顾曦；时常乐
现代医学仅仅包括医疗理论和技术是不够的,尚需思想道德及人文素养修养的建设.国学作为人文建设的经典教材,将其充分应用于医学教育,以国学教育凝就医学生精神气质,有利于培养具有医技、医德及个人情怀的医学人才,对营造和谐医患关系,推动医学事业蓬勃发展均有着积极的促进作用.
作者：芦起；赵琪 刊期： 2017年第08期
目的 探究比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 本次研究对象选取2014年12月—2016年12月于我院就医的老年不稳定型心绞痛患者(80例),通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予辛伐他汀、比索洛尔联合辛伐他汀治疗,探究两组患者的治疗效果、心绞痛发作次数、发作持续时间以及不良反应发生情况的差异性.结果 观察组治疗效果、心绞痛发作次数、发作持续时间与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05),但是在不良反应发生例数的比较中,差异无统计学意义(P>0.05).结论 比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛患者具有一定的效果.
作者：朱王亮 刊期： 2017年第08期
目的 全面腹部超声检查用于急腹症患者诊断中的临床效果分析.方法 在我院收治的急腹症患者中随机筛查出56例,分为两组即对照组和观察组.使用传统腹部超声检查对照组患者,使用全面腹部超声检查观察组患者,将两组患者的诊断效果进行比较分析.结果 两组患者经过超声检查后,对照组的诊断符合率是64.3%,观察组的诊断符合率是93.0%,P<0.05.结论 全面腹部超声检查用于急腹症患者诊断,可以明显减少临床诊断时间,提高诊断符合率.
作者：玉素甫江·吾布力；高峻岭 刊期： 2017年第08期
目的 对肛瘘术后疼痛和尿潴留患者接受综合性护理的临床效果进行分析研究.方法 根据2015年1月—2016年1月我院的40例肛瘘患者进行研究分析,将患者分成一般组和综合组,均有20例,一般组患者接受手术常规护理,综合组患者接受综合护理干预,对两组患者术后疼痛和尿潴留情况进行观察分析.结果 一般组患者有40%轻度疼痛病例,35%中度疼痛病例,25%重度疼痛病例,综合组有65%轻度疼痛病例,25%中度疼痛病例,10%重度疼痛病例,两组患者轻度疼痛及重度疼痛情况对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中度疼痛情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).一般组有35%的患者出现了尿潴留情况,综合组有5%尿潴留病例,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛瘘术后疼痛和尿潴留患者临床中接受综合护理干预能够提升临床护理满意度,患者术后疼痛情况得到了缓解,尿潴留发生率也有所下降.
作者：石玉萍 刊期： 2017年第08期
目的 探索奥曲肽治疗消化道恶性腹水的疗效情况.方法 收集40例消化道恶性肿瘤患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组治疗的基础上给予0.1 mg/次皮下注射,2次/d.连续治疗4周为一个疗程.通过腹部B超检查及腹围的测定观察治疗前后腹水的变化.同时,每天监测临床症状及体征的变化,每周查血常规及肝肾功能一次.同时,检测治疗组及对照组治疗前后CEA、AFP及CA19-9的变化.结果 奥曲肽治疗消化道恶性肿瘤恶性腹水有效率提高,并且患者生活质量得到提高,相关肿瘤标志物也有好转.结论 奥曲肽用于消化道肿瘤恶性腹水效果较为显著,可有效改善患者临床症状,从而进一步提高患者的生活质量.
作者：叶松 刊期： 2017年第08期
目的 探究中风后吞咽障碍的针灸康复疗法临床效果.方法 选取2013年10月—2016年10月于本院就诊及治疗的60例中风后吞咽障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例,对照组给予常规康复治疗,实验组给予常规康复治疗加针灸康复疗法,分析两组患者的效果.结果 实验组患者的临床治疗总有效率(96.67%)与对照组患者(73.33%)相比,差异有统计学意义,P<0.05,实验组患者治疗之后的VFSS评分与对照组患者相比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对中风后吞咽障碍患者在常规康复治疗的同时给予针灸康复疗法的效果较好.
作者：田风 刊期： 2017年第08期
目的 比较传统开颅手术与显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院2014年5月—2016年5月收治的基底节区高血压脑出血患者82例作为研究对象,随机分为两组,对照组进行传统开颅手术,观察组实行显微镜下微创手术,对比两组临床疗效.结果 两组患者数据存在统计学意义(P<0.05).结论 与传统开颅手术相比,显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血患者的效果更加好.
作者：林博 刊期： 2017年第08期
目的 探讨碘伏湿敷联合曲安奈德益康唑乳膏治疗霉菌性外耳道炎的临床效果.方法 选取68例霉菌性外耳道炎患者,随机分对照组和观察组,每组34例,对照组采用曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组采用碘伏湿敷+曲安奈德益康唑乳膏治疗;比较两组的疗效.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(100.00%vs.94.12%),均无不良反应,复发率低于对照组(5.88%vs.23.53%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 碘伏湿敷和曲安奈德益康唑乳膏联合应用治疗霉菌性外耳道炎疗效显著,安全性高,且复发率低,可作为霉菌性外耳道炎的有效治疗方法之一.
作者：徐孔昌；王鹏翔；张永；刘敏 刊期： 2017年第08期
目的 研究乳腺包块患者运用超声诊断的可行性.方法 对300例本院2011年2月—2016年3月收治的乳腺包块患者进行研究,给予东芝680超声诊断与手术病理检查,分析超声诊断的效果.结果 在300例患者手术病理检查中,良性包块与恶性包块分别发现305个、76个,应用超声诊断381个包块时良性包块准确率为96.39%;恶性包块准确率为93.42%.均可探及包块,部分有包膜,回声较低,部分有分叶,包块内少量血流;部分是纤维腺瘤,钙化,存在增生胶原纤维;极小部分为乳腺导管瘤,中低回声,局部扩张,低阻型频谱,为点状与线状.结论 超声诊断乳腺包块效果确切,可行性强.
作者：刘红艳 刊期： 2017年第08期
目的 探讨厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者中的临床疗效.方法 对2016年6—12月南通市社会福利院医务科诊治的71例老年性高血压患者,随机分为两组,实验组35例使用厄贝沙坦联用氨氯地平治疗,研究组36使用厄贝沙坦联用氢氯噻嗪治疗,对比分析两组血压变化与不良发应.结果 经治疗后,两组老年高血压患者均下降,未发生严重不良反应,且研究组患者舒张压低于实验组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能有效降低老年高血压,但厄贝沙坦联用氢氯噻嗪改善患者舒张压更为明显,在临床中需根据患者病情选择佳治疗方案.
作者：徐晓娟 刊期： 2017年第08期
目的 探讨同伴互助教学方法 (Peer-assisted learning,PAL)联合以案例为基础的教学方法(Case-based learning,CBL)在神经科临床实习中的教学效果.方法 将2016年3月—2017年1月在我院神经内科病房参加临床实习的154例临床医学本科实习生随机分为试验组和对照组.试验组采用同伴互助教学模式联合以案例为基础的教学方法,对照组采用常规实习带教方法.2周后分别进行综合成绩评定和教学效果评价,比较两组之间的差异.结果 试验组综合成绩测评结果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).教学效果评价显示试验组学生在教学内容的掌握程度、学习积极性、学习效率及团队合作能力等方面的表现好于对照组(P<0.05).结论 PAL联合CBL教学方法是神经科临床实习教学的重要方法,能提高神经科临床实习学生的学习成绩及临床实践能力,有助于提高神经病学的教学质量.
作者：谭小平；丁也；郭阳 刊期： 2017年第08期
目的 分析对早产儿预防感染的过程中,行静脉注射丙种球蛋白治疗的效果.方法 选取我院于2015年2月—2016年2月所收治的早产儿感染病例共100例,采用随机数字表法的形式将其平均分成实验组和对照组,每组患者各为50例,其中两组患儿均行基础性的治疗,在此基础上,实验组患儿加用静脉注射丙种球蛋白治疗,对比两组患儿的体温稳定时间、摄奶量半量时间、停氧时间、感染灶消失时间以及平均住院日指标.结果 经过不同的方法治疗后,在体温稳定时间、摄奶量半量时间、停氧时间、感染灶消失时间以及平均住院日指标的对比过程中,实验组患儿的各项指标均得到显著改善,且预防效果优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于早产儿感染性病症的预防过程中,应用静脉注射丙种球蛋白的治疗效果显著,能够有效对病死率情况进行降低.
作者：蒋惠芬；蒋曙红；刘滢 刊期： 2017年第08期
目的 探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病伴肥胖患者血糖控制及血清脂联素(APN)水平的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年5月2型糖尿病伴肥胖患者92例,随机数字表法分组,各46例.对照组单独采用二甲双胍治疗,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,两组均治疗4个月.对比两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及血清APN变化情况.结果 治疗前两组FBG、2 hPG比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组FBG、2 hPG均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血清APN比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血清APN高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖,可有效控制血糖,改善血清APN,治疗效果显著.
作者：王春红 刊期： 2017年第08期
目的 对比并分析在胆囊结石并胆囊炎的治疗中采取腹腔镜微创疗法以及腹手术的疗效.方法 选取我院2016年2月—2017年2月所收治的胆囊结石并胆囊炎患者30例作为对比对象,分组的方式选取计算机表法,对照组(15例)、观察组(15例).对照组予以开腹手术手术实现治疗,观察组予以腹腔镜微创疗法,对两组的疗效进行对比以及分析.结果 两组在实施2种治疗方法之后,观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在胆囊结石并胆囊炎患者实施治疗中,选择腹腔镜微创的疗法具有更好的疗效,比较安全可靠,有较小的切口,在术后有较快的恢复速度.
作者：顾曦；时常乐 刊期： 2017年第08期
目的 对嵌顿性混合痔的临床护理方式进行探讨分析.方法 根据2011年2月—2013年6月我院接收的嵌顿型混合痔患者48例来进行研究分析,为患者提供了内扎外切术、复方亚甲蓝注射液创面、创缘皮下注射术、及术后中药熏洗坐浴,然后进行了护理.对临床护理方式进行观察分析.结果 此次研究的患者住院时间12~18天,平均为(13.1±5.6)天,术后有7例患者排尿困难,占研究总数的14.58%,有4例患者虚脱,占总数的8.33%,有9例患者局部水肿,占研究总数的18.75%,术后有12例患者疼痛无法忍受,占总数的25.00%,经曲马多注射液治疗后,疼痛缓解,其余患者疼痛轻微,可以忍受;有3例患者在脱核期便后少量出血,占8.3%,此次研究没有发现大出血和肛门失禁病例,均治愈出院.结论 临床中全面护理能够降低患者术后并发症发生率,让临床治愈率提升,提高患者的满意度.
作者：韩晶 刊期： 2017年第08期
目的 在牙周翻瓣术中应用微创技术,探析其应用价值.方法 选择40例重度慢性牙周病患者,由同一名牙周医师进行治疗,由另外一名医师利用盲法进行牙周指标检测.随机分成对照组与观察组,对照组实施常规牙周翻瓣术,观察组在对照组治疗方式基础上联合应用微创技术,探析两组治疗效果.结果 术后1、3、7d两组患者疼痛指数、肿胀与感染情况对比,观察组低于对照组,P<0.05;术后6天、术后12天观察组与对照组探诊深度对比,P<0.05.结论 将微创技术应用于牙周翻瓣术中可以获得较好效果.
作者：肖茂德 刊期： 2017年第08期
目的 探讨循证护理干预对产妇产后便秘的影响.方法 选取2015年6月—2016年6月在我院产科分娩后便秘的109例产妇为观察对象,随机分为研究组55例,对照组54例,对照组采取产科常规护理,研究组在常规护理的基础上实施循证护理干预,对比两组便秘产妇的治愈效果.结果 研究组产妇痔疮发生率(1.82%)、便秘治愈率(83.64%)和有效率(98.18%)优于对照组的痔疮发生率(11.11%)、便秘治愈率(57.41%)和有效率(87.04%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预可以有效减少便秘产妇的并发症,促进便秘的治愈.
作者：王静 刊期： 2017年第08期
目的 研究探讨腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的方法 及经验.方法 选取本院2014年11月—2016年11月收治的胆总管结石患者82例,划分为观察组41例,均行腹腔镜下辅助开展胆总管探查取石术治疗.余下的41例作为对照组,行常规开放手术取石治疗.对两种治疗方案下患者手术时间、住院时间等指标进行比较.结果 均成功取石治疗,手术耗时41~88 min,平均耗时(51.39±5.67)min,其中32例患者通过胆囊切除胆总管切开取石T管引流术治疗,余下9例患者则实施胆囊切除胆总管切开取石胆总管一期缝合处理,住院时间(10.35±2.16)d,术后首次下床活动时间为(1.35±0.47)d,各项指标与对照组相比,观察组均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组病症复发率为9.76%,而对照组为24.39%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 胆总管结石采取腹腔镜胆总管探查术治疗效果确切,手术风险低,创伤少、恢复快.
作者：路宁生 刊期： 2017年第08期
目的 对抗病毒药物联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎临床情况进行分析.方法 选取2015年3月—2016年5月在我院接受亚急性甲状腺炎治疗的患者126例,随机的分为对照组、观察组,各63例,对照组患者口服强的松进行治疗,观察组患者口服抗病毒药物联合小剂量强的松进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的发热消退时间为3 h,疼痛消退时间2.3 h,肿胀消退时间为6 h,观察组患者的发热消退、疼痛消退、肿胀消退时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后复发率3.1%,对照组治疗后复发率为23.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用抗病毒药物联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎能够取得良好的治疗效果.
作者：王雪 刊期： 2017年第08期
目的 观察品管圈活动对急性缺血性脑卒中患者入院至实施静脉溶栓治疗(DNT)时间的影响.方法 选取我院2014年2月—2015年1月未实施品管圈30例急性缺血性脑卒中患者为对照组,另选2016年6—12月实施品管圈患者44例为观察组.观察比较两组DNT时间.结果 观察组DNT时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过实施品管圈活动有效缩短急性缺血性脑卒中患者DNT时间,为其早期治疗赢得宝贵时间,促进其预后.
作者：杨璐；沈晓艳；李霄；李文奇 刊期： 2017年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
