刘玉强
目的 探讨胫骨平台骨折手术内固定失败原因分析.方法 收集2013年1月—2016年1月我院接受胫骨平台骨折手术的患者作为研究对象,受伤类型为摔伤、交通伤、高处坠落等.Schatzker分型:I型、II型、III型、IV型.根据患者术后Rasmussen膝关节功能标准,将患者分为手术失败组(Rasmussen膝关节功能评分<9分)和手术成功组(Rasmussen膝关节功能评分≥10分).收集两组患者手术资料,术后随访情况,对比两组患者一般临床资料.结果 两组患者临床资料中内固定方式、手术时机、手术入路、术后功能锻炼、负重时间、感染比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨平台骨折手术内固定失败原因与内固定方式、手术时机、手术入路、术后功能锻炼、负重时间、感染相关,积极进行干预,可以减少手术失败的发生.
作者：张立军 刊期： 2017年第06期
随着全球化的深入及我校国际留学生教育的发展,国际留学生医学教育已成为医学教育的重要组成部分.鉴于医学教育本身的特殊性及留学生在中国求学的特殊性,结合连续多年留学生的内科临床教学工作,及院校针对性的改革策略,本文对医学留学生在内科临床中存在的教学问题及相应对策进行总结分析,以期逐步提高教学质量,促进留学生医学教育的在华发展.
作者：侯刚；周晓明 刊期： 2017年第06期
目的 分析乙型肝炎病毒的ELISA与PCR检测结果 的相关性.方法 选取2015年1—12月本院接诊的92例具有乙型肝炎临床表现怀疑为乙型肝炎的患者作为研究对象,将其血清分别采取ELISA与PCR两种方法 检测,将两种检测结果 进行相关性分析.结果 HBV-M模式2、模式6以及模式9检测结果 与HBV-DNA的检测结果 对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检测结果 经Spearman相关性分析具有正相关性(r=0.726,0关键词：乙型肝炎ELISAPCR
作者：王婷 刊期： 2017年第06期
目的 研究胫骨平台骨折患者中使用多元化的护理康复锻炼的临床效果.方法 选取我院2013年1月—2015年1月收治的胫骨平台骨折患者262例作为研究对象.按照护理方法 的不同,将其分为对照组与观察组.对照组施行普通的护理干预,观察组在对照组的基础上施行多元化护理康复,对比两组患者的护理效果.结果 使用不同护理方案后,比较两组患者Lysholm评分,观察组高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的治疗有效率为84.7%,观察组为97.7%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为18.3%,观察组为7.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨平台骨折患者使用多元化的护理康复锻炼可有效促进患者膝关节的功能恢复,显著改善疾病的康复,提高治疗有效率,降低患者的不良反应发生.
作者：黄秀萍；卢红丹 刊期： 2017年第06期
目的 研究上消化道出血护理中临床护理路径的应用.方法 选择我院2015年9月—2016年12月80例上消化道出血患者作为研究对象,采用随机的方式,将其分为对照组与观察组.对照组采取常规护理,观察组采取临床护理路径,对比两组患者住院天数、健康知识掌握度、护理满意度.结果 与对照组相比,观察组患者上述各指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对上消化道出血患者实施临床护理,能够有效的缩短患者的住院天数,提升患者对健康知识的掌握度及对护理满意度.
作者：何英 刊期： 2017年第06期
目的 分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes melitus,DM)合并骨质疏松(Osteoporosis)患者的临床特征,探讨老年2型糖尿病患者骨质疏松的危险因素及与骨质疏松的关系.方法 选取2013年2月—2015年6月住院年龄大于55岁诊断糖尿病的患者为观察对象,依据骨密度(bone mineral density,BMD)分为两组:记录并统计两组年龄、糖尿病病程、身高、体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素水平(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)、胆固醇(cholesterol)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血钙(calcium)、血磷(phosphorus)、碱性磷酸酶(serum alkaline phosphatase,ALP).结果 骨质疏松组年龄大、病程长、糖化血红蛋白高,而BMI、FINS低,胆固醇(CHOL)水平高,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示:患者骨密度与年龄、病程、ALP、HbA1C、CHOL呈负相关,与BMI、FINS呈正相关.结论 老年2型糖尿病患者的病程、年龄、BMI为骨质疏松的危险因素,存在糖脂代谢紊乱者并发骨质疏松、导致骨折风险高.
作者：虞欣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨医院—社区延伸护理服务模式对脑卒中出院患者生活质量的影响结果 .方法 选取2013年1月—2016年12月我院收治好转出院的脑卒中患者98例,其中50例患者作为对照组接受常规出院随访,另外48例实施医院—社区延伸护理服务模式,对出院脑卒中患者进行护理延伸跟踪服务干预.干预周期12个月,干预结束对两组患者综合生活质量评分、自我管理能力、遵医行为评价、再入院率、服务满意度进行对比分析.结果 观察组患者综合生活质量评定结果 、自我管理能力、遵医行为评价、服务满意度均优于对照组,观察组1年内再入院率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医院—社区延伸服务模式,能显著改善脑卒中出院患者遵医行为,提高患者自我管理水平和生活质量,明显减少患者康复期再入院率,减少患者家庭和社会医疗负担,提高医疗服务满意度.
作者：窦礼荣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨培美曲塞、吉西他滨分别联合顺铂治疗初治晚期非小细胞肺癌临床疗效及安全.方法 选择2012年1月—2014年1月在我院化疗治疗的非小细胞肺癌患者76例的临床资料进行回顾性分析,其中40例患者采用培美曲塞联合顺铂治疗为A组,36例患者采用吉西他滨联合顺铂治疗为B组.比较两组患者的临床疗效、不良反应情况以及生存率.结果 A组非鳞癌亚组以及腺癌亚组的PR率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者血小板下降、白细胞下降、血红蛋白下降以及脱发等发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 培美曲塞联合顺铂治疗初治晚期非鳞癌以及腺癌非小细胞肺癌缓解率高于吉西他滨联合顺铂,不良反应较轻.
作者：刘俊宁；姜伟 刊期： 2017年第06期
目的 对比分析一对一带教与排班制带教对护理实习生的教学效果.方法 随机抽取2015年3月—2016年3月分派至我院的92名护理实习生作为研究对象.按入院先后顺序,将其分为一对一带教模式下完成实习任务的观察组与排班制带教模式下完成实习任务的对照组.实习结束时,比较两组不同带教模式下所取得的教学成果.结果 1个月实习期结束后,观察组理论知识、操作技能与沟通技巧评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在护理实习生教学中一对一带教教学效果优于排班制带教,教学实践中多加应用为现代医疗事业发展培养更多优秀护理人才.
作者：张爱莲 刊期： 2017年第06期
目的 分析印片细胞学在术中乳腺快速肿瘤病理诊断中的应用效果.方法 将我院收治的113例乳腺肿瘤患者随机分为两组,实验组(57例)给予印片细胞学检查,对照组(56例)给予常规石蜡切片检查.结果 研究组制片时间(3.18±0.23)min短于对照组(25.17±1.58)min,其染色效果评分(95.35±4.65)分高于对照组(78.95±5.24)分,漏诊、误诊率3.51%低于对照组19.64%,两组诊断效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 印片细胞学在术中乳腺快速肿瘤病理诊断中的应用效果较佳,其制片时间短,染色效果显著,漏诊、误诊率低,具有极高的诊断价值.
作者：张古林 刊期： 2017年第06期
目的 探究与分析强化护理干预在老年血管性痴呆患者中的应用.方法 选取我院自2014年5月—2016年5月收治的老年血管性痴呆患者90例作为研究对象.采取随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各45例.对照组仅给予常规护理,观察组给予强化护理干预,对比两组功能恢复效果.结果 治疗前,两组患者MoCA及MMSE量表评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,治疗后两组MoCA及MMSE量表评分均升高,且观察组上述指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 强化护理干预相比于常规护理应用于老年血管性痴呆患者中能够有效促进肢体功能的恢复.
作者：辛翠玉；连云玲 刊期： 2017年第06期
目的 对甲状腺旁腺显露及功能保护在甲状腺手术中的临床意义进行探讨分析.方法 选取2010年7月—2016年12月在我院进行甲状腺切除手术患者48例作为研究对象,将其分为对照组24例(采用传统手术)和观察组24例(术中行甲状旁腺探查显露原位保护法),观察比较两组患者的手术效果.结果 两组患者均手术成功,观察组患者在术后的暂时性甲状旁腺功能减退发生率为4.16%(1例)低于对照组患者33.3%(8例),两组数据对比,差异具有统计学意义(χ2=4.92,P<0.05).结论 在甲状腺切除手术中行甲状旁腺探查显露原位保护法能够有效的减少患者在术后出现暂时性甲状旁腺功能减退,安全性较高.
作者：罗开开；胡海波；黄永光 刊期： 2017年第06期
目的 探讨对门诊老年患者候诊的过程中行护理干预的临床效果.方法 选取2015年2月—2016年2月我院收治的148例门诊老年患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为实验组,每组各74例.对照组患者行常规护理,实验组患者则行针对性的心理护理干预,观察并比较两组心理状态的改善情况以及护理满意度.结果 两组护理前的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SAS评分为(50.14±4.57)分、SDS评分为(52.23±4.45)分,均低于对照组(58.12±6.44)分、(68.22±7.44)分,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度72例(97.30%)高于对照组60例(81.08%),两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊老年患者在候诊的过程中行针对性的护理干预,不仅能够改善患者焦虑和抑郁等负性心理情绪,同时,还能够加快患者的病情恢复.
作者：杜晓丹；刘伟；闫虹；徐立娜；齐竞宇 刊期： 2017年第06期
目的 探讨关节镜辅助下空心螺钉在胫骨髁间嵴骨折治疗中的应用及疗效.方法 回顾性分析我科在关节镜辅助下治疗的19例闭合性胫骨髁间嵴骨折患者,通过平均18个月的随访,观察骨折的复位、愈合、前交叉韧带的松紧度和膝关节功能的恢复情况.结果 术后2~3个月复查提示骨折愈合,术后3个月患膝恢复正常活动且关节稳定性良好.术后半年恢复正常生活工作,平均Lysholm评分为(94.13±2.01)分.结论 关节镜辅助空心螺钉固定胫骨髁间嵴骨折具有创伤小、可早期行功能锻炼、关节功能恢复满意同时处理关节内合并伤等优点.且操作简便、固定可靠,能取得良好的治疗效果.
作者：曾德妙；蒋俊；刘炜；龚伟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨运用自行设计的临床外科缝合技能培训课在临床外科实践教学中运用的效果.方法 按照典型性原则,抽取60名实习生作为调查对象,将其分为实验组和对照组,每组各30人,男女均分.甲组实习生采用多媒体理论授课+仿真模型训练+动物模拟训练+临床实践操作的方式(2+2模式)进行培养,乙组实习生采用以往的课堂式理论授课+实践操作的方式进行培养.运用《临床基本技能考核项目及评分标准》作为在理论与实践操作中考核的客观指标.将实验组与对照组数据进行分析,运用SPSS 16.0进行统计学分析,比较两组成绩差异.结果 运用2+2模式进行培养的学生,在理论及实践考核中成绩优异,对2+2模式的教学培养方式评价更高.结论 运用2+2模式的外科缝合技能培训课能更好地提高实习生的缝合操作能力.
作者：吴晓峰；徐锋；蒋铭；孙斌峰；钱平康 刊期： 2017年第06期
目的 探讨游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中的效果.方法 选择我院收治的头颈部恶性肿瘤患者80例作为研究对象.根据随机数字表,将其分为研究组与对照组,每组各40例.对照组采用传统皮瓣制定方法 修复缺损处,研究组采用游离股前外侧肌皮瓣修复缺损处.结果 研究组皮瓣成活率为97.50%,高于对照组80.00%(P<0.05).研究组皮瓣坏死的发生率2.50%,低于对照组20.00%(P<0.05).结论 游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中具有显著的应用效果.
作者：苏士峥；陈万军 刊期： 2017年第06期
目的 总结以皮肤病为首发症状的艾滋病患者的治疗与护理.方法 选取我院2014年3月—2016年3月收治的14例以皮肤病为首发症状的艾滋病患者作为研究对象,给予精心治疗,加强护理照顾.结果 经过精心的治疗与护理,9例患者病情好转出院,3例转传染病医院继续治疗,2例患者自动出院.结论 舒适护理能够有效提升艾滋病患者的治疗效果.
作者：李纯素；王倩 刊期： 2017年第06期
目的 探讨CT/MRI图像融合技术在鼻咽癌患者中的诊断效果及价值.方法 选取2015年1月—2016年9月医院收治鼻咽癌患者36例,入院后完善相关检查,患者先行CT检查,然后行MRI检查,利用CT/MRI图像融合技术对获得的数据进行处理,分析CT/MRI图像融合技术在鼻咽癌患者中的诊断效果及价值.结果 鼻咽癌部位:CT诊断时,36例患者中14例确诊,确诊率为38.9%.CT/MRI图像融合技术诊断时26例患者确诊,确诊率为72.2%.颅底部位:CT诊断时8例确诊,确诊率为22.2%.CT/MRI图像融合技术诊断时20例确诊,确诊率为55.6%.2种诊断方法 确诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻咽癌患者采用CT诊断时采用CT/MRI图像融合技术效果理想,能提高临床确诊率.
作者：李楠 刊期： 2017年第06期
目的 本文就个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的应用效果进行研究及探讨.方法 将我院近年收治的96例急性胰腺炎按照入院先后顺序分为两组,参照组(n=48)予以常规护理,实验组(n=48)在常规护理基础上为患者从心理、禁食、饮食、用药等方面进行个体化健康教育,对比两组患者的依从性及1年内复发率.结果 实验组患者的依从性为93.75%(45/48),高于参照组的68.75%(33/48);实验组患者的1年内复发率为2.08%(1/48),低于参照组的14.58%(7/48),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胰腺炎患者实施个体性健康教育效果显著,可增强患者的自我管理意识,提高其在治疗与护理中的依从性,有效降低复发几率.
作者：李雪秋 刊期： 2017年第06期
目的 分析压力和焦虑现状在孕早期孕妇妊娠情况.方法 采用调查问卷的方法 对孕妇的心理情况进行调查,分析对比孕妇的各项评分.结果 孕妇的焦虑平均分数为(41.42±5.34)分,在怀孕期间焦虑的发生率为7.9%.孕妇在妊娠中主要的压力有孕妇的情绪对胎儿的影响、分娩时难产、胎儿畸形、分娩时胎儿是否安全,各个因素相比,差异有统计学意义(P<0.05).孕妇在怀孕期间的焦虑情况和妊娠时候的压力呈正相关.结论 妊娠的压力就越大孕妇的焦虑情况越严重.所以,需要医务人员对孕妇进行相关方面的知识宣传,让孕妇可以调整好自己的情绪,从而减低早期孕妇的妊娠压力和焦虑情况.
作者：李叶青 刊期： 2017年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
