张海燕
目的 探究颅内压监护在重型颅脑损伤救治中临床应用.方法 选取2015年10月—2016年10月于本院就诊及治疗的60例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例,对照组给予常规治疗,实验组给予常规治疗加颅内压监护,分析两组患者的效果.结果 实验组患者的良好加中残率(60.00%)与对照组患者(36.67%)相比,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者发生电解质紊乱、上消化道出血、肾功能损害等并发症情况与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在重型颅脑损伤救治中应用颅内压监护的效果较好,可明显改善患者的预后,减少患者的并发症发生率.
作者：杨光却端智 刊期： 2017年第08期
目的 研究循护护理对老年心绞痛患者的医嘱依从性及康复效果的影响,为临床治疗提供理论参考.方法 选取自2010年5月—2013年5月在我院进行治疗的130例老年心绞痛患者的临床资料,根据是否应用询证护理,随机分为对照组和实验组,比较两组患者经过一段时间的护理后康复效果差异.结果 实验组在各个时间节点上的医嘱依从性都较对照组高,两组患者康复率相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理等有针对性的干预护理对老年心绞痛患者具有明显的临床效果,应当引起临床医师足够重视.
作者：双黎莉 刊期： 2017年第08期
目的 分析探讨两种间隔不同时间沐浴对新生儿的影响状况.方法 采用随机抽签方式,从我院2016年1—12月收治的新生儿肺炎患儿中,抽取200例纳入到讨论中,排除皮肤有问题的患儿,200例患儿均依据入院单双顺序号分为对照组(每日沐浴1次)和研究组(隔日沐浴1次,不沐浴的一天,用擦浴方式),每组100例,对比其两组患儿皮肤和院感发生状况,进而得出结论.结果 研究组不良反应总发生率16%与对照组不良反应总发生率15%,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).研究组患儿家属对住院期间患儿皮肤护理满意度评分(95.3±1.1),对照组为(94.9±2.3),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种间隔不同时间沐浴对新生儿皮肤和院感发状况、皮肤护理满意度均无较大影响.而采用隔日沐浴方式,一定程度上节约了每日基础护理成本和时间,护理工作人员可将更多时间用在病情观察、治疗以及健康宣教上,进而提升护理服务质量和安全满意度,建立和谐护患关系.
作者：谢晓玲 刊期： 2017年第08期
目的 分析喉部恶性肿瘤经低温等离子射频消融术治疗的临床疗效.方法 选取95例喉部恶性肿瘤患者,均经低温等离子射频消融术治疗,对治疗结果 予以回顾性分析.结果本组所有患者均达到了内镜全切除标准,术后复发5例,复发率为5.26%,再次行低温等离子射频消融术4例,1例行喉裂开声带切除术,2例死亡,死亡率为2.11%.结论 低温等离子射频消融术治疗喉部恶性肿瘤具有显著效果,并发症和复发率较低.
作者：向涛 刊期： 2017年第08期
从理论课内容的选择、实验课内容的选择、教学手段和模式的革新以及课程评价体系的完善4个方面,对中医药院校西医专业医学细胞生物学教学过程中,如何提高教学质量进行了教学改革探索,其结果可为其他中医药院校开展医学细胞生物学教学或改革提供参考.
作者：徐德宏；谭朝阳 刊期： 2017年第08期
目的 探析在牙种植引导骨再生过程中应用不同材料口腔修复膜的应用效应.方法 本次探究中选取我院近年所收治的46例牙种植引导骨再生患者作为样本人群,利用随机数字表法将所有患者均分,两组患者分别为研究组与对照组,每组内患者例数是23例.研究组患者给予海奥口腔修复膜骨再生引导,对照组患者给予钛膜口腔修复膜骨再生引导,对比分析两组患者经过不同骨再生引导后的组间数据.结果 研究组患者植骨厚度、骨厚度、修复成功率、不良反应发生率均显著性更优,两组患者的组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙种植引导骨再生过程中应用海奥口腔修复膜的应用效应较为理想,不仅可以显著增强患者的骨厚度和植骨厚度,同时对提升患者修复成功率存在积极作用.
作者：张飞 刊期： 2017年第08期
目的 探讨典型病例教学法在临床本科生外科见习教学中的应用价值,探寻外科见习医师临床带教方法 .方法 选取2016年5—11月在我科见习的5年制临床医学专业本科生40例为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组20例,两组在性别、年龄、基础医学考试成绩及外科学考试成绩上比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组采用典型病例教学法进行教学,对照组采用普通教学法进行教学,见习2周后对两组见习生进行理论考试和问诊考试,比较两组考试成绩,结果 进行统计学分析.结果实验组的理论考试成绩好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组在问诊考试成绩和总成绩上也优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用典型病例教学法可提高临床本科外科见习医生的临床实践能力,能更好的理论结合实践,培养见习生在工作中养成良好自觉性和主动性;典型病例教学法是一种较好的临床见习医师教学方法.
作者：张天久；吕欣；徐艳朋；罗宇 刊期： 2017年第08期
目的 探讨分析肝内胆管结石行肝切除术+T管引流术的疗效与安全性.方法 将我院2015年1月—2016年3月收治的71例肝内胆管结石患者根据随机综合序贯法分组,对照组(35例)患者予以单纯胆管切开取石+T管引流术,观察组患者采用肝切除术+T管引流术,统计对比两组患者并发症发生率、残石率等.结果 观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组残石率、术后行胆道镜取石次数、术后带T管时间分别为8.3%(3/36)、(1.2±0.5)次、(14.7±5.5)d,均优于对照组37.1%(13/35)、(4.3±1.2)次、(8.4±3.2)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝切除是治疗肝内胆管结石的一种重要治疗手段,虽有并发症,但是仍然安全可靠,具有术后结石残留少,术后胆道镜取石次数少,带管时间短等优势,患者生活质量有所提高.
作者：胡洪生 刊期： 2017年第08期
目的 探讨老年人鼻出血患者的临床护理措施.方法 选取2015年1月—2016年6月收治的老年人鼻出血患者60例,对临床护理措施进行分析.结果 60例老年人鼻出血患者出血因素复杂,采用不同方法治疗及护理,住院期间未发生并发症,均治愈出院.结论 根据老年人鼻出血的特点,给予周到细致的临床观察和护理,能够减少并发症的发生.
作者：鉴翠玲；辛路；封秀梅 刊期： 2017年第08期
目的 分析对早产儿预防感染的过程中,行静脉注射丙种球蛋白治疗的效果.方法 选取我院于2015年2月—2016年2月所收治的早产儿感染病例共100例,采用随机数字表法的形式将其平均分成实验组和对照组,每组患者各为50例,其中两组患儿均行基础性的治疗,在此基础上,实验组患儿加用静脉注射丙种球蛋白治疗,对比两组患儿的体温稳定时间、摄奶量半量时间、停氧时间、感染灶消失时间以及平均住院日指标.结果 经过不同的方法治疗后,在体温稳定时间、摄奶量半量时间、停氧时间、感染灶消失时间以及平均住院日指标的对比过程中,实验组患儿的各项指标均得到显著改善,且预防效果优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于早产儿感染性病症的预防过程中,应用静脉注射丙种球蛋白的治疗效果显著,能够有效对病死率情况进行降低.
作者：蒋惠芬；蒋曙红；刘滢 刊期： 2017年第08期
目的 探究比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 本次研究对象选取2014年12月—2016年12月于我院就医的老年不稳定型心绞痛患者(80例),通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予辛伐他汀、比索洛尔联合辛伐他汀治疗,探究两组患者的治疗效果、心绞痛发作次数、发作持续时间以及不良反应发生情况的差异性.结果 观察组治疗效果、心绞痛发作次数、发作持续时间与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05),但是在不良反应发生例数的比较中,差异无统计学意义(P>0.05).结论 比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛患者具有一定的效果.
作者：朱王亮 刊期： 2017年第08期
目的 在牙周翻瓣术中应用微创技术,探析其应用价值.方法 选择40例重度慢性牙周病患者,由同一名牙周医师进行治疗,由另外一名医师利用盲法进行牙周指标检测.随机分成对照组与观察组,对照组实施常规牙周翻瓣术,观察组在对照组治疗方式基础上联合应用微创技术,探析两组治疗效果.结果 术后1、3、7d两组患者疼痛指数、肿胀与感染情况对比,观察组低于对照组,P<0.05;术后6天、术后12天观察组与对照组探诊深度对比,P<0.05.结论 将微创技术应用于牙周翻瓣术中可以获得较好效果.
作者：肖茂德 刊期： 2017年第08期
目的 本文就椎管内肿瘤患者围术期应用优质护理的效果进行研究及探讨.方法 将近年在我院接受手术治疗的96例椎管内肿瘤患者,按照随机数字表法分为两个组别,实验组(n=48)与对照组(n=48);实验组患者在围术期予以优质护理,对照组患者在围术期予以常规护理,对比不同护理模式下的并发症发生率及护理满意度.结果 实验组患者的并发症发生率为6.25%(3/48),护理满意度为97.92%(47/48);对照组患者的并发症发生率为27.03%(13/48),护理满意度为85.42%(41/48);两组的并发症发生率、护理满意度差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在椎管内肿瘤患者接受手术治疗期间实施优质护理模式,不仅可减少手术并发症,利于术后康复,还可改善护患关系,提高护理满意度.
作者：王晓丽 刊期： 2017年第08期
目的 探索瑞舒伐他汀对人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平的影响.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收治的46例冠心病患者为研究对象,且进行随机化分组,两组各23例,对照组和观察组分别采用常规治疗和瑞舒伐他汀治疗.结果 观察组患者TG(1.05±0.11)mmol/L、TC(3.05±1.45)mmol/L、LDL-C(2.46±0.42)mmol/L、HDL-C(3.45±0.36)mmol/L、人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(121.36±10.58)mg/L,均优于对照组(2.68±0.45)mmol/L(、5.96±1.69)mmol/L、(4.15±0.69)mmol/L、(1.36±0.45)mmol/L(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病患者效果显著,能够改善人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平值.
作者：蔡昶虹 刊期： 2017年第08期
目的 探究接受PICC置管术治疗的神经外科患者的常见临床并发症,以及临床治疗处置对策.方法 选取2011年4月—2016年3月我院神经外科收治的接受PICC置管手术治疗患者274例的临床病例记录作为本次回顾性分析过程中的研究对象,全面总结分析患者在接受手术治疗后发生的各类临床并发症及治疗处置措施和临床效果.结果 274例患者中共计涉及术后发生穿刺点渗血患者15例,术后继发静脉炎患者11例,术后发生导管部分脱出患者7例,术后发生导管堵塞患者7例,术后发生意外拔管患者3例,术后接续发生心率失常患者3例.经过系统治疗45例发生术后临床并发症患者均痊愈和带管出院.结论 全面系统总结分析接受PICC置管手术治疗的神经外科患者术后临床并发症分布特征,能够提升我国PICC置管手术治疗在神经外科的应用效果.
作者：王彦鹏 刊期： 2017年第08期
目的 探讨治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时引入中药汤剂的效果.方法 选择110例慢阻肺急性加重期患者,对比组提供常规西药治疗;研究组采用西药联合中药汤剂治疗.结果 研究组治疗总有效率94.55%,高于对比组78.18%,研究组治疗后血糖分压高于对比组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 引入中药治疗可有效提升临床治疗效果,并改善血气指标.
作者：朱海玲；王海英；石美；王秀英；刘艳伟；夏黎明 刊期： 2017年第08期
目的 本研究评估不同MAP复苏目标对脓毒性休克患者器官功能的影响.方法 回顾性调查241例成人脓毒性休克患者,根据复苏后MAP维持水平分为65~69 mmHg组、70~75 mmHg组、76~80 mmHg组、>80 mmHg组.研究终点为MAP维持水平与器官功能之间的相关性.结果 与MAP 65~69 mmHg组患者相比:MAP 70~75 mmHg组和MAP 76~80 mmHg组出院时SOFA改善(P<0.05);MAP>80 mmHg组出院时APACHE II、MODS、SOFA均改善(P<0.05).与MAP 70~75 mmHg组相比:MAP 76~80 mmHg组和MAP>80 mmHg组MODS评分变化改善(P<0.05).MAP 76~80 mmHg组和MAP>80 mmHg组相比,APACHE II、SOFA、MODS变化对比,P>0.05,差异无统计学意义.结论 提高脓毒性休克患者初始复苏的MAP目标值,可能改善重要器官功能,但仍需要考虑其他个体化的因素.
作者：王利兵；张文凯 刊期： 2017年第08期
目的 研究内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠类癌的疗效.方法 收集2015年2月—2016年2月直肠类癌患者140例分两组,EMR组采用内镜下黏膜切除术治疗;ESD组采用内镜黏膜下剥离术治疗.就两组患者手术操作时间、术前超声测量病灶大小和一次完整切除率、穿孔、出血等并发症发生率进行比较.结果 ESD组一次完整切除率和EMR组均为100.00%,P>0.05.ESD组穿孔、出血等并发症发生率低于EMR组,P<0.05.ESD组患者手术操作时间长于EMR组,术前超声测量病灶大小均大于EMR组,P<0.05.结论 EMR和ESD治疗直肠类癌均有效,需根据病灶直径选择合理术式.对于直径在7 mm以上的可选择ESD术,对于直径在7 mm以内的可选择EMR术.
作者：刘秀珍 刊期： 2017年第08期
目的 对抗病毒药物联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎临床情况进行分析.方法 选取2015年3月—2016年5月在我院接受亚急性甲状腺炎治疗的患者126例,随机的分为对照组、观察组,各63例,对照组患者口服强的松进行治疗,观察组患者口服抗病毒药物联合小剂量强的松进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的发热消退时间为3 h,疼痛消退时间2.3 h,肿胀消退时间为6 h,观察组患者的发热消退、疼痛消退、肿胀消退时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后复发率3.1%,对照组治疗后复发率为23.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用抗病毒药物联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎能够取得良好的治疗效果.
作者：王雪 刊期： 2017年第08期
目的 对基层医院中老年结直肠癌误诊原因现状进行分析探讨.方法 对我院2011年1月—2016年10月收治的84例中老年结直肠癌误诊患者的临床资料进行回顾性分析,总结误诊原因.结果 84例患者误诊为肛周炎及内痔17例(20.24%),急慢性肠炎16例(19.05%),急慢性痢疾14例(16.67%),肠道外疾病26例(30.95%),急慢性阑尾炎7例(8.33%),慢性结肠血吸虫病4例(4.76%).结论 对肠道症状患者按照良性疾病治疗的效果不理想时,应考虑结直肠癌可能,并及时进行肿瘤标志物与结肠镜检查,以提高结直肠癌的诊断率与治疗效果.
作者：卜博 刊期： 2017年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
