徐德宏；谭朝阳
目的 探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病伴肥胖患者血糖控制及血清脂联素(APN)水平的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年5月2型糖尿病伴肥胖患者92例,随机数字表法分组,各46例.对照组单独采用二甲双胍治疗,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,两组均治疗4个月.对比两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及血清APN变化情况.结果 治疗前两组FBG、2 hPG比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组FBG、2 hPG均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血清APN比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血清APN高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖,可有效控制血糖,改善血清APN,治疗效果显著.
作者：王春红 刊期： 2017年第08期
目的 探讨腹腔镜手术过程中,选择超声刀切除肠系膜方法 对直肠癌患者加以手术治疗的可行性以及安全性.方法 选择我院2013年6月—2016年6月收治的52例直肠癌患者作为实验对象,分组选择随机数表法完成,对照组采用高频电刀实施肠系膜切除,观察组采用超声刀实施肠系膜切除.结果 观察组手术中与手术后有关指标优于对照组(P<0.05).结论 对于直肠癌患者,临床在实施腹腔镜手术过程中,有效选择超声刀切除肠系膜的方法加以疾病治疗,对于手术中与手术后有关指标的改善可以做出有效保证,并且并发症表现理想.
作者：黄耀 刊期： 2017年第08期
目的 探究急性化脓性中耳炎患者实行系统护理的效果.方法 选择我院2015年8月—2016年8月收治的100例急性化脓性中耳炎患者,将其按照随机方式分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组实施系统护理,分析两组患者的护理效果.结果 两组治疗结果进行比较,观察组中治愈34例,有效15例,无效1例,总有效率为98%.观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理应用于急性化脓性中耳炎治疗中对患者的血压有明显改善作用,提高了患者的满意度.
作者：邹春英 刊期： 2017年第08期
目的 探讨MRI在直肠癌术前分期诊断中的价值.方法 选择在我院肿瘤科接受治疗的57例经手术及病理证实的原发性直肠癌患者作为研究对象,所有患者手术前均接受MRI检查,观察肿瘤情况.以组织病理学结果 作为标准,评价MRI检查在判断肿瘤分期上的准确性.结果49例(85.96%)患者的MRI判断直肠癌T分期正确,统计学分析显示MRI判断T分期与病理学结果具有较好的一致性.MRI判断N分期的准确率为68.42%(39/57),其与病理学结果具有中度一致性.结论 MRI能够较为清晰地显示直肠癌患者肿瘤情况,对于术前T分期的判断准确性较高.
作者：王明友 刊期： 2017年第08期
目的 探讨分析中医辨证治疗急性心肌梗死效果,为临床治疗提供依据.方法 2010年5月—2013年9月我院对128例患者进行了研究分析,将患者分成对照组和治疗组,均有64例,为患者提供不同的治疗方式,对照组使用西医治疗,治疗组使用中医辨证治疗,对比治疗效果.结果 经过中医辨证护理后,患者心力衰竭、心律失常、梗死心绞痛发生率下降,对照组共有8例死亡病例,14例心力衰竭病例,11例心律失常病例,梗死后心绞痛病例12例,治疗组以上症状病例分别是5例,8例,7例,6例,差异有统计学意义,P<0.05.结论 中医辨证治疗急性心肌梗死的效果突出,能够降低患者急性心肌梗死的发生几率.
作者：张丽丽 刊期： 2017年第08期
目的 研究小儿肠重复畸形的临床治疗.方法 对2005年1月—2016年10月我院收治的19例肠重复畸形患儿资料进行回顾性分析,分析其临床特点及治疗效果.结果 19例患儿无特异性临床特征,并且均经手术治疗后痊愈.结论 肠重复畸形无特异性临床特征,患儿发病后主要以急腹症到医院就诊,通过腹部CT检查、放射性核素扫描和腹部B超等能为其诊断提供有力支持,手术治疗是确诊后的佳治疗方式.
作者：王柏毅 刊期： 2017年第08期
目的 探究对患有类风湿性关节炎患者实施加味归芍地黄汤治疗方案的临床治疗效果.方法 收集我院类风湿性关节炎患者88例,给对照组44例患者实施保泰松治疗方案,治疗组患者在实施保泰松治疗同时加用加味归芍地黄汤联合治疗,治疗12周后对比两组患者治疗效果.结果 治疗组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对患有类风湿性关节炎患者实施保泰松联合加味归芍地黄汤治疗方案具有较好的临床效果.
作者：古丽达娜·安那斯汗 刊期： 2017年第08期
目的 对比腹股沟疝行腹膜外腹腔镜疝气修补手术和传统疝修补手术治疗的效果.方法 分析本院收治的腹股沟疝86例患者资料,按照手术方法不同分成两组,将行传统疝修补手术治疗37例患者设为对照组,将行腹膜外腹腔镜疝气修补手术治疗49例患者设为观察组,对比两组效果.结果 观察组出血总量(23.51±4.23)ml、手术用时(48.68±12.50)min等临床指标均比对照组(46.24±7.15)ml、(63.86±13.68)min更优,且观察组无切口感染出现,且血肿、尿潴留均出现1例(2.04%),总并发症率为4.08%(2/49);观察组血肿、尿潴留、切口感染分别出现3例(8.11%)、4例(10.81%)、2例(5.41%),总并发症率为24.32%(9/37),观察组总并发症率较对照组低(P<0.05).结论 腹股沟疝者行腹膜外腹腔镜疝气修补手术治疗效果满意.
作者：齐明 刊期： 2017年第08期
目的 探索肺内结节病诊疗方法 .方法 报告1例肺内结节病患者的临床诊疗过程并对相关文献整理回顾.结果 甲泼尼龙能够减轻肺内结节病患者呼吸困难症状,提高生活质量,但副作用明显,不宜长期使用.结论 西医治疗应节制激素,选择个体化疗法才是长久治疗措施.中医方面可从调气活血化痰角度入手,辨证选药进行医治,以期为临床诊疗提供思路.
作者：顾雯靓；刘毅；牛晓亚 刊期： 2017年第08期
目的 探讨老年人鼻出血患者的临床护理措施.方法 选取2015年1月—2016年6月收治的老年人鼻出血患者60例,对临床护理措施进行分析.结果 60例老年人鼻出血患者出血因素复杂,采用不同方法治疗及护理,住院期间未发生并发症,均治愈出院.结论 根据老年人鼻出血的特点,给予周到细致的临床观察和护理,能够减少并发症的发生.
作者：鉴翠玲；辛路；封秀梅 刊期： 2017年第08期
目的 研究探讨腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的方法 及经验.方法 选取本院2014年11月—2016年11月收治的胆总管结石患者82例,划分为观察组41例,均行腹腔镜下辅助开展胆总管探查取石术治疗.余下的41例作为对照组,行常规开放手术取石治疗.对两种治疗方案下患者手术时间、住院时间等指标进行比较.结果 均成功取石治疗,手术耗时41~88 min,平均耗时(51.39±5.67)min,其中32例患者通过胆囊切除胆总管切开取石T管引流术治疗,余下9例患者则实施胆囊切除胆总管切开取石胆总管一期缝合处理,住院时间(10.35±2.16)d,术后首次下床活动时间为(1.35±0.47)d,各项指标与对照组相比,观察组均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组病症复发率为9.76%,而对照组为24.39%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 胆总管结石采取腹腔镜胆总管探查术治疗效果确切,手术风险低,创伤少、恢复快.
作者：路宁生 刊期： 2017年第08期
目的 探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在鼻咽癌病情判断中的价值.方法 收集从2011年6月—2014年12月在南京鼓楼医院肿瘤中心接受治疗,并检测血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的初治的鼻咽癌病例共117例,所有患者均经鼻咽部活检,病理诊断为鼻咽非角化鳞癌.治疗前采集外周血检测血清CYFRA21-1,并进行鼻咽及颈部磁共振、胸腹部CT、全身骨扫描等检查,临床分期依照2008版福州分期,分析CYFRA21-1水平与疾病TNM分期的相关性.结果 117例病例中血清CYFRA21-1阳性率为47.0%,CYFRA21-1表达与患者性别(P=0.065)、年龄(P=0.17)等均无明显相关性,与T(P<0.001)、N(P=0.036)、M(P<0.001)分期之间均呈正相关,随着临床分期升高有升高趋势.结论 CYFRA21-1的表达水平与鼻咽癌的T、N、M分期及临床分期存在正相关性,在鼻咽癌的病情判断中具有一定的作用.
作者：王孔成 刊期： 2017年第08期
肿瘤内科学是一门综合性很强的新兴学科.思维导图由主题及分支组成,以图形为表现形式,是一种科学高效的思维及学习工具.因此,将思维导图引入肿瘤内科学教与学的实践中,将尤为适用.本文针对肿瘤内科学的学科特点,深入探讨将思维导图运用于肿瘤内科学教与学中的意义及如何实现其助教及助学作用,有助于提高肿瘤内科学教学质量及学习的效率,有助于培养具有扎实专业基础知识及良好临床思维能力的肿瘤内科学专科人才.
作者：董茜 刊期： 2017年第08期
目的 探讨分析肝内胆管结石行肝切除术+T管引流术的疗效与安全性.方法 将我院2015年1月—2016年3月收治的71例肝内胆管结石患者根据随机综合序贯法分组,对照组(35例)患者予以单纯胆管切开取石+T管引流术,观察组患者采用肝切除术+T管引流术,统计对比两组患者并发症发生率、残石率等.结果 观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组残石率、术后行胆道镜取石次数、术后带T管时间分别为8.3%(3/36)、(1.2±0.5)次、(14.7±5.5)d,均优于对照组37.1%(13/35)、(4.3±1.2)次、(8.4±3.2)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝切除是治疗肝内胆管结石的一种重要治疗手段,虽有并发症,但是仍然安全可靠,具有术后结石残留少,术后胆道镜取石次数少,带管时间短等优势,患者生活质量有所提高.
作者：胡洪生 刊期： 2017年第08期
目的 比较分析口腔颌面外科口内入路术后口腔冲洗方法 .方法 应用数字随机方法,从本院口腔科临床中2014年1月—2016年1月接收并行口内入路术患者中,抽取100例作为此次研究的对象,根据口腔冲洗的方法将其平均分为甲组和乙组,每组50例.甲组实施输液式的口腔冲洗,乙组实施常规的口腔冲洗、擦拭,比较两组患者的临床效果.结果 甲组患者口腔清洁效果优于乙组,两组对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 对口腔颌面外科口内入路手术患者术后采取输液式的口腔冲洗,该方法应用效果显著.
作者：李斌；陈柏宇；王永丽 刊期： 2017年第08期
目的 比较小切口小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术与传统常规术式的疗效.方法 选取我院2015年8月—2016年10月收治的40例进行小切口腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗的患儿为观察组.选取同期收治的40例采用传统疝囊高位结扎手术治疗的患儿对照组,比较两组的治疗效果.结果 观察组的手术切口长度、手术时间、术后进食时间、住院时间短于对照组,术中出血量、并发症少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术的疗效好于传统疝囊高位结扎手术,其对患儿到创伤小.
作者：何华；崔磊；党胜春；瞿建国 刊期： 2017年第08期
网络社区作为一种互联网电子信息服务,是人们通过网络世界交流专业知识、学术思想、个人观点的重要工具.本研究利用Discuz!X3.1论坛系统创建了生理学的专业交流社区,社区系统主要包括教学讨论区、教学资源区、科研讨论区三大版块,并细分为生理问题解答、教学内容研讨、生理案例分析、生理动画、生理图库、生理视频等子版块,社区不仅为生理学教师及相关专业教师和学生提供教学所需的素材资源,还为他们提供了讨论教学内容、解答教学疑问的平台.生理社区可有效促进生理学教学的发展.
作者：李垚；冯欣 刊期： 2017年第08期
目的 探讨治疗儿童支气管哮喘时采用孟鲁司特联合布地奈德方案的效果.方法 研究时期为2014年5月—2016年10月,共选择患儿98例.为其中49例患儿提供布地奈德治疗,所得数据记对比组;另外49例治疗时选择孟鲁司特联合布地奈德治疗方案,所得数据记研究组.结果 研究组患儿治疗总有效率为95.92%(47/49),明显高于对比组75.51%(37/49),同时治疗后研究组患儿用力肺活量和第一秒用力呼气量均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用联合用药方式能够有效提升儿童支气管哮喘的治疗效果,并改善其肺部功能.
作者：徐洁；加依娜尔古丽·朱马别克；赵雪妮 刊期： 2017年第08期
目的 研究乳腺包块患者运用超声诊断的可行性.方法 对300例本院2011年2月—2016年3月收治的乳腺包块患者进行研究,给予东芝680超声诊断与手术病理检查,分析超声诊断的效果.结果 在300例患者手术病理检查中,良性包块与恶性包块分别发现305个、76个,应用超声诊断381个包块时良性包块准确率为96.39%;恶性包块准确率为93.42%.均可探及包块,部分有包膜,回声较低,部分有分叶,包块内少量血流;部分是纤维腺瘤,钙化,存在增生胶原纤维;极小部分为乳腺导管瘤,中低回声,局部扩张,低阻型频谱,为点状与线状.结论 超声诊断乳腺包块效果确切,可行性强.
作者：刘红艳 刊期： 2017年第08期
目的 了解上呼吸道感染患者用地塞米松注射液治疗后引发相关不良反应情况.方法 分析对象来自2014年1月—2016年12月于本院确诊为上呼吸道感染并接受治疗患者,从中抽取100例,根据患者接受治疗方案差异,将其以每组50例分为对照组(常规上呼吸道感染对症治疗)和观察组(对症联合地塞米松注射液治疗).通过记录患者各项指标以了解地塞米松注射液对上呼吸道感染治疗的不良反应情况.结果 两组患者在接受治疗期间均有药物相关不良反应发生,观察组患者发生低血钾、心律不齐、四肢无力等例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者体温恢复正常以及平均病程时间与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上呼吸道感染患者在对症抗感染治疗基础上联合地塞米松注射液,能够在更短时间内让体温恢复正常,但不良反应更为突出和明显,延长治疗后康复所需时间,应谨慎使用.
作者：上官斌 刊期： 2017年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
