徐洁；加依娜尔古丽·朱马别克；赵雪妮
目的 探讨厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者中的临床疗效.方法 对2016年6—12月南通市社会福利院医务科诊治的71例老年性高血压患者,随机分为两组,实验组35例使用厄贝沙坦联用氨氯地平治疗,研究组36使用厄贝沙坦联用氢氯噻嗪治疗,对比分析两组血压变化与不良发应.结果 经治疗后,两组老年高血压患者均下降,未发生严重不良反应,且研究组患者舒张压低于实验组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能有效降低老年高血压,但厄贝沙坦联用氢氯噻嗪改善患者舒张压更为明显,在临床中需根据患者病情选择佳治疗方案.
作者：徐晓娟 刊期： 2017年第08期
目的 对比腹股沟疝行腹膜外腹腔镜疝气修补手术和传统疝修补手术治疗的效果.方法 分析本院收治的腹股沟疝86例患者资料,按照手术方法不同分成两组,将行传统疝修补手术治疗37例患者设为对照组,将行腹膜外腹腔镜疝气修补手术治疗49例患者设为观察组,对比两组效果.结果 观察组出血总量(23.51±4.23)ml、手术用时(48.68±12.50)min等临床指标均比对照组(46.24±7.15)ml、(63.86±13.68)min更优,且观察组无切口感染出现,且血肿、尿潴留均出现1例(2.04%),总并发症率为4.08%(2/49);观察组血肿、尿潴留、切口感染分别出现3例(8.11%)、4例(10.81%)、2例(5.41%),总并发症率为24.32%(9/37),观察组总并发症率较对照组低(P<0.05).结论 腹股沟疝者行腹膜外腹腔镜疝气修补手术治疗效果满意.
作者：齐明 刊期： 2017年第08期
目的 探讨腹腔镜手术过程中,选择超声刀切除肠系膜方法 对直肠癌患者加以手术治疗的可行性以及安全性.方法 选择我院2013年6月—2016年6月收治的52例直肠癌患者作为实验对象,分组选择随机数表法完成,对照组采用高频电刀实施肠系膜切除,观察组采用超声刀实施肠系膜切除.结果 观察组手术中与手术后有关指标优于对照组(P<0.05).结论 对于直肠癌患者,临床在实施腹腔镜手术过程中,有效选择超声刀切除肠系膜的方法加以疾病治疗,对于手术中与手术后有关指标的改善可以做出有效保证,并且并发症表现理想.
作者：黄耀 刊期： 2017年第08期
由于传染病具备较强传染性,而传染病医院护士因工作需求与患者需长时间接触,增加了被感染率,对护士健康造成威胁.护士进行临床实习时,由于存在一些心理、技术、知识或经验因素影响,产生不同程度压力,导致实习期实习质量下降响,进而无法达到实习目标,对于护士综合能力的提升产生负面影响.因此,在传染病医院带教过程中,需对实习护士做好心理指导及职业防护指导,改善其工作态度、质量,并降低意外损伤率.本研究就实习护士心理特点分析出发,论述临床带教具体策略,从而指导传染病医院带教质量提升.
作者：胡启燕；顾训梅 刊期： 2017年第08期
目的 对泌尿外科尿路感染患者危险因素进行分析,同时探析针对性护理措施.方法 回顾性分析我院近一年所收治的142例泌尿外科患者临床资料,深入分析其中出现尿路感染的危险因素和针对性护理措施,以期为降低患者发生尿路感染现象提供可靠临床数据和可行护理措施.结果 本组探究中共计出现11例尿路感染患者(7.74%);病原菌共计25株且其中主要是革兰阴性菌(12株);造成泌尿外科患者发生尿路感染的独立危险因素是年龄在60岁以上、留置导尿管时间大于5天、存在侵入性操作、在治疗期间使用了抗菌药物.结论 泌尿外科尿路感染患者危险因素很多,临床护理人员需要针对危险因素提出针对性护理措施,同时建立规范性消毒制度以及严格执行无菌护理流程提升患者护理效果,通过合理使用抗菌药物确保患者尿路感染率下降.
作者：宋迎春 刊期： 2017年第08期
目的 探讨循证护理干预对产妇产后便秘的影响.方法 选取2015年6月—2016年6月在我院产科分娩后便秘的109例产妇为观察对象,随机分为研究组55例,对照组54例,对照组采取产科常规护理,研究组在常规护理的基础上实施循证护理干预,对比两组便秘产妇的治愈效果.结果 研究组产妇痔疮发生率(1.82%)、便秘治愈率(83.64%)和有效率(98.18%)优于对照组的痔疮发生率(11.11%)、便秘治愈率(57.41%)和有效率(87.04%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预可以有效减少便秘产妇的并发症,促进便秘的治愈.
作者：王静 刊期： 2017年第08期
目的 对银屑病患者接受阿维A治疗的临床效果进行探讨分析,为临床治疗提供可靠的依据信息.方法 以2015年4月—2016年4月我院的银屑病患者75例来进行探讨分析,将这些患者进行分组,对照组和实验组,对照组35例使用中药复方治疗方式,实验组40例接受阿维A治疗.对两组的治疗有效率进行比较分析.结果 经过治疗,对照组有15例治疗显效,2例治疗有效,8例痊愈,3例好转,临床治疗有效率是80.00%,实验组患者经过治疗,共有17例痊愈,12例显效,6例有效,4例好转,治疗有效率是97.50%.两组的治疗有效率对比,差异有统计学意义,P<0.05,实验组的治疗效果比较优秀.结论 阿维A治疗银屑病的临床效果比较优秀,有效率比较高,患者的生活质量改善明显.
作者：武斌 刊期： 2017年第08期
目的 探索肺内结节病诊疗方法 .方法 报告1例肺内结节病患者的临床诊疗过程并对相关文献整理回顾.结果 甲泼尼龙能够减轻肺内结节病患者呼吸困难症状,提高生活质量,但副作用明显,不宜长期使用.结论 西医治疗应节制激素,选择个体化疗法才是长久治疗措施.中医方面可从调气活血化痰角度入手,辨证选药进行医治,以期为临床诊疗提供思路.
作者：顾雯靓；刘毅；牛晓亚 刊期： 2017年第08期
目的 研究小儿肠重复畸形的临床治疗.方法 对2005年1月—2016年10月我院收治的19例肠重复畸形患儿资料进行回顾性分析,分析其临床特点及治疗效果.结果 19例患儿无特异性临床特征,并且均经手术治疗后痊愈.结论 肠重复畸形无特异性临床特征,患儿发病后主要以急腹症到医院就诊,通过腹部CT检查、放射性核素扫描和腹部B超等能为其诊断提供有力支持,手术治疗是确诊后的佳治疗方式.
作者：王柏毅 刊期： 2017年第08期
目的 对比并分析在胆囊结石并胆囊炎的治疗中采取腹腔镜微创疗法以及腹手术的疗效.方法 选取我院2016年2月—2017年2月所收治的胆囊结石并胆囊炎患者30例作为对比对象,分组的方式选取计算机表法,对照组(15例)、观察组(15例).对照组予以开腹手术手术实现治疗,观察组予以腹腔镜微创疗法,对两组的疗效进行对比以及分析.结果 两组在实施2种治疗方法之后,观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在胆囊结石并胆囊炎患者实施治疗中,选择腹腔镜微创的疗法具有更好的疗效,比较安全可靠,有较小的切口,在术后有较快的恢复速度.
作者：顾曦；时常乐 刊期： 2017年第08期
目的 研究博州少数民族孕妇孕期保健知识的认知态度和行为对妊娠结局的影响.方法 收集博州少数民族妊娠并生产的970例孕妇,随机分为观察组(570例)与对照组(400例),对照组孕妇孕期仅进行过常规孕检,观察组孕检同时定期接受孕期保健知识教育,探讨孕期保健知识认知度及行为对妊娠结局的影响.结果 观察组孕妇孕期保健知识认知、态度及行为拥有率均高于对照组;不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05).结论 妇产科医护人员应多进行知识宣教,提升孕妇对孕期保健知识的认知度.
作者：齐齐克 刊期： 2017年第08期
目的 探讨肺结核患者提供连续护理干预后对治疗依从性和生活质量的影响.方法 研究时期为2014年3月—2016年3月,共选择患者88例.为其中44例开展常规护理干预,为对照组;另外44例则在常规护理基础上采取连续护理干预,为研究组.结果 出院后研究组治疗依从性为97.73%(43/44),高于对照组的84.09%(37/44),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用连续性护理可有效提升肺结核患者出院后的治疗依从性,并改善其生活质量.
作者：谭玉波 刊期： 2017年第08期
目的 探讨分析肝内胆管结石行肝切除术+T管引流术的疗效与安全性.方法 将我院2015年1月—2016年3月收治的71例肝内胆管结石患者根据随机综合序贯法分组,对照组(35例)患者予以单纯胆管切开取石+T管引流术,观察组患者采用肝切除术+T管引流术,统计对比两组患者并发症发生率、残石率等.结果 观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组残石率、术后行胆道镜取石次数、术后带T管时间分别为8.3%(3/36)、(1.2±0.5)次、(14.7±5.5)d,均优于对照组37.1%(13/35)、(4.3±1.2)次、(8.4±3.2)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝切除是治疗肝内胆管结石的一种重要治疗手段,虽有并发症,但是仍然安全可靠,具有术后结石残留少,术后胆道镜取石次数少,带管时间短等优势,患者生活质量有所提高.
作者：胡洪生 刊期： 2017年第08期
目的 比较传统开颅手术与显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院2014年5月—2016年5月收治的基底节区高血压脑出血患者82例作为研究对象,随机分为两组,对照组进行传统开颅手术,观察组实行显微镜下微创手术,对比两组临床疗效.结果 两组患者数据存在统计学意义(P<0.05).结论 与传统开颅手术相比,显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血患者的效果更加好.
作者：林博 刊期： 2017年第08期
目的 对层次管理在外科护理中的应用效果进行分析探讨.方法 抽取本院外科内98名护理人员,随机将护理人员分为观察组与对照组.给予对照组人员常规的管理模式,观察组人员则在对照组人员常规的管理模式上增加应用层级护理模式.对两组护理人员的护理质量以及患者对护理工作的满意度、护理安全质量指标等进行分别比较.结果 观察组患者对护理服务的总满意度为(97.33±2.98)分,高于对照组的(90.23±3.23)分(P<0.05).观察组实施层级管理前后,患者意外发生率及护理差错发生率明显降低(P<0.05).结论 层级管理在外科护理管理中,其在很大程度上提高了护理工作中的工作质量,改善患者及家属对护理工作的满意程度,降低护患纠纷发生率.
作者：张志萍 刊期： 2017年第08期
目的 对嵌顿性混合痔的临床护理方式进行探讨分析.方法 根据2011年2月—2013年6月我院接收的嵌顿型混合痔患者48例来进行研究分析,为患者提供了内扎外切术、复方亚甲蓝注射液创面、创缘皮下注射术、及术后中药熏洗坐浴,然后进行了护理.对临床护理方式进行观察分析.结果 此次研究的患者住院时间12~18天,平均为(13.1±5.6)天,术后有7例患者排尿困难,占研究总数的14.58%,有4例患者虚脱,占总数的8.33%,有9例患者局部水肿,占研究总数的18.75%,术后有12例患者疼痛无法忍受,占总数的25.00%,经曲马多注射液治疗后,疼痛缓解,其余患者疼痛轻微,可以忍受;有3例患者在脱核期便后少量出血,占8.3%,此次研究没有发现大出血和肛门失禁病例,均治愈出院.结论 临床中全面护理能够降低患者术后并发症发生率,让临床治愈率提升,提高患者的满意度.
作者：韩晶 刊期： 2017年第08期
目的 针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者手术时的麻醉及围术期管理进行分析.方法 以本院在2016年6—12月行手术治疗的患者45例为观察对象,针对手术期间各方面资料加以回顾.结果 在有效麻醉与围术期管理帮助下,本组患者均成功接受手术,并在术后(5.25±1.32)d出院.结论 针对慢性阻塞性肺疾病患者在手术过程中给予有效麻醉与围术期管理,可有效保障手术的成功率,帮助患者在术后短时间内康复.
作者：崔晓莉；孙庆；王芸；张译心 刊期： 2017年第08期
目的 分析顺气活血汤配合中药穴位贴敷治疗胸部创伤后疼痛的临床疗效.方法 选取我院2013年2月—2015年5月临床治疗的胸部创伤后疼痛患者116例,并按照入院治疗的时间顺序分成治疗组、对照组,每组均有58例.对照组行顺气活血汤,治疗组在对照组基础上采取中药穴位贴敷治疗.比较两组患者的疼痛改善效果及睡眠状况.结果 治疗7 d后,治疗组Ⅰ级患者多于对照组(P<0.05);治疗组PSQI评分低于对照组(P<0.05).结论 对胸部创伤患者行顺气活血汤与中药穴位贴敷配合治疗,疼痛改善效果较顺气活血汤治疗高,可显著提高其睡眠质量.
作者：李昌友 刊期： 2017年第08期
目的 研究浓度为7.5%的高渗盐溶液治疗颅脑创伤合并低血压患者的应用效果.方法 选取我院2014年1月—2015年12月治疗的颅脑创伤合并低血压患者30例,采用随机分组的方法,将30例患者分成对照组与观察组,每组15例.对照组采用羟乙基淀粉治疗,观察组采用7.5%高渗盐溶液治疗.对比两组患者在治疗后90 min颅内压、平均动脉压、脑灌注压及2h后血液生化检测结果 .结果观察组颅内压、平均动脉压、脑灌注压好于对照组(P<0.05).观察组患者的血液生化检测结果好于对照组(P<0.05).结论 在治疗颅脑创伤合并低血压患者中使用7.5%高渗盐溶液可以明显的提高患者的血压水平,提高治疗效果,减缓患者痛苦,加快患者康复速度,值得临床推广.
作者：王兆生 刊期： 2017年第08期
目的 研究综合护理服务对改善自身免疫性脑炎患者认知功能障碍的影响研究.方法 收集我院2011年8月—2015年9月的60例自身免疫性脑炎患者,然后按照随机分组的方法把这些患者随机分为A组(30例)和B组(30例),对A组患者使用常规性治疗,对B组患者使用综合护理模式进行治疗,然后对比两组患者的认知功能的治疗效果和改善情况.结果 采用综合服务模式的患者在智商、回忆商两个方面明显高于常规治疗的患者,在脑病损程度方面明显低于常规组患者,两组的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理服务对改善自身免疫性脑炎患者认知功能障碍有着很大的积极影响,同时还能够提高患者对护理服务的满意度.
作者：李平；徐元元；史广玲 刊期： 2017年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
