周渊；谢中勇；黄可；谭秀华
现代医学仅仅包括医疗理论和技术是不够的,尚需思想道德及人文素养修养的建设.国学作为人文建设的经典教材,将其充分应用于医学教育,以国学教育凝就医学生精神气质,有利于培养具有医技、医德及个人情怀的医学人才,对营造和谐医患关系,推动医学事业蓬勃发展均有着积极的促进作用.
作者：芦起；赵琪 刊期： 2017年第08期
目的 观察盆底生物刺激仪和雌孕激素联合对围绝经期盆底功能障碍性疾病的治疗效果.方法 选取本院治疗的105例围绝经期盆底功能障碍性疾病患者资料作为研究对象,按照临床治疗的不同方案分为两组,对照组(50例)单纯行盆底生物刺激仪治疗,观察组(55例)联合雌孕激素治疗,对比两组医治前后盆底功能指标变化情况.结果 医治疗后观察组静电肌电值(9.38±3.12)ms,较之对照组(20.03±5.13)ms更低,且大收缩力(89.36±14.73)N、持续收缩力(73.22±10.47)N,均优于对照组(64.13±14.09)N、(53.01±9.77)N,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 围绝经期PFD行盆底生物刺激仪和雌孕激素联合治疗,可改善患者盆底肌功能.
作者：韩艳艳 刊期： 2017年第08期
目的 分析临床微生物检验质量的影响因素,探讨改进措施.方法 此次研究选取于2015年1月—2016年12月在我院检验科进行临床微生物检验的372例检验样本作为研究组,另外选取于2015年1—12月在我院检验科进行临床微生物检验的366例检验样本作为对照组,对比两组检验质量.结果 实施改进前后检验科检验质量评分对比,P<0.05,差异有统计学意义;实施改进前后检验科检验质量评分对比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 临床上应重视临床微生物检验质量的影响因素,制定相应的改进措施将影响因素尽量予以避免,能够提高临床微生物检验质量.
作者：周敏；谢梅；周筱琳 刊期： 2017年第08期
目的 对层次管理在外科护理中的应用效果进行分析探讨.方法 抽取本院外科内98名护理人员,随机将护理人员分为观察组与对照组.给予对照组人员常规的管理模式,观察组人员则在对照组人员常规的管理模式上增加应用层级护理模式.对两组护理人员的护理质量以及患者对护理工作的满意度、护理安全质量指标等进行分别比较.结果 观察组患者对护理服务的总满意度为(97.33±2.98)分,高于对照组的(90.23±3.23)分(P<0.05).观察组实施层级管理前后,患者意外发生率及护理差错发生率明显降低(P<0.05).结论 层级管理在外科护理管理中,其在很大程度上提高了护理工作中的工作质量,改善患者及家属对护理工作的满意程度,降低护患纠纷发生率.
作者：张志萍 刊期： 2017年第08期
目的 研究浓度为7.5%的高渗盐溶液治疗颅脑创伤合并低血压患者的应用效果.方法 选取我院2014年1月—2015年12月治疗的颅脑创伤合并低血压患者30例,采用随机分组的方法,将30例患者分成对照组与观察组,每组15例.对照组采用羟乙基淀粉治疗,观察组采用7.5%高渗盐溶液治疗.对比两组患者在治疗后90 min颅内压、平均动脉压、脑灌注压及2h后血液生化检测结果 .结果观察组颅内压、平均动脉压、脑灌注压好于对照组(P<0.05).观察组患者的血液生化检测结果好于对照组(P<0.05).结论 在治疗颅脑创伤合并低血压患者中使用7.5%高渗盐溶液可以明显的提高患者的血压水平,提高治疗效果,减缓患者痛苦,加快患者康复速度,值得临床推广.
作者：王兆生 刊期： 2017年第08期
目的 比较小切口小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术与传统常规术式的疗效.方法 选取我院2015年8月—2016年10月收治的40例进行小切口腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗的患儿为观察组.选取同期收治的40例采用传统疝囊高位结扎手术治疗的患儿对照组,比较两组的治疗效果.结果 观察组的手术切口长度、手术时间、术后进食时间、住院时间短于对照组,术中出血量、并发症少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术的疗效好于传统疝囊高位结扎手术,其对患儿到创伤小.
作者：何华；崔磊；党胜春；瞿建国 刊期： 2017年第08期
目的 探讨分析肝内胆管结石行肝切除术+T管引流术的疗效与安全性.方法 将我院2015年1月—2016年3月收治的71例肝内胆管结石患者根据随机综合序贯法分组,对照组(35例)患者予以单纯胆管切开取石+T管引流术,观察组患者采用肝切除术+T管引流术,统计对比两组患者并发症发生率、残石率等.结果 观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组残石率、术后行胆道镜取石次数、术后带T管时间分别为8.3%(3/36)、(1.2±0.5)次、(14.7±5.5)d,均优于对照组37.1%(13/35)、(4.3±1.2)次、(8.4±3.2)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝切除是治疗肝内胆管结石的一种重要治疗手段,虽有并发症,但是仍然安全可靠,具有术后结石残留少,术后胆道镜取石次数少,带管时间短等优势,患者生活质量有所提高.
作者：胡洪生 刊期： 2017年第08期
目的 探析复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病的临床效果.方法 选取我院2015年2月—2016年8月收治的81例寻常性银屑病患者为观察目标,按照硬币法分为对照组(n=40)、观察组(n=41).对照组患者给予复方氟米松软膏治疗,观察组患者给予复方甘草酸苷治疗,观察比较两组患者的临床疗效及皮损面积严重程度(PASI)评分.结果 观察组患者治疗总有效率是95.1%,治疗后PASI评分(3.3±1.4)分,与对照组患者的80.0%、(4.9±2.1)分进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在寻常性银屑病治疗中,复方甘草酸苷的作用非常显著,能够明显缩小皮损面积,减轻皮损程度.
作者：茶胤 刊期： 2017年第08期
目的 研究以及分析肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血TIPSS术治疗.方法 收集医院2015年1月—2017年1月收治的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者100例,采用随机数字表法将这100例患者分为两组,每组50例,分别给予PTVE术治疗以及TIPSS术治疗.结果 在临床治疗效果的比较中,TIPSS术治疗观察组总有效率为90%,高于PTVE术治疗对照组74%的总有效率(P<0.05).在两组患者术后静脉曲张情况比较中,轻度静脉曲张人数TIPSS术治疗观察组明显低于PTVE术治疗对照组(P<0.05),而中度以及重度静脉曲张人数两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血TIPSS术治疗具有效果好,静脉曲张好转明显等优点.
作者：张德智；王永亮；濮芸健；盛江 刊期： 2017年第08期
通过对肿瘤患者进行相关营养风险筛查的意义、现状、常用筛查工具以及肿瘤患者营养风险相关因素进行综述,评估患者营养不良状态、可能出现并发症,积极为临床诊治工作提供参考.本文通过使用营养风险筛查相关措施,从不同角度对比、研究,分析各种方法的优劣情况,为临床工作中了解患者营养状态,为减少肿瘤患者出现营养不良并发症及危害进行探讨研究.
作者：樊媛媛 刊期： 2017年第08期
目的 探讨典型病例教学法在临床本科生外科见习教学中的应用价值,探寻外科见习医师临床带教方法 .方法 选取2016年5—11月在我科见习的5年制临床医学专业本科生40例为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组20例,两组在性别、年龄、基础医学考试成绩及外科学考试成绩上比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组采用典型病例教学法进行教学,对照组采用普通教学法进行教学,见习2周后对两组见习生进行理论考试和问诊考试,比较两组考试成绩,结果 进行统计学分析.结果实验组的理论考试成绩好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组在问诊考试成绩和总成绩上也优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用典型病例教学法可提高临床本科外科见习医生的临床实践能力,能更好的理论结合实践,培养见习生在工作中养成良好自觉性和主动性;典型病例教学法是一种较好的临床见习医师教学方法.
作者：张天久；吕欣；徐艳朋；罗宇 刊期： 2017年第08期
目的 探究与分析传统棉布包装无菌物品与一次性无纺布无菌物品使用费用情况.方法 选择我院2014年12月—2016年12月手术室内使用的传统棉布作为对照组,另选择同时期使用的一次性无纺布作为观察组,对比两组使用费用.结果 对照组与观察组相比棉布包装物品单价较低、平均使用频率较高、洗涤+运输单价较高、单张使用费用较高、2年所花总费用较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用一次性无纺布包装无菌物品相比于传统棉布包装所使用的费用更低,有利于降低科室成本.
作者：刘晓琳；陈春梅 刊期： 2017年第08期
目的 对抗病毒药物联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎临床情况进行分析.方法 选取2015年3月—2016年5月在我院接受亚急性甲状腺炎治疗的患者126例,随机的分为对照组、观察组,各63例,对照组患者口服强的松进行治疗,观察组患者口服抗病毒药物联合小剂量强的松进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的发热消退时间为3 h,疼痛消退时间2.3 h,肿胀消退时间为6 h,观察组患者的发热消退、疼痛消退、肿胀消退时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后复发率3.1%,对照组治疗后复发率为23.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用抗病毒药物联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎能够取得良好的治疗效果.
作者：王雪 刊期： 2017年第08期
目的 探讨PBL教学法在全科医学实习教学中的应用效果.方法 我校全科医学课间实习的学生,31例作为传统带教组,31例作为PBL带教组,传统带教组采用传统的实习教学模式,PBL带教组采用PBL教学模式.课后采用问卷调查形式,从7个方面对教学满意度进行比较两组情况(包括提高学习兴趣及主动性、提高自学能力、加深临床基础知识理解、对以人为中心的诊断思路形成有帮助、提高解决临床问题的综合能力,提高团队合作能力及活跃课堂气氛).结果 在提高学习兴趣及主动性(P=0.017)、提高自学能力(P=0.009)、对以人为中心的诊断思路形成有帮助(P=0.017)、提高解决临床问题的综合能力(P=0.017)、提高团队合作能力(P=0.048)面,PBL带教组得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而在加深临床基础知识理解方面,PBL组得分低于传统带教组(P=0.010),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在全科医学实习教学中运用PBL教学,学生学习兴趣及主动性及自学能力得到提高,可以更好的帮助学生形成以人为中心的诊断思路、提高解决临床问题的综合能力及团队合作能力,PBL教学组学生对教学效果总体满意度高于传统教学组,但在加深临床基础知识理解方面仍有改进空间.
作者：卢金婧；裴冬梅；崔乐乐；张耐思 刊期： 2017年第08期
目的 探究临床护理路径在乳腺癌围手术期护理中的应用效果.方法 随机抽取近年在我院接受手术治疗的60例乳腺癌患者,在围术期予以临床护理路径,将其设为实验组,另选取同期在我院手术、接受常规护理的60例患者设为对照组,对比不同护理模式下患者的住院时间、住院费用及护理满意度.结果 实验组患者的住院时间为(12.3±1.6)d短于对照组的(16.4±1.9)d;住院费用为(22365±287)元,对比对照组的(29314±311)元更少;实验组患者的护理满意度为98.33%,对比对照组的86.67%更高;经统计均P<0.05,两组间比较差异存在统计学意义.结论 在乳腺癌患者的围术期实施临床护理路径效果显著,对促进术后康复、节省住院费用均有积极作用.
作者：项楠楠 刊期： 2017年第08期
目的 探讨腹腔镜手术过程中,选择超声刀切除肠系膜方法 对直肠癌患者加以手术治疗的可行性以及安全性.方法 选择我院2013年6月—2016年6月收治的52例直肠癌患者作为实验对象,分组选择随机数表法完成,对照组采用高频电刀实施肠系膜切除,观察组采用超声刀实施肠系膜切除.结果 观察组手术中与手术后有关指标优于对照组(P<0.05).结论 对于直肠癌患者,临床在实施腹腔镜手术过程中,有效选择超声刀切除肠系膜的方法加以疾病治疗,对于手术中与手术后有关指标的改善可以做出有效保证,并且并发症表现理想.
作者：黄耀 刊期： 2017年第08期
目的 研究综合护理服务对改善自身免疫性脑炎患者认知功能障碍的影响研究.方法 收集我院2011年8月—2015年9月的60例自身免疫性脑炎患者,然后按照随机分组的方法把这些患者随机分为A组(30例)和B组(30例),对A组患者使用常规性治疗,对B组患者使用综合护理模式进行治疗,然后对比两组患者的认知功能的治疗效果和改善情况.结果 采用综合服务模式的患者在智商、回忆商两个方面明显高于常规治疗的患者,在脑病损程度方面明显低于常规组患者,两组的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理服务对改善自身免疫性脑炎患者认知功能障碍有着很大的积极影响,同时还能够提高患者对护理服务的满意度.
作者：李平；徐元元；史广玲 刊期： 2017年第08期
目的 探讨自身抗体检测对自身免疫性肝病的临床价值.方法 将135例自身免疫性肝病患者分为自身免疫性肝炎组(A组)、原发性胆汁性肝硬化组(B组)、原发性硬化性胆管炎组(C组),并选择同期50例健康体检者为对照组.两组均行自身抗体检测.结果 A、B两组检测总阳性率高于其它两组(P<0.05),但A组抗核抗体(ANA)检测阳性率高于B组(P<0.05).结论 自身抗体检测可有效诊断自身免疫性肝病.
作者：丁九立；张昌秋；蔡胜男；施中凯 刊期： 2017年第08期
目的 对银屑病患者接受阿维A治疗的临床效果进行探讨分析,为临床治疗提供可靠的依据信息.方法 以2015年4月—2016年4月我院的银屑病患者75例来进行探讨分析,将这些患者进行分组,对照组和实验组,对照组35例使用中药复方治疗方式,实验组40例接受阿维A治疗.对两组的治疗有效率进行比较分析.结果 经过治疗,对照组有15例治疗显效,2例治疗有效,8例痊愈,3例好转,临床治疗有效率是80.00%,实验组患者经过治疗,共有17例痊愈,12例显效,6例有效,4例好转,治疗有效率是97.50%.两组的治疗有效率对比,差异有统计学意义,P<0.05,实验组的治疗效果比较优秀.结论 阿维A治疗银屑病的临床效果比较优秀,有效率比较高,患者的生活质量改善明显.
作者：武斌 刊期： 2017年第08期
随着麻醉学研究的持续发展,学界也越来越重视麻醉质量,为此,关于麻醉质量的研究也越来越多,但关于对患者围术期机体功能的影响却并无相关总结,故本文结合近几年来的研究报道,对麻醉质量对围术期机体功能的影响进行综述.
作者：周达文 刊期： 2017年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
