李昌友
目的 比较小切口小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术与传统常规术式的疗效.方法 选取我院2015年8月—2016年10月收治的40例进行小切口腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗的患儿为观察组.选取同期收治的40例采用传统疝囊高位结扎手术治疗的患儿对照组,比较两组的治疗效果.结果 观察组的手术切口长度、手术时间、术后进食时间、住院时间短于对照组,术中出血量、并发症少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术的疗效好于传统疝囊高位结扎手术,其对患儿到创伤小.
作者:何华;崔磊;党胜春;瞿建国 刊期: 2017年第08期
随着麻醉学研究的持续发展,学界也越来越重视麻醉质量,为此,关于麻醉质量的研究也越来越多,但关于对患者围术期机体功能的影响却并无相关总结,故本文结合近几年来的研究报道,对麻醉质量对围术期机体功能的影响进行综述.
作者:周达文 刊期: 2017年第08期
目的 探讨PBL教学法在全科医学实习教学中的应用效果.方法 我校全科医学课间实习的学生,31例作为传统带教组,31例作为PBL带教组,传统带教组采用传统的实习教学模式,PBL带教组采用PBL教学模式.课后采用问卷调查形式,从7个方面对教学满意度进行比较两组情况(包括提高学习兴趣及主动性、提高自学能力、加深临床基础知识理解、对以人为中心的诊断思路形成有帮助、提高解决临床问题的综合能力,提高团队合作能力及活跃课堂气氛).结果 在提高学习兴趣及主动性(P=0.017)、提高自学能力(P=0.009)、对以人为中心的诊断思路形成有帮助(P=0.017)、提高解决临床问题的综合能力(P=0.017)、提高团队合作能力(P=0.048)面,PBL带教组得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而在加深临床基础知识理解方面,PBL组得分低于传统带教组(P=0.010),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在全科医学实习教学中运用PBL教学,学生学习兴趣及主动性及自学能力得到提高,可以更好的帮助学生形成以人为中心的诊断思路、提高解决临床问题的综合能力及团队合作能力,PBL教学组学生对教学效果总体满意度高于传统教学组,但在加深临床基础知识理解方面仍有改进空间.
作者:卢金婧;裴冬梅;崔乐乐;张耐思 刊期: 2017年第08期
目的 探讨碘伏湿敷联合曲安奈德益康唑乳膏治疗霉菌性外耳道炎的临床效果.方法 选取68例霉菌性外耳道炎患者,随机分对照组和观察组,每组34例,对照组采用曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组采用碘伏湿敷+曲安奈德益康唑乳膏治疗;比较两组的疗效.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(100.00%vs.94.12%),均无不良反应,复发率低于对照组(5.88%vs.23.53%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 碘伏湿敷和曲安奈德益康唑乳膏联合应用治疗霉菌性外耳道炎疗效显著,安全性高,且复发率低,可作为霉菌性外耳道炎的有效治疗方法之一.
作者:徐孔昌;王鹏翔;张永;刘敏 刊期: 2017年第08期
住院医师规范化培训是现代医学教育的重要组成部分,是医师成长的必备环节,对于培养合格临床医学人才十分重要.如何更好的开展住院医师规范化培训是每个规范化培训基地一直不断探索的问题.文章就住院医师规范化培训中内分泌科教学法进行初步探讨.
作者:李寅辉;祁燕;李莉;张婷婷;李晶;李凯利 刊期: 2017年第08期
目的 探讨分析中医辨证治疗急性心肌梗死效果,为临床治疗提供依据.方法 2010年5月—2013年9月我院对128例患者进行了研究分析,将患者分成对照组和治疗组,均有64例,为患者提供不同的治疗方式,对照组使用西医治疗,治疗组使用中医辨证治疗,对比治疗效果.结果 经过中医辨证护理后,患者心力衰竭、心律失常、梗死心绞痛发生率下降,对照组共有8例死亡病例,14例心力衰竭病例,11例心律失常病例,梗死后心绞痛病例12例,治疗组以上症状病例分别是5例,8例,7例,6例,差异有统计学意义,P<0.05.结论 中医辨证治疗急性心肌梗死的效果突出,能够降低患者急性心肌梗死的发生几率.
作者:张丽丽 刊期: 2017年第08期
目的 研究以及分析肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血TIPSS术治疗.方法 收集医院2015年1月—2017年1月收治的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者100例,采用随机数字表法将这100例患者分为两组,每组50例,分别给予PTVE术治疗以及TIPSS术治疗.结果 在临床治疗效果的比较中,TIPSS术治疗观察组总有效率为90%,高于PTVE术治疗对照组74%的总有效率(P<0.05).在两组患者术后静脉曲张情况比较中,轻度静脉曲张人数TIPSS术治疗观察组明显低于PTVE术治疗对照组(P<0.05),而中度以及重度静脉曲张人数两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血TIPSS术治疗具有效果好,静脉曲张好转明显等优点.
作者:张德智;王永亮;濮芸健;盛江 刊期: 2017年第08期
从理论课内容的选择、实验课内容的选择、教学手段和模式的革新以及课程评价体系的完善4个方面,对中医药院校西医专业医学细胞生物学教学过程中,如何提高教学质量进行了教学改革探索,其结果可为其他中医药院校开展医学细胞生物学教学或改革提供参考.
作者:徐德宏;谭朝阳 刊期: 2017年第08期
目的 分析丽江市近四年无偿献血者人群结构特征.方法 对无偿献血者健康登记信息进行收集,统计无偿献血总人群中不同性别、年龄、血型、职业、学历者比例.结果 男性献血者数量比对照组高,男女比例为1.56:1,献血主力人群包括年龄18~40岁者、学生、不明职业者、工人、职员、学历本科及以下者,无偿献血人群在年龄、性别、学历、职业等方面对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丽江市应提升团体献血、互助献血比例,并针对农民、低学历者进行广泛献血宣传.
作者:史建珺 刊期: 2017年第08期
通过对肿瘤患者进行相关营养风险筛查的意义、现状、常用筛查工具以及肿瘤患者营养风险相关因素进行综述,评估患者营养不良状态、可能出现并发症,积极为临床诊治工作提供参考.本文通过使用营养风险筛查相关措施,从不同角度对比、研究,分析各种方法的优劣情况,为临床工作中了解患者营养状态,为减少肿瘤患者出现营养不良并发症及危害进行探讨研究.
作者:樊媛媛 刊期: 2017年第08期
目的 探讨同伴互助教学方法 (Peer-assisted learning,PAL)联合以案例为基础的教学方法(Case-based learning,CBL)在神经科临床实习中的教学效果.方法 将2016年3月—2017年1月在我院神经内科病房参加临床实习的154例临床医学本科实习生随机分为试验组和对照组.试验组采用同伴互助教学模式联合以案例为基础的教学方法,对照组采用常规实习带教方法.2周后分别进行综合成绩评定和教学效果评价,比较两组之间的差异.结果 试验组综合成绩测评结果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).教学效果评价显示试验组学生在教学内容的掌握程度、学习积极性、学习效率及团队合作能力等方面的表现好于对照组(P<0.05).结论 PAL联合CBL教学方法是神经科临床实习教学的重要方法,能提高神经科临床实习学生的学习成绩及临床实践能力,有助于提高神经病学的教学质量.
作者:谭小平;丁也;郭阳 刊期: 2017年第08期
目的 研究探讨腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的方法 及经验.方法 选取本院2014年11月—2016年11月收治的胆总管结石患者82例,划分为观察组41例,均行腹腔镜下辅助开展胆总管探查取石术治疗.余下的41例作为对照组,行常规开放手术取石治疗.对两种治疗方案下患者手术时间、住院时间等指标进行比较.结果 均成功取石治疗,手术耗时41~88 min,平均耗时(51.39±5.67)min,其中32例患者通过胆囊切除胆总管切开取石T管引流术治疗,余下9例患者则实施胆囊切除胆总管切开取石胆总管一期缝合处理,住院时间(10.35±2.16)d,术后首次下床活动时间为(1.35±0.47)d,各项指标与对照组相比,观察组均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组病症复发率为9.76%,而对照组为24.39%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 胆总管结石采取腹腔镜胆总管探查术治疗效果确切,手术风险低,创伤少、恢复快.
作者:路宁生 刊期: 2017年第08期
目的 探讨眼科手术的麻醉方式选择与麻醉管理.方法 选取2015年6月—2016年5月我院收治的眼科麻醉患者48例,对其手术麻醉方法与管理相关资料进行总结与分析.结果 我院收治的48例眼科手术患者中,表麻20例、神经安定镇痛术13例、全身麻醉15例.所有患者均能顺利完成手术,镇痛完善,能满足手术需要.结论 伴随着麻醉技术的不断发展,眼科手术的舒适度与成功率在不断的提高,选择适合的麻醉方法是保证眼科手术成功的关键因素之一.
作者:施凡 刊期: 2017年第08期
目的 探讨治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时引入中药汤剂的效果.方法 选择110例慢阻肺急性加重期患者,对比组提供常规西药治疗;研究组采用西药联合中药汤剂治疗.结果 研究组治疗总有效率94.55%,高于对比组78.18%,研究组治疗后血糖分压高于对比组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 引入中药治疗可有效提升临床治疗效果,并改善血气指标.
作者:朱海玲;王海英;石美;王秀英;刘艳伟;夏黎明 刊期: 2017年第08期
在医学教育过程中,医学院校的注意力主要集中在利用教学手段,使学生获得更多的专业知识,掌握更先进的诊疗技术,对医学人文教育的重视程度却不足.医疗过程不是简单的诊疗技术实施,足够的关怀可以缓解患者压力,提高治疗效果.疼痛学自身的特点,要求在疼痛学教学过程中加强人文教育,对缓解患者疼痛,端正学生医德、改善医患关系、提升医疗品质等方面具有重要的现实意义.本文主要对在疼痛学教育中加强人文教育的重要性及方法进行论述.
作者:丁远远;姚鹏 刊期: 2017年第08期
目的 探究与分析传统棉布包装无菌物品与一次性无纺布无菌物品使用费用情况.方法 选择我院2014年12月—2016年12月手术室内使用的传统棉布作为对照组,另选择同时期使用的一次性无纺布作为观察组,对比两组使用费用.结果 对照组与观察组相比棉布包装物品单价较低、平均使用频率较高、洗涤+运输单价较高、单张使用费用较高、2年所花总费用较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用一次性无纺布包装无菌物品相比于传统棉布包装所使用的费用更低,有利于降低科室成本.
作者:刘晓琳;陈春梅 刊期: 2017年第08期
目的 探索肺内结节病诊疗方法 .方法 报告1例肺内结节病患者的临床诊疗过程并对相关文献整理回顾.结果 甲泼尼龙能够减轻肺内结节病患者呼吸困难症状,提高生活质量,但副作用明显,不宜长期使用.结论 西医治疗应节制激素,选择个体化疗法才是长久治疗措施.中医方面可从调气活血化痰角度入手,辨证选药进行医治,以期为临床诊疗提供思路.
作者:顾雯靓;刘毅;牛晓亚 刊期: 2017年第08期
目的 探讨支气管肺泡灌洗治疗老年肺炎的临床效果.方法 随机将我院呼吸内科78例老年肺炎患者随机分为对照组及治疗组,对照组给予常规敏感抗生素与支持治疗,治疗组在此基础上给予支气管肺泡灌洗术治疗.结果 治疗组治疗总有效率是97.4%,对照组治疗总有效率是82.1%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 应用支气管肺泡灌洗治疗老年肺炎能够获得显著疗效.
作者:吴家礼 刊期: 2017年第08期
目的 探讨自身抗体检测对自身免疫性肝病的临床价值.方法 将135例自身免疫性肝病患者分为自身免疫性肝炎组(A组)、原发性胆汁性肝硬化组(B组)、原发性硬化性胆管炎组(C组),并选择同期50例健康体检者为对照组.两组均行自身抗体检测.结果 A、B两组检测总阳性率高于其它两组(P<0.05),但A组抗核抗体(ANA)检测阳性率高于B组(P<0.05).结论 自身抗体检测可有效诊断自身免疫性肝病.
作者:丁九立;张昌秋;蔡胜男;施中凯 刊期: 2017年第08期
目的 探讨MRI在直肠癌术前分期诊断中的价值.方法 选择在我院肿瘤科接受治疗的57例经手术及病理证实的原发性直肠癌患者作为研究对象,所有患者手术前均接受MRI检查,观察肿瘤情况.以组织病理学结果 作为标准,评价MRI检查在判断肿瘤分期上的准确性.结果49例(85.96%)患者的MRI判断直肠癌T分期正确,统计学分析显示MRI判断T分期与病理学结果具有较好的一致性.MRI判断N分期的准确率为68.42%(39/57),其与病理学结果具有中度一致性.结论 MRI能够较为清晰地显示直肠癌患者肿瘤情况,对于术前T分期的判断准确性较高.
作者:王明友 刊期: 2017年第08期