学术投稿

典型病例教学法在临床本科生外科见习教学中的应用价值

张天久;吕欣;徐艳朋;罗宇

关键词:典型病例教学法, 医学生, 见习
摘要:目的 探讨典型病例教学法在临床本科生外科见习教学中的应用价值,探寻外科见习医师临床带教方法 .方法 选取2016年5—11月在我科见习的5年制临床医学专业本科生40例为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组20例,两组在性别、年龄、基础医学考试成绩及外科学考试成绩上比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组采用典型病例教学法进行教学,对照组采用普通教学法进行教学,见习2周后对两组见习生进行理论考试和问诊考试,比较两组考试成绩,结果 进行统计学分析.结果实验组的理论考试成绩好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组在问诊考试成绩和总成绩上也优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用典型病例教学法可提高临床本科外科见习医生的临床实践能力,能更好的理论结合实践,培养见习生在工作中养成良好自觉性和主动性;典型病例教学法是一种较好的临床见习医师教学方法.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用评价

    目的 探究糖尿病护理小组在糖尿病临床护理中的作用.方法 选取2015年1月—2016年12月于我院就医的糖尿病患者(80例),通过动态化单双号随机分组的方法将其分为两组,分别给予常规护理干预、糖尿病护理小组干预等,探究两组患者的血糖控制情况、自我管理水平以及并发症发生率的差异性.结果 在血糖控制情况、自我管理水平以及并发症发生率的比较中,观察组患者的结果与对照组患者的结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中具有一定的应用价值.

    作者:鹿梅 刊期: 2017年第08期

  • 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖患者疗效分析

    目的 探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病伴肥胖患者血糖控制及血清脂联素(APN)水平的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年5月2型糖尿病伴肥胖患者92例,随机数字表法分组,各46例.对照组单独采用二甲双胍治疗,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,两组均治疗4个月.对比两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及血清APN变化情况.结果 治疗前两组FBG、2 hPG比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组FBG、2 hPG均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血清APN比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血清APN高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖,可有效控制血糖,改善血清APN,治疗效果显著.

    作者:王春红 刊期: 2017年第08期

  • 2006—2013年新疆克拉玛依市水痘流行病学特征分析

    目的 了解新疆克拉玛依市2006—2013年水痘流行情况,为制定水痘防治策略及措施提供科学依据.方法 通过描述流行病学方法,对克拉玛依市2006—2013年水痘报告病例进行统计分析.结果 2006—2013年克拉玛依市水痘病例共报告4071例,年平均发病率为154.08/10万;水痘发病有明显的季节高峰;以儿童少年发病为主,占89.95%.共发生11起暴发,罹患率在5.25%~13.32%,均发生在小学、托幼机构.结论 应进一步加强学校、托幼机构等重要部门水痘防治工作.

    作者:杨剑;王华庆 刊期: 2017年第08期

  • 持续质量改进在疼痛护理实习护生教学中的效果观察

    目的 探讨在疼痛护理实习护生的教学过程中行持续质量改进方法 的临床效果.方法将2013年4月—2016年3月的39轮(共156例)实习护生作为研究对象,其中每轮4例,随机将每轮同学分为研究组和对照组,各78例.对照组护生接受传统的教学方法,研究组护生接受持续质量改进的教学方法,观察并比较两组护生有关疼痛护理内容的理论考核成绩和操作考核能力.结果 研究组的理论考核成绩、操作考核成绩均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对实习护生行持续质量改进教学法,不仅能够提高护生有关疼痛护理内容的认知程度,同时,还能够提高护生的操作技能.

    作者:李青;魏小妹 刊期: 2017年第08期

  • 探讨层级管理在外科护理中的应用效果

    目的 对层次管理在外科护理中的应用效果进行分析探讨.方法 抽取本院外科内98名护理人员,随机将护理人员分为观察组与对照组.给予对照组人员常规的管理模式,观察组人员则在对照组人员常规的管理模式上增加应用层级护理模式.对两组护理人员的护理质量以及患者对护理工作的满意度、护理安全质量指标等进行分别比较.结果 观察组患者对护理服务的总满意度为(97.33±2.98)分,高于对照组的(90.23±3.23)分(P<0.05).观察组实施层级管理前后,患者意外发生率及护理差错发生率明显降低(P<0.05).结论 层级管理在外科护理管理中,其在很大程度上提高了护理工作中的工作质量,改善患者及家属对护理工作的满意程度,降低护患纠纷发生率.

    作者:张志萍 刊期: 2017年第08期

  • 归芍地黄汤加减治疗类风湿性关节炎44例临床观察

    目的 探究对患有类风湿性关节炎患者实施加味归芍地黄汤治疗方案的临床治疗效果.方法 收集我院类风湿性关节炎患者88例,给对照组44例患者实施保泰松治疗方案,治疗组患者在实施保泰松治疗同时加用加味归芍地黄汤联合治疗,治疗12周后对比两组患者治疗效果.结果 治疗组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对患有类风湿性关节炎患者实施保泰松联合加味归芍地黄汤治疗方案具有较好的临床效果.

    作者:古丽达娜·安那斯汗 刊期: 2017年第08期

  • 孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘临床效果研究

    目的 探讨治疗儿童支气管哮喘时采用孟鲁司特联合布地奈德方案的效果.方法 研究时期为2014年5月—2016年10月,共选择患儿98例.为其中49例患儿提供布地奈德治疗,所得数据记对比组;另外49例治疗时选择孟鲁司特联合布地奈德治疗方案,所得数据记研究组.结果 研究组患儿治疗总有效率为95.92%(47/49),明显高于对比组75.51%(37/49),同时治疗后研究组患儿用力肺活量和第一秒用力呼气量均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用联合用药方式能够有效提升儿童支气管哮喘的治疗效果,并改善其肺部功能.

    作者:徐洁;加依娜尔古丽·朱马别克;赵雪妮 刊期: 2017年第08期

  • 营养风险筛查在肿瘤患者中的应用进展

    通过对肿瘤患者进行相关营养风险筛查的意义、现状、常用筛查工具以及肿瘤患者营养风险相关因素进行综述,评估患者营养不良状态、可能出现并发症,积极为临床诊治工作提供参考.本文通过使用营养风险筛查相关措施,从不同角度对比、研究,分析各种方法的优劣情况,为临床工作中了解患者营养状态,为减少肿瘤患者出现营养不良并发症及危害进行探讨研究.

    作者:樊媛媛 刊期: 2017年第08期

  • 浅论医学教育中模拟医学教育法的产生及发展意义

    模拟医学教育是一种新型的教育模式,因原有的医学教育模式在现有社会信任缺乏的大环境中存在难以调和的矛盾,因此出现了新的现代医学模式,而模似医学教育则顺应此形势产生,有其存在、发展的优势和必要性,不仅可以解决现在某些医疗矛盾问题的产生,对临床医学教学也具有良好的促进和发展作用,而且经证实对医学生们学习促进作用较大,医学生们的接受程度高.在各类医疗培训课程中亦有其明显的优势,是值得现代医学推广的教育模式.

    作者:周渊;谢中勇;黄可;谭秀华 刊期: 2017年第08期

  • 论国学在医学教育中的作用和发展策略

    现代医学仅仅包括医疗理论和技术是不够的,尚需思想道德及人文素养修养的建设.国学作为人文建设的经典教材,将其充分应用于医学教育,以国学教育凝就医学生精神气质,有利于培养具有医技、医德及个人情怀的医学人才,对营造和谐医患关系,推动医学事业蓬勃发展均有着积极的促进作用.

    作者:芦起;赵琪 刊期: 2017年第08期

  • 循证护理干预对产妇产后便秘的影响

    目的 探讨循证护理干预对产妇产后便秘的影响.方法 选取2015年6月—2016年6月在我院产科分娩后便秘的109例产妇为观察对象,随机分为研究组55例,对照组54例,对照组采取产科常规护理,研究组在常规护理的基础上实施循证护理干预,对比两组便秘产妇的治愈效果.结果 研究组产妇痔疮发生率(1.82%)、便秘治愈率(83.64%)和有效率(98.18%)优于对照组的痔疮发生率(11.11%)、便秘治愈率(57.41%)和有效率(87.04%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预可以有效减少便秘产妇的并发症,促进便秘的治愈.

    作者:王静 刊期: 2017年第08期

  • 肝内胆管结石行肝切除术+T管引流术的疗效与安全性分析

    目的 探讨分析肝内胆管结石行肝切除术+T管引流术的疗效与安全性.方法 将我院2015年1月—2016年3月收治的71例肝内胆管结石患者根据随机综合序贯法分组,对照组(35例)患者予以单纯胆管切开取石+T管引流术,观察组患者采用肝切除术+T管引流术,统计对比两组患者并发症发生率、残石率等.结果 观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组残石率、术后行胆道镜取石次数、术后带T管时间分别为8.3%(3/36)、(1.2±0.5)次、(14.7±5.5)d,均优于对照组37.1%(13/35)、(4.3±1.2)次、(8.4±3.2)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝切除是治疗肝内胆管结石的一种重要治疗手段,虽有并发症,但是仍然安全可靠,具有术后结石残留少,术后胆道镜取石次数少,带管时间短等优势,患者生活质量有所提高.

    作者:胡洪生 刊期: 2017年第08期

  • 超声诊断乳腺包块的应用及可行性研究

    目的 研究乳腺包块患者运用超声诊断的可行性.方法 对300例本院2011年2月—2016年3月收治的乳腺包块患者进行研究,给予东芝680超声诊断与手术病理检查,分析超声诊断的效果.结果 在300例患者手术病理检查中,良性包块与恶性包块分别发现305个、76个,应用超声诊断381个包块时良性包块准确率为96.39%;恶性包块准确率为93.42%.均可探及包块,部分有包膜,回声较低,部分有分叶,包块内少量血流;部分是纤维腺瘤,钙化,存在增生胶原纤维;极小部分为乳腺导管瘤,中低回声,局部扩张,低阻型频谱,为点状与线状.结论 超声诊断乳腺包块效果确切,可行性强.

    作者:刘红艳 刊期: 2017年第08期

  • 椎管内肿瘤围手术期优质护理效果研究

    目的 本文就椎管内肿瘤患者围术期应用优质护理的效果进行研究及探讨.方法 将近年在我院接受手术治疗的96例椎管内肿瘤患者,按照随机数字表法分为两个组别,实验组(n=48)与对照组(n=48);实验组患者在围术期予以优质护理,对照组患者在围术期予以常规护理,对比不同护理模式下的并发症发生率及护理满意度.结果 实验组患者的并发症发生率为6.25%(3/48),护理满意度为97.92%(47/48);对照组患者的并发症发生率为27.03%(13/48),护理满意度为85.42%(41/48);两组的并发症发生率、护理满意度差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在椎管内肿瘤患者接受手术治疗期间实施优质护理模式,不仅可减少手术并发症,利于术后康复,还可改善护患关系,提高护理满意度.

    作者:王晓丽 刊期: 2017年第08期

  • 老年人鼻出血的临床护理分析

    目的 探讨老年人鼻出血患者的临床护理措施.方法 选取2015年1月—2016年6月收治的老年人鼻出血患者60例,对临床护理措施进行分析.结果 60例老年人鼻出血患者出血因素复杂,采用不同方法治疗及护理,住院期间未发生并发症,均治愈出院.结论 根据老年人鼻出血的特点,给予周到细致的临床观察和护理,能够减少并发症的发生.

    作者:鉴翠玲;辛路;封秀梅 刊期: 2017年第08期

  • 基于PBL方法开展老年共病管理的教学

    我国社会人口老龄化问题日渐突出,培养全面掌握老年医学知识的人才显得日益重要.老年医学教学内容多,课时较少,教学模式陈旧.老年人多病共存的状态普遍存在,但临床教学中难以引导学生多方位的诊治,而以问题为基础(Problem based learning,PBL)的教学模式以患者疾病问题为基础,提出各种合并疾病的诊治原则,能够使学生易于掌握,在老年共病管理的教学中值得推广.

    作者:王月菊;李鹏 刊期: 2017年第08期

  • 独活寄生汤治疗骨质疏松性骨折的临床效果分析

    目的 分析独活寄生汤治疗骨质疏松性骨折的临床效果.方法 本院2015年4月—2016年4月收治骨质疏松性骨折患者140例,随机将其分为两组,对照组和实验组,70例/组.拟用独活寄生汤为主治药物治疗实验组患者,阿司匹林胶囊为对照药物,治疗1个疗程以后,分别检测实验组和对照组的患者的疼痛等级和临床状况.结果 实验组的有效率为94.28%,对照组的治疗有效率为71.43%,实验组患者的疼痛程度和骨折临床治疗效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药方剂独活寄生汤对骨质疏松性骨折有较好的治疗效果,疼痛程度相对于治疗前均有所减少,骨折愈合情况好于对照组.

    作者:郭松涛 刊期: 2017年第08期

  • 7.5%高渗盐溶液治疗颅脑创伤合并低血压患者的应用价值

    目的 研究浓度为7.5%的高渗盐溶液治疗颅脑创伤合并低血压患者的应用效果.方法 选取我院2014年1月—2015年12月治疗的颅脑创伤合并低血压患者30例,采用随机分组的方法,将30例患者分成对照组与观察组,每组15例.对照组采用羟乙基淀粉治疗,观察组采用7.5%高渗盐溶液治疗.对比两组患者在治疗后90 min颅内压、平均动脉压、脑灌注压及2h后血液生化检测结果 .结果观察组颅内压、平均动脉压、脑灌注压好于对照组(P<0.05).观察组患者的血液生化检测结果好于对照组(P<0.05).结论 在治疗颅脑创伤合并低血压患者中使用7.5%高渗盐溶液可以明显的提高患者的血压水平,提高治疗效果,减缓患者痛苦,加快患者康复速度,值得临床推广.

    作者:王兆生 刊期: 2017年第08期

  • 探讨嵌顿性混合痔的护理效果观察

    目的 对嵌顿性混合痔的临床护理方式进行探讨分析.方法 根据2011年2月—2013年6月我院接收的嵌顿型混合痔患者48例来进行研究分析,为患者提供了内扎外切术、复方亚甲蓝注射液创面、创缘皮下注射术、及术后中药熏洗坐浴,然后进行了护理.对临床护理方式进行观察分析.结果 此次研究的患者住院时间12~18天,平均为(13.1±5.6)天,术后有7例患者排尿困难,占研究总数的14.58%,有4例患者虚脱,占总数的8.33%,有9例患者局部水肿,占研究总数的18.75%,术后有12例患者疼痛无法忍受,占总数的25.00%,经曲马多注射液治疗后,疼痛缓解,其余患者疼痛轻微,可以忍受;有3例患者在脱核期便后少量出血,占8.3%,此次研究没有发现大出血和肛门失禁病例,均治愈出院.结论 临床中全面护理能够降低患者术后并发症发生率,让临床治愈率提升,提高患者的满意度.

    作者:韩晶 刊期: 2017年第08期

  • 分析瑞舒伐他汀对人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平的影响

    目的 探索瑞舒伐他汀对人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平的影响.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收治的46例冠心病患者为研究对象,且进行随机化分组,两组各23例,对照组和观察组分别采用常规治疗和瑞舒伐他汀治疗.结果 观察组患者TG(1.05±0.11)mmol/L、TC(3.05±1.45)mmol/L、LDL-C(2.46±0.42)mmol/L、HDL-C(3.45±0.36)mmol/L、人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(121.36±10.58)mg/L,均优于对照组(2.68±0.45)mmol/L(、5.96±1.69)mmol/L、(4.15±0.69)mmol/L、(1.36±0.45)mmol/L(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病患者效果显著,能够改善人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平值.

    作者:蔡昶虹 刊期: 2017年第08期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)