齐明
目的 了解上呼吸道感染患者用地塞米松注射液治疗后引发相关不良反应情况.方法 分析对象来自2014年1月—2016年12月于本院确诊为上呼吸道感染并接受治疗患者,从中抽取100例,根据患者接受治疗方案差异,将其以每组50例分为对照组(常规上呼吸道感染对症治疗)和观察组(对症联合地塞米松注射液治疗).通过记录患者各项指标以了解地塞米松注射液对上呼吸道感染治疗的不良反应情况.结果 两组患者在接受治疗期间均有药物相关不良反应发生,观察组患者发生低血钾、心律不齐、四肢无力等例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者体温恢复正常以及平均病程时间与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上呼吸道感染患者在对症抗感染治疗基础上联合地塞米松注射液,能够在更短时间内让体温恢复正常,但不良反应更为突出和明显,延长治疗后康复所需时间,应谨慎使用.
作者：上官斌 刊期： 2017年第08期
目的 研究乳腺包块患者运用超声诊断的可行性.方法 对300例本院2011年2月—2016年3月收治的乳腺包块患者进行研究,给予东芝680超声诊断与手术病理检查,分析超声诊断的效果.结果 在300例患者手术病理检查中,良性包块与恶性包块分别发现305个、76个,应用超声诊断381个包块时良性包块准确率为96.39%;恶性包块准确率为93.42%.均可探及包块,部分有包膜,回声较低,部分有分叶,包块内少量血流;部分是纤维腺瘤,钙化,存在增生胶原纤维;极小部分为乳腺导管瘤,中低回声,局部扩张,低阻型频谱,为点状与线状.结论 超声诊断乳腺包块效果确切,可行性强.
作者：刘红艳 刊期： 2017年第08期
目的 对层次管理在外科护理中的应用效果进行分析探讨.方法 抽取本院外科内98名护理人员,随机将护理人员分为观察组与对照组.给予对照组人员常规的管理模式,观察组人员则在对照组人员常规的管理模式上增加应用层级护理模式.对两组护理人员的护理质量以及患者对护理工作的满意度、护理安全质量指标等进行分别比较.结果 观察组患者对护理服务的总满意度为(97.33±2.98)分,高于对照组的(90.23±3.23)分(P<0.05).观察组实施层级管理前后,患者意外发生率及护理差错发生率明显降低(P<0.05).结论 层级管理在外科护理管理中,其在很大程度上提高了护理工作中的工作质量,改善患者及家属对护理工作的满意程度,降低护患纠纷发生率.
作者：张志萍 刊期： 2017年第08期
通过对肿瘤患者进行相关营养风险筛查的意义、现状、常用筛查工具以及肿瘤患者营养风险相关因素进行综述,评估患者营养不良状态、可能出现并发症,积极为临床诊治工作提供参考.本文通过使用营养风险筛查相关措施,从不同角度对比、研究,分析各种方法的优劣情况,为临床工作中了解患者营养状态,为减少肿瘤患者出现营养不良并发症及危害进行探讨研究.
作者：樊媛媛 刊期： 2017年第08期
住院医师规范化培训是现代医学教育的重要组成部分,是医师成长的必备环节,对于培养合格临床医学人才十分重要.如何更好的开展住院医师规范化培训是每个规范化培训基地一直不断探索的问题.文章就住院医师规范化培训中内分泌科教学法进行初步探讨.
作者：李寅辉；祁燕；李莉；张婷婷；李晶；李凯利 刊期： 2017年第08期
目的 对肛瘘术后疼痛和尿潴留患者接受综合性护理的临床效果进行分析研究.方法 根据2015年1月—2016年1月我院的40例肛瘘患者进行研究分析,将患者分成一般组和综合组,均有20例,一般组患者接受手术常规护理,综合组患者接受综合护理干预,对两组患者术后疼痛和尿潴留情况进行观察分析.结果 一般组患者有40%轻度疼痛病例,35%中度疼痛病例,25%重度疼痛病例,综合组有65%轻度疼痛病例,25%中度疼痛病例,10%重度疼痛病例,两组患者轻度疼痛及重度疼痛情况对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中度疼痛情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).一般组有35%的患者出现了尿潴留情况,综合组有5%尿潴留病例,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛瘘术后疼痛和尿潴留患者临床中接受综合护理干预能够提升临床护理满意度,患者术后疼痛情况得到了缓解,尿潴留发生率也有所下降.
作者：石玉萍 刊期： 2017年第08期
目的 观察儿童安全预防接种护理的实施效果.方法 选取120例预防接种的儿童作为本次研究对象,随机分组,60例采用常规预防接种护理的为对照组,60例采用安全预防接种护理的为观察组.比较两组护理效果.结果 对照组的接种成功率88.33%、配合率75.00%和满意度90.00%,均低于观察组的98.33%、90.00%和96.67%(P<0.05).结论 儿童安全预防接种护理具有非常好的实施效果.
作者：张海燕 刊期： 2017年第08期
由于传染病具备较强传染性,而传染病医院护士因工作需求与患者需长时间接触,增加了被感染率,对护士健康造成威胁.护士进行临床实习时,由于存在一些心理、技术、知识或经验因素影响,产生不同程度压力,导致实习期实习质量下降响,进而无法达到实习目标,对于护士综合能力的提升产生负面影响.因此,在传染病医院带教过程中,需对实习护士做好心理指导及职业防护指导,改善其工作态度、质量,并降低意外损伤率.本研究就实习护士心理特点分析出发,论述临床带教具体策略,从而指导传染病医院带教质量提升.
作者：胡启燕；顾训梅 刊期： 2017年第08期
目的 探讨师生双向评价护理教学质量法在护生带教中的应用.方法 此次收集了于我院实习的护生86例,将护生随机分组后,对照组43例护生以传统模式带教,观察组43例护生以双向评价护理带教,比较两组护生各项实验数据.结果 观察组护生理论成绩与操作考核得分均比对照组护生高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将师生双向评价护理教学质量法用于护生带教中,可有效提高护生的理论成绩与操作考核得分,提高护生的学习积极性与教学质量.
作者：张爱莲 刊期： 2017年第08期
目的 比较分析口腔颌面外科口内入路术后口腔冲洗方法 .方法 应用数字随机方法,从本院口腔科临床中2014年1月—2016年1月接收并行口内入路术患者中,抽取100例作为此次研究的对象,根据口腔冲洗的方法将其平均分为甲组和乙组,每组50例.甲组实施输液式的口腔冲洗,乙组实施常规的口腔冲洗、擦拭,比较两组患者的临床效果.结果 甲组患者口腔清洁效果优于乙组,两组对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 对口腔颌面外科口内入路手术患者术后采取输液式的口腔冲洗,该方法应用效果显著.
作者：李斌；陈柏宇；王永丽 刊期： 2017年第08期
目的 探讨同伴互助教学方法 (Peer-assisted learning,PAL)联合以案例为基础的教学方法(Case-based learning,CBL)在神经科临床实习中的教学效果.方法 将2016年3月—2017年1月在我院神经内科病房参加临床实习的154例临床医学本科实习生随机分为试验组和对照组.试验组采用同伴互助教学模式联合以案例为基础的教学方法,对照组采用常规实习带教方法.2周后分别进行综合成绩评定和教学效果评价,比较两组之间的差异.结果 试验组综合成绩测评结果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).教学效果评价显示试验组学生在教学内容的掌握程度、学习积极性、学习效率及团队合作能力等方面的表现好于对照组(P<0.05).结论 PAL联合CBL教学方法是神经科临床实习教学的重要方法,能提高神经科临床实习学生的学习成绩及临床实践能力,有助于提高神经病学的教学质量.
作者：谭小平；丁也；郭阳 刊期： 2017年第08期
目的 对比并分析在胆囊结石并胆囊炎的治疗中采取腹腔镜微创疗法以及腹手术的疗效.方法 选取我院2016年2月—2017年2月所收治的胆囊结石并胆囊炎患者30例作为对比对象,分组的方式选取计算机表法,对照组(15例)、观察组(15例).对照组予以开腹手术手术实现治疗,观察组予以腹腔镜微创疗法,对两组的疗效进行对比以及分析.结果 两组在实施2种治疗方法之后,观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在胆囊结石并胆囊炎患者实施治疗中,选择腹腔镜微创的疗法具有更好的疗效,比较安全可靠,有较小的切口,在术后有较快的恢复速度.
作者：顾曦；时常乐 刊期： 2017年第08期
目的 分析独活寄生汤治疗骨质疏松性骨折的临床效果.方法 本院2015年4月—2016年4月收治骨质疏松性骨折患者140例,随机将其分为两组,对照组和实验组,70例/组.拟用独活寄生汤为主治药物治疗实验组患者,阿司匹林胶囊为对照药物,治疗1个疗程以后,分别检测实验组和对照组的患者的疼痛等级和临床状况.结果 实验组的有效率为94.28%,对照组的治疗有效率为71.43%,实验组患者的疼痛程度和骨折临床治疗效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药方剂独活寄生汤对骨质疏松性骨折有较好的治疗效果,疼痛程度相对于治疗前均有所减少,骨折愈合情况好于对照组.
作者：郭松涛 刊期： 2017年第08期
目的 探讨脑卒中鼻饲患者并发吸入性肺炎的相关因素和护理效果.方法 回顾性分析故城县医院脑卒中鼻饲患者并发吸入性肺炎影响因素;2015年5月后院内综合考虑上述因素并制定护理干预措施,对比护理干预前后吸入性肺炎发生率.结果 脑卒中鼻饲患者吸入性肺炎:干预前,发生率为58.06%;干预后,发生率为29.84%,(P<0.05).结论 分析诱发脑卒中鼻饲患者并发吸入性肺炎的影响因素,制定针对性的护理干预措施能够有效降低患者并发吸入性肺炎几率.
作者：牟亚婷 刊期： 2017年第08期
目的 研究内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠类癌的疗效.方法 收集2015年2月—2016年2月直肠类癌患者140例分两组,EMR组采用内镜下黏膜切除术治疗;ESD组采用内镜黏膜下剥离术治疗.就两组患者手术操作时间、术前超声测量病灶大小和一次完整切除率、穿孔、出血等并发症发生率进行比较.结果 ESD组一次完整切除率和EMR组均为100.00%,P>0.05.ESD组穿孔、出血等并发症发生率低于EMR组,P<0.05.ESD组患者手术操作时间长于EMR组,术前超声测量病灶大小均大于EMR组,P<0.05.结论 EMR和ESD治疗直肠类癌均有效,需根据病灶直径选择合理术式.对于直径在7 mm以上的可选择ESD术,对于直径在7 mm以内的可选择EMR术.
作者：刘秀珍 刊期： 2017年第08期
目的 探讨支气管肺泡灌洗治疗老年肺炎的临床效果.方法 随机将我院呼吸内科78例老年肺炎患者随机分为对照组及治疗组,对照组给予常规敏感抗生素与支持治疗,治疗组在此基础上给予支气管肺泡灌洗术治疗.结果 治疗组治疗总有效率是97.4%,对照组治疗总有效率是82.1%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 应用支气管肺泡灌洗治疗老年肺炎能够获得显著疗效.
作者：吴家礼 刊期： 2017年第08期
目的 探讨神经外科教学过程中,以问题为中心教学法(PBL)联合现场手术观摩的教学模式在本科生实习教学中的应用效果.方法 将我科34例临床医学专业的实习生随机分为两组,每组17例,研究组按PBL联合手术观摩的模式进行教学,对照组按传统教学模式进行教学,比较出科考核成绩及教学满意度.结果 研究组出科考核成绩、教学满意度优于对照组(P<0.05).结论 PBL联合手术观摩教学法有助于提高实习生熟练掌握神经外科重要知识点的学习能力,并激发其学习兴趣.
作者：朱明欣；徐钰；张华楸；万宝俊；雷霆 刊期： 2017年第08期
目的 探究与分析传统棉布包装无菌物品与一次性无纺布无菌物品使用费用情况.方法 选择我院2014年12月—2016年12月手术室内使用的传统棉布作为对照组,另选择同时期使用的一次性无纺布作为观察组,对比两组使用费用.结果 对照组与观察组相比棉布包装物品单价较低、平均使用频率较高、洗涤+运输单价较高、单张使用费用较高、2年所花总费用较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用一次性无纺布包装无菌物品相比于传统棉布包装所使用的费用更低,有利于降低科室成本.
作者：刘晓琳；陈春梅 刊期： 2017年第08期
目的 分析顺气活血汤配合中药穴位贴敷治疗胸部创伤后疼痛的临床疗效.方法 选取我院2013年2月—2015年5月临床治疗的胸部创伤后疼痛患者116例,并按照入院治疗的时间顺序分成治疗组、对照组,每组均有58例.对照组行顺气活血汤,治疗组在对照组基础上采取中药穴位贴敷治疗.比较两组患者的疼痛改善效果及睡眠状况.结果 治疗7 d后,治疗组Ⅰ级患者多于对照组(P<0.05);治疗组PSQI评分低于对照组(P<0.05).结论 对胸部创伤患者行顺气活血汤与中药穴位贴敷配合治疗,疼痛改善效果较顺气活血汤治疗高,可显著提高其睡眠质量.
作者：李昌友 刊期： 2017年第08期
目的 研究分析功能性子宫出血患者接受中医辨证治疗的应用价值.方法 根据我院的功能性子宫出血患者120例来进行研究分析,将患者分组为西医组和中医辩证组,均有60例,对两组患者的治疗情况和不良反应进行比较分析.结果 中医辩证组患者的临床治疗有效率是95.0%(57/60),对照组是76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).西医组不良反应发生率是11.67%,中医组没有不良反应病例.结论 功能性子宫出血使用中医辨证治疗的临床效果非常突出,患者的不良反应发生率低.
作者：王薇 刊期： 2017年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
