李平；徐元元；史广玲
目的 探讨程序化压疮管理在老年股骨骨折患者临床护理中的干预效果.方法 选取我院骨科收治的股骨骨折老年患者共计96例为研究对象,以随机信封法分为常规组与程序组各48例,常规组予以常规护理,程序组予以程序化压疮管理.对两组患者护理干预效果进行分析.结果 程序组压疮发生率低于常规组,且患者满意度和Braden压疮评分高于常规组,P<0.05.结论 程序化压疮管理可有效降低老年股骨骨折患者压疮发生率,提高护理满意度和Braden评分.
作者：申景芳 刊期： 2017年第08期
我国社会人口老龄化问题日渐突出,培养全面掌握老年医学知识的人才显得日益重要.老年医学教学内容多,课时较少,教学模式陈旧.老年人多病共存的状态普遍存在,但临床教学中难以引导学生多方位的诊治,而以问题为基础(Problem based learning,PBL)的教学模式以患者疾病问题为基础,提出各种合并疾病的诊治原则,能够使学生易于掌握,在老年共病管理的教学中值得推广.
作者：王月菊；李鹏 刊期： 2017年第08期
目的 分析丽江市近四年无偿献血者人群结构特征.方法 对无偿献血者健康登记信息进行收集,统计无偿献血总人群中不同性别、年龄、血型、职业、学历者比例.结果 男性献血者数量比对照组高,男女比例为1.56:1,献血主力人群包括年龄18~40岁者、学生、不明职业者、工人、职员、学历本科及以下者,无偿献血人群在年龄、性别、学历、职业等方面对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丽江市应提升团体献血、互助献血比例,并针对农民、低学历者进行广泛献血宣传.
作者：史建珺 刊期： 2017年第08期
目的 探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在鼻咽癌病情判断中的价值.方法 收集从2011年6月—2014年12月在南京鼓楼医院肿瘤中心接受治疗,并检测血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的初治的鼻咽癌病例共117例,所有患者均经鼻咽部活检,病理诊断为鼻咽非角化鳞癌.治疗前采集外周血检测血清CYFRA21-1,并进行鼻咽及颈部磁共振、胸腹部CT、全身骨扫描等检查,临床分期依照2008版福州分期,分析CYFRA21-1水平与疾病TNM分期的相关性.结果 117例病例中血清CYFRA21-1阳性率为47.0%,CYFRA21-1表达与患者性别(P=0.065)、年龄(P=0.17)等均无明显相关性,与T(P<0.001)、N(P=0.036)、M(P<0.001)分期之间均呈正相关,随着临床分期升高有升高趋势.结论 CYFRA21-1的表达水平与鼻咽癌的T、N、M分期及临床分期存在正相关性,在鼻咽癌的病情判断中具有一定的作用.
作者：王孔成 刊期： 2017年第08期
目的 探究临床护理路径在乳腺癌围手术期护理中的应用效果.方法 随机抽取近年在我院接受手术治疗的60例乳腺癌患者,在围术期予以临床护理路径,将其设为实验组,另选取同期在我院手术、接受常规护理的60例患者设为对照组,对比不同护理模式下患者的住院时间、住院费用及护理满意度.结果 实验组患者的住院时间为(12.3±1.6)d短于对照组的(16.4±1.9)d;住院费用为(22365±287)元,对比对照组的(29314±311)元更少;实验组患者的护理满意度为98.33%,对比对照组的86.67%更高;经统计均P<0.05,两组间比较差异存在统计学意义.结论 在乳腺癌患者的围术期实施临床护理路径效果显著,对促进术后康复、节省住院费用均有积极作用.
作者：项楠楠 刊期： 2017年第08期
目的 探究比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 本次研究对象选取2014年12月—2016年12月于我院就医的老年不稳定型心绞痛患者(80例),通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予辛伐他汀、比索洛尔联合辛伐他汀治疗,探究两组患者的治疗效果、心绞痛发作次数、发作持续时间以及不良反应发生情况的差异性.结果 观察组治疗效果、心绞痛发作次数、发作持续时间与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05),但是在不良反应发生例数的比较中,差异无统计学意义(P>0.05).结论 比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛患者具有一定的效果.
作者：朱王亮 刊期： 2017年第08期
目的 探索肺内结节病诊疗方法 .方法 报告1例肺内结节病患者的临床诊疗过程并对相关文献整理回顾.结果 甲泼尼龙能够减轻肺内结节病患者呼吸困难症状,提高生活质量,但副作用明显,不宜长期使用.结论 西医治疗应节制激素,选择个体化疗法才是长久治疗措施.中医方面可从调气活血化痰角度入手,辨证选药进行医治,以期为临床诊疗提供思路.
作者：顾雯靓；刘毅；牛晓亚 刊期： 2017年第08期
目的 观察介入血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 采用介入血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞患者6例(6条患肢).结果 其中的4例患者的症状得到明显缓解,2例介入术后的患者行再截肢手术,降低了截肢平面,介入术后6周6例患者5支病变血管保持通畅,术后1个月及3个月的再通率分别为60%和50%,无其他严重并发症发生.结论 介入治疗血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效满意.
作者：徐鹏程；黄虎；管恒星；李明；刘圣 刊期： 2017年第08期
随着麻醉学研究的持续发展,学界也越来越重视麻醉质量,为此,关于麻醉质量的研究也越来越多,但关于对患者围术期机体功能的影响却并无相关总结,故本文结合近几年来的研究报道,对麻醉质量对围术期机体功能的影响进行综述.
作者：周达文 刊期： 2017年第08期
目的 对比研究传统的以教师讲授为基础的教学法(LBL)与案例教学法(CMT)在神经整合课程教学中的应用效果.方法 针对神经整合课程,选取临床医学专业的学生作为研究对象,将其随机分为两组,分别采用LBL及CMT教学法,在课程结束后对两组学生的考核成绩进行对比,并调查两组学生对不同教学模式的满意度.结果 与LBL组相比,CMT组学生的考试成绩提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且CMT组学生对各项满意度评价指标的调查结果也均优于LBL组学生.结论 在神经整合课程教学中,应用CMT教学法既能够提高学生学习效果,又有助于培养学生临床诊治能力.
作者：尚超；洪杨；胡轩豪；薛一雪 刊期： 2017年第08期
目的 观察环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取2014年8月—2015年8月在本院住院治疗的60例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,每组各有30例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上,静脉滴注含120~180 mg的环磷腺苷葡胺的250 ml的5%葡萄糖(如为糖尿病患者上述液体中加入4 U普通胰岛素),1次/天,疗程5~7 d,比较两组临床疗效以及心功能改善情况.结果 观察组患者在治疗慢性心力衰竭的临床疗效总有效率、左心室射血分数上升的幅度、血浆脑钠肽(BNP)下降的水平优于对照组患者,差异具体统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗的基础上加环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的疗效优于常规治疗.
作者：王春梅；袁正平 刊期： 2017年第08期
目的 探讨眼科手术的麻醉方式选择与麻醉管理.方法 选取2015年6月—2016年5月我院收治的眼科麻醉患者48例,对其手术麻醉方法与管理相关资料进行总结与分析.结果 我院收治的48例眼科手术患者中,表麻20例、神经安定镇痛术13例、全身麻醉15例.所有患者均能顺利完成手术,镇痛完善,能满足手术需要.结论 伴随着麻醉技术的不断发展,眼科手术的舒适度与成功率在不断的提高,选择适合的麻醉方法是保证眼科手术成功的关键因素之一.
作者：施凡 刊期： 2017年第08期
目的 探讨慢性肾小球肾炎的临床护理措施及效果.方法 选择2014年8月—2016年8月我院收治的80例慢性肾小球肾炎患者的临床资料进行分析,观察患者在治疗期间内的病情变化及对应的护理措施.结果 80例患者经过临床精心的治疗及整体护理,所有患者临床症状均明显改善,痊愈患者42例(52.5%),好转患者38例(47.5%),总有效率100%,患者对治疗及护理效果满意.结论 科学的护理对慢性肾小球肾炎患者的康复有着十分积极的作用,提高患者的生活质量.
作者：贾玲；冯奕楠；包红叶 刊期： 2017年第08期
目的 研究循护护理对老年心绞痛患者的医嘱依从性及康复效果的影响,为临床治疗提供理论参考.方法 选取自2010年5月—2013年5月在我院进行治疗的130例老年心绞痛患者的临床资料,根据是否应用询证护理,随机分为对照组和实验组,比较两组患者经过一段时间的护理后康复效果差异.结果 实验组在各个时间节点上的医嘱依从性都较对照组高,两组患者康复率相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理等有针对性的干预护理对老年心绞痛患者具有明显的临床效果,应当引起临床医师足够重视.
作者：双黎莉 刊期： 2017年第08期
模拟医学教育是一种新型的教育模式,因原有的医学教育模式在现有社会信任缺乏的大环境中存在难以调和的矛盾,因此出现了新的现代医学模式,而模似医学教育则顺应此形势产生,有其存在、发展的优势和必要性,不仅可以解决现在某些医疗矛盾问题的产生,对临床医学教学也具有良好的促进和发展作用,而且经证实对医学生们学习促进作用较大,医学生们的接受程度高.在各类医疗培训课程中亦有其明显的优势,是值得现代医学推广的教育模式.
作者：周渊；谢中勇；黄可；谭秀华 刊期： 2017年第08期
目的 探讨在疼痛护理实习护生的教学过程中行持续质量改进方法 的临床效果.方法将2013年4月—2016年3月的39轮(共156例)实习护生作为研究对象,其中每轮4例,随机将每轮同学分为研究组和对照组,各78例.对照组护生接受传统的教学方法,研究组护生接受持续质量改进的教学方法,观察并比较两组护生有关疼痛护理内容的理论考核成绩和操作考核能力.结果 研究组的理论考核成绩、操作考核成绩均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对实习护生行持续质量改进教学法,不仅能够提高护生有关疼痛护理内容的认知程度,同时,还能够提高护生的操作技能.
作者：李青；魏小妹 刊期： 2017年第08期
目的 研究探讨产后大出血在行急诊介入治疗过程中的介入护理.方法 应用经皮穿刺Seldinger技术,对26例产后大出血的患者行选择性髂内动脉、超选择性子宫动脉造影并用明胶海绵进行栓塞治疗,回顾性分析和总结产后大出血急诊介入治疗的介入护理.结果 本组26例产后大出血患者均一次栓塞成功,于栓塞后即刻止血.结论 急诊介入栓塞治疗产后大出血,不仅能够快速止血,而且还可以避免切除子宫达到保留子宫的目的.合理有效的介入护理是介入治疗成功的重要保障之一.
作者：缪小燕；刘增荣 刊期： 2017年第08期
目的 分析在护士分层培训中应用岗位分级管理模式的效果.方法 回顾性分析我院2016年在职8名护士的临床资料,作为观察组,选取参与本次探究的患者例数是24例;另选取我院2015年在职8名护士的临床资料作为对照组,选取参与本次探究的患者例数是24例.在对照组护士分层培训过程中应用常规管理模式,在观察组护士分层培训过程中应用岗位分级管理模式,对比分析2组护士经过不同管理模式实施后的组间数据,并计算出相关性数据.结果 观察组患者护理质量评分以及满意度(患者满意度、护士满意度)均优于对照组,组间数据对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 在护士分层培训中应用岗位分级管理模式的实施效果较为理想.
作者：赵凌华 刊期： 2017年第08期
目的 比较分析口腔颌面外科口内入路术后口腔冲洗方法 .方法 应用数字随机方法,从本院口腔科临床中2014年1月—2016年1月接收并行口内入路术患者中,抽取100例作为此次研究的对象,根据口腔冲洗的方法将其平均分为甲组和乙组,每组50例.甲组实施输液式的口腔冲洗,乙组实施常规的口腔冲洗、擦拭,比较两组患者的临床效果.结果 甲组患者口腔清洁效果优于乙组,两组对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 对口腔颌面外科口内入路手术患者术后采取输液式的口腔冲洗,该方法应用效果显著.
作者：李斌；陈柏宇；王永丽 刊期： 2017年第08期
目的 研究浓度为7.5%的高渗盐溶液治疗颅脑创伤合并低血压患者的应用效果.方法 选取我院2014年1月—2015年12月治疗的颅脑创伤合并低血压患者30例,采用随机分组的方法,将30例患者分成对照组与观察组,每组15例.对照组采用羟乙基淀粉治疗,观察组采用7.5%高渗盐溶液治疗.对比两组患者在治疗后90 min颅内压、平均动脉压、脑灌注压及2h后血液生化检测结果 .结果观察组颅内压、平均动脉压、脑灌注压好于对照组(P<0.05).观察组患者的血液生化检测结果好于对照组(P<0.05).结论 在治疗颅脑创伤合并低血压患者中使用7.5%高渗盐溶液可以明显的提高患者的血压水平,提高治疗效果,减缓患者痛苦,加快患者康复速度,值得临床推广.
作者：王兆生 刊期： 2017年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
