喻芳；喻同汉；邹文瑾
目的 探讨甲亢性肝病患者血清检验指标改变的意义.方法 选择我院2015年11月—2016年11月收治的39例甲亢性肝病患者作为观察组,并选择同期收治的39例普通甲亢患者作为对照组,比较两组患者临床检测结果 .结果 观察组并发症发生率、肝功能各指标水平以及血清检验各指标水平等均高于对照组(P<0.05).结论 甲亢性肝病往往伴有血清检验指标异常情况,及时诊断治疗有利于改善预后质量.
作者：丁九立；张昌秋；蔡胜男；施中凯 刊期： 2017年第06期
目的 分析经皮肝穿刺胆道引流术及胆管内支架植入术在恶性梗阻性黄疸治疗中的应用价值.方法 选取2015年1月—2016年1月恶性梗阻性黄疸患者30例作为研究对象,所有患者均进行经皮肝穿刺胆道引流术,若条件具备则进行胆管内支架植入术.观察患者术后两周各种生化指标的变化情况,统计患者术后3个月、6个月及术后1年的生存率.结果 30例患者术后两周的各种生化指标均低于术前(P<0.05);术后3个月生存率为96.67%,6个月生存率为76.67%,1年生存率为60.00%.结论 经皮肝穿刺胆道引流术及胆管内支架植入术在恶性梗阻性黄疸治疗中的应用价值较高.
作者：刘玉强 刊期： 2017年第06期
目的 探讨彩超检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月—2016年6月我院收治的150例卵巢肿瘤患者作为研究对象,所有患者均给予彩超检查,根据手术病理学结果 ,评估彩超鉴别诊断良恶性卵巢肿瘤的灵敏度、特异度及准确度,比较良性肿瘤与恶性肿瘤血流分级情况.结果 彩超检查恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度各为87.7%、80.0%、83.3%;良性肿瘤血流Ⅰ级与Ⅱ级比例高于恶性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩超可对卵巢肿瘤血流情况进行有效分级,从而鉴别良恶性,为临床治疗提供依据.
作者：戴丹丹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨运用自行设计的临床外科缝合技能培训课在临床外科实践教学中运用的效果.方法 按照典型性原则,抽取60名实习生作为调查对象,将其分为实验组和对照组,每组各30人,男女均分.甲组实习生采用多媒体理论授课+仿真模型训练+动物模拟训练+临床实践操作的方式(2+2模式)进行培养,乙组实习生采用以往的课堂式理论授课+实践操作的方式进行培养.运用《临床基本技能考核项目及评分标准》作为在理论与实践操作中考核的客观指标.将实验组与对照组数据进行分析,运用SPSS 16.0进行统计学分析,比较两组成绩差异.结果 运用2+2模式进行培养的学生,在理论及实践考核中成绩优异,对2+2模式的教学培养方式评价更高.结论 运用2+2模式的外科缝合技能培训课能更好地提高实习生的缝合操作能力.
作者：吴晓峰；徐锋；蒋铭；孙斌峰；钱平康 刊期： 2017年第06期
目的 研究胫骨平台骨折患者中使用多元化的护理康复锻炼的临床效果.方法 选取我院2013年1月—2015年1月收治的胫骨平台骨折患者262例作为研究对象.按照护理方法 的不同,将其分为对照组与观察组.对照组施行普通的护理干预,观察组在对照组的基础上施行多元化护理康复,对比两组患者的护理效果.结果 使用不同护理方案后,比较两组患者Lysholm评分,观察组高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的治疗有效率为84.7%,观察组为97.7%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为18.3%,观察组为7.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨平台骨折患者使用多元化的护理康复锻炼可有效促进患者膝关节的功能恢复,显著改善疾病的康复,提高治疗有效率,降低患者的不良反应发生.
作者：黄秀萍；卢红丹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨标准化护理流程在急性会厌炎患者入院前后规范应用效果.方法 采用回顾性分析法,将我院耳鼻喉科2013年1月—2017年1月收治的70例急性会厌炎患者作为观察组;将我院2011年1月—2012年12月收治的58例急性会厌炎患者作为对照组,对比分析两组临床疗效和医疗组队护理配合的满意度.结果 对照组Ⅲ度喉梗阻危重性急性会厌炎病情加重行气管切开及死亡数高于观察组;对照组病情转平稳平均时间及平均住院时间均高于观察组;对照组医疗对护理配合满意度低于观察组;两组患者上述数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 标准化护理流程在急性会厌炎患者入院前后规范应用,能促进临床作出及时、准确诊断,迅速进行抢救和对症处理,密切观察和处置病情变化,预防窒息,提高救治的成功率和服务满意度.
作者：陆晓萍 刊期： 2017年第06期
目的 对社区65岁以上老年社区居民健康体检情况进行分析,并对常见慢性病管理措施进行分析.方法 结合卫生部健康管理规定随机在我市选取4个社区,共盲选65岁以上老年居民200例,行常规体检检测.对体检结果 进行分析,并对慢性病管理对策进行分析.结果 结合分析可以发现,本组老年居民中78例有高血压,45例空腹血糖在正常值以上,11例居民存在有住院史,45例居民确诊为高血脂,仅12例患者不存在高血脂、高血压以及糖尿病史.结论 65岁以上老年居民多存在有以高血压为代表的各类慢性病症,为确保老年居民健康,在其日常生活中必须对慢性病防治工作加以重视.
作者：李玉玲；刘小琴 刊期： 2017年第06期
医院档案是志书编纂工作的重要组成部分和基础工作,志书编纂是以档案资料收集、整理和利用为基础,没有成功的档案管理就写不出一部合格的志书.本文主要论述医院院志编纂需要把握的基调和方法 .
作者：喻芳；喻同汉；邹文瑾 刊期： 2017年第06期
目的 探讨类风湿因子(RF)的临床实验室检验方法 及临床意义.方法 选取2015年8月—2016年2月我院收治的类风湿性关节炎患者32例的血清RF水平进行检测,采用乳胶凝集反应法、浊度散射比浊法和酶联免疫吸附试验法进行检测分析.结果 凝集反应法、浊度散射比浊法和酶联免疫吸附试验法检测患者RF结果 ,阳性率分别为50.00%、71.87%、81.25%.三种方法 均为阳性者,凝集反应法FR滴度与浊度散射比浊法和酶联免疫吸附试验法呈平行关系.结论 RF对于类风湿关节炎的诊断有重要的参考价值,三种方法 各有其优缺点,可以互为补充不同方式联合检测可以提高RA诊断特异性.
作者：郭彩霞；线利波；徐桂霞；张鑫；陈秀 刊期： 2017年第06期
卵巢癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,虽发病率在我国仅次于宫颈癌、子宫内膜癌列居第三,但死亡率却稳居首位.目前,以全面分期手术及肿瘤细胞减灭术、化疗(紫杉醇+铂类)等为该病规范化综合治疗的现状;即使一线治疗中控制率较高,但复发率及诸多合并症的出现,仍使得卵巢癌成为生存率低的妇科恶性肿瘤.本文通过报道2012年10月—2016年9月我院收治的16例卵巢癌合并重症肌无力患者作为研究对象,浅谈卵巢癌与重症肌无力的疾病发生关系.
作者：陈雪姣；仓顺东 刊期： 2017年第06期
目的 探究与分析强化护理干预在老年血管性痴呆患者中的应用.方法 选取我院自2014年5月—2016年5月收治的老年血管性痴呆患者90例作为研究对象.采取随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各45例.对照组仅给予常规护理,观察组给予强化护理干预,对比两组功能恢复效果.结果 治疗前,两组患者MoCA及MMSE量表评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,治疗后两组MoCA及MMSE量表评分均升高,且观察组上述指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 强化护理干预相比于常规护理应用于老年血管性痴呆患者中能够有效促进肢体功能的恢复.
作者：辛翠玉；连云玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹纹横小切口治疗疝气的临床效果.方法 选取我院2015年11月—2016年9月收治的40例小儿疝气患儿作为研究对象,采用随机分组的方法 ,将其分为观察组和对照组,每组各20例;对照组行传统手术,观察组实施腹纹横小切口治疗,在治疗完成后对两组患儿的手术时间、失血量、切口长度、住院时间及并发症率进行比较,观察腹纹横小切口的治疗效果.结果 两组患儿在手术时间、失血量、切口长度、住院时间及并发症率比较,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹横纹小切口治疗疝气整体效果理想,方法 经验证效果确切,可在临床中给予应用和推广.
作者：王永军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨颈部血管彩色超声(CEUS)联合经颅彩色多普勒(TCD)检测在后循环缺血(PCI)中的应用.方法 选取我院2016年3—12月收入住院的临床诊断为后循环缺血(PCI)患者60例作为研究对象,对照组30例为健康体检者,两组均行颈动脉CEUS和TCD检测,对两组后循环缺血病变血管分布特点进行分析,评估椎动脉颅外段斑块性质观察及对后循环血流动力学的影响.结果 对60例后循环缺血脑梗死患者动脉颅外段斑块性质观察易损斑块占85%,脑梗死组双内里椎动脉颅外段峰值流速(PSV)差值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颈部血管彩色超声联合经颅彩色多普勒检测有助于发现后循环缺血中患者后循环的血流动力学变化,快速、准确地评估PCI血管病变的分布,避免延误病情,在疾病早期作出正确诊断,缩短治疗时间.
作者：薛伟书；王楠；王田甜；耿红梅；吕海娟 刊期： 2017年第06期
目的 分析康复综合治疗对阿尔茨海默病(AD)患者脑电特征的影响.方法 选择我院自2015年8月—2016年7月收治的AD患者50例作为研究对象,依据不同治疗方法 ,将其均分两组,予以常规治疗的患者作为参照组,予以康复治疗的患者作为实验组,对两组患者的治疗效果进行分析和总结.结果 两组患者经不同方法 治疗后,实验组患者的MMSE评分(18.99±1.67)和BI评分(47.36±4.62),均优于参照组(15.04±1.23)、(40.41±4.37),差异具有统计学意义(t1=9.5223,t2=5.4644,P<0.05).实验组患者的脑电高频带相对功率β1、β2(1.255±0.223)、(1.034±0.257)比值参数也相对较优,组间数据对比,差异具有统计学意义(t3=5.5046、t4=7.1607,P<0.05).结论 AD患者予以康复治疗可以使认知功能和日常生活活动功能有效改善,可以将该治疗方法 在临床上进一步实践.与此同时,脑电特征可以对康复效果进行评价.
作者：覃家华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨叙事医学模式对糖尿病足风险患者自我管理护理教育应用价值.方法 选择我院2014年3月—2016年2月收治的100例经筛查存在糖尿病足风险患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予常规健康教育,观察组给予叙事医学模式自我管理护理教育;干预周期为1年,比较两组患者自我管理能力及足部进展.结果 观察组患者自我管理能力评分优于对照组;观察组发生糖尿病足相关症状率低于对照组;观察组足部临床实施室检查异常结果 发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 叙事医学应用于存在糖尿病足风险患者自我管理护理教育,能显著提升其自我护理能力,降低糖尿病足发生率,提高护理健康教育水平.
作者：赵娅 刊期： 2017年第06期
目的 对甲状腺旁腺显露及功能保护在甲状腺手术中的临床意义进行探讨分析.方法 选取2010年7月—2016年12月在我院进行甲状腺切除手术患者48例作为研究对象,将其分为对照组24例(采用传统手术)和观察组24例(术中行甲状旁腺探查显露原位保护法),观察比较两组患者的手术效果.结果 两组患者均手术成功,观察组患者在术后的暂时性甲状旁腺功能减退发生率为4.16%(1例)低于对照组患者33.3%(8例),两组数据对比,差异具有统计学意义(χ2=4.92,P<0.05).结论 在甲状腺切除手术中行甲状旁腺探查显露原位保护法能够有效的减少患者在术后出现暂时性甲状旁腺功能减退,安全性较高.
作者：罗开开；胡海波；黄永光 刊期： 2017年第06期
目的 讨论伤口造口护理中延续性护理的临床效果.方法 选取2015年11月—2016年12月收治的98例伤口造口患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,其中对照组实施常规护理干预,观察组实施延续护理干预.结果 在生活质量方面,观察组患者的数据优于对照组,同时在不良反应发生情况,观察组少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施延伸护理干预可以有效的提高患者家属在出院后的日常护理质量,加速患者的恢复,保障患者的生命安全.
作者：吴倩 刊期： 2017年第06期
目的 分析肺炎支原体感染诱发小儿哮喘在临床的治疗效果.方法 回顾性分析我院2014年6月—2016年6月儿科病房收治的肺炎支原体感染诱发小儿哮喘患者108例,且所有患者根据治疗方法 的不同,将其分为对照组与研究组,每组各54例.两组患者在入院后都行常规性检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能检测及影像学方面的检查,对照组给予患者阿奇霉素治疗,研究组给予阿奇霉素治疗及喘乐宁治疗,比较两组患者在接受差异性治疗后的临床治疗效果.结果 治疗后,研究组患者平均咳嗽消失的时间、平均退热时间、平均住院时间均优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗有效率及疾病复发率分别为63.0%、24.1%;研究组分别为90.7%、7.4%,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎支原体感染诱发小儿哮喘在临床使用阿奇霉素联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(喘乐宁)治疗比单纯使用阿奇霉素治疗更为有效,可以显著缩短平均住院时间.
作者：韩宗宝 刊期： 2017年第06期
目的 对应用产前综合护理模式对选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇实施护理的临床效果进行研究.方法 选择我院收治的选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇86例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组均43例.采用常规产科护理模式对对照组产妇实施护理;采用产前综合护理模式对观察组产妇实施护理.结果 观察组产妇剖宫产、产后出血、新生儿窒息例数均少于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对分娩期间产科护理服务的满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用产前综合护理模式对选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇实施护理的临床效果显著.
作者：张芝翠 刊期： 2017年第06期
目的 分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes melitus,DM)合并骨质疏松(Osteoporosis)患者的临床特征,探讨老年2型糖尿病患者骨质疏松的危险因素及与骨质疏松的关系.方法 选取2013年2月—2015年6月住院年龄大于55岁诊断糖尿病的患者为观察对象,依据骨密度(bone mineral density,BMD)分为两组:记录并统计两组年龄、糖尿病病程、身高、体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素水平(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)、胆固醇(cholesterol)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血钙(calcium)、血磷(phosphorus)、碱性磷酸酶(serum alkaline phosphatase,ALP).结果 骨质疏松组年龄大、病程长、糖化血红蛋白高,而BMI、FINS低,胆固醇(CHOL)水平高,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示:患者骨密度与年龄、病程、ALP、HbA1C、CHOL呈负相关,与BMI、FINS呈正相关.结论 老年2型糖尿病患者的病程、年龄、BMI为骨质疏松的危险因素,存在糖脂代谢紊乱者并发骨质疏松、导致骨折风险高.
作者：虞欣 刊期： 2017年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
