.方法 选择我院收治的头颈部恶性肿瘤患者80例作为研究对象.根据随机数字表,将其分为研究组与对照组,每组各40例.对照组采用传统皮瓣制定方法 修复缺损处,研究组采用游离股前外侧肌皮瓣修复缺损处.结果 研究组皮瓣成活率为97.50%,高于对照组80.00%(P<0.05).研究组皮瓣坏死的发生率2.50%,低于对照组20.00%(P<0.05).结论 游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中具有显著的应用效果.
作者：苏士峥；陈万军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨小儿消化道溃疡合并幽门梗阻的临床症状和特征.方法 选择消化道溃疡合并幽门梗阻患儿31例,并对临床资料、辅助检查数据进行整理,提供外科手术治疗,并对开放性手术后病症情况和术后治疗效果进行记录.结果 患儿血红蛋白含量为(91.82±3.69)g/L,B超下可见胃腔明显扩张,胃肠道蠕动情况呈明显异常.手术下发现患儿幽门管狭窄,消化道存在不同程度的溃疡性病灶,幽门螺杆菌阳性率为54.84%.经治疗后溃疡面愈合率为93.55%,幽门螺杆菌根除率为94.12%,1例未根除者出院6个月后病情复发.结论 小儿消化道溃疡合并幽门梗阻的临床特征不够明显,需借助影像学或胃镜检查数据进行诊断,可采用外科手术方法 治疗.
作者：徐洁；加依娜尔古丽·朱马别克；赵雪妮 刊期： 2017年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
